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1、公園二期土石方工程五標(biāo)段安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 目錄1、工程概況31.1工程簡(jiǎn)介33、應(yīng)急預(yù)案的任務(wù)33、危險(xiǎn)點(diǎn)分析34、應(yīng)急措施預(yù)案35、安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)46、成立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組47、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)的職責(zé)、分工、組成47.1應(yīng)急預(yù)案總指揮的職能及職責(zé)47.2應(yīng)急預(yù)案組長(zhǎng)的職能及職責(zé)47.3現(xiàn)場(chǎng)搶救組的職能及職責(zé)57.4危險(xiǎn)源風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組的職能和職責(zé)57.5技術(shù)處理組的職能和職責(zé)57.6善后組的職能和職責(zé)57.7事故調(diào)查組的職能及職責(zé)57.8后勤供應(yīng)組的職能及職責(zé)68、項(xiàng)目部生產(chǎn)安全事2、故應(yīng)急報(bào)告、響應(yīng)、救援程序6生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織報(bào)告程序流程圖69、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施89.1塌方傷害應(yīng)急救援措施89.2擠壓傷害應(yīng)急救援措施8急救措施8急救措施：99.3觸電應(yīng)急救援措施9 搶救過(guò)程中的再判定12 搶救過(guò)程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院12 傷員好轉(zhuǎn)后的處理129.5防汛應(yīng)急救援措施139.6環(huán)境污染應(yīng)急救援措施139.7火災(zāi)應(yīng)急救援措施132、項(xiàng)目部火災(zāi)處理程序139.8施工中挖斷水、電、通信光纜、煤氣管道應(yīng)急救援措施149.9食物中毒、傳染疾病救援措施1510、應(yīng)急響應(yīng)1510.1一般事故的應(yīng)急響應(yīng)1510.2 重大事故的應(yīng)急響應(yīng)1510.3報(bào)警1510.4 應(yīng)急終止與現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)15113、救援器材及設(shè)備1612、應(yīng)急救援小組通訊錄161、工程概況1.1工程簡(jiǎn)介序號(hào)項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容1工程名稱(chēng)xx公園二期土石方工程五標(biāo)段2建設(shè)單位3設(shè)計(jì)單位4總承包方5建設(shè)地點(diǎn)6建設(shè)規(guī)模6棟34層、2棟30層、1棟28層高層住宅及齊附屬設(shè)施7工期要求2010年12月22日2011年3月29日8質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國(guó)家驗(yàn)收規(guī)范合格標(biāo)準(zhǔn)3、應(yīng)急預(yù)案的任務(wù)為了更好地適應(yīng)法律和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的要求，給項(xiàng)目員工和施工場(chǎng)區(qū)周?chē)用裉峁└酶踩沫h(huán)境；保證各種應(yīng)急反應(yīng)資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài)；指導(dǎo)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)按計(jì)劃有序地進(jìn)行，防止因應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)組織不力或現(xiàn)場(chǎng)救援工作的無(wú)序和混亂而延誤事故的應(yīng)急救援；有效地避免或降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)4、損失；幫助實(shí)現(xiàn)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的快速、有序、高效；充分體現(xiàn)應(yīng)急救援的“應(yīng)急精神”。3、危險(xiǎn)點(diǎn)分析根據(jù)我司所施工的xx公園二期土石方工程五標(biāo)段，危險(xiǎn)點(diǎn)主要有如下幾點(diǎn)：1）基坑坍塌事故； 2）機(jī)械施工事故 3）食物中毒事故等； 4）觸電事故；對(duì)此我司著重做了安全防護(hù)措施，并制定一系列的應(yīng)急措施。4、應(yīng)急措施預(yù)案 4.1、成立以項(xiàng)目經(jīng)理帶隊(duì)的安全緊急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)組織，領(lǐng)導(dǎo)各應(yīng)急小組及下轄施工隊(duì)、機(jī)械操作人員進(jìn)行應(yīng)急救援工作； 4.2、施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立群眾安全監(jiān)督員，監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)，群眾安全員受項(xiàng)目部專(zhuān)職安全員領(lǐng)導(dǎo)，一旦發(fā)現(xiàn)安全事故，將立即通知項(xiàng)目部專(zhuān)職安全員并指揮現(xiàn)場(chǎng)采取初步應(yīng)對(duì)維護(hù)措施。5、安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)5、6、成立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組總指揮：組 長(zhǎng)：xx（應(yīng)急預(yù)案組組長(zhǎng)）xx(危險(xiǎn)源風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組組長(zhǎng)）、xx(技術(shù)處理組組長(zhǎng)）、xx、（事故調(diào)查組組長(zhǎng)）xx（善后工作組組長(zhǎng)）、xx（后勤供應(yīng)組組長(zhǎng)）、xx（現(xiàn)場(chǎng)搶救組組長(zhǎng)）組 員：xx7、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)的職責(zé)、分工、組成7.1應(yīng)急預(yù)案總指揮的職能及職責(zé)1）分析緊急狀態(tài)確定相應(yīng)報(bào)警級(jí)別，根據(jù)相關(guān)危險(xiǎn)類(lèi)型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動(dòng)類(lèi)型；2）指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)；3）與消防、救援部門(mén)、政府組織和機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)；4）直接監(jiān)察應(yīng)急小組人員行動(dòng)；5）最大限度地保證現(xiàn)場(chǎng)人員和外援人員及相關(guān)人員的安全；6）協(xié)調(diào)后勤方面以支援應(yīng)急反應(yīng)組織；7）應(yīng)急反應(yīng)組織的啟6、動(dòng)；8）應(yīng)急評(píng)估、確定升高或降低應(yīng)急警報(bào)級(jí)別；9）通報(bào)外部機(jī)構(gòu)，決定請(qǐng)求外部援助；10）決定應(yīng)急撤離，決定事故現(xiàn)場(chǎng)外影響區(qū)域的安全性。7.2應(yīng)急預(yù)案組長(zhǎng)的職能及職責(zé)1）協(xié)助應(yīng)急總指揮組織和指揮應(yīng)急操作任務(wù)；2）向應(yīng)急總指揮提出采取的減緩事故后果行動(dòng)的應(yīng)急反應(yīng)對(duì)策和建議；3）保持與事故現(xiàn)場(chǎng)總指揮的直接聯(lián)絡(luò)；4）協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需的其它資源，設(shè)備以支援現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急操作；5）組織項(xiàng)目部相關(guān)技術(shù)和管理人員對(duì)施工場(chǎng)區(qū)生產(chǎn)過(guò)程各危險(xiǎn)源進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；6）定期檢查各常設(shè)應(yīng)急反應(yīng)組織和部門(mén)的日常工作和應(yīng)急反應(yīng)準(zhǔn)備狀態(tài)；7.3現(xiàn)場(chǎng)搶救組的職能及職責(zé)1）搶救現(xiàn)場(chǎng)傷員；2）搶救現(xiàn)場(chǎng)物資；3）組建現(xiàn)場(chǎng)消防隊(duì)；4）保7、證現(xiàn)場(chǎng)救援通道的暢通。協(xié)調(diào)聯(lián)系救援機(jī)構(gòu)，確保將事故傷亡、損失降到最低。7.4危險(xiǎn)源風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組的職能和職責(zé)1）對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)及工藝特點(diǎn)以及生產(chǎn)安全過(guò)程的危險(xiǎn)源進(jìn)行科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；2）指導(dǎo)各職能部室安全措施落實(shí)和監(jiān)控工作，減少和避免危險(xiǎn)源的事故發(fā)生；3）完善危險(xiǎn)源的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估資料信息，為應(yīng)急反應(yīng)的評(píng)估提供科學(xué)的合理的、準(zhǔn)確的依據(jù)；4）落實(shí)應(yīng)急反應(yīng)最快捷有效的社會(huì)公共資源的報(bào)警聯(lián)絡(luò)方式，為應(yīng)急反應(yīng)提供及時(shí)的應(yīng)急反應(yīng)支援措施；5）確定各種可能發(fā)生事故的應(yīng)急反應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)指揮中心位置以使應(yīng)急反應(yīng)及時(shí)啟用；6）科學(xué)合理地制定應(yīng)急反應(yīng)物資器材、人力計(jì)劃。7.5技術(shù)處理組的職能和職責(zé)1）根據(jù)項(xiàng)目經(jīng)理部施工生產(chǎn)內(nèi)容及特點(diǎn)，8、制訂其可能出現(xiàn)而必須運(yùn)用建筑工程技術(shù)解決的應(yīng)急反應(yīng)方案，整理歸檔，為事故現(xiàn)場(chǎng)提供有效的工程技術(shù)服務(wù)做好技術(shù)儲(chǔ)備；2）應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的特點(diǎn)，及時(shí)向應(yīng)急總指揮提供科學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持，有效地指導(dǎo)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)中的工程技術(shù)工作。7.6善后組的職能和職責(zé)1）做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想能夠穩(wěn)定，大災(zāi)之后不發(fā)生大亂；2）做好受傷人員醫(yī)療救護(hù)的跟蹤工作，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護(hù)單位的相關(guān)矛盾；3）與保險(xiǎn)部門(mén)一起做好傷亡人員及財(cái)產(chǎn)損失的理賠工作；4）慰問(wèn)有關(guān)傷員及家屬。7.7事故調(diào)查組的職能及職責(zé)1）保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)；2）對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的有關(guān)實(shí)物資料進(jìn)行取樣封存；3）調(diào)查了9、解事故發(fā)生的主要原因及相關(guān)人員的責(zé)任；4）按“四不放過(guò)”的原則對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處罰、教育、總結(jié)。7.8后勤供應(yīng)組的職能及職責(zé) 1）協(xié)助制訂施工項(xiàng)目應(yīng)急反應(yīng)物資資源的儲(chǔ)備計(jì)劃，并儲(chǔ)備、檢查、監(jiān)督、落實(shí)應(yīng)急反應(yīng)物資的儲(chǔ)備數(shù)量，收集和建立并歸檔； 2）定期檢查、監(jiān)督、落實(shí)應(yīng)急反應(yīng)物資資源管理人員的到位和變更情況及時(shí)調(diào)整應(yīng)急反應(yīng)物資資源的更新和達(dá)標(biāo)；3）定期收集和整理項(xiàng)目經(jīng)理部施工場(chǎng)區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)物資資源信息、建立檔案并歸檔，為應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的啟動(dòng)，做好物資源數(shù)據(jù)儲(chǔ)備；4）應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，按應(yīng)急總指揮的部署，有效地組織應(yīng)急反應(yīng)物資資源到施工現(xiàn)場(chǎng)，并及時(shí)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行增援，同時(shí)提供后勤服務(wù)。8、項(xiàng)目部生產(chǎn)安全10、事故應(yīng)急報(bào)告、響應(yīng)、救援程序8.1生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織啟動(dòng)程序：下屬施工隊(duì)或分包單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援小組項(xiàng)目部生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組分公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織上級(jí)級(jí)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援體系有關(guān)部門(mén)。生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織報(bào)告程序流程圖生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)人施工單位應(yīng)急救援值班室項(xiàng)目部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組值班室 集團(tuán)公司應(yīng)急救援組織指揮小組本單位應(yīng)急救援組織市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)門(mén)當(dāng)?shù)嘏沙鏊薪ㄎ┕ぐ踩芾硖幨鹿拾l(fā)生地公安分局 8.2項(xiàng)目部設(shè)立值班室，并保證24小時(shí)由管理人員值班。聯(lián)系的電話，值班室電話： ；法定節(jié)假日晝夜聯(lián)系人員見(jiàn)項(xiàng)目部值班表。 8.3車(chē)輛保障晝夜值班電話： 11、8.4市急救電話:999，120；火警電話：119 8.5生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援及時(shí)報(bào)程序：生產(chǎn)安全事故控制事態(tài)組織搶救疏導(dǎo)人員保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查了解事故簡(jiǎn)況及傷亡人員情況向上級(jí)報(bào)告。生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序流程圖生產(chǎn)安全事故項(xiàng)目部應(yīng)急救援組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員下屬各單位應(yīng)急救援人員控制事態(tài)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)疏導(dǎo)人員組織搶救車(chē)輛保證現(xiàn)場(chǎng)急救送往最佳醫(yī)院報(bào)告事故簡(jiǎn)況了解事故及傷亡人員簡(jiǎn)況分公司應(yīng)急救援組織指揮小組分公司事故調(diào)查組分公司善后工作組事故調(diào)查報(bào)告逐級(jí)上報(bào)、責(zé)任處理歸檔9、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施9.1塌方傷害應(yīng)急救援措施 本工程涉及基坑開(kāi)挖及支護(hù)工程，為預(yù)防、降低塌方事故對(duì)施工人員的傷害，除了采取必要的安全保障措施外12、還須備有相應(yīng)的應(yīng)急救援措施。急救措施： 處理好塌方部位的穩(wěn)定性，防止發(fā)生次塌方，并迅速挖掘，爭(zhēng)分奪秒救出壓埋者。盡早將傷員頭部露出，即刻清楚口腔、鼻腔內(nèi)的泥土、砂石，保持呼吸道暢通；就出傷員后，先迅速檢查心跳和呼吸，如心跳停止，立即先連續(xù)進(jìn)行人工呼吸；搬運(yùn)傷員過(guò)程中，防止肢體活動(dòng)，不論有無(wú)骨折都需夾板固定，并將肢體暴露在涼爽空氣中；發(fā)生塌方意外事故后，必須打120急救電話報(bào)警；切忌對(duì)壓埋傷進(jìn)行熱敷或按摩；肢體出血禁止使用止血帶止血，因?yàn)榭杉又財(cái)D壓綜合癥；脊椎骨折或損傷固定和搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)使脊椎保持平行，不要彎曲扭動(dòng)，防止損傷脊髓神經(jīng)。9.2擠壓傷害應(yīng)急救援措施 本工程涉及機(jī)械使用及土方作業(yè)，為預(yù)防13、降低機(jī)械及土方擠壓事故對(duì)施工人員的傷害，除了采取必要的安全保障措施外還須備有相應(yīng)的應(yīng)急救援措施。急救措施 1）盡快解除擠壓的因素，如被壓埋，應(yīng)先從廢墟下扒救出來(lái)； 2）手和腳趾的擠壓傷。指（趾）甲下血腫成黑紫色，可立即用冷水冷敷，減少出血和減輕疼痛； 3）懷疑有內(nèi)臟損傷的應(yīng)密切觀察有無(wú)休克先兆； 4）嚴(yán)重的擠壓傷，應(yīng)呼叫120急救醫(yī)生前來(lái)處理，并護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)治療； 5）千萬(wàn)不要因?yàn)槭軅弋?dāng)時(shí)無(wú)傷口而忽視治療； 6）在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)減少肢體活動(dòng)，不管有無(wú)骨折都要用夾板固定，并讓肢體暴露在涼爽空氣中，切忌按摩或熱敷，以免加重病情。急救措施：1）墜落在地的傷員應(yīng)初步檢查傷情，不搬動(dòng)搖晃，14、應(yīng)立即呼叫120急救醫(yī)生前來(lái)救治；2）采取初步救援措施：止血、包扎、固定；3）懷疑脊柱骨折，按脊柱骨折的搬運(yùn)原則。切忌一人抱胸，一人扶腿搬運(yùn)；傷員上下?lián)軕?yīng)有3-4人分別抱住頭、胸、臀、腿，保持動(dòng)作一致平穩(wěn)，避免脊柱彎曲扭動(dòng)，加重傷情。4）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況取出的其它救援措施。9.3觸電應(yīng)急救援措施1）發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源，脫離電源方法如下： 高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并適用絕緣棒）等方案，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員不得15、直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周?chē)鷰щ姴糠值陌踩嚯x，保證自己免受電擊。 低壓觸電脫離方法：低壓設(shè)備觸電，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開(kāi)，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏缺鸾^緣后解脫觸電者；救護(hù)人員也可站在絕緣體上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)，使觸電者脫離導(dǎo)電體。 桿塔觸電脫離方法：高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電，應(yīng)迅速切斷線路電源的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，對(duì)低壓帶電線路，由救護(hù)人員立即登桿至能確保16、自己安全的位置，系好自己的安全帶后，用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能迅速的有效措施送至平臺(tái)上。解脫電源后，可能會(huì)造成高處墜落而再次傷害的，要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物的預(yù)防措施。 落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法：觸電者觸及段落在地的帶電高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，救護(hù)人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米范圍外，以防跨步電壓傷人。2）發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和安全主管匯報(bào)，明確事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù)；應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)匯17、報(bào)情況，決定停電范圍，下達(dá)停電指令。3） 根據(jù)其受傷程度，決定采取合適的救治方法，同時(shí)用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20急救中心求救，并派人等候在交叉路口處，指引救護(hù)車(chē)迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)搶救，搶救方法如下： 觸電傷員如神智清醒應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要使其站立或走動(dòng)，且確保氣道暢通，并呼叫傷員或拍其肩部，以判斷傷員是否意識(shí)喪失，禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。 （2） 觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。4）呼吸、心跳情況的18、判定 觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)，用看、聽(tīng)、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。 看看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作。 聽(tīng)用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音。 試試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。 若看、聽(tīng)、試結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判定為呼吸、心跳停止。 心肺復(fù)蘇法： 觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項(xiàng)基本措施進(jìn)行搶救。 三項(xiàng)基本措施：通暢氣道；口對(duì)口（鼻）人工呼吸；胸外按壓（人工呼吸）。 通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速19、用一個(gè)手指或兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬額法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時(shí)心臟流向腦部的血液減少，甚至消失。 口對(duì)口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救援人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員鼻翼，在救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1秒至5秒。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)，可判定心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開(kāi)20、始時(shí)大口吹氣兩次外，正常口對(duì)口（鼻）呼吸的吹氣量不需過(guò)大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙齒緊閉，可口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸。口對(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。 胸外按壓：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確保正確按壓位置的步驟如下：右手的食指和中指沿觸電傷員右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨結(jié)合處的中點(diǎn)；兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢(shì)如21、下：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩膀，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm5cm（瘦弱者酌減）；按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸壁。按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等。胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每次按壓15次后吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓5次后有另一人吹氣1次（5：22、1），反復(fù)進(jìn)行。 搶救過(guò)程中的再判定 a按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15:2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在5秒7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 b若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫時(shí)胸外按壓，而在進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5秒時(shí)間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。 搶救過(guò)程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確實(shí)需要移動(dòng)時(shí)， 搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。 b移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí)，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼23、續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。 c應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取心腦完全復(fù)蘇。 傷員好轉(zhuǎn)后的處理 a如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。 b初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。 c現(xiàn)場(chǎng)搶救用藥:現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，對(duì)采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒(méi)有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果在決定是否采用。9.5防汛應(yīng)急救援措施 為防止洪澇災(zāi)害對(duì)施工作24、業(yè)及施工人員的影響，項(xiàng)目部應(yīng)積極相應(yīng)甲方防汛通知要求，及時(shí)配備各項(xiàng)防汛器材（如：編織袋，木樁，鐵锨等）和機(jī)械設(shè)備，建立以項(xiàng)目經(jīng)理為領(lǐng)導(dǎo)的防汛應(yīng)急小組，并派出專(zhuān)職巡查人員在汛期輪流巡視現(xiàn)場(chǎng)，一旦發(fā)生險(xiǎn)情，及時(shí)通報(bào)項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)班子成員，以便項(xiàng)目部人員及時(shí)安排人員采取初步應(yīng)對(duì)措施，并向甲方請(qǐng)示進(jìn)一步應(yīng)對(duì)方案。9.6環(huán)境污染應(yīng)急救援措施項(xiàng)目部應(yīng)急負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，立即指揮對(duì)污染源及其行為，進(jìn)行控制，以防事態(tài)進(jìn)一步蔓延或擴(kuò)散，項(xiàng)目安全員封鎖事件現(xiàn)場(chǎng)，取出措施控制事態(tài)，減少污染，同時(shí)，報(bào)告公司應(yīng)急小組組長(zhǎng)。針對(duì)項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)可能出現(xiàn)污水排放問(wèn)題：及時(shí)停止污水排放，并導(dǎo)流處理后方可排放；揚(yáng)塵問(wèn)題：對(duì)現(xiàn)場(chǎng)裸露部位25、及時(shí)覆蓋和灑水降塵；有害物質(zhì)的遺撒泄露：及時(shí)導(dǎo)入其它封閉容器，并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)遺撒部分進(jìn)行及時(shí)清理，根據(jù)性質(zhì)妥善處理。 當(dāng)出現(xiàn)項(xiàng)目應(yīng)急能力外，且由于地域問(wèn)題企業(yè)不能立即救援時(shí)，救援組長(zhǎng)根據(jù)實(shí)際請(qǐng)求專(zhuān)業(yè)救援隊(duì)伍進(jìn)行救援。9.7火災(zāi)應(yīng)急救援措施1、為了防止各種火災(zāi)事故的發(fā)生，各項(xiàng)目部的施工現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)設(shè)置明顯的安全出入口標(biāo)志牌，組建義務(wù)防火小組。負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員聯(lián)系就近醫(yī)院，將傷員外送或就地護(hù)理。重點(diǎn)防火部位：油漆倉(cāng)庫(kù)應(yīng)設(shè)在有充足水源、消防車(chē)能駛到的地方，倉(cāng)庫(kù)四周應(yīng)有不小于3.5米的平坦空地作為消防通道。通道上禁止堆放障礙物。在施工過(guò)程中，如電線起火，應(yīng)用干粉滅火器或防火砂，禁止使用水滅火，以免發(fā)生觸電事故。26、使傷害減少到最低程度。2、項(xiàng)目部火災(zāi)處理程序 發(fā)生火情，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)高聲呼喊，使附近人員能夠聽(tīng)到或協(xié)助撲救，同時(shí)通知施工管理部或其他相關(guān)部門(mén)，安全員負(fù)責(zé)撥打火警電話；“119。電話描述如下內(nèi)容：?jiǎn)挝幻Q(chēng)、所在區(qū)域、周田顯著標(biāo)志性建筑物、主要路線、候車(chē)人姓名、主要特征、等候地址、火源、著火部位、火勢(shì)情況及程度。隨后到路口引導(dǎo)消防車(chē)輛。1)如果是由于電路失火，必須先切斷電源，嚴(yán)禁使用水或液體滅火器滅火以防觸電事故發(fā)生。2)火災(zāi)發(fā)生時(shí)，為防止有人被困，發(fā)生窒息傷害，由張佩云準(zhǔn)備部分毛巾，濕潤(rùn)后蒙在口、鼻上，搶救被困人員時(shí)，為其準(zhǔn)備同樣毛巾，以備應(yīng)急時(shí)使用，防止有毒有害氣體吸入肺中，造成窒息傷害。被燒27、人員救出后應(yīng)采取簡(jiǎn)單的救護(hù)方法急救，如用凈水沖洗一下被燒部位，將污物沖凈。再用干凈紗布簡(jiǎn)單包扎，同時(shí)聯(lián)系急救車(chē)搶救。3)火災(zāi)事故后，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，組織搶救人員和財(cái)產(chǎn)，防止事故擴(kuò)大，必須以最快的方式逐級(jí)上報(bào)，如實(shí)匯報(bào)，不得隱瞞。4)寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告，內(nèi)容包括： (1)發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、企業(yè)名稱(chēng)。 (2)事故發(fā)生簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、傷亡人數(shù)和經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì) (3)事故的原因判斷。 (4)事故發(fā)生后采取的措施及控制情況。 (5)找出負(fù)責(zé)人，制定防止火災(zāi)發(fā)生的預(yù)防措施。9.8施工中挖斷水、電、通信光纜、煤氣管道應(yīng)急救援措施項(xiàng)目部該應(yīng)急小組事先找到本市自來(lái)水保修中心電話，供電急修電話，通信光纜急修電話等以備急用。當(dāng)發(fā)28、生此項(xiàng)事故時(shí)，最先發(fā)現(xiàn)挖斷水、電、通信光纜、煤氣管道的，要立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)總指揮。立即組織封鎖事故現(xiàn)場(chǎng)，將事故點(diǎn)20米內(nèi)進(jìn)行維護(hù)隔離，采取臨時(shí)措施將事故損失及影響降至最低點(diǎn)。同時(shí)，該小組負(fù)責(zé)人立即撥打本市自來(lái)水保修中心電話，撥打本市供電急修電話，撥打本市通信光纜急修電話“112”。電話描述清如下內(nèi)容：?jiǎn)挝幻Q(chēng)、所在區(qū)域、周?chē)@著標(biāo)志性建筑物、主要路線、候車(chē)人姓名、主要特征、等候地址、所發(fā)生(事故)事件的情況及程度。隨后到路口引導(dǎo)救援車(chē)輛。9.9食物中毒、傳染疾病救援措施 當(dāng)發(fā)生了中毒、傳染病事故時(shí)，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)及時(shí)大喊高呼并以最快速度與事故應(yīng)急小組聯(lián)系。接到消息后，(1)立即趕到出事地點(diǎn)，確認(rèn)其是29、否為食物中毒和中毒程度并查出中毒來(lái)源或是否患傳染病和其來(lái)源.(2)撥打“120”緊急事故報(bào)警電話，(3)負(fù)責(zé)在大門(mén)口接應(yīng)。(4)負(fù)責(zé)指揮，并在事故過(guò)后出具事故經(jīng)過(guò)報(bào)告上報(bào)施工管理部。(5)立即組織人員趕到事故發(fā)生地點(diǎn)(6)要立即采取搶救措施，如：令其將胃里的東西嘔吐出來(lái)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)其中毒較深昏迷時(shí)，立即將抬到大門(mén)口，等救護(hù)車(chē)的到來(lái)，或直接送往就近醫(yī)院，傳染病患者直接送往醫(yī)院。(7)負(fù)責(zé)配合急救人員的后勤工作，(8)負(fù)責(zé)指揮及聯(lián)絡(luò)工作。10、應(yīng)急響應(yīng)10.1一般事故的應(yīng)急響應(yīng)1）當(dāng)事故或緊急情況發(fā)生后，當(dāng)事人立即向項(xiàng)目（分公司、公司）領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并采取應(yīng)急措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。2）現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)理組織應(yīng)急成員對(duì)30、事故進(jìn)行處理，并在24 小時(shí)內(nèi)盡快向政府安全管理部門(mén)報(bào)告。10.2 重大事故的應(yīng)急響應(yīng)1）重大生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)人，立即向項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，同時(shí)采取應(yīng)急措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。 2）項(xiàng)目經(jīng)理部組織應(yīng)急小組人員對(duì)事故按應(yīng)急措施進(jìn)行處理，并立即報(bào)告分公司主管經(jīng)理，進(jìn)一步采取措施進(jìn)行救援。10.3報(bào)警緊急事故發(fā)生時(shí)，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報(bào)警。 1)向內(nèi)部報(bào)警，簡(jiǎn)述：出事地點(diǎn)、事態(tài)狀況、報(bào)警人姓名 2)向外部報(bào)警，詳細(xì)準(zhǔn)確報(bào)告：出事地點(diǎn)、單位、電話、事態(tài)狀況.10.4 應(yīng)急終止與現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)1）應(yīng)急救援預(yù)案實(shí)施終止后，應(yīng)采取有效措施防止事故擴(kuò)大，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)和物證，經(jīng)有關(guān)部門(mén)認(rèn)可后可恢復(fù)施工生產(chǎn)。2）對(duì)應(yīng)急救援預(yù)案實(shí)施的全過(guò)程，認(rèn)真科學(xué)地做出總結(jié)，完善應(yīng)急救援預(yù)案中的不足和缺陷，為今后的預(yù)案建立、制訂、修改提供經(jīng)驗(yàn)和完善的依據(jù)。11、救援器材及設(shè)備通訊設(shè)備：包括固定電話（一臺(tái)）、移動(dòng)電話（人手一部）、對(duì)講機(jī)（6臺(tái)）交通工具：供指揮、聯(lián)系、救援的用車(chē)（3部）急救藥品及器材：止血帶、頸托、擔(dān)架等救援器材及滅火器等（若干）。12、應(yīng)急救援小組通訊錄安全生產(chǎn)應(yīng)急救援小組通訊錄職能部門(mén)人員及崗位項(xiàng)目職能聯(lián)系電話總指揮應(yīng)急預(yù)案組現(xiàn)場(chǎng)搶救組危險(xiǎn)源風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組技術(shù)處理組善后工作組后勤供應(yīng)組 事故調(diào)查組辦公室