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1、醫療機構安防及日常工作規范管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫療機構安防制度目錄：安全防范系統日常管理制度財務、藥品、危險品存放管理制度定期安全生產檢查制度門衛值守、值班巡查制度全員安全生產教育培訓制度涉醫案件防范聯動機制突發事件應急處置機制和預案醫患糾紛排查制度醫務人員安全防范制度重點崗位、新進員工培訓制度重要部位24小時值班守護制度安全防范系統日常管理制度一、為加強衛生院安防系統的日常管理和維護，充分發揮安防監控系統實時監視的作用，保障單位總體安全；為進一步明確管理部門職責，規范安防監控系統的管理，提高安2、全管理能力，結合實際情況，制定本制度。二、安防系統包括視頻監控系統和CK報警系統。視頻監控系統是指單位各區域所裝設的視頻信息采集（攝像探頭）、信號傳輸、信號處理、顯示（監視）設備和信息存儲的綜合系統。CK報警系統是指安裝在重要部門的紅外對射探測器等。三、院辦職責：負責聯系系統設備、易損易耗品的采購與安裝，維護和檢修，做好專管員的培訓，確保視頻監控系統正常運行和視頻文件有效存儲。做好監控室的衛生清潔工作，保持室內干燥通風；設備、布線排列整齊；嚴禁攜帶易燃、易爆、有毒或易揮發物品進入監控室；嚴禁煙火；嚴禁用濕手或潮濕物品接觸設備。嚴格按規定操作步驟進行操作，密切注意監控設備運行狀況，保證監控設備安3、全有序；不允許帶電進行硬件的熱插拔操作（支持熱插拔的硬件設施除外）；不得無故中斷監控。定期對所屬區域視頻鏡頭灰塵、蜘蛛絲進行清掃，保持視頻圖像清晰；定期分析各監視畫面場景覆蓋情況，及時調整所屬各視頻點監控區域；定期用刷子對主板、接插件、機箱及機箱風扇等進行除塵。行政執法人員因執法需要調取、查看和復制視頻系統圖像信息和相關資料的，應當出示執法證件和執法單位介紹信函，由專管員上報有關領導同意后方可提供。其他單位或個人不予提供視頻資料。四、后勤保障科職責：督促門衛加強日常管理，切實保障安防監控系統的正常運行，做好視頻監控系統所轄區域的實時監控及CK設置。工作人員不得遲到、早退，當班時不得脫崗；不得睡4、覺或干與工作無關的事情；不得利用監控室計算機做與監控工作無關的其他事情；不得隨意在監控主機系統中安裝無關程序、刪除系統中的任一程序、改動系統預先設置的參數；不得故意偷窺、偷拍、竊聽、散布他人隱私。財務、藥品、危險品存放管理制度1、財務室是單位的安全重點部位，財務人員應認真執行會計法和財務管理制度，各類帳目都必須做到帳冊齊全、手續完備，安全保衛責任落實。2、現金管理必須專人負責，財務室存放現金必須執行銀行方面的統一規定，超規定存放現金要報經院領導批準，同時落實防護措施。否則發生事故，由當事人承擔責任。3、財務室門窗、墻壁要堅固、防盜，報警設施經常檢查，確保有效，使用經公安、技監部門檢測合格的保險5、柜，保險柜不得存放過夜現金，保險柜應及時關鎖，鑰匙由專人隨身攜帶和管理，不準放在辦公桌內或轉交他人。4、財務人員應按現金管理制度使用現金，去銀行取現金數額較大時，必須由專人護送，不得單身去銀行取款。5、財務室內注意來往人員，非本院財務人員未經允許不得進入財務室。6、對藥品實行科學、規范的管理，保證藥品儲存質量。7、藥品與倉庫之間地面、墻、頂應有相應的距離或隔離措施。藥品與墻、屋頂（房梁）間距不小于30cm；藥品與地而的間距不小于10cm。8、藥品應按貯藏要求，將藥品分別存放于常溫庫，陰涼庫，冷柜。對有溫度要求的藥品，應設定相應的庫房溫濕度條件，保證藥品的儲存質量。各庫溫濕度要求：冷柜溫度為2-6、10；陰涼庫溫度不超過20；常溫庫溫度為10-30：各庫房相對濕度應保持在45%-75%之間。9、庫存藥品應按藥品批號及效期遠近依序存放不同批號藥品不得混放。10、根據季節、氣候變化，做好溫濕度調控工作，堅持每日上、下午各一次觀測并記錄溫濕度記錄表，并根據具體情況和藥品的性質及時調節溫濕度，確保藥品儲存質量。11、藥品存放實行色標管理。待驗品、退貨約品區一一黃色；合格品區、待發藥品區一一綠色；不合格品區一一紅色。12、藥品實行分區、分類管理，特殊藥品按規定存放。13、易燃、易爆、易腐蝕等危險性藥品，要注意安全，單獨存放。14、保管人員必須熟悉所貯危險品的性質，在貯存中采取適當措施，單獨貯存，不7、得與其他藥品混合貯存，預防事故發生。15、搬運危險品要避免碰撞、沖擊，并注意輕拿輕放，防止摩擦、傾倒。16、危險品庫內嚴禁煙火和引火物質、禁止明火照明、安裝火爐和吸煙；氧氣瓶閥門凍結時嚴禁用火烘烤，氧氣瓶嘴嚴禁沾污任何油脂。17、加強入庫驗收和定期檢查制度，對性質不穩定、易分解、變質、易燃、易爆的危險性藥品，應定期進行測溫、檢驗。18、氧氣瓶在高溫狀態下不得運輸，不得受日光爆曬。19、應保持室內通風，專用消防設備應保持良好狀態。定期安全生產檢查制度為有效貫徹落實安全生產相關規定，結合單位安全生產發展形勢需要，特制定本制度。一、建立安全生產定期檢查機制，由后勤保障科科長負責，組織開展安全隱患排查8、消防器材自查、門衛防火巡查等。二、宣傳貫徹國家有關安全生產的法律法規，認真貫徹執行各類安全生產規定；實現單位年度安全生產目標，強化安全生產管理、規范安全生產行為，解決安全生產中存在的重大問題。三、定期檢查包括日常安全檢查、季節性安全大檢查和特定節日安全大檢查。1、日常安全檢查包括每月安全隱患排查、每日消防器材自查、每日門衛防火巡查。2、季節性安全大檢查包括春、冬兩季安全生產大檢查、防洪防臺安全大檢查及火災隱患大排查。根據季節性特點和安全生產中的薄弱環節，突出重點，嚴格按照各項大檢查所涵蓋內容進行深入檢查及整改。3、特定節日安全大檢查包括在每年“五.一”、“十.一”“春節”等前夕，組織綜合安全9、大檢查，以確保節假日期間的安全穩定。四、定期安全檢查要有組織、有重點、有針對性的進行，并形成安全檢查記錄，發現問題及時反饋、整改。門衛值守、值班巡查制度1、堅守工作崗位，切實做好安全保衛，維持秩序，如遇緊急事情要立即報告有關科室處理。2、對來訪者、就診及探視人員，要態度和藹，熱情接待，耐心解釋。3、指引車輛有序停放，加強巡查，防止被盜事件的發生。4、做好信件收發工作，及時送達相關科室，防止遺漏、遺失。5、各科值班人員以及門衛等所有一線值班人負責轄區內安全巡視巡查，發現異常及時報告。6、巡視巡查時填寫衛生院門衛夜間值班巡查記錄表，巡視中發現隱患及時處理、及時報告并登記處理情況。7、巡視內容：用火10、用電有無違章情況；安全出口、疏散通道是否暢通,有無上鎖,安全疏散通道指示標志、應急照明是否完好；科室門窗關閉防盜情況；消防設施器材是否在位、完整有效,消防安全標志是否完好清晰;安全重點部位（藥庫、財務等）的情況;其他消防安全情況。全員安全生產教育培訓制度為加強和規范全體職工的安全教育培訓工作，提高人員安全素質，防范傷亡事故，現根據中華人民共和國安全生產法等規定，結合單位實際情況，特制定本制度。1、嚴格執行國家、上級有關規定，適時組織相關人員的培訓工作，認真落實國家有關勞動保護的法規，及有關人員的勞動保護待遇，并監督實施情況；2、所有在崗人員應當接受安全培訓，熟悉有關安全生產規章制度和安全操作11、規程，具備必要的安全生產知識，掌握本崗位的安全操作技能，增強預防事故、提高應急處理能力。3、教育培訓內容：安全生產法律法規、消防法規、消防知識和滅火逃生能力、崗位操作規程等。4、新職工要進行崗前教育培訓，掌握單位安全生產情況和安全基本知識、各項規章制度和勞動紀律、應急救援，個人防護用品的使用、演練及防范措施、有關事故案例等內容。5、經常性開展安全生產教育培訓，安全生產教育不能一勞永逸，必須經常不斷地進行。經過安全生產教育培訓已經掌握了的知識、技能，如果不經常使用，可能會逐漸淡忘；隨著生產技術進步，生產狀況變化，有新的安全知識，技能需要掌握；已經建立起來的對事故預防工作的深厚興趣，隨著時間的推移12、會逐漸淡漠；在生產任務緊急情況下，已經樹立起來的“安全第一”思想可能發生動搖，安全態度會發生變化。因此，必須開展經常性的安全教育。涉醫案件防范聯動機制為保障群眾生命財產安全、醫療服務環境及醫務人員人身安全，增強對突發事件、特殊事件或重大災難的應急處置能力，根據有關法律、法規，結合我院實際，與鎮派出所建立涉醫案件防范聯動機制。以鎮衛生院為中心，與鎮派出所建立緊密的安全聯動機制，平時安全管理與應急安全防范措施相結合，從根本上控制事態的發展；采用多種方法和措施，一旦衛生院有不安全事件的苗頭，我院以電話聯系，主動防范、徹底消除安全隱患，確保醫院在和諧、穩定、平安中發展。我院保衛科室和保安人員，在派出所13、的指導下進行常規的管理和培訓。實施安全巡檢機制，加強與警方的聯系。附涉醫違法犯罪行為：（一）在醫療機構內毆打醫務人員或者故意傷害醫務人員身體、故意損毀公私財物。（二）在醫療機構私設靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫療秩序。（三）以不準離開工作場所等方式非法限制醫務人員人身自由。（四）公然侮辱、恐嚇醫務人員。（五）非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進入醫療機構。（六）對于故意擴大事態，教唆他人實施針對醫療機構或者醫務人員的違法犯罪行為，或者以受他人委托處理醫療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為。突發事件應急處置機制和預案為科學規范、14、高效有序的開展突發事件應急處置工作，建立起應急處置長效機制，保障人民群眾的身體健康和生命安全，根據國務院突發公共衛生事件應急條例、和全國突發性公共衛生事件應急預案等法律法規，特制訂本預案。 一、目標任務（一）預案所稱突發事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病，重大食物和職業中毒，嚴重水災、火災，特大車禍事故、爆炸事故以及其它嚴重影響公眾健康的事件或嚴重涉醫違法犯罪行為。（二）本預案在執行中必須服從上級衛生主管部門的指揮，無條件服從上級主管部門的調動和安排。（三）突發事件應急工作應堅持“預防為主，常備不懈”的方針。（四）設立對突發事件專項資金，15、主要用于急救設施完善，急救人才培訓，突發事件流行病學調查，衛生防護等有關物資、設備、設施的儲備與完善。（五）依據國家政策，對參加突發事件應急處理的醫護人員給予造當的補助和保健津貼，對于參加突發事件應急處理做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵。二、預防與應急組織（一）突發事件應急領導小組組長：衛生院院長副組長：衛生院副院長衛生院副院長成員： 職責：1、全面領導本鎮突發事件應急醫療救治工作。2、負責醫療救治重大事項的決策、督查落實和指導工作。3、負責緊急調集人員、儲備物資、交通工具以及相關的設施、設備。4、報請上級主管部門和縣應急指揮中心，決定人員疏散或隔離，并依法對疫區封鎖。領導小組下設辦公室，同志任16、辦公室主任。成員：。辦公室職責：收集、匯總突發事件傷病員情況，并及時向指揮小組報告；負責與縣突發事件應急各成員單位和各醫療機構聯系；及時向上級報告突發事件傷病員情況；負責落實應急領導小組交辦的其它工作。（二）工作組織1、醫療救治小組及醫療救護隊（1）醫療救治小組組長：衛生院副院長（業務） 成員： 職責：負責全院應急醫療救治工作，負責本院應急醫療救治預案制定工作，成立醫療急救、護理、后勤保障等相關組織；負責組建現場醫療救護分隊，接受領導小組的派遣；負責本院內的突發事件傷病員情況的信息收集、匯總、報告工作；負責落實指揮小組交辦的其它工作。2、疾病控制組：組長：預防保健部部長成員： 各村衛生室（站）17、負責人職責：負責全鎮突發事件后疫情防治工作；負責對突發事件災害區疫情處理方案制定工作；負責疫點消毒和疫區資料信息匯總報告工作；指導相關人員對疫區的消毒、封鎖；接受指揮小組的領導，完成指揮小組交辦的其它工作。3、衛生監督組：組長：預防保健部部長成員： 各村衛生室（站）負責人職責：負責全鎮疫點水質監測，生活飲用水安全等工作；制定飲用水、生活飲食標準；指導全鎮生活用水等管理工作；規范救治小組的質量建設。4、衛生宣傳組：組長：預防保健部部長成員： 各村衛生室（站）負責人 職責：負責救治過程中先進人物事跡報導宣傳工作；負責對突發事件的認識和防治工作；負責對突發事件評估和對災民健康教育等工作；負責社會對災18、區物資和資金的捐獻、收集、宣傳、統計、上報和其它工作；完成落實指揮小組交辦的其它工作。5、后勤供應組：組長： 后勤保障部部長成員： 職責：負責對突發事件的所需物品設備、藥品、衛生材料的供應；負責車輛和各種急救物資的調配和應急；負責參加醫療救治的醫務人員的生活、飲食等后勤服務；涉醫事件安全協調。三、預案啟動突發事件發生后，院突發事件領導小組對突發事件進行綜合評估，初步判定突發事件的類型，明確是否啟動突發事件應急預案。四、醫療救治工作程序及措施1、120接到突發事件急救信息，應迅速派出救護車趕赴現場，同時報告衛生局。2、在接診急救病人時，如發現重特大災害事故信息，應迅速報告市衛生局。3、院內救治迅19、速到位，暢通綠色通道，做好救治準備工作，確定責任醫生和責任護士。4、確定專人負責，傷病員救治情況的收集匯總并及時向市衛生局報告。5、如有下列情況之一的，應當依據突發公共衛生應急條例規定，在2小時內向衛生行政主管部門報告。發生或可能發生傳染病暴發流行的；發生或者發現不同原因的群體性疾病的；發生重大食物或職業中毒的；發生重大火災、水災、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。6、疫情突發時，實行“零報告”制度，嚴格報告程序。不得漏報和瞞報。7、發生下列涉醫違法犯罪行為，應及時報警，加強與派出所的聯系：（一）在醫療機構內毆打醫務人員或者故意傷害醫務人員身體、故意損毀公私財物。（二）在醫療機構私設靈堂、擺放20、花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫療秩序。（三）以不準離開工作場所等方式非法限制醫務人員人身自由。（四）公然侮辱、恐嚇醫務人員。（五）非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進入醫療機構。（六）對于故意擴大事態，教唆他人實施針對醫療機構或者醫務人員的違法犯罪行為，或者以受他人委托處理醫療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為。醫患糾紛排查制度排查醫患糾紛是正確處理矛盾、預防群體性事件激化和減少犯罪的首要環節，是維護社會穩定和廣大群眾利益的重要保證。根據有關精神，制定本制度。一、排查的內容對穩定可能產生影響的醫患問題；影響社會治安的突出問題；有引發集體21、上訪、越級上訪的動態和苗頭；已發生集體上訪尚未徹底解決的問題；其他有必要排查的問題。二、排查的原則1、矛盾糾紛排查要把握抓早、抓小、抓苗頭的原則，及時發現問題，掌握真實情況。做到實事求是，不弄虛作假。2、排查工作必須深入實際，做到范圍廣、情況明、內容實。要把集中排查和經常性排查結合起來，全面掌握情況，尤其對可能引發重大治安問題和群體性事件的苗頭應予以高度警惕。三、具體措施1、建立醫患糾紛排查會議制度。衛生院定期每季召開一次矛盾糾紛排查會議，分析全院糾紛情況，會議由院長或副院長主持。2、矛盾糾紛排查會議內容：、匯報本季本院內重大矛盾糾紛苗頭及已發生的矛盾糾紛和調處情況；、本院有哪些可能影響社會穩22、定或易激化的重大的矛盾糾紛苗頭；、經排查未發現問題的，也要記錄在案，及時上報，實行“零”報告制度。四、成立醫患糾紛調處小組衛生院根據上級文件的有關要求，為及時化解全院范圍內的醫患矛盾糾紛，維護正常的醫療服務秩序，成立醫患糾紛調處小組，負責醫患糾紛的排查調處工作。組長由院長擔任，副組長由副院長擔任，小組成員包括各職能部門的負責人。醫患糾紛調處小組的具體職責有：1、協調指揮衛生院內的醫患糾紛的排查調處工作；2、調處院內疑難的醫患糾紛；3、完成上級領導交辦的其他工作。醫務人員安全防范制度基層醫療單位是衛生公共場所，人流量較大，為做好醫務人員安全防范工作，確保正常的醫療秩序，制定如下制度：一、加強對醫23、務人員的治安、安全宣傳教育，增強防范意識，樹立和養成防盜竊、防事故等行為規范。二、門診辦公桌抽屜和柜櫥內不要存放現金和有價證券。拎包、手機、手提電腦等貴重物品要存放在設備完整的柜櫥中，不要隨便放在辦公桌上。三、養成人離辦公室隨手鎖門的習慣。四、不亂拉電線、亂扔煙火和其他火種，防止發生火警。五、遇到可疑人員，應主動詢問事由，有問題及時報告。六、建立下班時檢查制度，做好“三清三關”工作，確保安全。（三清：清垃圾、清通道、清紙屑雜物。三關：關門、關窗、關電源）七、加強職工的交通安全教育，應當遵守交通規則。八、重視不安定因素的排摸工作，及時發現因各種矛盾引發的不安定因素，及時向領導和保衛部門匯報。九、24、遇突發事件，要及時處置，按照預案進行教育疏導，嚴防擴大事態。十、各科室負責人為安全責任人，做好督促落實。重點崗位、新進員工培訓制度為加強重點崗位、新進員工的培訓、考核與管理工作，規范上崗行為，提高人員業務水平和政治素質，制定本制度。一、重點崗位人員、新進員工必須按照有關規定經專門的培訓，重點崗位人員須經考核合格或取得崗位資格證書后，方可上崗。二、重點崗位包括領導干部崗位和專業崗位。領導干部崗位包括：中層干部；專業崗位包括：放射、B超、心電圖、檢驗等。三、經過培訓合格的人員，由培訓單位發給崗位培訓合格證書，持證上崗。四、新進員工報到時由辦公室組織進行崗前培訓，了解單位規章制度。五、各科室分別對新25、進員工進行培訓：包括勞動紀律、作息時間、規章制度、員工獎懲、績效考核、安全生產、操作規程等。六、培訓一般由科室負責人擔任。重要部位24小時值班守護制度一.24小時值班人員由醫生、護士、收費人員和門衛保安擔任。二.值班人員必須按照值班時間安排表積極參加值班，并且要按時交接班。三.值班人員應認真履行有關職責，處理和協調解決值班期間的有關問題，保證醫療工作秩序良好。四.值班人員值班期間，要加強重要部位值守，如藥房、財務、收費等部門。六.值班人員值班期間，應經常巡視醫院各部位、各科室情況，發現各種問題及時處理或報告，加強防火防盜工作，防止安全事故的發生。七.值班人員值班期間，必須堅守工作崗位，不得串崗，不得在工作崗位干私活或與他人進行娛樂等活動。八.值班人員必須認真記錄值班期間的有關情況，并認真向接班人員交待。