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1、機(jī)電工程火災(zāi)、爆炸、坍塌等生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 目錄1 總則21.1編制目的21.2編制依據(jù)21.3 適用范圍32 組織體系42.1 項(xiàng)目部安全管理架構(gòu)圖42.2 安全生產(chǎn)應(yīng)急救援小組成員52.3 安全生產(chǎn)人員職責(zé)52.3.1 安全生產(chǎn)應(yīng)急救援小組職責(zé)52.3.2 安全員安全生產(chǎn)職責(zé)62.3.3 施工人員安全生產(chǎn)職責(zé)63 應(yīng)急處置73.1生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序773.2 施工現(xiàn)場的應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理83.2.1 應(yīng)急電話83.2.2 急救箱83.2.3 其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施932、.3 應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)（事故）事件93.3.1 火災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)93.3.2 爆炸應(yīng)急響應(yīng)103.3.3 施工中挖斷水、電通信電纜應(yīng)急響應(yīng)103.3.4 坍塌事故應(yīng)急響應(yīng)103.3.5 觸電事故應(yīng)急響應(yīng)113.3.6 機(jī)械傷害應(yīng)急響應(yīng)133.3.7高處墜落事故應(yīng)急響應(yīng)133.3.8不明氣體中毒應(yīng)急響應(yīng)154 事故后處置工作151 總則1.1編制目的為預(yù)防和減少各類安全生產(chǎn)事故，規(guī)范安全生產(chǎn)事故的應(yīng)對活動，及時(shí)有效的開展應(yīng)急救援，特制定預(yù)防措施，防止事故重復(fù)發(fā)生，從而最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給本企業(yè)及員工所造成的損失和傷害，維護(hù)公共安全、環(huán)境安全。1.2編制依據(jù) 湖北省突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案、湖北省安3、全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案和關(guān)于認(rèn)真落實(shí)（湖北省安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案）的通知等湖北廣晟漢鄂高速公路有限公司下發(fā)文件。1.3 適用范圍 2 組織體系2.1 項(xiàng)目部安全管理架構(gòu)圖公司主管安全經(jīng)理項(xiàng)目總工程師項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目副經(jīng)理 安全主任質(zhì)安部專業(yè)施工負(fù)責(zé)人專業(yè)安全工程師項(xiàng)目一工區(qū)負(fù)責(zé)人 安全員 項(xiàng)目二工區(qū)負(fù)責(zé)人 安全員 項(xiàng)目三工區(qū)負(fù)責(zé)人 安全員 2.2 安全生產(chǎn)應(yīng)急救援小組成員 安全生產(chǎn)應(yīng)急救援小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮、協(xié)調(diào)安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)對工作。人員組成如下：小組成員工作職責(zé)項(xiàng)目經(jīng)理 主持全面工作安全主任 負(fù)責(zé)應(yīng)急救援協(xié)調(diào)指揮工作專職安全員 負(fù)責(zé)應(yīng)急救援實(shí)施工作項(xiàng)目部組成人員等參與應(yīng)急救援實(shí)施工作所有4、參與項(xiàng)目建設(shè)的施工人員參與應(yīng)急救援實(shí)施工作2.3 安全生產(chǎn)人員職責(zé)2.3.1 安全生產(chǎn)應(yīng)急救援小組職責(zé)（1）認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家及上級安全生產(chǎn)方針、政策、法令、法規(guī)、指示，在項(xiàng)目經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的安全生產(chǎn)工作；（2）負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行安全思想和安全技術(shù)知識教育，對新工人進(jìn)行公司安全教育，組織對特種作業(yè)人員的安全技術(shù)培訓(xùn)和考核，組織開展各種安全活動；（3）組織制訂修訂本項(xiàng)目安全生產(chǎn)管理制度和安全技術(shù)規(guī)程，編制安全技術(shù)措施計(jì)劃，提出安全技術(shù)措施方案，并檢查執(zhí)行情況；（4）組織參加安全大檢查，貫徹事故隱患整改制度，協(xié)助和督促有關(guān)部門對查出的隱患制訂防范措施，檢查隱患整改工作；（5）深入現(xiàn)場檢查，解決有5、關(guān)安全問題，糾正違章指揮、違章作業(yè)，遇到危及安全生產(chǎn)的緊急情況，有權(quán)令其停止作業(yè)，并立即報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)處理；（6）監(jiān)督檢查爆破物品，安全用火管理制度的執(zhí)行情況；（7）負(fù)責(zé)各類事故的匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，并建立事故檔案，按規(guī)定參加事故的調(diào)查、處理工作；（8）檢查督促搞好安全裝備的維護(hù)保養(yǎng)和管理工作；（9）負(fù)責(zé)對項(xiàng)目的安全考核評比工作，總結(jié)安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，積極推廣安全生產(chǎn)科研成果，先進(jìn)技術(shù)及現(xiàn)代安全管理方法；（10）指導(dǎo)項(xiàng)目部安全員，定期召開安全人員的會議，加強(qiáng)安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)建設(shè)。2.3.2 安全員安全生產(chǎn)職責(zé)（1）在項(xiàng)目部經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)工作，執(zhí)行上級安全生產(chǎn)的指示和規(guī)定，并檢查督促執(zhí)行；6、（2）負(fù)責(zé)或參與工程有關(guān)安全生產(chǎn)管理制度和安全技術(shù)操作規(guī)程，并檢查執(zhí)行情況；負(fù)責(zé)編制項(xiàng)目安全技術(shù)措施計(jì)劃和隱患整改方案，并負(fù)責(zé)及時(shí)上報(bào)和檢查落實(shí)；（3）做好職工的安全思想，安全技術(shù)教育與考核工作，負(fù)責(zé)新工人的二級安全教育，督促檢查班組的崗位安全教育；（4）負(fù)責(zé)項(xiàng)目安全設(shè)備、防護(hù)器材管理，掌握現(xiàn)場安全生產(chǎn)情況，提出改進(jìn)意見；（5）每天要深入工地檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，制止違章作業(yè)，做好安全日記。2.3.3 施工人員安全生產(chǎn)職責(zé)（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不違反勞動紀(jì)律，不違章作業(yè)，對本崗位的安全生產(chǎn)負(fù)直接責(zé)任；（2）精心作業(yè)施工，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程和勞動紀(jì)律，做好各項(xiàng)記錄。交接班必須交接7、安全情況；（3）正確分析、判斷和處理各種事故隱患，把事故消滅在萌牙狀態(tài)，如發(fā)生事故，要正確處理，及時(shí)、如實(shí)向上級報(bào)告，并保護(hù)現(xiàn)場；（4）正確操作，精心維護(hù)設(shè)備，做好文明生產(chǎn)；（5）上崗前必須按規(guī)定著裝，戴好安全帽等個(gè)人勞動防護(hù)用品；（6）積極參加安全活動；（7）有權(quán)拒絕違章作業(yè)的指令，對他人違章作業(yè)加以勸阻和制止。3 應(yīng)急處置安全生產(chǎn)以預(yù)防為主是現(xiàn)代生產(chǎn)發(fā)展的需要。在生產(chǎn)過程中，安全問題十分復(fù)雜，稍一疏忽就會釀成重大事故。預(yù)防為主，就是要在事前做好安全工作。要做到“防微杜漸”，“防患于未然”。要依靠技術(shù)進(jìn)步，加強(qiáng)科學(xué)管理，搞好科學(xué)預(yù)測與分析工作，把事故消滅在萌芽狀態(tài)。安全第一，預(yù)防為主兩者是相8、輔相成，互相促進(jìn)的。“預(yù)防為主”是實(shí)現(xiàn)“安全第一”的基礎(chǔ)，要做到第一，首先要搞好預(yù)防措施和應(yīng)急處理措施。3.1生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序（1）建立安全值班制度，設(shè)值班電話并保證24小時(shí)輪流值班。（2）如發(fā)生產(chǎn)安全事故立即上報(bào)，具體上報(bào)程序如下：現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人施工隊(duì)安全員施工負(fù)責(zé)人項(xiàng)目部值班安全員項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組（3）生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，應(yīng)急救援組織立即啟動如下應(yīng)急救援程序：現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)人現(xiàn)場安全人員（控制事態(tài)保護(hù)現(xiàn)場組織搶救，疏導(dǎo)人員）施工隊(duì)負(fù)責(zé)人（組織組員進(jìn)行現(xiàn)場急救，組織車輛保證道路暢通，送往最近醫(yī)院）應(yīng)急救援小組組長3.2 施工現(xiàn)場的應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理3.2.1 應(yīng)急電話(1)應(yīng)急電話的9、安裝要求施工現(xiàn)場配置移動電話。在室外附近張貼安全提示標(biāo)志，以便現(xiàn)場人員都了解，在應(yīng)急時(shí)能快捷地找到電話撥打報(bào)警求救。電話一般應(yīng)放在室內(nèi)臨現(xiàn)場通道的窗扇附近，電話機(jī)旁應(yīng)張貼常用緊急急用查詢電話和工地主要負(fù)責(zé)人和上級單位的聯(lián)絡(luò)電話，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用，房間無人上鎖，有緊急情況無法開鎖時(shí)，可擊碎窗玻璃，向有關(guān)部門、單位、人員撥打電話報(bào)警求救。(2)應(yīng)急電話的使用工傷事故現(xiàn)場重病人搶救應(yīng)撥打120救護(hù)電話，請醫(yī)療單位急救。火警、火災(zāi)事故應(yīng)撥打119火警電話，請消防部門急救。發(fā)生搶劫、偷盜、斗毆等情況應(yīng)撥打報(bào)警電話110，向公安部門報(bào)警。煤氣管道設(shè)備急修，自來水報(bào)修、供電報(bào)修，以及向上級單位10、匯報(bào)情況爭取支持，都可以通過應(yīng)急電話達(dá)到方便快捷的目的。在施工過程中保證通訊的暢通，以及正確利用好電話通訊工具，為現(xiàn)場事故應(yīng)急處理發(fā)揮作用。(3)電話報(bào)救須知火警：119 醫(yī)療急救：120撥打電話時(shí)要說明以下情況：l 說明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護(hù)人員事先做好急救的準(zhǔn)備。l 講清楚傷者（事故）發(fā)生在什么地方，什么路幾號、靠近什么路口、附近有什么特征。l 說明報(bào)救者地點(diǎn)、姓名的電話或手機(jī)或傳呼電話號碼以便救護(hù)車（消防車、警車）找不到所報(bào)地方時(shí)，隨時(shí)通過電話通訊聯(lián)系。打完報(bào)救電話后，應(yīng)問接報(bào)人員還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話。通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場外等候11、接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場的路上障礙及時(shí)予以清除，以利救護(hù)到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。3.2.2 急救箱（1）急救箱的配備急救箱的配備應(yīng)以簡單和適用為原則，保證現(xiàn)場急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救使用。（2）急救箱使用注意事項(xiàng)l 有專人保管，但不要上鎖。l 定期更換超過消毒期的敷料和過期藥品，每次急救后要及時(shí)補(bǔ)充。l 放置在合適的位置，使現(xiàn)場人員都知道。3.2.3 其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施由于在現(xiàn)場經(jīng)常會出現(xiàn)一些不安全情況，甚至發(fā)生事故，或因采光和照明情況不好，在應(yīng)急處理時(shí)就需配備應(yīng)急照明，如可充電工作燈、電筒、油燈等設(shè)備。在應(yīng)急處理時(shí)就需有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔12、離的警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌。有時(shí)為了安全逃生、救生需要，還必須配置安全帶、安全繩、擔(dān)架等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施工具。3.3 應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)（事故）事件3.3.1 火災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)（1）發(fā)生火情，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)高聲呼喊，使附近人員能夠聽到或協(xié)助撲救，同時(shí)通知施工管理部或其他相關(guān)部門，負(fù)責(zé)撥打火警電話“119”。電話描述如下內(nèi)容：單位名稱、所在區(qū)域、周圍顯著標(biāo)志性建筑物、主要路線、候車人姓名、主要特征、等候地址、火源、著火部位、火勢情況及程度。隨后到路口引導(dǎo)消防車輛。（2）發(fā)生火情后，電工負(fù)責(zé)斷電，負(fù)責(zé)水源，組織各部門人員用滅火器材等進(jìn)行滅火。如果是由于電路失火，必須先切斷電源，嚴(yán)禁使13、水或液體滅火器滅火以防觸電事故發(fā)生。（3）火災(zāi)發(fā)生時(shí)，為防止有人被困，發(fā)生窒息傷害，準(zhǔn)備部分毛巾，濕潤后蒙在口、鼻上，搶救被困人員時(shí)，為其準(zhǔn)備同樣毛巾，以備應(yīng)急時(shí)使用，防止有毒有害氣體吸入肺中，造成窒息傷害。被燒人員救出后應(yīng)采取簡單的救護(hù)方法急救，如用凈水沖洗一下被燒部位，將污物沖凈。再用干凈紗布簡單包扎，同時(shí)聯(lián)系急救車搶救。（4）火災(zāi)事故后，保護(hù)現(xiàn)場，組織搶救人員和財(cái)產(chǎn)，防止事故擴(kuò)大，必須以最快的方式逐級上報(bào)，如實(shí)匯報(bào)，不得隱瞞。3.3.2 爆炸應(yīng)急響應(yīng) 當(dāng)發(fā)生了爆炸事故時(shí)，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)及時(shí)大喊高呼并以最快速與事故應(yīng)急小組聯(lián)系。接到消息后，撥打“119”緊急事故報(bào)警電話，指定專人負(fù)責(zé)在大門口14、接應(yīng)，負(fù)責(zé)通知其他人員，并在事故過后出具事故經(jīng)過報(bào)告，上報(bào)施工管理部。立即疏散人群、采取搶救措施，將受傷人員盡可能的抬出來至安全地帶，進(jìn)行包扎等工作，等救護(hù)車的到來，當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷的較重時(shí)，立即送往就近醫(yī)院，配合急救人員的后勤工作。3.3.3 施工中挖斷水、電通信電纜應(yīng)急響應(yīng)最先發(fā)現(xiàn)挖斷水、電通信光纜的，要立即報(bào)告單位應(yīng)急負(fù)責(zé)人。施工隊(duì)負(fù)責(zé)人組織人員，即刻迅速封鎖（事故）事件現(xiàn)場，將事故20米內(nèi)進(jìn)行維護(hù)隔離，采取臨時(shí)措施將（事故）事件的損失及影響降最低點(diǎn)，并電話通報(bào)有關(guān)部門。立即撥打黃石市相應(yīng)部門，電話描述清如下內(nèi)容：單位名稱、所在區(qū)域、同圍著標(biāo)志性建筑物、主要路線、候車人姓名、主要特征、等候地址、15、所發(fā)生（事故）事件的情況及程度。隨后到路口引導(dǎo)救援車輛。應(yīng)急救援小組到達(dá)事件現(xiàn)場后，立即組織事件調(diào)查，并將事件的初步調(diào)查上報(bào)當(dāng)?shù)刂鞴懿块T，等候調(diào)查處理。3.3.4 坍塌事故應(yīng)急響應(yīng)（1）坍塌事故發(fā)生后，項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組，項(xiàng)目經(jīng)理擔(dān)任組長，各負(fù)責(zé)人及安全員，各施工員為組員，配合負(fù)責(zé)緊急事故發(fā)生時(shí)有條有理的進(jìn)行搶救或處理。（2）發(fā)生坍塌事故后，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場安全員，安全員打事故搶救電話“120”，向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救，同時(shí)通知項(xiàng)目部值班人員組織緊急應(yīng)變小組進(jìn)行現(xiàn)場搶救。施工員組織有關(guān)人員進(jìn)行清理土方或雜物，如有人員被埋，應(yīng)首先按部位進(jìn)行搶救人員，其他組員采取有效16、措施，防止事故發(fā)展擴(kuò)大，讓外包隊(duì)負(fù)責(zé)人士隨時(shí)監(jiān)護(hù)，邊坡狀況，及時(shí)清理邊坡上堆放的材料，防止造成再次事故的發(fā)生。在向有關(guān)部門通知搶救電話的同時(shí)，對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工，各負(fù)其責(zé)，門衛(wèi)在大門口迎接救護(hù)的車輛，有程序的處理事故、事件，最大限度的減少，人員和財(cái)產(chǎn)損失。 3.3.5 觸電事故應(yīng)急響應(yīng)3.3.5.1應(yīng)急物資（1）應(yīng)急物資的準(zhǔn)備：簡易擔(dān)架。（2）應(yīng)急物資要配備齊全并加強(qiáng)日常管理。3.3.5.2應(yīng)急響應(yīng)（1）脫離電源對癥搶救當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí)，首先使觸電者脫離電源。迅速急救，關(guān)鍵是“快”。（217、）對于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源。l 如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷，可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭，以切斷電源。l 可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。l 當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí)，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。（3）對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源l 立即通知有關(guān)部門停電。l 帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。l 用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電18、線。（4）觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸電，斷開電源時(shí)，要防止觸電者摔下來造成第二次傷害。l 如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動，嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院。l 如故觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低，一面妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應(yīng)立即準(zhǔn)備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。l 如果觸電者傷勢較重，呼吸停止或心臟跳動停止或二者都已停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼19、吸法及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救，并送往醫(yī)院的途中，不應(yīng)停止搶救，許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。l 人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬萬不可當(dāng)作“死人”草率從事。l 對于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運(yùn)問題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運(yùn)不當(dāng)，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。l 對于假死的觸電者，要迅速持久的進(jìn)行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過四個(gè)小時(shí)甚至更長時(shí)間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個(gè)小時(shí)的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實(shí)例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救。（5）人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。20、各種人工呼吸方法中以口對口呼吸法效果最好。l 施行人工正呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等觸開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰（可用一只于拖觸電者頸后），鼻孔朝上以利呼吸道暢通。l 救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，約2秒中。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要個(gè)觸電者胸部微微鼓起為宜。l 吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼出，約3秒中。然后再重復(fù)吹氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣約12次。觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后，還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會再度停止。21、如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自由呼吸規(guī)律一致。l 如無法使觸電把口張開時(shí)，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。（6）胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法l 做胸外擠壓時(shí)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè)，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下（脊背的方向）擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓35厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復(fù)，血液充滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開胸部。l 22、應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動和呼吸是無法聯(lián)系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止。呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救，兩種方法交替進(jìn)行。可以擠壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。3.3.6 機(jī)械傷害應(yīng)急響應(yīng)（1）現(xiàn)場施工作業(yè)中有人被機(jī)械設(shè)備咬入、擠壓、碰撞或撞擊、夾斷、割傷或擦傷、剪切、卡住或纏住時(shí)，受傷者應(yīng)及時(shí)高聲呼救，現(xiàn)場人員在救護(hù)過程中并及時(shí)通知現(xiàn)場負(fù)責(zé)人。（2）現(xiàn)場負(fù)責(zé)人第一時(shí)間須撥打項(xiàng)目部應(yīng)急電話，并說明傷者的姓名，事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人員傷害的程度和部位。（3）對受23、傷輕微的人員現(xiàn)場人員應(yīng)立即用應(yīng)急藥品給受傷者進(jìn)行包扎。（4）對受傷嚴(yán)重的人員在現(xiàn)場人員用應(yīng)急藥品給受傷者進(jìn)行包扎后，將受傷人員送到就近的醫(yī)院進(jìn)行救治。（5）項(xiàng)目部應(yīng)急小組值班人接到匯報(bào)后立即向應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，應(yīng)急小組根據(jù)情況進(jìn)行合理的安排，并派人趕赴現(xiàn)場，對事故原因進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。（6）經(jīng)事故勘查結(jié)束后，并對責(zé)任人提出初步處理意見。3.3.7高處墜落事故應(yīng)急響應(yīng)（1）預(yù)防措施在橋梁側(cè)體施工時(shí)應(yīng)圈定作業(yè)區(qū)域，非作業(yè)人員及車輛不得進(jìn)入橋梁作業(yè)區(qū)。在橋梁側(cè)體施工時(shí)，作業(yè)人員宜使用吊籃，并使用安全帶。吊籃各部件應(yīng)連接牢固。吊籃和安全帶應(yīng)連接于牢固處，吊籃內(nèi)的作業(yè)人員應(yīng)系好安全帶。工具及材料應(yīng)裝在工具袋24、內(nèi)，用繩索裝上或吊下，不得拋擲工具、材料。從橋上向橋側(cè)傳遞大件材料（鋼管）時(shí)，應(yīng)有專人指揮，鋼管兩端栓繩緩慢送下，待固定后再拆除繩索。采用機(jī)械吊臂敷設(shè)線纜時(shí)，吊臂和作業(yè)人員使用的安全保護(hù)裝置（吊掛底、板、安全繩、安全帶等）應(yīng)安全可靠。作業(yè)人員在吊臂欄中應(yīng)系安全帶，并與現(xiàn)場指揮人員用對講機(jī)保持聯(lián)系。在橋梁側(cè)體施工時(shí)，作業(yè)人員應(yīng)穿救生衣，橋上人員應(yīng)穿交警示意服，作業(yè)車輛應(yīng)設(shè)置施工停車警示標(biāo)志。天氣較潮時(shí)，要做好防滑措施。（2）緊急救援措施當(dāng)事故發(fā)生時(shí)根據(jù)傷勢情況，立即撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（附近的直接送往醫(yī)院），應(yīng)詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、受傷情況、受傷位置等、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)25、。迅速將傷員脫離危險(xiǎn)場地，移至安全地帶。保持呼吸道通暢，現(xiàn)窒息者，應(yīng)及時(shí)解除其呼吸道醒塞和呼吸機(jī)能障礙，應(yīng)立即解開傷員衣領(lǐng)，消除傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。有效止血，包括傷口。視其傷情采取報(bào)警直接送往醫(yī)院，或等簡單處理后去醫(yī)院檢查。傷員有骨折、關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷、大塊軟組織傷都要固定；若傷員有斷肢情況發(fā)生應(yīng)盡量用干凈的干布（滅菌敷料）包裹裝入塑料袋內(nèi)，隨傷員一起轉(zhuǎn)送。重傷員運(yùn)送應(yīng)用擔(dān)架，腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應(yīng)用臥位胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位，以免嘔吐誤吸。預(yù)防感染、止痛，可以給傷員用抗生素和止痛劑。記錄傷情，現(xiàn)場救護(hù)人邊搶邊記錄傷員的受傷機(jī)制26、，受傷部位，受傷程度等第一手資料。3.3.8不明氣體中毒應(yīng)急響應(yīng)（1）預(yù)防措施施工人員不得將工具碰撞撐架和擋土板。隧道內(nèi)應(yīng)用足夠的照明設(shè)備和通風(fēng)設(shè)備。照明設(shè)備和通風(fēng)設(shè)備應(yīng)使用低壓電源和絕緣強(qiáng)度高的電纜。隧道內(nèi)應(yīng)保持通風(fēng)，注意對有毒氣體的檢查。遇有可疑現(xiàn)象，應(yīng)立即停止施工，并報(bào)告工地負(fù)責(zé)人處理。人孔打開后，不可以立即進(jìn)入，應(yīng)先用通風(fēng)機(jī)通風(fēng)和有毒氣體檢測，完成前兩項(xiàng)工作后才可以進(jìn)入人孔施工。（2）緊急救援措施隧道內(nèi)發(fā)現(xiàn)瓦斯或不明氣體，應(yīng)及時(shí)加強(qiáng)通風(fēng)，采取防范措施。如發(fā)生瓦斯爆炸及發(fā)現(xiàn)不明氣體，就做好自救工作，迅速協(xié)助傷員一齊撤出到通風(fēng)安全地區(qū)。有人受到有毒氣體傷害，應(yīng)將其運(yùn)至有新鮮風(fēng)流的安全地區(qū)，27、并立即檢查傷員的心跳，脈搏，呼吸及瞳孔，并注意保暖，同時(shí)保持傷者呼吸通暢。如受一氧化碳中毒，中毒者還沒有停止呼吸或呼吸停止但心臟仍挪動，要立即著搓摩他的皮膚，溫暖后立即進(jìn)行人工呼吸。如心臟停止，應(yīng)迅速進(jìn)行體外心臟擠壓，同時(shí)進(jìn)行人工呼吸。如因瓦斯或二氧化碳等窒息，情況不嚴(yán)重時(shí)，抬至新鮮風(fēng)流中稍作休息，即會蘇醒。如窒息時(shí)間較長，就要在皮膚搓摩后進(jìn)行人工呼吸。情況嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即撥打事故搶救電話“120”，向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救。4 事故后處置工作（1）查明事故原因及責(zé)任人。（2）事故圖、事故記錄的有關(guān)資料建檔。（3）以書面形式向各上級呈遞報(bào)告，包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷（死亡）人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。（4）制定有效的預(yù)防措施，防止此類事故再次發(fā)生。（5）組織所有人員進(jìn)行事故教育。（6）向所有人員宣讀事故結(jié)果，及對責(zé)任人的處理意見。