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1、城市婦幼保健院突發(fā)環(huán)境事故應(yīng)急預(yù)案編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: XX市婦幼保健院 突發(fā)環(huán)境事故應(yīng)急預(yù)案1總則1.1編制目的根據(jù)本單位的實際情況，在發(fā)生突發(fā)環(huán)境事故時快速、有序、高效地開展應(yīng)急救援工作，最大限度降低事故發(fā)生和降低財產(chǎn)損失，迅速恢復(fù)正常，做到事故發(fā)生時應(yīng)急措施穩(wěn)健有序，特制訂本應(yīng)急預(yù)案。1.2編制依據(jù)及適用范圍 依據(jù)中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法、中華人民共和國安全生產(chǎn)法、國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案和國家突法環(huán)境事故應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)的法律、行政法規(guī)，制定本預(yù)案。此預(yù)案適用范圍僅限于本單位范圍內(nèi)所發(fā)生的突發(fā)環(huán)2、境事故。1.3 工作原則單位在建立突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急系統(tǒng)及其響應(yīng)程序時，應(yīng)本著實事求是、切實可行的方針，貫徹如下原則：（1）以人為本，安全第一。把保障員工的身體健康、生命安全及最大程度地預(yù)防、減少安全生產(chǎn)事故災(zāi)難造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失作為首要任務(wù)。切實加強(qiáng)應(yīng)急救援人員的安全防護(hù)，充分發(fā)揮人的主觀能動性，充分發(fā)揮專業(yè)救援力量的骨干作用。（2）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。在單位統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門組織協(xié)調(diào)下，各部門按照各自職責(zé)和權(quán)限，負(fù)責(zé)有關(guān)安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急管理和應(yīng)急處置工作。（3）依靠科學(xué)，依法規(guī)范。采用先進(jìn)的救援裝備和技術(shù)，增強(qiáng)應(yīng)急救援能力。依法規(guī)范應(yīng)急救援工作，確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、權(quán)威性和3、可操作性。（4）預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合。貫徹落實“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，堅持事故災(zāi)難應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合。做好預(yù)防、預(yù)測、預(yù)警和預(yù)報工作，做好常態(tài)下的風(fēng)險評估、物資儲備、隊伍建設(shè)、裝備完善、預(yù)案演練等工作。2 單位基本情況2.1單位概況XX市婦幼保健院創(chuàng)建于XX，建筑面積達(dá)23762平方米，我院擔(dān)負(fù)著保障全市婦女兒童身心健康的重任，是全市婦幼保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)中心。 2.2單位環(huán)境風(fēng)險源基本情況單位主要醫(yī)療廢物情況 我單位現(xiàn)年產(chǎn)醫(yī)療廢物大約3噸，包括病人污染的物品、一次性醫(yī)療器械、病人的廢棄組織等，醫(yī)療廢物委托XX市馨蕊醫(yī)療廢物集中處置中心統(tǒng)一處理。年產(chǎn)廢水大約250噸，4、通過我院污水處理設(shè)施進(jìn)行排污處理。醫(yī)療廢物處置工作流程 臨床、醫(yī)技科產(chǎn)生廢物 醫(yī)務(wù)人員 分類投放 黃色污物袋感染性廢物銳器合損傷性廢物 科室清潔工人污物袋裝滿月3/4時更換并密封污物袋 科室清潔工人 科室污物存放處：醫(yī)療廢物暫放 醫(yī)院專職人員 （與科室交按雙簽名）醫(yī)療垃圾密封系上中文標(biāo)簽市馨蕊醫(yī)療廢物中心（雙方交接簽名）醫(yī)療廢物暫存點 3.環(huán)境風(fēng)險事故因素與環(huán)境風(fēng)險評價3.1環(huán)境風(fēng)險事故因素1）醫(yī)療廢物的散落、丟失2) 廢水的意外泄露3.2環(huán)境風(fēng)險評價3.2.1主要風(fēng)險分析在醫(yī)療廢物的收集過程中，未嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，往往造成危險、有害因素的存在。廢水處理設(shè)施發(fā)生故障或不可抗力因素，可能會造成5、廢水未經(jīng)加藥處理直接排出。風(fēng)險等級根據(jù)我單位可能發(fā)生的風(fēng)險事故，評審專家組建議我院風(fēng)險等級為一般。4. 應(yīng)急組織指揮體系與職責(zé)4.1依據(jù)突發(fā)環(huán)境事故的類別、對環(huán)境污染的危害程度的級別的評估，設(shè)置分級應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織實施突發(fā)環(huán)境事故應(yīng)急救援工作。應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)總指揮：王軍副總指揮：云衛(wèi)瓊 張姝成員：鄔茂勝 劉彥貴 張望之 武志淵 楊忠孝發(fā)生突發(fā)環(huán)境污染事故時，以指揮部為中心，負(fù)責(zé)單位應(yīng)急救援工作的組織和指揮。如總指揮不在單位時，副總指揮全權(quán)負(fù)責(zé)指揮工作。應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)（1） 負(fù)責(zé)單位突發(fā)事故應(yīng)急救援預(yù)案的制定、修訂。（2） 組織應(yīng)急救援專業(yè)隊伍，并組織實施和演練。（3） 檢6、查、督促做好突發(fā)環(huán)境事故的預(yù)防措施和應(yīng)急救援的準(zhǔn)備工作。指揮部領(lǐng)導(dǎo)人員職責(zé)（1）總指揮組織指揮單位的突發(fā)環(huán)境事故應(yīng)急救援工作，負(fù)責(zé)與環(huán)保等政府有關(guān)部門聯(lián)系、溝通，并指揮啟動單位突發(fā)環(huán)境事故應(yīng)急救援預(yù)案。（2）副總指揮協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)救援具體工作。向總指揮提出救援過程中應(yīng)考慮和采取的安全措施。4.2現(xiàn)場指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)在發(fā)生突發(fā)環(huán)境事故，現(xiàn)場成立現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部，指揮部下設(shè)現(xiàn)場協(xié)調(diào)組、人員搶救組、醫(yī)療救護(hù)組、現(xiàn)場警戒組、物資保障組、通信保障組、技術(shù)監(jiān)督組、搶險搶修組等8個工作組。（1） 現(xiàn)場協(xié)調(diào)組組長：馬玥成員：張璐瑤 蘇勒德職責(zé)：協(xié)助總指揮、副總指揮做好各工作小組的協(xié)調(diào)、指揮工作、負(fù)責(zé)環(huán)保應(yīng)急措7、施的實施。（2） 人員搶救組組長：藺輝成員：白麗 王莉職責(zé)：負(fù)責(zé)負(fù)傷人員搶救，并接應(yīng)到醫(yī)療救護(hù)組。（3） 醫(yī)療救護(hù)組組長：張望之成員：閆紅 秦海麗職責(zé)：負(fù)責(zé)受傷人員的現(xiàn)場救護(hù)及送院治療工作。（4） 現(xiàn)場警戒組組長：劉埃榮成員：秦志娥 馬寶職責(zé)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場治安、交通管制、設(shè)立警戒、人員疏散工作。（5） 技術(shù)監(jiān)測組組長：鄔茂勝成員：辛慧 包凱元職責(zé)：負(fù)責(zé)聯(lián)系市環(huán)保局專家，對醫(yī)療廢物、廢水?dāng)U散的監(jiān)測工作。（6） 通信保障組組長：楊忠孝成員：武春梅 崔敏職責(zé)：保障應(yīng)急期間的電話、電信、網(wǎng)絡(luò)等線路與設(shè)備的暢通。（7） 物資保障組組長：劉彥貴成員：馮龍 腦門達(dá)賴職責(zé)：負(fù)責(zé)救援物資的采購、運(yùn)輸、調(diào)配工作；發(fā)生8、事故后突然斷電時，保證應(yīng)急和照明電源使用。（8） 搶險搶修組組長：武志淵成員：劉智慧 郭飛職責(zé)：在單位應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下開展救援工作。5.預(yù)防和預(yù)警5.1環(huán)境風(fēng)險源監(jiān)控物業(yè)人員每周對單位廢水處理設(shè)備進(jìn)行細(xì)致檢查，并做好有關(guān)記錄，如發(fā)現(xiàn)問題，立即向總務(wù)科匯報，并由總務(wù)科在2小時內(nèi)聯(lián)系廠家維修；醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照單位制定的相關(guān)制度妥善收集、保存，具體制度見附件。此外單位有完善的安全消防措施，配備完善消防系統(tǒng)，設(shè)有固定泡沫滅火系統(tǒng)。大樓每層均設(shè)置可燃?xì)怏w探測器報警系統(tǒng)、以及水消防系統(tǒng)和干粉滅火器等。5.2預(yù)警行動5.2.1一級預(yù)警一級預(yù)警為已發(fā)生醫(yī)療廢物、廢水的大面積泄漏事故，泄漏已擴(kuò)散到周9、邊社區(qū)、單位；造成的泄漏單位已無能力進(jìn)行控制。5.2.2二級預(yù)警二級預(yù)警為已發(fā)生醫(yī)療廢物廢水泄漏，在極短時間內(nèi)可處置控制，未對周邊企業(yè)、社區(qū)產(chǎn)生影響的事故。5.2.3三級預(yù)警1）廢水處理設(shè)備、設(shè)施嚴(yán)重故障，將會導(dǎo)致泄漏等重大突發(fā)環(huán)境事故的；2）現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療廢物泄漏跡象的；3）遇雷雨、極端高溫、暴雪等惡劣氣候；4）其他異常現(xiàn)象。5.2.4預(yù)警方式預(yù)警方式依據(jù)初步判斷的預(yù)警級別，采用以下報告程序：5.2.4.1一級預(yù)警現(xiàn)場人員報告總值班室，核實情況后立即報告單位，單位應(yīng)急指揮中心組織啟動預(yù)案，依據(jù)現(xiàn)場情況決定是否通知相關(guān)機(jī)構(gòu)協(xié)助應(yīng)急救援。5.4.2.2二級預(yù)警現(xiàn)場人員向環(huán)保部門報告，由環(huán)保部門10、負(fù)責(zé)上報事故情況，單位應(yīng)急指揮中心宣布啟動預(yù)案。5.2.4.3三級預(yù)警現(xiàn)場人員立即報告部門負(fù)責(zé)人和總值班室并通知環(huán)保部門，部門負(fù)責(zé)人視現(xiàn)場情況組織現(xiàn)場處置，環(huán)保部門視情況協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行現(xiàn)場處置，落實巡查，監(jiān)控措施；如隱患未消除，應(yīng)通知相關(guān)應(yīng)急部門、人員做好應(yīng)急準(zhǔn)備。5.2.4.4以上預(yù)警信息報告通知，遇非工作日時，通知值班人員，并及時報告應(yīng)急指揮中心總指揮和有關(guān)人員。5.3報警、通訊聯(lián)絡(luò)方式5.3.1內(nèi)部信息報告與通知1）警衛(wèi)室人員24小時值班，一旦發(fā)生事故，通過內(nèi)、外線電話與有關(guān)應(yīng)急救援部門、人員聯(lián)系；2）單位有關(guān)應(yīng)急指揮成員的手機(jī)實行24小時開機(jī)，發(fā)生緊急情況時通過手機(jī)聯(lián)系，傳達(dá)有關(guān)應(yīng)急11、信息和命令；3）人工報警：轄區(qū)現(xiàn)場人員發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時，可通過現(xiàn)場火災(zāi)報警按鈕或呼叫、內(nèi)線電話報警；4）事故信息通報：發(fā)現(xiàn)事故信息人員向總值班或部門負(fù)責(zé)人報告，接報人向院長或副院長報告，通知環(huán)保部門，指揮現(xiàn)場處置，院長或環(huán)保部門視事故程度、應(yīng)急等級發(fā)出應(yīng)急救援指令，提出應(yīng)急響應(yīng)建議措施，啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。6.信息報告與通報發(fā)生重大環(huán)境污染等事故，在第一時間由總指揮或指令有關(guān)人員立即通過電話或派員向環(huán)保部門通報事故情況。6.1突發(fā)環(huán)境事件要第一時間報告環(huán)保部門，撥打電話0477-8599904。6.2醫(yī)療廢物廢水泄露事故報告基本要求與內(nèi)容要求1）應(yīng)使用普通話。2）交代清楚具體地點、事故可能的原因和影響12、范圍。3）講清是否有增援和救援的需求6.2.2基本內(nèi)容1）事故地點、時間以及設(shè)備設(shè)施狀況；2）事故類型：廢物、廢水泄漏等；3）有無人員傷亡與被困人員；4）已采取的應(yīng)急措施；7.應(yīng)急響應(yīng)與措施7.1按照事故可控性、嚴(yán)重程度和影響范圍及應(yīng)急響應(yīng)所需資源，將事故應(yīng)急響應(yīng)分為一級應(yīng)急狀態(tài)（重、特大事故），二級應(yīng)急狀態(tài)（較大事故），三級應(yīng)急狀態(tài)（一般或輕微事故或事件）。7.1.1一級響應(yīng)（全體應(yīng)急預(yù)案）7.1.1.1一級應(yīng)急狀態(tài)1）醫(yī)療廢物、廢水?dāng)U散或嚴(yán)重污染土壤事故；2）遇需要全體人員疏散撤離和影響周邊社區(qū)或單位的事故或事件。7.1.1.2一級應(yīng)急響應(yīng)指揮1）一級應(yīng)急響應(yīng)指揮由單位應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組總指13、揮執(zhí)行；2）總指揮不在時，依序由副總指揮、副總指揮、應(yīng)急救援辦公室主任執(zhí)行；3）總指揮到位后向總指揮移交指揮，視現(xiàn)場情況，總指揮可指令授權(quán)應(yīng)急指揮小組成員行駛總指揮職權(quán)；4)遇政府成立現(xiàn)場應(yīng)急指揮部時，移交政府指揮部人員指揮，并介紹事故情況和已采取的應(yīng)急措施，配合協(xié)助應(yīng)急指揮與處置。7.1.2二級響應(yīng)（現(xiàn)場應(yīng)急）7.1.2.1二級應(yīng)急狀態(tài)1）遇突發(fā)性惡劣氣候時；2）遇需局部人員撤離的醫(yī)療廢物泄露事件。7.1.2.2二級應(yīng)急響應(yīng)指揮二級應(yīng)急指揮由現(xiàn)場指揮組成員執(zhí)行，非工作日期間由總值班室人員執(zhí)行。7.1.3三級響應(yīng)1）可能發(fā)生小范圍或有少量醫(yī)療廢物危險品泄漏事件；2）人員輕微傷害事件；三級應(yīng)急指14、揮由總值班室指揮，或現(xiàn)場在場最高職務(wù)人員組織指揮應(yīng)急處置。7.2應(yīng)急措施7.2.1突發(fā)環(huán)境事件現(xiàn)場應(yīng)急措施醫(yī)療廢物意外泄露應(yīng)急處置1）當(dāng)即匯報院感質(zhì)控科，評估其危險程度后，隨機(jī)通知總務(wù)科，聯(lián)系物業(yè)公司及院辦公室。2）醫(yī)院保衛(wèi)人員立即趕赴現(xiàn)場并封鎖現(xiàn)場。3）總務(wù)科長、院感質(zhì)控科長趕到現(xiàn)場，了解現(xiàn)場情況，指揮穿工作服等防護(hù)用具的工作人員對灑落的醫(yī)療廢物迅速收集、清理，對污染地區(qū)含氯消毒劑進(jìn)行清潔、噴灑消毒。4）院感質(zhì)控科進(jìn)行清理消毒效果監(jiān)督、指導(dǎo)，清理消毒符合要求后應(yīng)急處理工作結(jié)束，工作場所可以正常工作。5）事故處理結(jié)束后主要人員開會，總結(jié)歸納演練中的經(jīng)驗和暴露出的不足之處，形成書面材料上報院感質(zhì)15、控科，以作修改完善醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案的參考材料。7.2.1.2廢水泄漏應(yīng)急處置1)關(guān)閉有關(guān)機(jī)泵、閥門；2）按報告程序報告；3）請環(huán)保局專家檢測泄漏成分；劃定警戒區(qū)域，疏散無關(guān)車輛、人員，控制無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場；4）檢查污、雨排水閥和閘，確認(rèn)處于關(guān)閉狀態(tài)；5）泄漏控制后，沖洗清理現(xiàn)場。醫(yī)療廢物廢水污染事件保護(hù)目標(biāo)的應(yīng)急措施對醫(yī)療廢物廢水泄漏的應(yīng)急處置，應(yīng)注意根據(jù)其所含化學(xué)物質(zhì)危險特性，采取不同的處置措施。1、現(xiàn)場應(yīng)劃定警戒區(qū)域，派保衛(wèi)人員警戒組織無關(guān)車輛、人員進(jìn)入現(xiàn)場；2、現(xiàn)場人員必須佩戴相應(yīng)有效的防護(hù)器具；3、有影響臨近社區(qū)、單位時，及時通知，要求采取相應(yīng)措施；4、需要時，向臨近單位請求設(shè)備、器材16、和技術(shù)支援；5、必要時，向政府有關(guān)部門報告并請求增援；6、現(xiàn)場清理泄漏物料時：1）將沖洗的污水應(yīng)排入污水處理系統(tǒng)進(jìn)行處理；醫(yī)療廢物由市醫(yī)療廢物中心統(tǒng)一進(jìn)行處理；2)清理時可咨詢有關(guān)環(huán)保專家，必要時由具備資質(zhì)的清洗機(jī)構(gòu)清洗；7.2.3現(xiàn)場急救與緊急處理7.2.3.1中毒時的急救處置1）吸入有害氣體中毒時，迅速脫離現(xiàn)場，移至空氣新鮮、通風(fēng)良好場所，松開患者衣領(lǐng)和褲帶，冬季應(yīng)注意保暖，送醫(yī)院治療；2）沾染皮膚時應(yīng)立即脫去污染的衣服、鞋襪等，用大量清水沖洗；3）濺入眼睛時，用清水沖洗后，送醫(yī)院治療；4）口服中毒時，如非腐蝕性物質(zhì)，應(yīng)立即用催吐方法使毒物吐出；5）急性中毒時為防止虛脫，應(yīng)使患者頭部無枕躺17、下，掙扎亂鬧時，按住手腳，注意不應(yīng)妨礙血液循環(huán)和呼吸，送醫(yī)院治療；6）神志不清時，應(yīng)使其側(cè)臥，注意呼吸暢通，防止氣道梗阻，送醫(yī)院治療；7）呼吸微弱或休克時，可施行心肺復(fù)蘇術(shù)，回復(fù)呼吸后，送醫(yī)院治療或請求醫(yī)院派員至現(xiàn)場急救。7.2.3.2外傷急救處置1）一般外傷：脫離現(xiàn)場，清楚污物，止血包扎，需要時送醫(yī)院進(jìn)一步治療；2）骨折時用夾板固定包扎，移動護(hù)送時應(yīng)平躺，防止彎折，送醫(yī)院治療。3）遇靜脈大出血時及時綁扎或壓迫止血，立即送醫(yī)院救治。7.2.4現(xiàn)場保護(hù)1）事故發(fā)生后，在事故處理期間，由治安組組織警戒，禁止無關(guān)人員進(jìn)入；2）事故處理結(jié)束后，事故發(fā)生部門、崗位實行警戒，未經(jīng)應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)，所有人員禁18、止進(jìn)入事故現(xiàn)場；3）事故現(xiàn)場拍照、錄像，除事故調(diào)查管理部門或人員外，需經(jīng)總指揮批準(zhǔn)；4）事故現(xiàn)場的設(shè)備、設(shè)施等物件證據(jù)不得隨意移動和清除，搶險必須移動時需做好標(biāo)記。7.3應(yīng)急監(jiān)測醫(yī)療廢物泄漏造成環(huán)境污染，由環(huán)保部門負(fù)責(zé)，聯(lián)系當(dāng)?shù)丨h(huán)境監(jiān)測站，對事發(fā)區(qū)域進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測因子：泄漏醫(yī)療廢物和可能伴生次生的有毒有害物品。水監(jiān)測斷面：根據(jù)廢水泄漏量，特性等具體確定。水監(jiān)測頻次：事故發(fā)生后應(yīng)連續(xù)取樣，監(jiān)測水質(zhì)變化情況，直到恢復(fù)正常。7.4應(yīng)急終止應(yīng)急結(jié)束條件1) 醫(yī)療廢物泄漏物已得到控制，現(xiàn)場經(jīng)檢測無有毒有害氣體。2) 受傷人員已得到有效的救治；3) 現(xiàn)場事故設(shè)備、設(shè)施、建筑已檢查確認(rèn)無危險隱患或可能發(fā)生次19、生危害；7.5應(yīng)急終止后的行動1）通知本單位相關(guān)部門、周邊單位及人員事件危險已解除；2)對現(xiàn)場中暴露的工作人員，應(yīng)急行動人員和受污染設(shè)備進(jìn)行清潔清洗；3）事件情況上報事項；4）需向事件調(diào)查處理小組移交的相關(guān)事項；5）事件原因，損失調(diào)查與責(zé)任認(rèn)定；6）應(yīng)急過程評價；7）事件應(yīng)急救援工作總結(jié)報告；8）突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案的修訂；9）維護(hù)、保養(yǎng)應(yīng)急儀器設(shè)備。8.后期處置8.1善后處置由單位善后處理小組負(fù)責(zé)對受災(zāi)人員的安置及損失賠償工作。組織專家對突發(fā)環(huán)境事件中長期環(huán)境影響進(jìn)行評估，提出對遭受污染的生態(tài)環(huán)境進(jìn)行恢復(fù)的建議。9.應(yīng)急培訓(xùn)與演練單位自行組織應(yīng)急救援培訓(xùn)和演練。9.1培訓(xùn)院感質(zhì)控科負(fù)責(zé)組織本20、單位應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)工作，根據(jù)預(yù)案實施情況制定相應(yīng)的培訓(xùn)計劃，采取多種形式對應(yīng)急人員進(jìn)行應(yīng)急知識和技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)作好記錄和培訓(xùn)評估。9.1.2應(yīng)急人員的培訓(xùn)內(nèi)容1）醫(yī)療廢物的管理條例；2）醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護(hù)；3）醫(yī)療廢物的工作制度；4）各種應(yīng)急設(shè)備設(shè)施及防護(hù)用品的使用與正確佩戴；、5）應(yīng)急疏散程序與事故現(xiàn)場的保護(hù)；6）醫(yī)療急救知識與技能。9.1.3員工與公眾的培訓(xùn)1）可能的重大醫(yī)療廢物泄露危險事故及其后果；2）事故報警與報告；3）醫(yī)療廢物泄露基本防護(hù)知識；4）疏散撤離的組織、方法和程序；5）自救與互救的基本常識。9.1.4應(yīng)急培訓(xùn)要求1）針對性：針對可能的事故及承擔(dān)的應(yīng)急職責(zé)不同人員予以不21、同的培訓(xùn)內(nèi)容；2）周期性：單位級的培訓(xùn)一般每年一次，各科室的培訓(xùn)每年二次；3）真實性：培訓(xùn)貼近單位實際應(yīng)急活動。9.2演練9.2.1演練方式演練為綜合演練。9.2.2演練組織與級別9.2.2.1應(yīng)急演練分為單位級別演練和科室演練；科室的演練由各科室負(fù)責(zé)人（現(xiàn)場指揮）自行組織進(jìn)行，單位院感質(zhì)控科必須參加；單位級演練由單位應(yīng)急指揮小組組織進(jìn)行，各相關(guān)部門參加，并邀請環(huán)保部門觀摩指導(dǎo)；9.2.3演練準(zhǔn)備9.2.3.1演練確定年度工作計劃時，制定演練方案，按演練級別報應(yīng)急指揮負(fù)責(zé)人審批；9.2.3.2演練前應(yīng)落實所需的各種器材裝備與物資、交通車輛、防護(hù)器材的準(zhǔn)備，以確保演練順利進(jìn)行；10.保障措施1022、.1經(jīng)費(fèi)及其他保障財務(wù)科賬戶上預(yù)留5萬元的突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案的專項啟動資金，不得挪用。確保事故應(yīng)急處置裝備的添置、更新及緊急購置的經(jīng)費(fèi)。10.2應(yīng)急物資裝備保障單位根據(jù)事故應(yīng)急搶險救援需要，落實配備消防、堵漏、通訊、交通、工具、應(yīng)急照明、防護(hù)、急救等各類所需應(yīng)急搶險裝備器材。10.3應(yīng)急隊伍保障單位組建應(yīng)急搶險救援小組和義務(wù)消防隊，開展應(yīng)急救援培訓(xùn)與訓(xùn)練及演練，不斷提高應(yīng)急救援能力；10.3.2各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人都需參加應(yīng)急培訓(xùn)，參與接受培訓(xùn)的救援行動。10.4通訊與信息保障措施單位辦公室負(fù)責(zé)公司電信設(shè)施的配備維護(hù)；保障通訊暢通，建立各部門負(fù)責(zé)人和主要應(yīng)急人員通訊錄，定期確定各聯(lián)絡(luò)電話，遇人員23、或通訊方式變更及時更新；10.4.2各崗位、人員負(fù)責(zé)維護(hù)配備使用的電話、無線對講機(jī)，確保完好；10.4.3各應(yīng)急部門主管或主要應(yīng)急負(fù)責(zé)人手機(jī)必須保持24小時開機(jī)，號碼如有變更，應(yīng)及時通知院辦公室。10.5醫(yī)療急救保障醫(yī)療保障組負(fù)責(zé)落實急救藥箱藥品，急救器材的配備與更新。11.預(yù)案的評審、備案、發(fā)布和更新11.1預(yù)案評審應(yīng)急預(yù)案評審由單位聘請XX市環(huán)保局專家定期評審。11.2預(yù)案備案單位應(yīng)將最新版本應(yīng)急預(yù)案報當(dāng)?shù)卣h(huán)保管理部門備案。11.3預(yù)案發(fā)布與發(fā)放1）單位應(yīng)急預(yù)案經(jīng)院委會上會后，由院長簽署發(fā)布。2）院感質(zhì)控科負(fù)責(zé)對應(yīng)急預(yù)案的統(tǒng)一管理；負(fù)責(zé)預(yù)案的管理發(fā)放，并及時對已發(fā)放預(yù)案進(jìn)行更新，確保各24、部門獲得最新版本的應(yīng)急預(yù)案；4）應(yīng)發(fā)放給應(yīng)急指揮小組成員和各部門主要負(fù)責(zé)人、崗位；11.4應(yīng)急預(yù)案的修訂應(yīng)急預(yù)案修訂由院感質(zhì)控科根據(jù)演練結(jié)果及其他信息制定，以確保預(yù)案的持續(xù)適宜性，修訂時間和修訂方式視具體情況而定。11.4.1在下列情況下，應(yīng)對應(yīng)急預(yù)案及時修訂：1）污染源發(fā)生變化（包括污染源的種類、數(shù)量、位置）；2）應(yīng)急機(jī)構(gòu)或人員發(fā)生變化；3）應(yīng)急裝備、設(shè)施發(fā)生變化；4）應(yīng)急演練評價中發(fā)生存在不符合項；5）法律、法規(guī)發(fā)生變化。11.4.2應(yīng)急預(yù)案更改、修訂程序應(yīng)急預(yù)案的修訂由院感質(zhì)控科根據(jù)上述情況的變化和原因，向單位領(lǐng)導(dǎo)提出申請，說明修改原因，經(jīng)授權(quán)后組織修訂，并將修改后的文件傳遞給相關(guān)部門。25、11.4.3預(yù)案修訂應(yīng)建立修改記錄（包括修改日期、頁碼、內(nèi)容、修改人）。11.5應(yīng)急預(yù)案實施本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。附件：附件一：應(yīng)急救援指揮組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援指揮組織機(jī)構(gòu)圖總指揮：王軍手機(jī)：副總指揮：云衛(wèi)瓊 指揮小組成員： 藺輝 劉埃榮 馬玥 鄔茂勝 劉彥貴 張望之 武志淵 楊忠孝負(fù)責(zé)人 武志淵負(fù)責(zé)人 劉彥貴負(fù)責(zé)人 楊忠孝負(fù)責(zé)人 鄔茂勝負(fù)責(zé)人 劉埃榮山負(fù)責(zé)人 張望之負(fù)責(zé)人 藺輝負(fù)責(zé)人 馬玥辛慧包凱元張文君曹宗宏馮龍劉智慧腦門達(dá)賴郭飛馬寶秦志娥白麗王莉閆紅秦海麗蘇勒德張璐瑤附件二：應(yīng)急救援指揮組織與聯(lián)系電話姓名職務(wù)辦公室電話宅電或手機(jī)王軍院長8591598云衛(wèi)瓊副院長8591588張姝副院長8526、91580藺輝工會主席8591500劉埃榮紀(jì)檢組長8591569馬玥辦公室主任8591500王曉靜黨辦主任8591500鄔茂勝院感質(zhì)控科主任8591577外部聯(lián)系電話消防大隊119康巴什區(qū)環(huán)保局8599904康巴什疾控中心8599930康巴什管委會辦公室8590123市政府辦公廳8589994附件三： 附件四：單位可用的應(yīng)急救援器材序號名稱數(shù)量存放位置備注01正壓式子給呼吸機(jī)1手術(shù)室02防毒面具4倉庫03消防服4倉庫04有毒氣體報警348每層安裝05推車式干粉滅火器120每層安裝06手提式二氧化碳滅火器2倉庫07消防應(yīng)急照明燈72每層安裝08防火門閉門器24每層安裝09消防頭盔、靴子4倉庫1027、消防斧1倉庫11聯(lián)動性火災(zāi)報警控制器1已安裝12消防噴淋系統(tǒng)1已安裝附件五：醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物管理制度1、臨床科室醫(yī)療廢物管理制度（1）科室主任為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人。（2）醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)垃圾的分類投放，科室清潔工人負(fù)責(zé)垃圾收集、包裝密封，污物袋裝滿3/4時即需包裝密封，分類投放于科室的暫時貯存地點，并做好交按記錄，交接記錄月底護(hù)士長簽名后一份交院感科統(tǒng)一保存。（3）科室設(shè)感染性廢物收集桶（黃色污物袋）、銳器盒（黃色）及生活垃圾收集桶（黑色污物袋），容器必須加蓋、防滲漏、防銳器穿透，各種污物桶要有明顯的警示標(biāo)志。污物收集桶每周定期清潔消毒二次，有污染時隨時消毒。（4） 進(jìn)行污物收集、處理28、的工作人員必須做好個人防護(hù)措施，工作時應(yīng)穿工作服、戴膠手套、穿膠水鞋、戴口罩、帽，必要時穿橡膠圍裙等。（5） 病人使用后的一次性使用注射器（帶針頭）、輸液器（帶針頭）、輸血器等用后直接投入銳器盒。治療室加藥后的注射器可分離針頭后投入感染性廢物桶，針頭投入銳器盒。（6）未作回收的一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品（包括指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等）、醫(yī)療器械等投放于感染性廢物收集桶 。（7） 使用后的針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、采血后針頭、玻璃安培等直接投放于銳器盒。（8） 被病人血液、體液、排泄物污染的物品如 棉球、棉簽、引流29、棉條、紗布及其它各種敷料；廢棄的被服；其它被病人血液、體液、排泄物污染的物品等，投放于感染性廢物收集桶。（9） 傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，投放于感染性廢物收集桶，按醫(yī)療廢物處理。（10） 輸血袋用后送血庫集中存放，到規(guī)定時間后投入感染性廢物桶，按醫(yī)療垃圾處理。（11） 各科室的污物在送出科室前，需用大污物袋密封包裝。醫(yī)療廢物的每個包裝上應(yīng)系有中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室、產(chǎn)生日期、類別、責(zé)任人及需特別說明的問題，醫(yī)療廢物必須加蓋運(yùn)送。（12） 包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。（13）各科室必須設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的處理30、工作，污物交接要登記簽名，資料保存3年。2、 醫(yī)技科室醫(yī)療廢物管理制度（1） 科室主任為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人。（2）醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)垃圾的分類投放，科室清潔工人負(fù)責(zé)垃圾收集、包裝密封，污物袋裝滿3/4時即需包裝密封。（3） 科室根據(jù)情況設(shè)感染性廢物收集桶（黃色污物袋）、銳器盒（黃色）、放射性廢物收集桶（紅色污物袋）及生活垃圾收集桶（黑色污物袋），容器必須加蓋、防滲漏、防銳器穿透，各種污物桶要有明顯的警示標(biāo)志。污物收集桶每周定期清潔消毒一次，有污染時隨時消毒。（4）檢驗科應(yīng)對病原體培養(yǎng)基、菌種、毒種保存液就地壓力蒸汽滅菌30分鐘后排入污水處理系統(tǒng)。（5） 各種廢棄的標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾31、液、胃液、關(guān)節(jié)液等每1000亳升加漂白粉5g或健之素2g，攪勻后作用2-4小時后倒入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)；痰、膿、血、糞及其它固體標(biāo)本，可投入感染性污物桶按醫(yī)療廢物處理或加2倍量的漂白粉溶液或用含有效氯1000mg/L的健之素消毒液拌勻作用24小時。若肝炎、結(jié)核病者則作用時間應(yīng)處長至6小時后倒醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。可采用高壓消毒后按醫(yī)療廢物處理。（6） 污染的載玻片、玻璃試管、取血針等銳器投入銳器盒。（7） 一次性使用的輸液瓶（包括塑料及玻璃）由藥劑科回收按要求交定點的回收單位集中進(jìn)行無害化處理。（8） 藥物性廢物由藥劑科根據(jù)藥物的性質(zhì)及危害程度選擇下列方法： A、返還供應(yīng)商； B、采用化學(xué)降解法； 32、C、填埋、封存處理 D、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物進(jìn)行焚化處理，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。（9）手術(shù)及其它診療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實驗動物組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等用黃色污物袋盛裝密封送醫(yī)療廢物處理場轉(zhuǎn)交殯儀館處理。（10）批量廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑及批量的含汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時統(tǒng)一由藥械科收集，交專門機(jī)構(gòu)處置。（11）各科室的污物在送出科室前，需用大污物袋密封包裝。醫(yī)療廢物的每個包裝上應(yīng)系有中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室、產(chǎn)生日期、類別、責(zé)任人及需特別說明的問題，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)需加蓋。（12）包裝物或容器的外表面被感染性33、廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。（13） 各科室必須設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的回收工作，污物交接要登記簽名，登記表每月由科主任審核后簽名交院感科統(tǒng)一存檔備查，資料保存3年。（14） 進(jìn)行污物收集、處理的工作人員必須做好個人防護(hù)措施，工作時應(yīng)穿工作服、戴膠手套、穿膠水鞋，戴口罩、帽，必要時穿橡膠圍裙等。附件六：醫(yī)療廢物相關(guān)人員職業(yè)安全防護(hù)和健康體檢制度醫(yī)療廢物相關(guān)人員職業(yè)安全防護(hù)和健康體檢制度一、保健院隊從事醫(yī)療廢物消毒、毀形收集、轉(zhuǎn)運(yùn)貯存、裝運(yùn)等工作的管理人員配備必要的防護(hù)用品。二、每年對上述人員進(jìn)行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進(jìn)行預(yù)防接種，防止其身體受到損害。三、專職人員在接34、觸或處置醫(yī)療廢物作業(yè)時，必須穿戴工作衣、帽、鞋、口罩、手套等防護(hù)用品，每次作業(yè)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)及時按規(guī)定隊防護(hù)用品和手進(jìn)行消毒和清洗。四、防護(hù)用品有破損時，應(yīng)及時予以更換。附件七：醫(yī)療廢物相關(guān)人員培訓(xùn)制度醫(yī)療廢物相關(guān)人員培訓(xùn)制度1、全員培訓(xùn)：組織本院醫(yī)生、護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識，簽到表、課件及照片存檔。2、管理人員培訓(xùn)：定期組織管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)并進(jìn)行考核。3、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（1）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。（2）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置過程中預(yù)防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。（3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)知識。（4）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時的緊急處理措施。 附件八：檢驗科平面圖 附件九：醫(yī)療廢物暫存間平面圖附件十：放射科平面圖