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1、露天煤礦中毒、中暑、凍傷職業(yè)病危害事故應急救援預案編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 一、總 則1、編制目的為了積極應對可能發(fā)生的意外事故，及時組織和協(xié)調各方面救援力量，預防和減少可能發(fā)生的職業(yè)病危害事故，根據中華人民共和國職業(yè)病防治法第三章第十九條規(guī)定，結合XXXX露天礦職業(yè)病危害因素實際，按照職業(yè)病危害事故應急救援原則，特制定本方案。2、適用范圍本應急預案適用露天礦各科、室、站、隊職工在生產過程中發(fā)生的氣體中毒事故、高溫中暑、凍傷事故的應急救援行動。二、事故預測可能發(fā)生需緊急救援的部門有：生產采裝部、篩選場、供電疏2、干部。可能發(fā)生的職業(yè)病危害事故有：氣體中毒事故、高溫中暑、凍傷事故。三、應急組織機構1、成立職業(yè)病危害事故應急救援領導小組：組 長：XX（礦長）副組長：XX（安全副礦長）XX（總工程師）XX（生產副礦長）XX（機電副礦長）組 員：職責：、組織制定煤礦職業(yè)病危害事故應急救援預案；、指揮、協(xié)調整體應急反應行動（救援行動）；、與上級主管部門及有關組織機構進行聯(lián)絡；、監(jiān)督應急操作人員的行動。2、應急救援行動組（輔助救護隊）組 長：XX 電話：組 員：職責：、一旦發(fā)生事故，小組成員必須在第一時間趕往事故現(xiàn)場，聽從職業(yè)病危害事故應急救援領導小組指揮；、在保證自身安全的前提下，及時搶救人員，避免事故擴大化，3、減少事故損失。3、應急通訊聯(lián)絡組（人員疏散）組 員：XX職責：確保領導小組與各應急小組間信息的及時準確傳達。4、應急醫(yī)療救護組組 員：職責：負責營救、轉移事故中的受傷人員，清點事故在場人員數(shù)，核實人員受傷情況。5、治安維護組組 員：職責：維護事故發(fā)生后的礦區(qū)治安；有計劃、有步驟地疏散人員；控制事故區(qū)域人員車輛的進出。6、救援運輸組組 員：職責：負責事故中傷員的運輸；負責應急救援器材、設備的運輸。7、外部聯(lián)絡機構XX礦山救護大隊，值班電話：XX7XX人民醫(yī)院，值班電話： 或120XX區(qū)公安局，值班電話：0或110XX區(qū)消防中隊,值班電話：95或119XX區(qū)煤炭工業(yè)管理局，值班電話：0XX安監(jiān)局，4、值班電話：0四、應急救援程序事故報告應急救援現(xiàn)場自救互救封閉現(xiàn)場對外聯(lián)絡聯(lián)合救護事故分析責任落實1、現(xiàn)場急救互救：各崗位工作人員均應掌握心肺復蘇及外傷急救包扎技術，備有現(xiàn)場急救包（內有三角尺、夾板、止血帶、紗布、棉花、繃帶、膠布、消毒藥品、止血藥品、小型氧氣瓶或氧氣袋等）。一旦發(fā)生事故，便于現(xiàn)場急救互救，并及時對外聯(lián)系，爭取應急救援。2、建立應急救援通訊聯(lián)絡系統(tǒng)：各崗位人員要熟知職業(yè)病危害事故應急救援聯(lián)絡電話，以便事故發(fā)生后及時報告、聯(lián)系，取得救援。附聯(lián)系電話（見下表）：應急救援通訊聯(lián)系電話表序號單 位責任人電話備注1礦委會2調度室3醫(yī)療服務隊4生產采裝部5篩選場6供電疏干部3、封閉現(xiàn)場：發(fā)生5、事故時除參與救援人員外，疏導無關人員迅速撤離現(xiàn)場，封閉現(xiàn)場，以免造成混亂，不利于急救和事故處理及分析。五、應急救援：各相關單位接到事故報告或救援報告后，應立即投入應急救援工作。積極組織人力物力，準備好職業(yè)病危害事故特殊用藥、器械等。各部門要盡一切努力協(xié)調救援、救治、救護工作。六、職業(yè)病危害防護措施、綜合防塵措施1、建立綜合防塵領導小組。2、把污染源盡量布置在主導風向的下風向，以減少污染。3、采掘環(huán)境，采取有效的防塵降塵措施，配備3臺灑水車從采區(qū)剝離到煤場的盤煤、運輸、過篩24小時不間斷地進行灑水降塵以達到抑塵效果。對礦區(qū)內的所有運輸?shù)缆愤M行灑水，減少汽車行駛時產生的揚塵。4、我礦建成了長1106、米高10米的防風抑塵網5500多平方米，以確保工業(yè)場地的無組織達標排放。5、對行駛車輛限速在15公里/時以下，減少揚塵。6、采取自然通風以及植樹種草等辦法達到減少粉塵污染的目的。7、排土場達到最終位置的坡面及平臺，加強種草或植樹造林防風防塵。8、采取個體防護措施，如防塵口罩、定期療養(yǎng)等、噪音防治措施1、保持設備的經常性完好，發(fā)揮設備本身的消音降噪功能，如果設備發(fā)生故障，噪聲指標超過國家環(huán)保標準時，要立即進行檢修，直到符合標準才可使用。2、工作人員配備切實有效的勞動保護用品或實行輪班工作制，以減少與噪聲接觸的時間。3、對于突發(fā)性噪聲，提前通知附近的工作人員，做好安全防護，其它能夠人為控制的突發(fā)性7、噪聲應盡量做到“以為人本”的原則，使噪聲危害降到最低限度。4、我礦在設備選型時就選擇了低噪聲的設備。對采區(qū)噪聲源的控制，主要采取了禁止鳴笛、限速行駛的隔聲降噪措施。5、對職工進行定期體檢，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施，保障職工的身心健康。6、定期進行監(jiān)測檢查，采取措施消除噪音源。7、加強設備維修，減少機械老化帶來的噪聲。8、加強個人防護:接觸強噪聲的工人應佩帶耳塞、耳罩等,以減少噪聲對工人的影響。9、采用隔聲、吸聲等辦法:強噪聲源應安置消音器或隔離機罩等、高溫高濕防治措施1、制定高溫高濕具體防治措施。、烈日直射頭部，環(huán)境溫度過高，飲水過少或出汗過多等可以引起中暑現(xiàn)象，其癥狀一般為惡心、嘔吐、胸悶、眩暈8、嗜睡、虛脫，嚴重時抽搐、驚厥甚至昏迷。、應立即將病員從高溫或日曬環(huán)境轉移到陰涼通風處休息。用冷水擦浴，濕毛巾覆蓋身體，電扇吹風，或在頭部放置冰袋等方法降溫，并及時給病人口服鹽水。嚴重者送醫(yī)院治療。2、在高溫季節(jié)來臨時，應準備好職工的防暑降溫用品和物資。3、在高溫季節(jié)工作時，相應縮短一線職工的工作時間。4、加強現(xiàn)場道路、采場的灑水降塵，達到降低溫度的效果。5、雨水季節(jié)加強疏干排水，保持工作場濕度適宜。6、加強職業(yè)危害學習培訓。7、在高溫高濕地點設置警示標志。8、嚴格執(zhí)行高溫高濕職業(yè)衛(wèi)生標準、有毒有害氣體防治措施1、氣體中毒開始時有眼淚、眼痛、嗆咳、咽部干燥等癥狀，應引起警惕。稍重時頭痛、氣促、9、胸悶、眩暈，嚴重時會引起驚厥昏迷。2、懷疑可能存在有害氣體時，立即將人員撤離現(xiàn)場，轉移到通風良好處休息。搶救人員進入險區(qū)必須帶防毒面具。3、已昏迷病員應保持氣道通暢，有條件時給予氧氣吸入。呼吸心跳停止者，心肺復蘇。一旦確定心臟驟停，必須立即搶救。由于患者需要循環(huán)和呼吸同時恢復，故稱心肺復蘇。現(xiàn)場心肺復蘇主要有三個步驟：即打開氣道，人工呼吸，胸外心臟按壓。具體方法如下：（1）判斷病人有無反應及心臟驟停；（2）呼救，以取得他人的支持與幫助；（3）打開氣道，使舌根抬起，離開咽喉壁，用看、聽、感覺三種方法檢查患者是否有自主呼吸，無呼吸應立即進行人工呼吸；（4）人工吹氣：操作時用手的拇指、食指置于患者前10、額處輕輕捏住患者的鼻孔，然后救護者深吸一口氣，將嘴張大，用口唇覆蓋患者口部，用力將氣吹入。每次吹氣后，搶救者均應將頭部轉向患者胸部，以吸入新鮮空氣，并觀察氣胸壁是否抬起。（5）胸外心臟按壓：患者仰臥于硬平面處，如地板上等。頭部不應高于心臟水平，以保持一定的腦血流量。如有可能硬抬高下肢，以增加回心血量。救護者緊靠患者胸部一側，為保證按壓力垂直作用于胸骨，救護者應根據個人身高及患者所處位置采取腳蹬或跑式等不同體位。交雙手重疊平行，手指手心翹起，手指不可接觸胸壁，保持下壓力集中于患者胸骨正中，不要偏向一側或按壓劍突，以免造成肋骨骨折或沖擊內臟。救護者的雙臂應繃直，雙肩應在患者胸骨正上方，利用上半身的11、體重和肩臂部肌肉的力量，垂直向下按壓胸骨，使下壓的深度達到45cm。按壓必須平穩(wěn)，有規(guī)律地進行，不能間斷，不能猛壓、猛松。按壓頻率成人以每分鐘80100次的速度按壓。向下按壓和松開的時間必須相等，按壓間歇不再使胸部受壓，便于心臟充盈，但手掌根不要抬起，離開胸壁，以免改變按壓的正確位置。（6）心臟按壓與人工呼吸的協(xié)調：如心臟按壓與人工呼吸由兩人同時進行，胸外按壓與吹氣為5：1，即每分鐘心臟按壓60次，吹氣12次。一人操全時，胸外按壓與吹氣的比例為15：2，即每按壓心臟15次，快速吹氣2次，兩次吹氣總時間應在45s之內。一般在進行心肺復蘇1min后進行初次檢查頸動脈搏動，以后數(shù)分鐘檢查一次。以可觸12、及頸動脈波搏動及測出動脈血壓、意識改善和瞳孔回縮、對光反射恢復有效指標。（7）穩(wěn)定病情及轉運，病情穩(wěn)定應具備呼吸（自主或他助的）確實有效；心率穩(wěn)定，并保持有效循環(huán)，末梢神經改善，脈搏有力，血壓接近正常。一旦病情穩(wěn)定，即可用救護車送醫(yī)院進行有效搶救。、凍傷防治措施由于地處高寒地區(qū)，并且坑下檢修、運行人員經常在野外作業(yè)，因此存在發(fā)生凍傷的可能。一旦發(fā)生人員凍傷，要立即采取以下措施并匯報。1、凍傷使肌肉僵直，嚴重者深及骨骼，在救護搬運過程中動作要輕柔，不要強使其肢體彎曲活動，以免加重損傷，應使用擔架，將傷員平臥并抬至溫暖室內救治。2、將傷員身上潮濕的衣服剪去后用干燥柔軟的衣服覆蓋，不得烤火或搓雪。3、全身凍傷者呼吸和心跳有時十分微弱，不應誤認為死亡，應努力搶救。七、職業(yè)病危害事故應急救援預案的培訓與演練由安檢科負責組織，對本礦全體員工進行職業(yè)病危害事故應急預案學習，保證各崗位人員相關應急救援知識的應知應會；對應急救援人員進行培訓，使其具備應急救援能力；根據實際情況對應急救援人員進行實地演練，確保應急救援人員掌握自己的職責和任務。八、分析及責任落實職業(yè)病危害事故應急救援過程中，職業(yè)病防治部門要及時會同安全部門、技術部門和生產部門現(xiàn)場進行事故調查及善后處理，總結應急救援工作的經驗教訓。