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1、醫(yī)院差錯(cuò)事故登記報(bào)告預(yù)防管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 發(fā)藥差錯(cuò)登記、報(bào)告制度及處置程序?yàn)楸ＷC患者用藥安全、有效、合理，杜絕發(fā)藥差錯(cuò)事故的再次發(fā)生，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院管理制度的規(guī)定，制定本制度；一、差錯(cuò)事故的種類1、處方醫(yī)師的錯(cuò)誤：醫(yī)師由于不了解藥名、劑量、規(guī)格、配伍禁忌、用法而書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤處方，藥劑人員未能檢查發(fā)現(xiàn)，依照錯(cuò)誤處方調(diào)配發(fā)藥。2、調(diào)配錯(cuò)誤：藥劑人員錯(cuò)誤調(diào)配藥品品種、規(guī)格、劑量、數(shù)量以及用法錯(cuò)誤等。3、標(biāo)示錯(cuò)誤：藥劑人員在藥袋、瓶簽上標(biāo)示患者姓名、藥名、規(guī)格、用法、用量時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤。4、管理混2、亂：藥品效期管理不嚴(yán)，藥品貯藏不當(dāng)?shù)仍颍浒l(fā)了過(guò)期、失效、霉變的藥品等。5、特殊藥品未按相關(guān)法律法規(guī)管理而流入非法渠道。6、注意力不集中，印象式發(fā)藥，對(duì)藥房藥品的規(guī)格劑型、用法用量、適應(yīng)癥及商品名和通用名不能熟悉掌握，又沒(méi)有良好的工作習(xí)慣和責(zé)任心，從而導(dǎo)致調(diào)劑差錯(cuò)，如外包裝、注射劑顏色等易混淆的藥品，擺放時(shí)位置未分開(kāi)存放，調(diào)劑時(shí)未仔細(xì)檢查，導(dǎo)致的發(fā)藥差錯(cuò)。7、處方調(diào)劑未按操作規(guī)程完成，藥劑調(diào)配人員在處方調(diào)配過(guò)程中，從處方審核配藥核對(duì)發(fā)藥未嚴(yán)格操作規(guī)程而出現(xiàn)某個(gè)環(huán)節(jié)上的差錯(cuò)；二、差錯(cuò)事故登記報(bào)告1、設(shè)立差錯(cuò)事故登記本。2、凡發(fā)生差錯(cuò)事故，當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)如實(shí)報(bào)告，隱瞞不報(bào)者，一經(jīng)查出嚴(yán)肅追究。4、3、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)職能部門及分管院領(lǐng)導(dǎo)。三、報(bào)告的程序1、藥劑人員在發(fā)生差錯(cuò)事故后，應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施，盡可能減輕差錯(cuò)事故造成的后果，同時(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，嚴(yán)重的差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)向上級(jí)職能部門及分管院長(zhǎng)報(bào)告，以便及時(shí)處理，減少損失。四、差錯(cuò)事故的處理程序1、建立差錯(cuò)事故登記制度，藥劑科主任是第一責(zé)任人，應(yīng)認(rèn)真如實(shí)登記差錯(cuò)事故，并認(rèn)真履行職責(zé)。組織人員每季對(duì)本季發(fā)生的差錯(cuò)事故認(rèn)真分析討論，分析發(fā)生的原因，提出防范和解決方法。2、對(duì)于發(fā)生的差錯(cuò)，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)更正，未發(fā)生不良后果的，登記后，給予當(dāng)事人口頭警告。3、發(fā)生差錯(cuò)事故，當(dāng)事人未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，被臨床科室檢查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)事人應(yīng)積極主動(dòng)與4、臨床科室聯(lián)系，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，登記差錯(cuò)并進(jìn)行相應(yīng)處罰；造成藥品損失的，另由當(dāng)事責(zé)任人等價(jià)賠償。5發(fā)生的差錯(cuò)事故，釀成醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故的，按醫(yī)院的有關(guān)文件規(guī)定處罰，由當(dāng)事人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、預(yù)防處方調(diào)劑差錯(cuò)事故發(fā)生的措施1、提高藥學(xué)人員專業(yè)技術(shù)水平，培養(yǎng)藥學(xué)人員愛(ài)崗敬業(yè)精神。2、藥劑科定期對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行安全法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，不斷更新藥學(xué)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)，增進(jìn)工作人員的責(zé)任心，培養(yǎng)藥學(xué)人員良好的工作習(xí)慣；3、嚴(yán)格執(zhí)行藥品存貯制度，隨時(shí)保持工作環(huán)境的有序和整潔，處方藥與非處方藥；內(nèi)服藥與外用藥徹底分開(kāi)；易混淆藥品、易揮發(fā)污染品、易燃品妥善處理，杜絕差錯(cuò)隱患。4嚴(yán)格遵照藥品有效期管理制度，定期檢查、登記、上報(bào)、處理，避免過(guò)期藥品流入患者手中。5嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配、復(fù)核發(fā)藥雙簽字制度。加強(qiáng)藥師自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能及規(guī)章制度的教育，增強(qiáng)其責(zé)任感，提高其業(yè)務(wù)水平和能力。6藥劑科質(zhì)量與安全管理小組，每月一次對(duì)調(diào)劑室工作環(huán)境、工作質(zhì)量、規(guī)章制度執(zhí)行情況進(jìn)行全面的檢查考核，并將檢查結(jié)果及時(shí)回饋給有關(guān)部門。每個(gè)季度對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行差錯(cuò)防范培訓(xùn)一次。