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建筑工程公司附著式升降腳手架驗收表（4頁）.doc

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工程表格

上傳人：房地****識編號：108991 2021-04-27 3頁 83.50KB

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1、第 1 頁共 3 頁附著式升降腳手架驗收表安 5-15（表一）施工單位：工程項目：型號：年月日序號檢查項目檢查結論 1 安全管理資料建設部生產和使用證證號 2 成都市建筑施工安全監督站準用證證號 3 試制試用附著式升降腳手架設計計算書成都市建筑施工安全監督站審定意見證號 4 專業施工隊伍資質證書證號 5 附著式升降腳手架專項施工組織設計（含完速安裝圖）編制人審批人 6 附著式升降腳手架安全技術操作堆積編制審批 7 關鍵部件焊接檢驗報告檢驗單位 8 安全技術交底技術負責人工長 9 特種作業人員和管理人員崗位證書 10 各種材料、工具2、和設備應有質量合格證、材質單、測試報告驗收人 11 荷載試驗報告試驗技術負責人監理單位意見：注：表中實測數據必須量化。第 2 頁共 3 頁附著式升降腳手架驗收表年月日安 5-15（表二）序號實測實量檢查項目標準實測檢查結論 12 架體結構、桿件搭設架高： 5層高 13 架寬：B 1.2m 14 架體全高 H支承跨度 L 110 15 支承跨度 H 直線型 L 8m 16 折線或曲線型 L 5.4m 17 懸挑長度整體型 L1 1/2 且3m 18 單片式 L1 1/4L 19 升降作用狀態懸臂高度 h 2/5 且6m 20 架3、體外立面剪刀撐跨度 6m 21 剪刀撐水平夾角 4560 22 縣挑端以豎向主框架為中心對稱斜拉桿水平夾角 45 23 安全網密目式安全立網規格型號 2000 目/100cm 2， 3kg/床 24 設置鋼絲或鋼絲網規格型號規格20mm 20mm 且鋼絲直徑1.2mm 安全網（兜網）操作層一道、 10m 一道 25 作業層防護欄桿上桿 1.2m 26 下桿 0.6m 27 檔腳板 180mm 28 架體底層腳手板鋪設嚴密，與墻體無間隙注：表中實測數據必須量化。第 3 頁共 3 頁附著式升降腳手架驗收表年月日安 5-15（表三）序號實測實量檢查項目標準實測檢查結論 29 防墜、防傾裝置防傾裝置同一豎向平面 2 m 30 最上和最下防傾覆支承點間最小距 1/3H 31 導向間隙 5mm 32 連接方式螺栓 33 防

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