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1、動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)服務(wù)工作管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 診療服務(wù)制度 為了依法開(kāi)展動(dòng)物診療活動(dòng)，規(guī)范從業(yè)人員的診療行為，制定本制度。 1、動(dòng)物診療場(chǎng)所營(yíng)業(yè)，必須有具備動(dòng)物診療資格的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師在崗，并對(duì)其資質(zhì)在顯著位置予以公示。 2、從業(yè)人員上崗必須穿著符合衛(wèi)生要求的統(tǒng)一服裝，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和職業(yè)助理獸醫(yī)師要佩帶上崗證。 3、動(dòng)物診療場(chǎng)所負(fù)責(zé)人、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師各司其職，依法規(guī)范從業(yè)。 （1）負(fù)責(zé)人職責(zé)：對(duì)診療活動(dòng)的安全、合法、規(guī)范負(fù)責(zé)，監(jiān)督執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師行使職責(zé)；對(duì)藥品的購(gòu)進(jìn)、保存、使用、處理2、嚴(yán)格管理；熟悉各項(xiàng)記錄，并定期進(jìn)行核查；合理有效的處理診療糾紛和突發(fā)事件；對(duì)重大動(dòng)物疫情，不瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，不阻礙他人報(bào)告動(dòng)物疫情。 （2）執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師職責(zé)：接診病畜，診斷疾病，作出診斷結(jié)果，給出治療方案，做好病歷記錄和處方單，并簽名確認(rèn)；認(rèn)真對(duì)待病歷，向畜主闡明病況和治療方案，在與畜主達(dá)成一致后實(shí)施診治；主持手術(shù)；負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)用、處理，特別是要嚴(yán)格控制麻醉類(lèi)藥品的使用和保管；對(duì)診療場(chǎng)所內(nèi)的消毒、防疫、隔離、無(wú)害化處理等措施負(fù)責(zé)；在發(fā)現(xiàn)重大動(dòng)物疫病和疑似病例時(shí)，立即告知負(fù)責(zé)人，及時(shí)向芝罘區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告。 （3）執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師職責(zé)：接待畜主和病畜候診，配合執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師做好疾病診斷、治療工作；3、協(xié)助執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師做好獸藥使用記錄、消毒記錄、疾病診療記錄、處方記錄、病死動(dòng)物、廢棄物無(wú)害化處理記錄；在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展消毒、患病動(dòng)物隔離、無(wú)害化處理等措施；在發(fā)現(xiàn)重大動(dòng)物疫病和疑似病例時(shí)，立即向執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師報(bào)告。處方管理制度一、處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：（一）記載的患病動(dòng)物項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整，并與門(mén)診登記相一致。（二）每張?zhí)幏街幌抻谝淮卧\療結(jié)果用藥。（三）字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及修改日期。（四）一律用規(guī)范的中文書(shū)寫(xiě)，不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用含糊不清字句。（五）西獸藥、中成獸藥處方，每一種藥品須另起一行。每4、張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品。（六）中獸藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，可按君、臣、佐、使的順序排列。有特殊要求的，應(yīng)符合規(guī)定。（七）用量一般應(yīng)按照獸藥說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時(shí)應(yīng)注明原因并再次簽名。劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)，劑量應(yīng)使用法定劑量單位。（八）為便于處方審核，開(kāi)具處方時(shí)，除特殊情況外必須注明臨床診斷。（九）開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。（十）處方獸醫(yī)的簽名式樣和專(zhuān)用簽章必須與在動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則，應(yīng)登記留樣備案。二、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師具有處方權(quán)。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療需要，按照診療規(guī)范、獸藥說(shuō)明書(shū)等開(kāi)具處方，所有開(kāi)具的處方必須嚴(yán)格遵守有5、關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。三、處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。四、處方一般不得超過(guò)7日用量；急診處方一般不得超過(guò)3日用量；對(duì)于某些慢性病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但應(yīng)當(dāng)注明理由。五、藥房人員必須憑處方發(fā)放處方藥品，嚴(yán)格按照操作規(guī)程認(rèn)真審核處方，做到“四查十對(duì)”，準(zhǔn)確調(diào)配藥品。在完成處方調(diào)劑后在處方上簽名。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)及時(shí)與處方醫(yī)師聯(lián)系，不得私自更改。六、處方由藥房人員每天收回，按日期裝訂整齊，妥善保存。普通處方、急診處方保存期限為1年，麻醉藥品處方保存期限為2年。藥品管理制度一、應(yīng)當(dāng)按照獸藥管理?xiàng)l例等相關(guān)規(guī)定合理6、用藥，不得使用假劣獸藥和禁用的藥品及其他化合物。二、購(gòu)進(jìn)和使用獸藥應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格把關(guān)，建立真實(shí)、完整的記錄。藥房人員應(yīng)當(dāng)對(duì)獸藥名稱(chēng)、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家、外觀質(zhì)量等內(nèi)容逐項(xiàng)進(jìn)行核對(duì)，簽字后方可入庫(kù)、使用。三、庫(kù)存藥品應(yīng)當(dāng)按劑型、用途分類(lèi)，并按藥理作用系統(tǒng)存放保管。采取有效監(jiān)控措施，注意藥品存放環(huán)境、溫濕度等要求，近效期藥品及時(shí)登記。四、特殊藥品的管理如麻醉藥品，必須采取有效的安全保管防范措施，實(shí)行雙人雙鎖保管制度，專(zhuān)賬記錄。采購(gòu)、保管、調(diào)配、使用必須嚴(yán)格，并指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)。管理人員必須把好使用關(guān)，依據(jù)有關(guān)規(guī)定，專(zhuān)方、限量使用，消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。五、發(fā)現(xiàn)可能與獸藥使用有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)的，應(yīng)7、當(dāng)立即向所在地人民政府獸醫(yī)主管部門(mén)報(bào)告。衛(wèi)生消毒制度一、動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)的環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。二、執(zhí)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)接受消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒知識(shí)，按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。三、執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行診療操作前后應(yīng)當(dāng)采取洗手等清潔措施，必要時(shí)進(jìn)行消毒。四、使用的進(jìn)入動(dòng)物組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求，應(yīng)當(dāng)一寵一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。五、與動(dòng)物直接接觸的診療臺(tái)等設(shè)施應(yīng)當(dāng)一寵一用一消毒，用過(guò)的衛(wèi)生清潔用具及時(shí)清理、消毒。六、動(dòng)物診療活動(dòng)中產(chǎn)生的廢棄物必須及時(shí)處置。用后的一次性使用醫(yī)療用品，排放廢棄的污水、污物等應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。無(wú)8、害化處理制度 一、不得隨意拋棄病死動(dòng)物、動(dòng)物病理組織和醫(yī)療廢棄物，不得排放未經(jīng)無(wú)害化處理或者處理不達(dá)標(biāo)的診療廢水。 二、應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)業(yè)部規(guī)定處理病死動(dòng)物和動(dòng)物病理組織。 三、應(yīng)當(dāng)參照醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定處理醫(yī)療廢棄物。 四、設(shè)置專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療棄廢物的管理工作。 五、及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療棄廢物，并按照類(lèi)別分置于防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)設(shè)置安全措施，并及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。 六、醫(yī)療廢棄物貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。 七、應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢棄物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者9、數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。 八、產(chǎn)生的污水、動(dòng)物的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。動(dòng)物疫情處置和報(bào)告管理制度 一、發(fā)現(xiàn)動(dòng)物染疫或者疑似染疫的，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定立即向當(dāng)?shù)孬F醫(yī)主管部門(mén)、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或者動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并采取隔離等控制措施，防止動(dòng)物疫情擴(kuò)散。 二、發(fā)現(xiàn)動(dòng)物患有或者疑似患有國(guó)家規(guī)定應(yīng)當(dāng)撲殺的疫病時(shí)，不得擅自進(jìn)行治療。 三、動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合獸醫(yī)主管部門(mén)、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或者動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，認(rèn)真完成相關(guān)的調(diào)查、診斷、防控等措施。動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)厝嗣裾蛘攉F醫(yī)主管部門(mén)的要求，參加預(yù)防、控制和撲滅動(dòng)物疫病活動(dòng)。