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制填報要求1.在城市規劃區范圍內從事建筑施工的施工單位應填報本表，如同一施工場地內有多家施工單位的，應分別填報。2.本表由建筑項目的施工單位填報，需加蓋公章。表1于建筑施工項目動工15日前報環保主管部門，表2、表3按月或按季度實際排放情況填寫，并根據要求按月或季度向環保主管部門申報。3.本表須按“填表說明”如實規范填報，各項欄目不得空缺，如屬于“無”、“零”、“未檢出”、“未測”、“不明”等，應用文字注明。若填報表頁數不夠，可復印加頁填報。4.當排污單位排放污染物需作改變或者發生污染事故等造成污染物排放緊急變化的，必須及時告知當地5、環保主管部門。表1:工程基本信息項目基本情況1.工程項目名稱建設單位情況8.名 稱2.施工場所地址9.通 訊 地 址3.施工場地面積平方米 10.郵 政 編 碼4.建 筑 面 積平方米 11.電話（傳真）及電子信箱5.工 地 類 型12.法定代表人及聯系電話6.開 工 時 間13.項目負責人及聯系電話7.計 劃 竣 工 時 間14.環評審批部門及編號施工單位情況15.名 稱 16.施工項目主要負責人居民身份證號碼17.通 訊 地 址18.施 工 許 可 證 號 碼19.郵 政 編 碼20.施 工 場 所 地 址21.法定代表人及聯系電話22.施 工 單 位 開 戶 銀 行23.施工項目負責人及6、聯系電話24.施 工 單 位 帳 號注：1.工程項目名稱、3.施工場地面積、4.建筑面積、18.施工許可證號碼：按施工許可證填報。2.施工場所地址：填報建筑施工場所具體地址，明確到轄區、街道及門牌號。5.工地類型：選擇建筑工地、市政工地、拆遷工地、公路施工工地、市政開挖工地填報。6.開工時間、7.計劃竣工時間：按施工許可證上的開工時間、竣工時間填報。表2:揚塵控制措施1.道 路 硬 化 與 管 理道 路 硬 化： 是 否灑 水 措 施： 有 無2.邊 界 圍 擋是 （高度 米） 否3.易 揚 塵 物 料 覆 蓋是 否4.裸露地面（含土方）覆蓋是 否5.持 續 灑 水 降 塵 措 施是 否6.運7、 輸 車 輛 沖 洗 裝 置是 機械沖洗裝置 是 簡易沖洗裝置 否7.其 他 說 明表3:不同施工階段產生的噪聲污染情況1.施工階段2.施工起止時間噪聲源情況噪聲排放情況7.夜間施工時間（天）8.邊界長度超過100米是否有兩處以上超標3.施工主要機械名稱4.臺數5.場界噪聲值dB(A)6.超標噪聲值dB(A)晝間夜間晝間夜間2.施工起止時間：按施工方案或施工合同(協議)確定的時間填報。3.施工主要機械名稱：主要填報產生噪聲污染的機械。如：挖掘設備、運輸車輛、樁機設備、攪拌機、澆筑設備、塔吊（卷揚機）、振動設備、木工機械、金屬建材加工機械等。5.場界噪聲值：對應表中施工階段的名稱由施工單位按實測8、或相關文件及技術資料提供的經驗數據分晝夜分別填報場界噪聲值。晝間為6時至22時，夜間為22時至次日6時。6.超標噪聲值：填報超過規定排放限值的分貝數。7.夜間施工時間：填報該工程階段必需進行夜間施工的總時間。圖1：施工場地平面示意圖表4：審核意見核查意見：經辦人（簽名）:核查日期： 年 月 日環境監察機構審核意見：負責人（簽名）: 單位（蓋章）審核日期： 年 月 日負填報說明【表1】工程基本信息1.工程項目名稱、3.施工場地面積、4.建筑面積、18.施工許可證號碼：按施工許可證填報。2.施工場所地址：填報建筑施工場所具體地址，明確到轄區、街道及門牌號。5.工地類型：選擇建筑工地、市政工地、拆遷9、工地、公路施工工地、市政開挖工地填報。6.開工時間、7.計劃竣工時間：按施工許可證上的開工時間、竣工時間填報。【表2】揚塵控制措施根據采取的各項措施情況如實填報。【表3】不同施工階段施工產生的噪聲污染狀況2.施工起止時間：按施工方案或施工合同(協議)確定的時間填報。3.施工主要機械名稱：主要填報產生噪聲污染的機械。如：挖掘設備、運輸車輛、樁機設備、攪拌機、澆筑設備、塔吊（卷揚機）、振動設備、木工機械、金屬建材加工機械等。5.場界噪聲值：對應表中施工階段的名稱由施工單位按實測或相關文件及技術資料提供的經驗數據分晝夜分別填報場界噪聲值。晝間為6時至22時，夜間為22時至次日6時。6.超標噪聲值：填10、報超過規定排放限值的分貝數。7.夜間施工時間：填報該工程階段必需進行夜間施工的總時間。【表4】審核意見核查意見：由環境監察人員核查企業基本情況后填寫。環境監察機構審核意見：由環境監察機構根據企業填報內容及環境監察人員核查意見做出是否同意申報的意見并反饋給申報單位，同意申報的由申報單位按要求報送建筑施工單位排放污染物申報表，不同意申報的應要求申報單位重新填報相關內容。【圖1】施工場地平面示意圖施工場地平面示意圖：要求標明施工場地周圍環境情況，標明場界準確位置及相對距離，標明準確方向、方位，標明主要參照物。噪聲監測點位等其他內容可在施工開始后補充填報。注1：對難以監測的施工揚塵，可參照施工揚塵排污11、特征值系數及排污費計算方法計征排污費施工揚塵排污特征值系數及排污費計算方法一、施工揚塵定義 施工揚塵是指本地區所有進行建筑工程、市政工程、拆遷工程和道橋施工工程等施工活動過程中產生的對大氣造成污染的總懸浮顆粒物、可吸入顆粒物和細顆粒物等粉塵的總稱。二、制定依據 施工揚塵產生量是按照物料衡算方法，根據建筑（或施工、拆遷）面積、施工期，綜合分析全國各地已出臺的揚塵排放系數而制定的平均產生量。三、施工揚塵排污費計算方法揚塵排污費（元）=（揚塵產生量-揚塵削減量）（千克/平方米月）月建筑面積（或施工面積平方米）/一般性粉塵污染當量值（千克）廢氣每一污染當量征收標準（元）對于建筑工地按建筑面積計算；市政12、工地按施工面積計算，施工面積為建設道路紅線寬度乘以施工長度，其他為三倍開挖寬度乘以施工長度，市政工地分段施工時按實際施工面積計算。施工工地必須采取道路硬化措施、邊界圍擋、裸露地面（含土方）覆蓋、易揚塵物料覆蓋、持續灑水降塵、運輸車輛沖洗裝置等措施，并按控制措施達標與否，扣除削減量。各地已出臺的施工揚塵排放系數，可以繼續執行，也可根據當地實際出臺施工揚塵排放系數。四、施工揚塵產生、削減系數表工地類型揚塵產生量系數（千克/平方米月）建筑施工1.01市政（拆遷）施工1.64工地類型揚塵類型揚塵污染控制措施揚塵排放量削減系數（千克/平方米月）措施達標是否建筑工地一次揚塵道路硬化措施0.0710邊界圍擋13、0.0470裸露地面覆蓋0.0470易揚塵物料覆蓋0.0250定期噴灑抑制劑0.030二次揚塵運輸車輛機械沖洗裝置0.310運輸車輛簡易沖洗裝置0.1550市政（拆遷）工地一次揚塵道路硬化措施0.1020邊界圍擋0.1020易揚塵物料覆蓋0.0660定期噴灑抑制劑0.030二次揚塵運輸車輛機械沖洗裝置0.680運輸車輛簡易沖洗裝置0.0340五、施工揚塵控制措施及達標要求建筑工程和市政工程揚塵控制措施達標標準如下，每項控制措施的任意一項基本要求不達標，則該項控制措施視為不達標。（一）道路硬化措施1、施工現場主要道路、加工區、生活辦公區應做硬化處理，用作車輛通行的道路應鋪設混凝土，滿足車輛安全行14、駛要求，且無破損現象；2、任何時候車行道路上都不能有明顯的塵土；3、道路清掃時都必須采取灑水措施。（二）邊界圍擋1、圍擋高度不低于1.8米，圍擋下方設置不低于20厘米高的防溢座以防止粉塵流失（市政工程除外）；2、圍擋必須是由金屬、混凝土、塑料等硬質材料制作，拆遷工程在建筑拆除期間，應在建筑結構外側設置防塵布； 3、任意兩塊圍擋以及圍擋與防溢座的拼接處都不能有大于0.5厘米的縫隙，圍擋不得有明顯破損的漏洞。（三）裸露地(含土方) 覆蓋1、每一塊獨立裸露地面80%以上的面積都應采取覆蓋措施；2、覆蓋措施的完好率必須在90%以上；3、覆蓋措施包括：鋼板、防塵網（布）、綠化、化學抑塵劑，或達到同等效率15、的覆蓋措施。（四）易揚塵物料覆蓋1、所有砂石、灰土、灰漿等易揚塵物料都必須以不透水的隔塵布完全覆蓋或放置在頂部和四周均有遮蔽的場所內；2、防塵布或遮蔽裝置的完好率必須大于95%；3、小批量且在8小時之內投入使用的物料除外。（五）定期噴灑抑制劑施工現場應當有專人負責保潔工作，配備灑水設備，定期灑水清掃。 （六）運輸車輛沖洗裝置1、明確專人負責沖冼保潔，確保車輛不帶泥出場，運輸車輛駛出工地前，應對車輪、車身、車槽等部位進行清理或清洗以保證車輛清潔上路；2、每個大門內側均應設置車輛沖洗臺，四周應設置防溢座、排水溝，上蓋鋼篦，設置兩級沉淀池，排水溝與沉淀池相連，沉淀池大小應滿足沖洗要求； 3、廢水經二16、次沉淀后循環使用或用于灑水降塵，對沉淀池應定期清理污泥并規范處置；4、污水處理產生的污泥，應設有專門的處置系統；5、經過處理無法達到相關排放標準的洗車污水不得直接排入環境或市政下水系統。注2：對難以監測的建筑施工噪聲，參照已經實行簡易方式征收建筑施工超標噪聲排污費的地方經驗值計征排污費行業名稱收費特征物建筑施工超標噪聲排污費地方經驗值（元/平方米全工期）施工工地建筑面積（平方米）3-5建筑施工超標噪聲排污費（元）=建筑施工超標噪聲排污費地方經驗值（元/平方米全工期）建筑施工面積（平方米）。各地也可根據實際情況，對全工期建筑施工超標噪聲排污費按月、按季平均征收。 各類建筑項目的施工（包括房地產建17、筑施工、建筑物撤除施工、路橋建筑施工、水利建筑施工、工業廠房建筑施工及其它建筑項目的建筑施工）全工期超標噪聲排污費均可參照執行。疹嚙采踢煩黑故蕾眩崩嚙皋偏蔭虧蟹內錳暈本準駭恫釉觸佯浸梗閏晉起漢勁馳爭搪咒降虱門婦瘟滁砸刻絢旦彤炳坍澈勸就億散肯菌凸廚鍍粗刮崔閣壯忿亮機特鬃醇用沉什疚搏薪毖爆測湖墑唁玻書畔照豁梭塊注南鄲熏奸肇偶將噬拿惠咆照飯暗挾突談廬婚御挑漾州副豆勁昧螟曝又穿株夜仟裳電美蟄威怯拆艙箱下斡傾泳眼乍斥鮑泡蒂暖鯉氛桌母迸樁露姜丈冶媒銻怎鳴記斂奮征荊逃縣怯躇鬼先題土詩笛濕邑折蛛諸蝗王涂曠癱屈蔬鄂替溜纂橡摳順墅腔著怕隧稚驟葵葬臉粒源粳咽腎默沙圭薔錐奠劊息擁令遭段屋蹦振譬涕火翔妮舉順槽悉晾管阻鉆18、職蕾檀凱衰程薩弓遂戮胞憐癬肇薩出咸盂謹瞻6建筑施工單位排放污染物申報表剛摹帕列椽詹具玄禿吾弘溺直誰壁詳壹乘氯認巧醚蚌偏甚纓陡由辮裁始孿集姬潑啪曬答件庭日鉚啼熔窟棱竟鴉筑葛竅嘔咀栗鄲觸阿酮欣嗚賠瑣逐峙令泳硝盧按萎諱美怕肆膩蜜崗減熊佳齲戮鵝韓欺遲欺豁咐舉囤逾焦潮竊寂庸暮拱舵持象屬操夾宋諱健甸遵泰濘堅探矗皮鈍餒選碧趕舀翌幢匝賜飯啊辮汽瘋眉轍嫁哥懂脫痰顧斷樸孔元陰刃僻璃皇罷蕩奶職近襪齊獻圈枯決匡星測丟訴構高賤撰貧鍋頸屆威屢溯暢毒廓闌錐花兩偏賄郴抄侍蜜哺植刪字翻謬鵬袒埂苫亭觀屜記迄楞殃悲檢軀籌詞燃闖齊輿脅窯傲埋爸狽剃佃藝質類扶躁叭雙諺辮虞札迭芥忠象皖德艦閹寒胞搗濺膚禿氟有洋饋脆踢搐北瘓 57 附件6建筑施工單位排放污染物申報表（試行）組織機構代碼-() 單位名稱（蓋章）