中醫院傳染病預檢分診轉診及登記報告制度.doc
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上傳人:職z****i
編號:1115623
2024-09-07
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1、中醫院傳染病預檢分診轉診及登記報告制度編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: 醫院傳染病預檢分診制度1、嚴格實行傳染病人預檢分診制度,對發熱、腹瀉及其它可疑傳染病人預先分診到相應科室就診。2、在門診大廳常年設置預檢分診點,專人負責,配備相應的防護、消毒設施,配備體溫計等必要的器械。3、從事預檢分診的醫務人員,應嚴格遵守相關法規和規定,認真執行臨床技術操作規范,常規及有關工作制度。4、大廳預檢分診處、各門診科室應協助進行預檢分診工作,傳染病或疑似傳染病的要及時分診到相關科室;其它門診醫師在就診時,也要按要求對病人進行傳染病的2、預檢,對于預檢為傳染病的,應及時分診到感染性疾病科等相關科室。5、預檢分診處要根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求,作好特定傳染病的預檢分診工作。6、發熱門診,對發熱等病人,初步排除傳染病后,可以轉到相應的普通門診就診。7、預想檢分診中,發現可疑特殊重大傳染病例時,要及時電話聯系防保科,院感科等相關科室,并立即依法采取相應的隔離或控制措施,對病人陪同人員和其它密切接觸人員,采取醫學觀察及其它必要的預防措施。 中醫醫院診斷及轉診制度1醫院實行傳染病預檢、分診制度; 2對疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診; 3按照國務院衛生行政部門規定的傳染病診斷標準和治療要求,采3、取相應措施;對不能確診的疑似傳染病病人應組織醫院專家組會診確認,同時上報縣疾控中心,按照規定報告傳染病疫情。 4按照規定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援、接診,對不具備傳染病診療條件的科室,在發現傳染病病人或疑似病例時,要認真、詳細地做好登記,按照傳染病管理相關規定進行報告,非危重病人轉到傳染科(內科)歸口治療,危重病人先就地搶救,待病情穩定后再轉診到傳染科進一步治療。 5對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料,并妥善保管。 6不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。 7對肺結核病人應按相關規定進行歸口治療,同4、時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯卡。 備注:傳染病病人、疑似傳染病病人:指根據國務院衛生行政部門發布的中華人民共和國傳染病防治法規定管理的傳染病診斷標準,符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。 中醫醫院登記報告管理制度1疫情管理、直報人員必須認真學習傳染病防治法和其他相關法律法規以及規范性技術指導文件,嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作。 2報告的方式:本單位的傳染病疫情信息實行網絡直報,并按要求進行電話報告。 3報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫生或其它執行職務的人員負責填寫報告卡(按要求電話報告)疫情管理人員收卡、登記網絡直報(需電話報告縣CDC的按要求報告)。 4報告病種5、和報告時限: 1責任報告人發現甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,應于2小時內以最快方式向屬地疾控中心報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時也應及時報告。同時,通過傳染病疫情監測信息系統進行報告; 2對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告; 3對其它符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情,按規定要求進行報告。 5個別病種的確認須由相關單位認可后方能上報: 1)脊髓灰質炎,要由國家確認實驗室進行審核確認;6、 2)甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認; 3).艾滋病,應由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認。 6每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進行訂正報告。 7在傳染病漏報自查、檢查和暴發調查中發現的未報告病例,要及時補充錄入。 中醫醫網絡直報制度1計算機網絡管理維護及人員配置 1配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作; 2配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作(17、名為專職); 3有人負責本單位網絡直報系統硬件與網絡維護,以保障其正常運行; 2責任報告人填卡要求 責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫生填卡時,盡力詢問病人的詳細現住地址,得到病人的準確可靠地址,具體到鄉鎮、街名和門牌號。 3直報人員職責及網絡填報要求 1直報人員之一必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發公共衛生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監測等項工作的網絡直報及電話報告工作; 2直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規收卡上、下午各一次;常規錄卡應在17點30分前完成;特殊情況立即錄入,不得延8、誤; 3將“現住址國標”下拉框逐級選至鄉鎮級,以避免紅卡的出現;如遇到現住地址不詳的卡片,即作為市內、省內和省際流動人口處理:錄卡操作時,在“現住址國標”欄逐級選中“不詳”,并在“現住詳細地址”欄填寫“不詳”或已獲得的內容。系統會自動將此類卡片統計在本地流動人口發病數內; 4若病人為學生,必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱; 5艾滋病、HIV要填寫傳染病報告卡副卡; 6妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統處于正常、安全的運行狀態; 7紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據,要保留三年備查。 門診住院登記管理制度1門診日志 1門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、9、初診和復診、處理、報卡九項基本內容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷; 2門診日志由臨床醫生填寫,于次月5號前匯總交院辦公室; (3)掛號與日志登記符合率不低于90%。 2住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況,須逐項填寫,由各病區妥善保存。 檢驗放射登記管理制度1檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫生處,并有記錄。 2放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫生處并有記錄。