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1、公司機械傷害、食物中毒及中暑事故現場應急處置方案編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 一、機械傷害現場應急處置方案為了有效預防、及時控制和減少事故，在事故發生時能夠達到分級負責，反應快捷，行動迅速，統一指揮，盡可能的減少由于機械傷害事故所帶來的危害，制定本預案。1、機械傷害事故基本安全要求：（1）各種加工機械附近要設有明確的操作注意事項告知牌；（2）認真嚴格地做好三級教育，提高全員的安全意識和防護技能，機械加工工作中操作人員必須熟悉機械設備的性能和正確的操作方法，嚴格執行安全操作規程；（3）砂輪必須進行定期檢查，砂輪應無2、裂紋及其它不良情況，砂輪機必須裝有鋼板制成的防護罩，禁止使用無防護罩的砂輪機；（4）使用砂輪時操作人員應站在側面，不準用力過猛；（5）對機械的運動部件如旋轉件等必須設置防護網罩，無法用網罩防護的部位應設置警示標志，防止人體觸及；（6）對手持電動工具等應進行測試，符合質量標準方可使用，不符合標準的一律作廢；（7）機械在使用過程中定期檢查、按需修理，做好維護保養，及時修復存在隱患的部位，杜絕機械帶病作業；（8）機械/機具用電線路一律由電工按照規定要求進行安裝；（9）機械維修期間要切斷電源，懸掛不準合閘警示牌，必要時要設專人監護；（10）操作起重機械、叉車等必須經專業安全技術培訓，持證上崗。2、預警3、行動（1) 機械傷害事故預警的條件操作者缺乏應有的安全意識和自我防護意識，思想麻痹，有的違章指揮，違章作業，違反操作規程；傳動帶、砂輪以及接近地面的聯軸節、皮帶輪和飛輪等，未設安全防護裝置；移動電風扇等無漏電保護器；機械設備在非最佳狀態下運轉，機械設備在設計、結構和制造工藝上存在缺陷，機械設備組成部件、附件和安全防護裝置的功能退化等均可能導致傷害事故；機械設備超負荷運作或帶病工作；操作人員野蠻操作，導致機器設備安全裝置失效或失靈，造成設備本身處于不安全狀態機械運轉時加油、維修、清掃，或者操作者進入危險區域進行檢查、安裝、調試，雖然關停了設備，但未能開啟限位或保險裝置，又無他人在場監護，將身體置4、身于他人可以啟動設備的危險之中；沒有穿戴合適的防護服和符合國家標準的防護工具；對發現的問題與違章沒有按規定處理或出現其他重大事故隱患或未遂事故。（2）安全預警的方式、方法如遇機械傷害事故發生時，在場的人員要立即采用電話、對講機或其它快捷方式第一時間向公司領導（應急救援組長）匯報。立即采取應急措施，通知搶救、救護、防護組成員攜帶各自的救援工具，趕赴出事現場。（3）預警信息的發布：發現達到預警條件時，綜合辦利用公司安全會議及時發布安全預警通報。3、信息報告程序（1）報告程序安全生產事故發生后，公司應立即將事故情況如實向安全生產監督管理部門報告。應急指揮領導小組之間，必須保證24小時人員通訊暢通。（5、2）事故發生后及時上報的內容：事故發生的時間、地點、事故類別、企業名稱；事故發生的簡要經過、傷亡人員情況和直接經濟損失的初步估計；事故發生原因初步分析；事故發生后采取的措施及事故控制情況；其他需要上報的有關事項；事故報告的簽發人及報告時間、聯系人及聯系電話等。（3）報警方式：采用電話報警。（4）應急管理人員聯系電話。（見綜合應急預案）4、處置措施當生產人員發生機械傷害事故時，迅速確定事故發生的準確位置、可能波及的范圍、設備損壞的程度、受人員傷亡等情況，觀察傷者的傷情況、部位、傷害性質，急救人員應盡快趕往出事地點。（1）休克、昏迷急救 讓休克者平臥、不用枕頭，腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時6、伴有心力衰竭、氣急，不能平臥時，可采用半臥，注意保暖和安靜，盡量不要搬動，如必須搬動時，動作要輕。 （2）骨折急救 固定斷骨的材料可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定材料，長短要以能固定住骨折處上下兩個關節或不使斷骨錯動為準。 脊柱骨折或骨折或頸部骨折時，除非是特殊情況如室內失火，否則應讓傷者留在原地，等待攜有醫療器材的醫護人員來搬動。 抬運傷者，從地上抬起時，要多人同時緩緩用力平托；運送時，必須用木板或硬材料，不能用布擔架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動。 （3）嚴重出血的急救 止血的方法： 一般止血法：7、一般傷口小的出血，先用生理鹽水涂上紅汞藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 嚴重出血時，應使用壓迫帶止血法。這是一種最基本、最常用，也是最有效的止血方法。適用于頭、頸、四肢動脈大血管出血的臨時止血。即用手指或手掌用力壓住比傷口靠近心臟更近部位的動脈跳動處（止血點）。只要位置找的準，這種方法能馬上起到止血作用。 （4）肢體切斷 斷肢(指)后，有時即刻造成傷者因流血或疼痛而發生休克，所以應設法首先止血，防止傷員休克。其急救要點為：讓傷者躺下，用一塊紗布或清潔布塊(如翻出干凈手帕的內面)，放在斷肢傷口上，再用繃帶固定位置。如果找不到繃帶，也可用圍巾包扎。如是手臂切斷，用繃帶把斷臂掛在胸前，固定8、位置；若是一條腿斷了，則與另一條腿扎在一起。料理好傷者后，設法找回斷肢。倘若離斷的傷肢(指)仍在機器中，千萬不能將肢體強行拉出，或將機器倒開(轉)，以免增加損傷的機會。正確的方法應是拆開機器后取出。取下斷落的肢(指)體后，立即用無菌紗布或干凈布片包扎，然后放人塑料袋或橡皮袋中，結扎袋口。若一時未準備好袋子或消毒紗布，可暫置于4的冰箱內(不應放在冰凍室內，以免凍傷)。運送時應將裝有斷傷肢體的袋子放入合適的容器中，如廣口保溫桶等，周圍用冰塊或冰棍冷凍（注意防止冰塊與其直接接觸，以免凍傷），迅速同傷員一起送醫院以備斷肢(指)再植。離斷后的傷肢，如有少許皮膚或其他肌腱相連，不能將其離斷，應放在夾板或闊9、竹片上，然后包扎，立即送到醫院作緊急處理。嚴禁在離斷傷肢(指)的斷端涂抹各種藥物及藥水(包括消毒劑)，更不能涂抹牙膏、灶灰之類試圖止血。（5）一般性外傷視傷情送往醫院，防止破傷風。輕微內傷，送醫院檢查。5、應急物資與裝備保障序號物資名稱數量單位備注1車 輛1輛2安全帶2條3手電筒3個4藥品箱1個（包括緊急搶救藥品、器具）5照相機1 部6安全帽10頂二、觸電事故現場應急處置方案一、應急準備1、組織機構及職責(1)公司觸電事故應急領導小組組長： 副組長： 組員： (2)觸電事故應急處置領導小組負責對公司突發觸電事故的應急處理。2、培訓和演練(1)公司安全員負責主持、組織每年進行一次觸電事故演練。各10、組員按其職責分工，協調配合完成演練。演練結束后由組長組織對演習的有效性進行評價，必要時對預案的要求進行調整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。(2)生產科負責對相關人員每年進行一次培訓。3、應急物資的準備、維護、保養(1)應急物資的準備：簡易單架。(2)應急物資要配備齊全并加強日常管理。二、觸電事故的預防措施根據安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時”的基本要求，為防止發生觸電事故，在日常生產（生產）用電中要求嚴格執行有關用電安全管理規定，具體為：1、生產現場焊機等機電設備進出電源線屏護必須良好，現場電纜不許直接鋪設在有車來往碾壓的地面上。2、一切線路敷設必須按用電安全技術規程11、進行，按規范保持安全距離，距離不足時，應采取有效措施進行隔離防護。3、非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設備、電燈等。4、根據不同的環境，正確選用相應額定值的安全電壓作為供電電壓。5、帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時，應采取有效的措施進行隔離防護。6、在有觸電危險的場所或容易產生誤判斷的地方，以及存在不安全因素的現場，設置醒目的文字或圖形標志，提醒人們識別、警惕危險因素。7、采取適當的絕緣防護措施將帶電導體圍護或隔離起來，使電氣設備及線路能正常工作，防止人身觸電。8、采取適當的保護接地措施，將電氣裝置中平時不帶電，12、但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導電部分（設備的金屬外殼或金屬結構）與大地連接，以防觸電的危險。9、在同一臺變壓器供電的系統中，不得將一部分設備保護接零，而將另一部設備做保護接地。10、電源線必須通過漏電開關。三、應急響應1、脫離電源對癥搶救當發生人身觸電事故時，首先使觸電者脫離心源。迅速急救，關鍵是“快”2、對于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：（1）如果觸電地點附近有電源開關或插銷，可立即拉開電源開關或拔下電源插頭，以切斷電源。（2）可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。（3）當電線搭在13、觸電者身上或被壓在身下時，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。3、對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：（1）立即通知有關部門停電。（2）帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關。（3）用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。4、觸電者如果在高空作業時觸電，斷開電源時，要防止觸電者摔下來造成二次傷害（1）如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應使觸電者安靜休息，不要走動，嚴密觀察并送醫院。（2）如故觸電者傷勢較重，已失去知覺，但14、心臟跳動和呼吸還存在，應將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低，一面妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫院。如果發現觸電者呼吸困難，發生痙攣，應立即準備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。（3）如果觸電者傷勢較重，呼吸停止或心臟跳動停止或二者都已停止，應立即進行口對口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進行搶救，并送往醫院。在送往醫院的途中，不應停止搶救，許多觸電者就是在送往醫院途中死亡的。（4）人觸電后會出現神經麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現昏迷不醒狀態，通常都是假死，萬萬不可當作“死人”草率從事。（5）對于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要15、特別注意搬運問題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運不當，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。（6）對于假死的觸電者，要迅速持久的進行搶救，有不少的觸電者，是經過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。有經過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經過醫生診斷確定死亡，停止搶救5、人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對口呼吸法效果最好（1）施行人工正呼吸前，應迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領、上衣等解開取出口腔內妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后)，鼻孔朝上以利呼吸道16、暢通。（2）救護人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內吹氣，兒時約2秒中。吹氣大小，要根據不同的觸電人有所區別，每次呼氣要個觸電者胸部微微鼓起為宜。（3）吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼山，工時約3秒中。然后再重復吹氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復自由呼吸后，還應仔細觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應再繼續進行人工呼吸，這時人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規律一致。（4）如無法使觸電者把口張開時，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。6、胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法（1）做胸外擠壓時使觸電者17、仰臥在比較堅實的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護者跪在觸電者一側或跪在腰部兩側，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應擠壓35厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復，血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部。（2）應當指出，心臟跳動和呼吸是無法聯系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止。呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應當同時進行口對口人工I呼吸和胸外心臟擠壓。如果現場只有一人搶救，兩種方法交替進行。可以擠壓4次后18、，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應提高一些，以不降低搶救效果。（3）對于兒童觸電者，可以用一只手擠壓用力要輕一些免損傷胸骨，而且每分鐘宜擠壓100次左右。7、事故后處理工作（1）查明事故原因及責任人。（2）以書面形式向上級寫出報告，包括發生事故時間、地點、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。（3）制定有效的預防措施，防止此類事故再次發生。（4）組織所有人員進行事故教育。（5）向所有人員進行事故教育。（6）向所有人員宣讀事故結果，及對責任人的處理意見。三、火災和爆炸事故現場應急處置方案1、應急處置的基本原則：（1）優先切斷火源，控制火災蔓延的原則；（2）利用現場資源自救19、互救的原則。2、火災和爆炸事故預防措施（1）加強對可燃物和易燃易爆物品的管理。（2）辦公室、食堂、生產現場設備、倉庫所配備充足有效的滅火器材。（3）乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關規定。（4）在動火作業，必須先辦理“三級”動火審批手續，領取動火作業許可證，并做足防火安全措施，方可動火作業，動火時要設專人值班，隨時觀察動火情況。（5）焊割作業人員必須經專門培訓，考試合格取得焊工證后，方可上崗。（6）危險化學物品須存放在通風陰涼點，化學性質相抵觸的物品不得混合存放；危險品存放點與明火的距離不得小于10米。（7）消防通道不得堵塞。（8）定期檢查消防設備設施，保證設備設施可正常使用。3、現場應急處置20、措施（1）發生火災和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報警，及時疏散有關人員，對傷者進行救治。（2）火災發生初期是撲救的最佳時機，發生火災部位的人員要及時把握好這一時機，盡快把火撲滅。（3）在撲救火災的同時撥時“119”電話報警和及時向上級有關部門及領導報告。（4）現場的消防安全管理人員，應立即指揮員工撤離火場附近的可燃物，避免火災區域擴大。（5）組織有關人員對事故區域進行保護。（6）及時指揮、引導員工按預定的線路、方向疏散、撤離事故區域。（7）發生員工傷亡，要馬上進行施救，將傷員撤離危險區域，同時打“120”電話求救。四、食物中毒事故現場應急處置方案1、應急處置的基本原則：（1）查出毒源、減少事故影21、響人群的基本原則；（2）尋求醫療救助優先的基本原則。2、食物中毒事故的預防（1）保持食品加工場所內外環境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其它有害昆蟲及其孳生條件的措施。（2）設置衛生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，其他用具用后必須洗凈。（3）食堂人員必須持有效合格的健康證上崗，應當經常保持個人衛生，穿戴清潔工作衣帽；非廚房人員不得擅自進入廚房。（4）生、熟食物要定點采購。（5）從市場上購買的蔬菜要先用清水洗凈，浸泡約半小時后，用開水燙過才煮炒。（6）切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分開，碗筷和洗碗布要經常消毒。所有食品均應實行24小時留樣。（7）不購買、食用因病因毒死亡的禽22、畜和已死亡的海鮮、魚蝦類以及腐爛變質或過期的食品。（8）每月兩次對生活區進行除“四害”噴藥殺毒。3、癥狀特點（1）食物中毒的癥狀：表現為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等現象；重者出現呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時搶救，極易死亡。（2）食物中毒的特點：a)突然暴發，在短期內（一般224小時）有多人發病，所有發病者與進食某種食品有明顯的關系。如果停止食用引起食物中毒的食品，則發病迅速停止。b)發病者多是在同一伙食單位進食同一種食品。進食量多的人，病情較重。c)細菌性食物中毒多發在夏、秋季節。誤食毒蘑菇中毒多發在春、夏多雨及暖濕的季節。4、現場應急處置措施：（1）一旦發生食物中23、毒，要立即報告當地衛生部門和防疫站。中毒者應及時送醫院治療。在送醫院前，如果發現中毒者口服的毒物并非強酸、強堿或其他腐蝕物，又清醒合作，可即讓其飲水23碗，至感飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根，引起迷走神經興奮而發生嘔吐，將毒物吐出。（2）當發生職業中毒事故時，首先必須切斷毒物來源，即使患者停止接觸毒物，對中毒地點進行送風輸氧處理，然后派有經驗的救護人員佩帶防毒器具進入事故地點將患者移至空氣流通處，使其呼吸新鮮空氣和氧氣，并對患者進行緊急搶救。（3）在切斷毒物來源之前，嚴禁任何人未佩戴防毒器具進入現場搶救。五、中暑事故現場應急處置方案1、應急處置的基本原則：（1）有效組織現場資源，早發現、早24、處理的原則；（2）團結合作、相互照顧，及時搶救的原則。2、中暑事故預防措施（1）采取綜合的措施，切實預防中暑事故的發生，從技術、保健、組織等多方面去做好防暑降溫工作。（2）加強防暑降溫工作的領導，在入暑以前，制訂防暑降溫計劃和落實具體中暑措施。（3）要加強對職工防暑降溫知識教育，增強自防中暑的能力，注意保持充足的睡眠時間。（4）根據本地氣溫情況，適當調整作息時間，利用早晨、傍晚氣溫較低時工作，延長休息時間等辦法，避開中午時間，減少陽光輻射熱，以防中暑。（5）貫徹勞動法，控制加班加點；切實做到勞逸結合，保證工人吃好、睡好、休息好。（6）在職工較集中的露天作業生產現場中設置休息室，室內通風良好，室25、溫不宜超過30；工地露天作業較為固定時，也可采用活動涼棚、遮陽傘等，減少陽光輻射。（7）對露天和高溫作業者，應供給足夠的符合衛生標準的飲料。供給含鹽濃度0.10.3%的清涼飲料。暑期還可供給綠豆湯、茶水等。（8）加強個人防護。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服，顏色越淺熱阻率越大。對輻射強度大的工種應供給白色工作服，并根據作業需要配戴好各防護用具。露天作業應戴白色安全帽，防止陽光曝曬。3、中暑癥狀的表現（1）先兆中暑。其癥狀為：在高溫環境中勞動一段時間后，出現大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不集中，動作不能協調等癥狀。（2）輕度中暑。其癥狀為除有先兆中暑癥狀外，還可能出現頭暈乏力、面色潮紅、胸悶26、氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現呼吸循環系統衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細弱而快、體溫上升到38.5度以上。此時如不及時救護，就會發生熱暈厥或熱虛脫。（3）重癥中暑。一般是因未及時和適當處理出現的輕癥中暑（病人），導致病情加重，隨著出現昏迷、痙攣或手腳抽搐。此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至40度以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。4、現場應急處置措施（1）出現有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花等癥狀繼之出現惡心、嘔吐、全身皮膚發紅，病人感到劇烈的口渴、小便增多，脈搏快速而微弱等癥狀者為中暑，應該迅速將病人移至陰涼通風的地方，解開其衣服，讓病人平臥，頭部不要墊高，用冷水毛巾敷頭部，用風扇吹病人（不能太大風）或用較涼的水（剛一開始不要用很涼的水，而要將水溫逐漸變涼）擦其身體（頭部、腋下、股窩等處）再用風扇吹，一般中暑病人就能逐漸好轉。必要時可服人丹、十滴水等藥物。（2）必要時就近送醫院搶救。