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1、獸醫實驗室工作規范基礎管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 一、崗位責任制1、主任崗位職責（1）貫徹執行國家法令、法規、政策，領導全體職工堅持四項基本原則，完成各項工作任務。（2）負責實驗室的行政、業務管理工作。（3）運用先進科學的管理方法，掌握各項工作的進展情況和各項制度的執行情況。（4）負責組織開展本實驗室的科研工作。（5）負責審批和抽檢檢驗報告，考核各類工作人員的工作質量，對本實驗室發布的檢驗結果負法律責任。2、副主任崗位職責（1）在主任領導下，組織實施全所工作，協助主任抓好各項工作。（2）協助負責實驗室的2、行政、業務管理工作。（3）不斷修訂、完善本實驗室的各項規章制度，并組織落實。（4）協助負責本實驗室發展的年度計劃、工作總結等項工作。（5）負責各室的協調工作。（6）完成主任交辦的其它任務。3、技術負責人崗位職責（1）協助主任編制業務技術發展規劃、年度工作計劃。（2）負責本實驗室技術管理工作，組織研究解決檢驗工作中的技術問題。（3）負責審定檢驗操作規程和檢驗記錄表格。（4）簽發檢驗報告。（5）負責制定業務培訓計劃與實施，提高實驗室檢驗技術水平。4、質量負責人崗位職責（1）負責檢驗質量的監督與檢查工作，對本實驗室檢測質量工作全面負責。（2）對檢驗人員的檢驗質量、檢測設備儀器的使用、維護、保養進行抽3、查，發現問題及時解決。（3）審核檢驗報告。（4）組織處理動物疫病診斷方法的投訴、檢驗結果的異議。（5）組織中心檢測技術研討和經驗交流，不斷提高工作質量。5、實驗室檢驗人員崗位職責（1）在中心主任的領導下，自覺遵守各項規章制度，遵守勞動紀律，堅守工作崗位，努力完成各項任務。（2）嚴格按照國家和地方動物疫病診斷、檢驗標準規定的方法檢驗，注意觀察實驗中出現的各種現象，及時做好記錄，不得抄寫和追記。做到記錄原始真實、計算正確、字跡清晰、書寫工整，并對各項檢驗結果及結論負責。（3）熟練掌握各種疫病的檢驗方法，熟練使用儀器設備，做相應實驗時，應在指定區域內進行，并注意安全操作，嚴防差錯和事故發生。（4）愛4、護儀器設備，使用前要進行校檢，使用后要進行登記，不使用未經鑒定和不合格的儀器，并做好儀器的清潔及保養工作。（5）復核人員復核檢驗記錄時，要注意樣品名稱、規格、批號檢驗目的與委托書（檢驗卡）是否一致，是否遺漏；記錄是否完整，計算是否有誤，全部檢驗結果與報告結論是否相符。（6）積極完成領導交辦的其他工作任務。（7）自覺遵守職業道德守則，不受賄，不徇私枉法。6、樣品管理員崗位職責（1）負責樣品接收和保管工作。（2）負責樣品保管環境條件符合有關規定，保證樣品的原始質量狀況。（3）負責檢余樣品的保管、回收、處理工作，做好記錄。（4）做好樣品資料檔案保管工作。（5）負責通知檢驗收費。（6）完成主任交辦的其5、他檢驗工作。7、儀器設備、計量監督管理人員崗位職責（1）編制儀器設備、計量器具鑒定計劃并組織實施，及時貼上合格、準用、停用證。（2）負責儀器設備的驗收、技術檔案的填寫、在用儀器的日常保養、故障排除等。（3）完成主任交辦的其他檢驗工作。8、藥品、器械、毒品、危險品保管員崗位職責（1）負責藥品、器械、毒品、危險品的入庫、登記、保管。（2）負責藥品、器械、毒品、危險品的領用和發放。（3）編寫藥品、器械、毒品、危險品的購臵計劃。（4）負責藥品、器械、毒品、危險品的安全。（5）完成主任交辦其他檢驗工作。9、技術檔案管理人員崗位職責（1）負責收集、保管有關診斷、檢驗工作的法律、法規、技術標準、文件等資料。6、（2）負責受檢樣品技術資料、原始記錄、檢驗報告、儀器檔案的建檔、管理。（3）負責檔案資料的借閱、查詢、處理；（4）負責檔案室的安全保密。（5）完成主任交辦的其他任務。10、實驗室安全管理員崗位職責（1）按照有關規定，對實驗室水、電、氣進行日常檢查。（2）負責實驗室的安全檢查工作，發現不安全的苗頭及時解決或向有關部門匯報，避免影響檢測工作。二、實驗室檔案資料管理制度1、原始記錄是動物疫病診斷檢測工作各環節結果的真實記錄，必須做到準確、完整。2、原始記錄不得使用圓珠筆、鉛筆填寫。3、各環節診斷檢測工作結束后，要認真、如實填寫原始記錄。填寫要做到內容詳細、項目齊全、格式規范。實事求是，要有檢測人員的7、親筆簽字。4、原始記錄由實驗室技術負責人核對，不僅要對檢測結果核對，也要對結果的真實性核對。5、檢測工作結束后，工作人員要以原始記錄為依據進行匯總并形成實驗室檢測報告。6、原始記錄、檢測報告必須由專人負責存檔、保管，不準作為個人資料私自保存，更不準私自外借(傳)。7、原始記錄、檢測結果等不允許無關人員和無關單位隨意查閱，如確實需要，由領導審批。8、原始記錄、檢測結果等每年整理一次，歸檔保存，保存期應不少于兩年。三、儀器設備使用管理制度為加強實驗室儀器設備的管理，規范使用操作，合理利用，特制定本制度。1、各級實驗室應建立儀器設備保養登記卡，其內容包括；設備名稱、制造商、型號、產地、售價、購買日期8、保修截止日期、提供零部件和維修保養單位、電話、傳真、要求維護項目、使用地點、儀器保管人員等。每物一卡，長期保存。2、儀器設備的使用和保管要實行“三定制度”，即定位(固定放臵位臵)、定人(固定管理人員)、定規(操作規范)。3、使用、保管有關儀器設備的人員，須熟練掌握有關儀器設備的操作程序和保養要求，按照規定的操作程序進行操作。4、設立貴重儀器設備的使用登記簿。每次用畢，使用人員須登記儀器使用情況。5、各種儀器設備須定期維護、校正，不能超負荷運行，有封印或標記的不可調部分不得擅自調動。6、儀器設備故障時應立即組織維修，并填寫設備維修單。所有維修情況均應有記錄，凡屬影響性能故障，在修復后應重新校正9、或檢定儀器。四、藥品試劑管理制度為加強實驗室藥品試劑的管理，規范使用和保存，制定本制度。本制度所指藥品試劑為實驗室診斷、檢測過程中使用的所有生物和化學試劑與制劑。1、實驗室購進的試劑須為有關部門注冊、批準生產的產品。2、所有購迸、領用的試劑須登記造冊，其內容包括，名稱(商品名、化學名、英文名及分子式)、規格、數(重)量、質量等級、有效期、購買/領取人、存放地點、供貨單位名稱聯系電話等。3、所有試劑必須妥善保管?；瘜W試劑應保存于干燥、避光、陰涼處并遠離火源；生物制劑按其特定要求存放；易燃易爆藥品、氧化劑、腐蝕性藥品須分別存放，并配備必要的防護用品及滅火器。4、危險物品的管理:易燃、易爆、腐蝕性、10、放射性藥(物)及劇毒藥品均屬危險物品，必須由專人專庫專帳保管，經批準后萬可出入庫。5、危險物品必須貼有完整清晰的警示標志，嚴防誤用。6、危險物品的存放保管要按其理化性質采取相應的安全操作，嚴密封固。7、危險物品的領用須填領用單，領取后末用或用后剩余的未經污染的危險物品應注明數量及時退回庫房，使用后的有毒殘液應進行無害化處理。8、試劑須由專人保管。保管人員要定期核查，對過期、潮解、變質的試劑要及時清理并進行無害化處理。9、對貼有有毒有害標記的化學和生物試劑，在搬運和使用過程中要配備防護用品，做好個人防護。五、病料采集、保存及運輸制度1、采集前應準備好經消毒的器械和容器。2、死因不明的動物尸體，在11、解剖前，必須做血液涂片，染色鏡檢，排除炭疽后方能解剖取樣。3、病料的采取，須于動物死后6小時以內進行，如果時間過長，由于腸道微生物的侵入，使尸體易于腐敗，不利于病原微生物的檢出。4、采樣時必須做到無菌操作，采集有病變的臟器和組織，應盡早送檢。5、為了提高病原微生物的陽性分離率，采取的病料要盡可能齊全，除了內臟、淋巴結和局部病變組織外，還應采取腦組織。6、天氣炎熱或不能馬上送檢的用作細菌檢驗的材料，可用30%甘油緩沖鹽水保存；作病毒檢驗的材料，可用50%甘油緩沖鹽水保存，并要求低溫保存傳遞。7、盛載病料的容器在裝病料后應加蓋并用膠布或蠟密封，在容器外壁貼上標簽，注明病料的名稱、采取日期。8、認真12、填好病料送檢單。送檢單上應詳細記錄病料的來源、時間、地點、畜主、送檢單位、發病動物的流行病學、癥狀、病理變化等情況。9、在解剖采樣過程中必須穿戴工作服和手套，注意個人衛生防護。10、病料采集后要及時對尸體進行無害化處理，被污染的場地要進行徹底消毒。11、病料嚴格密封運送，避免泄漏。如病料能在采后24小時內送抵實驗室，可放在4左右的容器中運送；24小時內不能送抵實驗室，須在冷凍條件運送。六、實驗室工作制度1、實驗室設更衣室(間)，工作人員進入實驗室必須更換工作服、鞋、帽，必要時戴防護面罩、手套。2、工作人員工作服等防護性用品要保持清潔整齊。3、非工作人員進入實驗室需經批準，并遵守實驗室有關規定。13、4、講究個人衛生，在實驗室內禁止會客、吸煙、飲食、隨地吐痰等。5、實驗室儀器設備、玻璃器材、藥品等應擺放整齊，布局合理，保持潔凈；經常清理消毒培養箱、冰箱等，并及時消毒處理使用過的培養基、試管及其它物品，防止腐敗變質。6、實驗完畢及時消毒處理使用過的實驗用品，清洗、包裝、消毒后備用。7、定期全面保潔，保持辦公區、實驗區等公共場所衛生。8、工作人員須經實驗技能考核，合格后方可上崗。七、實驗室安全衛生管理制度1、指定專人負責實驗室安全工作。對實驗室人員進行各種危險品的性質、使用要求及各種儀器設備的安全使用培訓及有關中毒、受傷急救措施的培訓，做好個人防護。2、實驗室要保持實驗臺面、地面、各種儀器設備14、的干凈、整潔。禁止在實驗室內大聲喧嘩、吸煙、飲食。實驗操作時須穿戴工作衣、帽、手套。3、無菌室、無菌罩、超凈工作臺應保持清潔，定期做熏蒸消毒處理。每次使用前用紫外燈照射30分鐘，使用后用70%的酒精消毒臺面，對實驗廢棄物進行消毒、滅菌處理。4、檢測烈性傳染病、外來病或新發疫病時，做好個人防護，做好工作記錄。用過的工作衣、帽須高壓滅菌后方可再次使用。5、常規實驗用過的培養基、試劑、試管、平皿、吸管等實驗用品須經有效消毒處理后方可丟棄或清洗。6、每日上班后檢查溫箱、冰箱的工作情況，并建檔記錄溫度升降情況。下班前檢查水、電、氣、門、窗，確保安全。發現隱患，及時報告主管領導。7、在存放操作毒種、菌種、15、病料的設備上和可能對工作人員健康造成危害的地方加貼危害標記和安全提示語。8、易燃、易爆、劇毒物品應嚴格按藥品試劑管理制度的各項要求執行。9、實驗室應配備適用于各種火災情況的小型滅火器，所有實驗室人員都應熟知滅火器的使用方法，發現火災及時報警。八、實驗室生物安全管理制度一、著裝：1進入實驗室前要摘除首飾，修剪指甲，以免刺破手套。長發應束在腦后，禁止在實驗室內穿露腳趾的鞋。2在實驗室里工作時，要始終穿著實驗服，實驗室外禁止穿防護服。皮膚受損時應以防水敷料覆蓋。3當有必要保護眼睛和面部以防實驗對象噴濺、或紫外線輻射時，必須要配戴護目鏡，面罩（帶護目鏡的面罩）或其它防護用品。4實驗室工作區不允許吃、喝16、化妝和操作隱形眼鏡，禁止在實驗室工作區內的任何地方貯存人用食品及飲料。5實驗室防護服不應和日常服飾放在同一柜子。個人物品、服裝和化妝品不應放在有規定禁放的和可能發生污染的區域。二、洗手1實驗室工作人員在實際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即使戴有手套也應立即洗手。2摘除手套后、使用衛生間前后、離開實驗室前、進食或吸煙前、接觸每一患者前后應例行洗手。3實驗室應為過敏或對某些消毒防腐劑中的特殊化合物有其他反應的工作人員提供洗手用的替代品。4洗手池不得用于其他目的。在限制使用洗手池的地點，使用基于乙醇的“無水”手部清潔產品是可接受的替代方式。5當實驗過程可能涉及到直接或意外接觸到血液、有傳17、染性的材料或被感染的動物時，必須要戴上合適的手套，脫手套后必須洗手。6實驗人員在操作完有感染性的村料或動物后，離開實驗室工作區之前必須進行“六步法”洗手。7每日工作完畢，所有操作臺面、離心機、加樣槍、試管架必須擦拭、消毒。三、操作準則1所有樣本、培養物均可能有傳染性，操作時均應帶手套。在認為手套已被污染時應脫掉手套，馬上洗凈雙手，再換一雙新手套。2不得用戴手套的手觸摸自己的眼、鼻子或其他暴露的黏膜或皮膚。不得帶手套離開實驗室或在實驗室來回走動。3嚴格禁止用嘴吸液。實驗材料禁止放入嘴里。禁止舔標簽。4所有樣本、培養物和廢棄物應被假定有傳染性，應以安全方式處理和處臵。5所有的實驗步驟都應盡可能使氣18、溶膠或氣霧的形成控制在最小程度。任何使形成氣溶膠的危險性上升的操作都必須在生物安全柜里進行。有害氣溶膠不得直接排放。6應盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻璃、一次性手術刀在內的利器應在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器應在內容物達到三分之二前臵換。7所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向實驗室負責人報告。此類事故的書面材料應存檔。8實驗室應保持整潔、干凈，當潛在的危險物濺出或一天的工作結束后，工作臺表面應消毒。9所有棄臵的實驗室生物樣本、培養物和被污染的廢棄物在從實驗室中取走之前，應使其達到生物學安全。九、實驗室安全操作規定一、取試劑1、手應該保持清潔干19、爽，瓶蓋不準亂放，取過試劑后應立即封閉瓶蓋。2、取固體試劑時，應該用清潔的小勺取用，取強緘試劑后應立即清洗干凈小勺。3、取液體試劑時，取液體試劑的吸管在沒有洗干凈的情況下不準進入別的液體試劑中。4、所有配制好的試劑應該有標簽并標有配制的時間、日期和配制的比例。5、配制的試劑應按所需的配制，不要配制太多，以免造成浪費。二、配制好的試劑的保存1、易腐蝕的（氫氟酸、氟化鉀、氟化銨、氫氧化鉀、氫氧化鈉等）等配制好的試劑應放在塑料瓶中。2、見光易分解（過氧化氫、高錳酸鉀、氯化亞錫、硫酸亞鐵銨、氨水、乙醇等）等配制好的試劑放在避光的棕色塑料瓶中。要封閉好。3、各種有揮發性的試劑應放在通風干燥避光的地方保存20、。4、有毒的化學試劑應有專人保管。三、配制試劑時注意事項1、配制硫酸溶液時應將硫酸緩慢的加入有冷水的耐熱玻璃容器中。2、取各種酸性液體時應注意，不要濺出來，最好是戴防護手套。3、取高氯酸時不準戴手套操作。四、安裝儀器時的注意事項1、嚴格按照裝配說明或裝配圖裝配。2、裝配玻璃器皿時要小心輕放，往管道里裝時要沾涂潤滑劑（肥皂水洗滌劑），以免弄傷。五、使用分析天平時要先校準后再使用。六、化驗室化驗人員在當班時要注意安全，在當班時要離開的人員要交代清楚后方能離開。七、化驗室化驗人員下班時要檢查水電氣，關好水源，切斷電源，關閉氧氣后方能離開。八、化驗室應保持清潔干燥通風。無關人員不準隨便進入。十、實驗紀21、錄、檢驗報告審核制度1、檢測報告由電腦打印，由相關人員簽名；實驗記錄由中心統一印制，檢測人員應嚴格按規定格式填寫，字跡工整、清晰。2、檢測報告由質管室填寫，主檢人簽字，檢測數據要與原始記錄相一致，填寫時不得涂改。3、原始記錄應包括：樣品名稱、樣品編號、檢測項目、送檢日期、檢驗日期、審核人員、檢驗方法、使用儀器設備、及檢測環境，如發現原始記錄有誤需要更正，可將錯誤文字中劃一橫線，在橫線上方寫下糾正文字，并由本人簽名。4、檢測完畢，主檢人應匯總原始記錄，檢測報告及有關標準資料經校核人員審查簽名，再交質管室填寫檢驗報告，最后經技術負現人終審簽發。實行三級審管理制度。檢測報告一般在收樣后一周內發出，批22、量檢品例外，特殊檢品另行預約，食物中毒樣品應及時檢測，及時報告。5、原始記錄，檢測報告由質管室登記編號，并分類存檔三年，檢驗報告應按規定經有關人員簽名后，由中心辦公室負責蓋章發出，否則所出具的報告沒有公正性。十一、實驗室樣品管理制度1、實驗室接收檢驗樣品后認真填寫樣品登記卡。登記卡上應詳細記錄樣品的來源、時間、地點、畜主、送檢單位等情況。保存、發放無誤。2、所有送檢樣品均應制備副樣。副樣以原始狀態密封保存，并由專人負責保管，啟用副樣需經相關負責人批準。3、樣品的保存時間：根據樣品性質不同，制定不同的樣品保存期限。4、樣品的保管須分類、分標、按序、按格有序存放。5、樣品的保管要做到按相應的溫度要23、求存放。6、樣品室要做到器具整潔，定期清理消毒。7、超過保存（質）期的樣品，要及時報批，并由專人進行無害化處理。8、樣品的處理要做好登記。十二、菌（毒）種管理制度1、除國家規定可保存菌（毒）種外，任何單位和個人不得擅自保留菌（毒）種。2、菌（毒）種由指定的專人統一登記、保存和管理，按時傳代，定期鑒定，并做好詳細記錄。3、保存菌（毒）種如發生變異和死亡，應及時提出報告。4、本單位使用菌（毒）種，須填寫出入庫單并經主管科室領導批準，保管者要對菌（毒）種的使用情況進行監督檢查，用完后立即銷毀，銷毀時，應有二人以上參加，并做好登記。5、對甲類菌（毒）種的移植、使用，必須嚴格掌握，慎重處理。6、向外單位24、索取或發放菌（毒）種，均須按國家有關甲、乙類菌（毒）種的規定手續辦理。8、在工作中分離出的菌（毒）種地方株，按國家規定及時上送；因工作需要、經同意暫時保存的地方株，亦應按上級規定的時間銷毀。十三、實驗室劇毒藥品管理領取使用制度一、劇毒品管理必須按照公安部門的管理要求，堅持五雙制度。即雙人收發、雙人記帳、雙人雙鎖、雙人運輸、雙人使用。二、購買運輸不得自行運輸，必須由相關資質的運輸單位運輸。三、劇毒品的申購、領用要堅持專人審批、專人領用、專人保管。用多少領多少，剩余物品及時入庫，做好全過程監控和記錄工作。定期檢查，做到帳物相符。四、使用劇毒品的人員必須穿好工作服，戴好防護眼鏡、手套等勞動防護用品；25、劇毒品使用必須遵守各項安全生產制度和操作規程，嚴格落實安全防護措施。建立事故應急處理方案和措施。五、包裝容器一律不得出廠，由倉庫統一回收，送有資質處理的單位處理。六、劇毒品應嚴格管控，發現劇毒品丟失、被盜時，應當立即報告相關部門。倉庫鑰匙應妥善保管，鑰匙遺失應立即上報并及時更換門鎖。十四、實驗室廢棄物及污染物無害化處理制度實驗室是病毒、細菌、寄生蟲和其他致病原集中的重要地方，從事實驗室工作的人員自始至終要有防止病原從實驗室擴散的良好意識，為此必須遵守以下制度，1、廢棄病料、實驗動物應根據其危害性不同而采取銷毀、高壓消毒、煮沸消毒、加消毒藥等措施進行無害化處理。2、采取病料、玻片染色等相關程序所26、涉及的污水應專用容器或排入專門排污道內進行無害化處理。3、盛放過病原微生物的器皿及廢棄的培養物，應先行消毒，再洗滌。用過的污物和廢物必須投入容器集中焚毀，禁止亂放;4、被病原微生物污染過的樣品、物品等應嚴格高溫消毒，以防擴散病原。當發生病原微生物污染屋面、地面、衣服和器械等時應立即采取消毒措施。5、實驗室排污處理系統工作運轉正常，處理后排放的污水符合國家要求。十五、疫情保密制度1、嚴格遵守國家的各項保密法令，法規及保密制度。2、從事疫情測報的人員應接受保守國家機密的教育，加強保密觀念，自覺遵守保密制度。3、疫情發布必須遵守有關規定，未經批準，任何人不得對外宣布疫情。4、各種動物疫情按病種類別劃分，凡是上了密級的疫情，均不得以任何形式擅自泄漏。5、各種疫情資料要及時歸檔，不得隨意放臵，散失要追究責任。6、與測報工作無關人員，不得隨意查閱動物疫情資料和檔案，如工作需要，須經主管領導批準。嚴禁復制疫情資料。7、外單位人員查閱、索要、復制檔案資科的，須憑單位介紹信和辦理批準手續。8、發生失密，泄密事故，視情況輕重，要對責任人給予批評教育、行政處分以至追究刑事責任。9、動物疫情測報室嚴格實行專人、專機、專房、專網管理，嚴禁疫情傳輸電腦挪作它用。