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1、縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情、重大醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 縣中醫(yī)院年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案總 則第一條 為了有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，科學、規(guī)范、有序地開展應(yīng)急救治工作，保障人民群眾及醫(yī)院全體職工的身體健康與生命安全，維護正常的醫(yī)療秩序，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等法律、法規(guī)，制定本預(yù)案。第二條 本預(yù)案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴重損害的重大傳染病疫情2、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)源性感染爆發(fā)流行、免疫接種引起的群體性事件、核素泄漏、重大醫(yī)療事故、醫(yī)院水電和醫(yī)療設(shè)施等的事故、水災(zāi)、火災(zāi)、特大車禍、地震、戰(zhàn)爭、動亂、生化恐襲擊怖事件及其他嚴重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。 第三條 突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，應(yīng)遵循依法管理、預(yù)防為主、強化培訓、適時演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導、無條件服從上級衛(wèi)生主管部門的調(diào)動和安排，分級負責、及時應(yīng)對、快速反應(yīng)、措施果斷、科學處置、協(xié)調(diào)合作的原則。第四條 在突發(fā)事件的應(yīng)急處理過程中，有不負責任、不履行崗位職責、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行3、為者，按照中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第五條 醫(yī)院各有關(guān)科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院安排按照各自的職責開展防治突發(fā)事件相關(guān)知識的培訓，建立健全突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)查、現(xiàn)場救護、傳染源隔離、衛(wèi)生防護、監(jiān)測檢驗、監(jiān)督檢查等工作機制，以及所需物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源的儲備，做到有備無患，防患未然。第六條 醫(yī)院設(shè)立應(yīng)對突發(fā)事件專項資金，所有專項資金列入本年度財務(wù)預(yù)算。用于組織開展防治突發(fā)事件相關(guān)科學研究，主要急救設(shè)施完善、急救人員培訓，衛(wèi)生防護等有關(guān)物資。設(shè)備設(shè)施的儲備與完善等。第七條 對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護工作人員，應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)4、規(guī)定給予適當補助和保健津貼，對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵；對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按照國家有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的補助和撫恤。 , 組織管理第八條 為加強對突發(fā)事件的組織與領(lǐng)導，醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組及相關(guān)急救小組，由院長及有關(guān)科室負責人組成，院長或其授權(quán)的分管院長擔任組長，負責對全院突發(fā)事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮。各有關(guān)科室負責人和小組，應(yīng)在各自的職責范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。第九條 對突發(fā)事件進行分類管理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科負責對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不5、明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、免疫接種引起的群體性事件、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等）的管理；辦公室、后勤總務(wù)科、負責對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、地震、戰(zhàn)爭、動亂、生化恐怖事件等）的管理。第十條 分類管理不是分開管理，各主管科室要注重互通信息、互相支持、各負其責、協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急事件的管理工作。 監(jiān)測 預(yù)警 與 啟 動 條 件第十一條 根據(jù)突發(fā)事件的類別，主管科室（辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、院感辦、后勤總務(wù)科、藥械科、設(shè)備科）應(yīng)制定相應(yīng)的監(jiān)測計劃并組織實施，落實人員對監(jiān)測數(shù)據(jù)及時進行科學分析與綜合評價。第十二條 醫(yī)院所屬各科室均為突發(fā)6、事件的監(jiān)測單元，每個職工均有監(jiān)測的責任及報告的義務(wù)。第十三條 啟動條件：臨床上遇見突發(fā)公共衛(wèi)生事件，或接上級衛(wèi)生行政主管部門指令時。第十四條 根據(jù)突發(fā)事件造成或可能造成的危害影響范圍是局部還是全院，醫(yī)院設(shè)定兩個級別的預(yù)警及相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。僅影響醫(yī)院部分地域或部分科室且危害較小的突發(fā)事件，定為黃色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為相關(guān)科室及人員；影響醫(yī)院整體工作或危害較大的突發(fā)事件，定為紅色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為全院所有科室及人員。報告與信息發(fā)布第十五條 建立突發(fā)事件應(yīng)急報告制度。醫(yī)院職工對發(fā)生和可能發(fā)生突發(fā)事件及其潛在隱患均應(yīng)在發(fā)現(xiàn)情況后立即報告相關(guān)科室。如：常見的有辦公室、醫(yī)務(wù)科、設(shè)備科。節(jié)假日休息及夜間報告院7、總值班：職能科室接到突發(fā)事件報告后，應(yīng)將情況報告醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組。并組織人員，根據(jù)領(lǐng)導小組要求采取相應(yīng)的措施防范或應(yīng)對突發(fā)事件。各相關(guān)人員要做到分工明確，保持通訊聯(lián)系。第十六條 醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組接到報告后，應(yīng)根據(jù)情況立即組織力量對報告事項調(diào)查核實、確證，采取必要的控制措施。 有下列情形之一的，應(yīng)當依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定，在突發(fā)事件發(fā)生后2小時內(nèi)，向縣衛(wèi)生行政主管部門報告(1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；(2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；(3)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的；(4)發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、地震、特大爆炸、車禍及其他重大傷害事8、件。 疫情突發(fā)時，實行零報告制度，嚴格報告程序。接診醫(yī)師應(yīng)立即匯報醫(yī)務(wù)科和院感科，主管部門匯報分管院長和院長，由院感科向上級主管部門報告，不得緩報和瞞報。第十七條 醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件發(fā)生情況進行必要的信息發(fā)布。信息發(fā)布應(yīng)及時、準確、全面。由醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組指定醫(yī)院新聞發(fā)言人，嚴禁其它人參與發(fā)布信息，保證信息的透明度和權(quán)威性。培訓與演練第十八條 突發(fā)事件應(yīng)急處理主管科室應(yīng)認真研究各自主管范圍內(nèi)最可能發(fā)生的突發(fā)事件，抓好突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓，制定培訓計劃，對相關(guān)人員實施培訓。第十九條 制定并實施對全院職工和社會群眾開展突發(fā)事件應(yīng)急知識教育計劃，增強全社會對突發(fā)事件的防范意9、識和應(yīng)對能力。突發(fā)事件應(yīng)急處理主管科室應(yīng)對各級各類人員（包括臨時工），采取走出去、請進來等多種形式，進行涵蓋各類突發(fā)事件的監(jiān)測、預(yù)警、識別、報告、應(yīng)急處理技術(shù)、群體防護、個體防護、現(xiàn)場救護等內(nèi)容的培訓。第二十條 突發(fā)事件應(yīng)急處理主管科室應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作中各責任人的責任與義務(wù)分別制訂崗位職責，針對各個關(guān)鍵科室的具體負責人，明確其職責范圍、協(xié)調(diào)對象、主要對策、行事步驟、聯(lián)系方式等。內(nèi)容力求簡明扼要，便于記憶和理解。第二十一條 模擬演練每年至少1次，由突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組制訂模擬演練計劃并組織實施。通過技術(shù)培訓，模擬情景，實際演練，提高組織成員的應(yīng)急反應(yīng)能力，訓練一支能打硬仗的應(yīng)急團隊。應(yīng)急處10、理第二十二條 突發(fā)事件發(fā)生后，院突發(fā)事件領(lǐng)導小組和主管科室應(yīng)立即組織人員對突發(fā)事件進行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議。第二十三條 啟動醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，需經(jīng)院務(wù)會批準，報上級主管部門備案。第二十四條 應(yīng)急預(yù)案啟動后，突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組為醫(yī)院最高領(lǐng)導，有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等；必要時，配合市區(qū)行政部門進行人員疏散或隔離，并可依法對傳染病疫區(qū)進行封鎖。所有科室及個人應(yīng)當服從領(lǐng)導小組的統(tǒng)一指揮，相互配合，精誠協(xié)作，各司其職，集中力量保證突發(fā)事件的有效控制，努力將損失減少到最小。第二十五條 應(yīng)急預(yù)案啟動后，后勤保障要盡一切努力充分11、保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護設(shè)備、物資，包括生活必需品的供應(yīng)。藥房要保證藥品的供應(yīng)。第二十六條 根據(jù)突發(fā)事件的類型，衛(wèi)生防疫及相關(guān)專業(yè)人員應(yīng)當先行一步，對事件現(xiàn)場進行緊急處置，對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員及可能受到影響的人群進行分類指導，制定相應(yīng)的防護控制措施，保障人員安全，防止交叉感染，提供突發(fā)事件防治知識的宣傳資料，為應(yīng)急處理指揮部提供及時準確的信息。第二十七條 急診科及門診各科室應(yīng)當嚴格落實首診負責制，對在突發(fā)事件中致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場求援。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的患者，應(yīng)當按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)12、。并結(jié)合疫情，采取相應(yīng)衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。同時加強急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，配備相應(yīng)的醫(yī)療救治藥物、技術(shù)、設(shè)備和人員，提高院前急救應(yīng)對各類突發(fā)事件的救治能力。 第二十八條 辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、感染科等部門應(yīng)當對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施，宣傳突發(fā)事件防治知識，及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護等措施。第二十九條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當配合衛(wèi)生行政主管部門或其他部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗。第三十條 對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件，立即上報衛(wèi)生主管部門，并采取控制措施。第三十一條13、 對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者，依法報告屬地主管部門，縣疾病預(yù)防控制中心。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。法律責任第三十二條 未依照本預(yù)案履行報告職責，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的，對當事人及其所在科室、主管部門主要負責人，依法給予降級或者撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第三十三條 依據(jù)突發(fā)事件要求，末完成突發(fā)事件應(yīng)急處理所需要的設(shè)施、設(shè)備、藥品等物資供應(yīng)和儲備的，對科室主要負責人依法給予降級或者撤職的處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會14、公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第三十四條 在突發(fā)事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的，對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予降級、撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第三十五條 有下列情況之一的，根據(jù)情節(jié)輕重，給予當場訓戒，口頭警告、行政處分、就地免職，直至依法追究刑事責任。(1)對疫情畏縮不前或臨陣脫逃的；(2)不聽指揮、貽誤救治時間的；(3)擅離職守或工作消極的；(4)違反規(guī)程，草率馬虎，操作不當致使防控救治不力導致疫情蔓延15、擴散的；(5)拒絕接診患者的；(6)拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組調(diào)度的；(7)泄露秘密或違反國家相關(guān)規(guī)定的。附 則第三十六條 本預(yù)案備有若干附件。醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組有權(quán)根據(jù)突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及執(zhí)行過程中的經(jīng)驗或失誤及時修訂、補充、調(diào)整和完善本預(yù)案。第三十七條 每次突發(fā)事件處理之后，各主管科室要組織力量做好突發(fā)事件的善后工作，認真總結(jié)應(yīng)急處理工作中成功的經(jīng)驗及失誤的教訓，做好突發(fā)事件后醫(yī)院的重建工作。第三十九條 本預(yù)案為醫(yī)院突發(fā)事件總預(yù)案，各科室根據(jù)部門實際依據(jù)總則，可制定相應(yīng)預(yù)案。第三十八條 本預(yù)案自公布之日起施行。突發(fā)事件機構(gòu)設(shè)置及職責為妥善處置突發(fā)事件，將突發(fā)16、事件造成的損失降到最低，醫(yī)院成立處置突發(fā)事件指揮部和各突發(fā)事件工作組。指揮部是處置突發(fā)事件決策指揮中心，醫(yī)院相關(guān)部門聯(lián)合組成各突發(fā)事件工作組，工作組在各自職責范圍內(nèi)做好應(yīng)對突發(fā)事件相關(guān)工作。（一）處置突發(fā)事件指揮部總指揮：副指揮：成 員：職責：決定突發(fā)事件預(yù)警級別、是否啟動預(yù)案；指揮各工作組實施現(xiàn)場保護、搶救、疏散等工作；根據(jù)上級部門指示，部署突發(fā)事件處理方案；上報突發(fā)事件信息；接受社會各界捐款、捐物；決定是否終止預(yù)案；追查突發(fā)事件原因，追究相關(guān)人員責任，不斷完善突發(fā)事件應(yīng)急機制。（二）信息聯(lián)絡(luò)工作組組 長：副組長：職責：負責收集、整理、分析、發(fā)布突發(fā)事件信息；建立突發(fā)事件通信網(wǎng)、聯(lián)絡(luò)相關(guān)人員17、；執(zhí)行指揮部決策，協(xié)調(diào)各工作組行動。（三）人員調(diào)配工作組組 長：副組長：職責：建立應(yīng)對突發(fā)事件各類專業(yè)技術(shù)人員儲備庫；抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員、行政管理人員、后勤工作人員應(yīng)對突發(fā)事件；組建專家組、醫(yī)療隊，并做好人員裝備、家屬安撫等工作；表彰獎勵工作突出人員，處罰工作不力人員。 （四）醫(yī)療救護工作組組長：副組長：成員：臨床各科科主任及護士長職責：監(jiān)測、收集突發(fā)事件信息，制定救護方案；指導醫(yī)護人員進入現(xiàn)場開展救護工作，并為下一步院內(nèi)救治做好人員、床位等準備；預(yù)防控制醫(yī)院感染，對院內(nèi)感染進行流行病調(diào)查；防止放射事故的發(fā)生，控制放射污染區(qū)域擴大；聯(lián)系衛(wèi)生、環(huán)保部門應(yīng)對突發(fā)事件。 （五）設(shè)備藥品供應(yīng)組組長：xx18、成員：xx、xx職責：負責儲備、供應(yīng)醫(yī)療設(shè)備、藥品、防護設(shè)施；設(shè)備工作人員調(diào)試儀器設(shè)備、防護設(shè)施，保證其正常運行；藥劑工作人員負責分發(fā)藥品，指導臨床用藥，各種藥品的劃價。 （六）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護組組長：成員：職責：負責監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)安全運行狀況；檢測、排除網(wǎng)絡(luò)故障；建立應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)；根據(jù)不同功能要求，進一步完善網(wǎng)絡(luò)功能。 （七）安全保衛(wèi)工作組職責：負責保護醫(yī)院職工和患者的人身、財產(chǎn)安全；維持醫(yī)院診療秩序；防止火災(zāi)事故的發(fā)生；劃分重點防范部門；安全保存放射性物質(zhì)；警戒隔離某一區(qū)域；疏散事故現(xiàn)場人員；聯(lián)系公安、消防等部門應(yīng)對突發(fā)事件。 （八）后勤保障工作組職責：負責儲備、調(diào)集應(yīng)對突發(fā)事件所需物資、交通工具；組織各工種應(yīng)對突發(fā)事件，保證“水、電、氣”的“三通”安全；管理應(yīng)對突發(fā)事件經(jīng)費以及各界捐款、捐物。