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1、中心學傳染病疫情等突發公共衛生事件管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 傳染病疫情等突發公共衛生事件應急預案 為有效預防、及時控制和消除傳染病疫情等突發公共衛生事件的危害，指導和規范傳染病疫情、食物中毒、群體性不明原因疾病和群體性傷害事件等突發公共衛生事件的應急處理工作，保障師生身體健康與生命安全，維護學校正常的教育教學秩序，根據中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實施辦法、中華人民共和國食品安全法、突發公共衛生事件應急條例、學校衛生工作條例、食物中毒事故處理辦法、學校和托幼機構傳染病疫情報告工2、作規范（試行）、國家突發公共衛生事件應急預案、四川省突發公共衛生事件應急條例實施辦法、中江縣突發公共衛生事件應急預案等法律、法規及文件規定，結合我校實際情況，特制定本預案。一、定義學校傳染病疫情等突發公共衛生事件是指突然發生，造成或可能造成學校廣大師生健康嚴重損害的重大傳染病疫情、重大食物中毒、群體性不明原因疾病和群體性傷害事件以及其他影響師生健康的普通的傳染病疫情等事件。二、工作原則預防為主、依法管理、強化責任、落實任務、快速反應、科學防控。三、應急組織成立中心學校傳染病疫情等突發公共衛生事件應急領導小組組 長：（校長）副組長：（副校長）（副校長）（副校長）成 員：領導小組下設辦公室，辦公室3、設在白果中心校，辦公室主任由安全主任兼任。負責：.建立、健全本單位傳染病疫情等突發公共衛生事件的發現、收集、匯總與報告管理工作制度；.指定專人或兼職教師負責本單位內傳染病疫情等突發公共衛生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作；.協助疾病預防控制機構對本單位發生的傳染病疫情等突發公共衛生事件進行調查和處理，接受教育行政部門與衛生行政部門對學校傳染病疫情等突發公共衛生事件的督促、檢查；.組織開展對本單位全體人員傳染病防治知識的宣傳教育；四、學校設置傳染病疫情等突發公共衛生事件報告人（一）傳染病疫情等突發公共衛生事件報告人設置要求：.工作認真負責，責任心強；.了解傳染病防控相關知識，專（兼4、）職衛生保健人員優先考慮；.必須為學校或者托幼機構的在編人員。（二）傳染病疫情等突發公共衛生事件報告人職責：.在校長的領導下，具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發公共衛生事件報告工作；.協助本單位建立、健全傳染病疫情等突發公共衛生事件監測、發現及報告相關工作制度及工作流程；.定期對全校（托幼機構）學生的出勤、健康情況進行巡查；.負責指導全校（托幼機構）學生的晨檢工作。（三）班主任職責：1.負責學生晨檢工作2.負責因病缺勤學生追蹤調查工作五、傳染病疫情等突發公共衛生事件報告與管理要求1.在同一宿舍或者同一班級，天內有例或者連續天內有多個學生（例以上）患病，并有相似癥狀（如發熱、皮疹、腹5、瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時。2.當學校和托幼機構發現傳染病或疑似傳染病病人時。3.個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時。4.學校發生群體性不明原因疾病或者其它突發公共衛生事件時。5.預防接種和預防服藥群體性不良反應：群體性預防接種反應：一個預防接種單位一次預防接種活動中出現群體性疑似異常反應；或發生死亡。群體預防性服藥反應：一個預防服藥點一次預防服藥活動中出現不良反應（或心因性反應）5例及以上；或死亡1例及以上。六、報告時限及程序當出現符合規定的報告情況時，學校傳染病疫情等突發公共衛生事件報告人應當以最方便的通訊方式（電話、傳真等），于2小時內縣教育行政部6、門，同時，向縣疾病預防控制機構報告。七、預警與應急反應（一）預警嚴格按照中江縣突發公共衛生事件應急預案規定條件，由縣衛生局根據收到的相關信息或接到國家預警命令做出預警。其他任何部門無權發布預警命令。根據突發公共衛生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發公共衛生事件劃分為：一般（IV級）、較重（III級）、嚴重（II級）和特別嚴重（I級）四級，依次用藍色、黃色、橙色和紅色進行預警。（二）應急反應應急反應應遵循分級響應的原則。1.中江縣突發公共衛生事件預案規定范圍之外的普通傳染病疫情等公共衛生事件首先要求到醫療部門就診，并做好跟蹤調查和報告工作，屬傳染病疫情、不明原因發熱、疑似食物中毒的，密切關注同班7、級的學生及其密切接觸者，并參照中江縣突發公共衛生事件預案一般突發公共衛生事件（級）的應急反應要求處理。一旦明確診斷，并達到中江縣突發公共衛生事件應急預案范圍內的突發公共衛生事件要求，則按照中江縣突發公共衛生事件應急預案規定的應急反應原則和分級反應要求，配合衛生部門做好相關工作。按普通呼吸道、消化道傳染病隔離觀察要求（見附件1、2），患病學生痊愈后憑二級以上醫療機構證明返校。2.列入中江縣突發公共衛生事件應急預案范圍內的突發公共衛生事件，嚴格按照中江縣突發公共衛生事件應急預案規定的應急反應原則和分級反應要求，做好應急反應工作，服從屬地政府統一指揮和調度。對發生傳染病疫情的學校，可采取應急接種、停8、課等控制措施。原則上，停課時間不超過必要的醫學觀察天數。（三）應急反應的終止學校傳染病疫情等突發公共衛生事件應急反應的終止需要符合以下條件：學校傳染病疫情等突發公共衛生事件隱患或相關危險因素清除或末例傳染病病例發生后經過最長潛伏期無新發病例，由原啟動預案的部門終止預案。十、采取停課措施的權限和審批程序（一）采取停課措施的法律依據按照中華人民共和國傳染病防治法第四十二條，傳染病暴發、流行時，縣級以上地方人民政府應當立即組織力量，按照預防、控制預案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑。疫情非常嚴重且必要時，須報經上一級人民政府決定，可以采取停工、停業、停課等緊急措施并予以公告。（二）建議停課措施的權限根9、據突發公共衛生事件分級反應要求和流行病學調查結果，按照其分布特征和流行強度，縣疾病預防控制部門可建議采取教學班、年級、或教學樓、學生公寓局部等停課措施。（三）采取停課措施審批程序1.采取教學班、年級、或教學樓、學生公寓局部等停課措施，由縣教育行政部門決定，報縣政府和上級教育行政部門備案。2.采取整棟教學樓、學生公寓、全校乃至全鄉鎮等停課措施由屬地縣政府決定，報上級教育行政部門和上級政府備案。3.消化道傳染病的預防控制主要采取隔離傳染源、切斷傳播途徑措施，原則上不采取停課措施。除非患病學生數較多，嚴重影響正常的教育教學秩序，或發生級或級突發公共衛生事件，疫情形勢非常緊張的情況下，可根據實際情況采10、取相應的停課措施。4.停課措施的解除，由原決定機關決定并宣布。十一、本預案適用范圍本預案適用于發生在中心學校的公共衛生安全的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒等突發公共衛生事件。 附件：1.常見腸道傳染病隔離觀察要求2.常見呼吸道傳染病隔離觀察要求3.突發公共衛生事件劃分標準附件1： 常見腸道傳染病隔離觀察要求病種潛伏期醫學觀察期醫學觀察內容返校條件病毒性肝 炎15-50天45天精神、食欲和小便顏色等有無異常，并做好記錄1、保健人員在臨床痊愈后再觀察半年，半年內無明顯臨床癥狀，然后每隔三個月一次連續三次肝功能正常。2、患兒出院后，不尚須繼續觀察一個月，且需持有區、縣級或街道鄉醫院11、痊愈證明。脊髓灰質 炎3-35天常見7-14天20天有無發熱、腹瀉、四肢癱瘓等表現隔離治療不少于40天細菌性痢 疾1- 7天常見1-2天7天1、大便次數及性狀做好記錄。對大便異常者，采肛拭培養一次。并在園、所內暫作隔離，以待大便培養結果。2、同班級出現續發確診病人時，對班內密切接觸學生及幼兒的保健人員進行帶菌檢查。1、癥狀消失后，二次便培養陰性方可解除隔離。無便培養條件的情況下，應于癥狀消失后一周方可解除隔離2、慢性痢疾和帶菌者應定期進行訪視管理，并通過藥敏試驗選擇最敏感的藥物給予徹底治療，待便培養連續三次(每次間隔一周)均為陰性，方可解除訪視管理傷 寒 5-39天常見10-14天3周有無持續12、發熱或腹瀉癥狀。患者停用抗菌治療后1周，每周作尿、糞培養，連續兩次陰性者方可解除隔離。附件2：常見呼吸道傳染病隔離觀察要求病種潛伏期醫學觀察期醫學觀察內容返校條件白喉1- 7天常見2-5天7天注意學生及幼兒有無發熱、咽扁桃體內假膜、鼻涕帶血、精神萎糜等，做好記錄。隔離期至癥狀消失后，咽拭子兩次細菌培養陰性為止，或癥狀消失后14天。麻疹6-21天常見10-11天21天注意學生及幼兒上呼吸道卡他癥狀，口腔粘膜斑和皮疹。出疹后5天，如有合并癥狀時應延長到10天。流行性腦脊髓膜炎1-7天常見2-3天7天注意學生及幼兒的體溫和咽部粘膜有無炎癥、皮膚及口腔粘膜有無出血等。1、患者在臨床癥狀消失 后3天，但13、自發病日起不得少于7天。2、有條件時要做細菌涂片或培養，連續二次陰性。猩紅熱0.5天-12天常見2-5天12天注意學生及幼兒有無咽喉炎癥或扁桃體炎的癥狀，可疑患者及時送院治療。病人應呼吸道隔離治療，隔離期為6天。百日咳2-23天常見7-10天21天注意學生及幼兒有無呼吸道卡他癥狀自發病后隔離40天，或至痙攣性咳嗽出現后隔離30天。水痘10-24天常見12-17天21天注意觀察學生及幼兒有無皮疹。痂皮硬結干燥，無新疹出現，或出疹后7天，均不得少于發病后14天。腮腺炎7-35天常見10-21天21天注意觀察學生及幼兒有無發熱、單側或雙側腮腺腫痛。腮腺腫退后附件3：突發公共衛生事件劃分標準一、一般突14、發公共衛生事件（IV級）霍亂在縣（區）域內發生，1周內發病10例以下。動物間發生傳染病暴發或流行，未出現人間病例。一次食物中毒人數30-100人，無死亡病例報告。一次發生急性職業中毒10人以下，未出現死亡。一次放射事故超劑量照射人數10-50人，或輕度放射損傷人數310人。縣級以上人民政府衛生行政部門認定的其他一般突發公共衛生事件。二、較重突發公共衛生事件（III級）在地廣人稀、交通不便的局部地區發生肺鼠疫、肺炭疽病例，流行范圍在一個鄉(鎮)以內，一個平均潛伏期內發病5例以下。發生傳染性非典型肺炎病例。霍亂在縣（區）域內發生，1周內發病11-30例；或疫情波及2個及以上縣；或地級以上城市的市區15、首次發生。一周內在一個縣（區）域內乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上。動物間發生傳染病暴發或流行，出現人間病例。在一個縣（區）域內發現群體性不明原因疾病。一次食物中毒人數超過100人，或出現死亡病例。預防接種或學生預防性服藥出現群體心因性反應或不良反應。一次發生急性職業中毒11-50人，或死亡5人以下。一次放射事故超劑量照射人數51-100人，或輕度放射損傷人數11-20人。省、市人民政府衛生行政部門認定的其他較重突發公共衛生事件。三、嚴重突發公共衛生事件（II級）在地廣人稀、交通不便的局部地區發生肺鼠疫、肺炭疽病例，疫情波及2個及以上鄉(鎮)，一個平均潛伏期內發病5例及16、以上。發生傳染性非典型肺炎繼發病例；或疫情波及2個及以上設區市。肺鼠疫發生流行，流行范圍波及2個及以上縣（區），在一個平均潛伏期內多點連續發病20例及以上。霍亂在一個設區市范圍內流行，1周內發病30例及以上；或疫情波及2個及以上地市，1周內發病50例及以上。乙類、丙類傳染病疫情波及2個及以上縣（區），一周內發病水平超過前5年同期平均發病水平2倍以上。我國尚未發現的傳染病發生或傳入，尚未造成擴散。動物間發生傳染病暴發或流行，人間疫情局部擴散，或出現二代病例。發生群體性不明原因疾病，擴散到縣（區）以外的地區。預防接種或學生預防性服藥出現人員死亡。一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例；或出現117、0例及以上死亡病例。一次發生急性職業中毒50人以上，或死亡5人及以上。一次放射事故超劑量照射人數100人以上，或輕度放射損傷人數20人以上，或中度放射損傷人數3-50人，或重度放射損傷人數3-10人, 或極重度放射損傷人數3-5人。鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質炎等菌種、毒種丟失。國務院、省人民政府衛生行政部門認定的其他嚴重突發公共衛生事件。四、特別嚴重突發公共衛生事件（I級）肺鼠疫、肺炭疽在城區發生；或人口稀少和交通不便地區，1個縣（區）域內在一個平均潛伏期內發病10例及以上，疫情波及2個及以上的縣（區）。傳染性非典型肺炎，疫情波及2個及以上省份，并有繼續擴散的趨勢。群18、體性不明原因疾病，同時涉及多個省份，并有擴散趨勢，造成重大影響。發生新傳染病；或我國尚未發現的傳染病發生或傳入，并有擴散趨勢；或發現我國已消滅傳染病。l動物間發生傳染病暴發或流行，人間疫情有向其他省份擴散的趨勢，或波及兩個及以上省份。一次放射事故中度放射損傷人數50人以上, 或重度放射損傷人數10人以上,或極重度放射損傷人數5人以上。國務院、省人民政府衛生行政部門認定的其他特別嚴重突發公共衛生事件。傳染病疫情及突發公共衛生事件報告制度1、學校師生員工發現傳染病人或疑似傳染病人時都應立即向校醫務室報告。2、校醫務室醫務人員實行首診負責制。在發現傳染病人、疑似傳染病人時，必須按照規定時限：甲類傳染19、病（包括乙類傳染病按甲類傳染病管理的病種），6小時內報告；乙類傳染病12小時內報告；丙類傳染病24小時內向負責傳染病管理的校醫報告。由負責傳染病管理的校醫統一填報傳染病報告卡，向屬地疾控中心報告并同時上報學校有關職能部門。根據傳染病類別、發病人數、病情等疫情程度，逐級上報。任何人不得瞞報、謊報、緩報疫情。一經發現將視情節后果追究責任，直至依法追究刑事責任。3、 學校組建突發事件報告信息網絡：校醫務室一旦發現重大傳染病疫情、群體性不明原因性疾病、重大食物中毒和職業中毒等情況，應在規定時限范圍內，通過規定網絡、電話、傳真等方式向上級衛生部門、疾控中心和本校上級領導報告。學校教職員工一旦發現有突發事20、件的可能，也有義務向校醫務室和有關領導報告，保證信息能得到及時準確收集。快速反應，采取有效措施。校醫務室在接到市區疾控中心有關重大傳染病疫情的預警報告后，應及時向各級主管領導報告。突發事件信息發布歸口由校突發事件應急處理工作辦公室負責，及時、準確、公開、透明地向公眾發布，便于公眾知曉。學校晨檢制度校園內的健康、安全需要有一個與之相配套的衛生預防措施。學校的每日晨檢制度就是一項重要的預防措施。事實證明，學校是群體積聚的場所，一些群體性的傳染病的流行，往往是個體傳染病者沒有得到及時、有效的控制。因此，學校每天晨檢制度讓學生做到健康上學，對于確保校園內的衛生安全，關系重大。根據上級有關要求，特定本制21、度如下：一、學校在預防傳染病的高發期間，每天早晨、中午對學生進行身體健康情況調查，即晨、午檢，做到早發現、早隔離、早治療。如發現有疑似病例，要及時登記，并上報校醫，做到一日一報。二、各班晨會班主任負責在上課前對每位學生進行身體健康狀況詢問調查。如有學生發生不良身體狀況如發熱、紅眼睛、水痘等及時報告保健教師。 三、班主任負責每天班內因病缺課同學的聯系工作，如有因傳染性疾病缺課，要將病情及時報告保健教師，并進一步進行家庭聯系。 四、各班告知學生每天晨起后感到不適，要及時測量體溫。如有發熱、出疹等可疑傳染病情況，應要求家長及時處理，不可在原因不明的情況下帶病到校上課。 六、班主任對要求邊上課邊治療的22、學生及家長要做好說服勸止工作，在家中治療休息。在校學習期間如有不適要及時與家長聯系。在家就醫的要將就醫結論報告學校，并實行傳染病復學醫學診斷報告制度。七、保健教師對因病缺課報告進行統計，并按要求上報有關部門。因病缺課登記追蹤制度學生因病缺勤登記既是學校對學生進行嚴格管理的常規工作，又是體現對學生的全面關愛，維護保障學生身體健康，有效預防各類傳染病疫情的重要舉措，現結合本校實際，特制定本制度。一、班主任和科任老師應認真按照學校晨檢、午檢工作的要求及時對學生進行晨檢，對晨檢、午檢中學生高熱或疑似傳染疾病及時登記在晨檢、午檢表上并及時報告學校主管領導。二、學生因病缺課，班主任應對學生病因作具體記錄，23、并對學生的病況與家長保持密切聯系，并填寫營盤中心小學因病缺課缺勤追蹤記錄表以便隨時掌握，做到心中有數。三、學生因患傳染病而隔離治療的，班主任及任課老師要對其各方面予以關心。學生病后復課，班主任應查驗醫生開具病愈復課證明，并作記錄。四、對因病缺課的學生作好病因、缺勤，學校要認真登記備案，凡學生患各類傳染病的，其復課要嚴格把關，必須查驗醫生開具的病愈復課證明，手續完備符合復課條件的，方能允許其復課，并記錄其復課時間。復課醫學證明查驗制度為了切實加強突發公共衛生事件的防治工作，做到早發現早報告、早隔離和治療病人，杜絕傳染病的迅速蔓延。因此我校要求各班進行傳染病病愈返校復課醫學證明查驗制度。做到既對教24、工和學生進行嚴格的常規管理，又對教工和學生進行全面關愛，以維護保障職工和學生的身體健康，有效防治各類傳染病疫情：一、學校校醫和政教處工作人員應將患傳染病學生情況按要求進行填寫，并將登記本長期保存。學校對患傳染病的學生復課應實行復課檢診雙證明制度，即患傳染病的學生病愈且隔離期滿時，必須由學校所屬地段保健科開具復課證明，交給校醫或政教處工作人員復檢后，再開具回班復課證明，方可進班復課。校醫室應將學生的診斷證明和復課證明歸檔，以備查驗。 二、各學校要堅持晨午檢制度，班主任老師應認真檢查班內學生健康情況，協助校醫做好因病缺勤學生的病因追蹤，并將相關信息每日上報給校醫室。校醫負責學生因病缺勤統計，每學期25、上報“因病缺課統計表”。發現傳染病病人和疑似病人，校醫應及時上報疫情，配合衛生部門進行疫情追蹤調查和落實各項防控措施。三、政教處工作人員要對因病缺課學生的病因、缺勤，及治療情況認真登記備案，凡學生患各類傳染病的，其復課要嚴格把關，必須查驗醫生開具的病愈復課證明，手續完備符合復課條件的，方能允許其復課，并記錄其復課時間。 學校學生健康管理制度一、建立學生健康檔案，每學年對學生進行一次身體檢查，并把檢查情況，及時用書面形式告知家長。根據上級要求認真完成各項預防接種工作。二、各班級應定期進行衛生知識宣傳教育工作，特別是根據季節等情況有針對性地進行常見病和傳染病預防知識教育。三、廣泛開展形式靈活的健康26、教育，加強常見病、傳染病的預防與了解。四、加強學生食品衛生的管理，教育學生合理營養，平衡膳食。掌握預防營養性疾病的基本知識，了解平衡膳食對人體健康的重要作用。五、科學制定作息時間，充分利用大腦的活動特點，注意用腦衛生，合理安排學習方法，提高學習效率。六、學校和各班要切實做好學校環境衛生和個人衛生工作，定期組織衛生檢查評比活動，使學校環境整潔美觀，學生人人講衛生。七、認真組織學生做好兩操，每個科任老師應及時糾正學生坐、立、讀、寫的姿勢及眼保健操的穴位。八、建立預防疾病應急制度。發現學生有病及時讓學生到醫療機構就醫，若發現重大疾病或傳染病應在十分鐘內上報學校主要領導。醫療機構根據病人情況及時采取相27、應措施，保證病人得到及時科學的治療，防止疾病傳播。九、應勸告患病學生及時治療，并在家休息，禁止患有發熱等傳染病的學生帶病來校學習。學校消毒通風制度為切實作好我校傳染病防治工作，把傳染病防治工作落到實處，做好消毒工作，結合我校實際，特制定本制度：一、學校環境衛生消毒制度。1、各教室,辦公室以及樓道等，每天安排衛生值日,每周大掃除。每天按時（或按實際需要）開窗通風,保持室內空氣新鮮，安排固定的消毒通風人員，按時消毒通風，并做好消毒通風記錄。2、校園公共環境（功能室、垃圾池、廁所等），責任人每周用消毒液消毒一次，防控甲型流感小組進行監督檢查。 3、如發現校外、社區有傳染病病例，全校各部門按照學校傳染病防控預案進行責任區內的消毒工作，每天早上、中午分別用84消毒液消毒。4、如發現班內出現傳染病，則及時上報學校，并做好相應的放學后噴灑消毒和紫光燈照射消毒措施。 5、各班要勤打掃衛生，保持室內整潔、清凈，不要隨地吐痰，以保持良好的衛生環境。 6、加強學校飲食安全，防止病從口入，對學生餐、飲用水作如下規定：（1）、對提供學生餐的單位要求出示供餐資質，對供餐人員要求有身體健康證。（2）、對飲用水要求有供水設備、衛生許可證及飲用水的計測報告。二、個人衛生消毒制度。1、學生應做到勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。2、學生就餐必須自帶餐具，并每天消毒。