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1、醫院新生兒病房感染、手術室產房管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 新生兒病房感染管理制度一、新生兒病室應當加強醫院感染管理，建立并落實醫院感染預防與控制相關規章制度與工作規范，并按照醫院感染控制原則設置工作流程，降低醫院感染危險。二、新生兒病室應當通過有效得環境衛生學監測與醫療設備消毒滅菌等措施，減少發生感染得危險。三、新生兒病室應當保持空氣清新與流通，每日通風不少于2次，每次15-30分鐘。有條件者可使用空氣凈化設施、設備。新生兒病室工作人員進入工作區要換（室內）工作服、工作鞋。四、新生兒病室按照規定建立新生2、兒病室醫院感染監控與報告制度，開展必要得環境衛生學監測與新生兒醫院感染目標性監測。針對監測結果，應當進行分析并進行整改。存在嚴重醫院感染隱患時，應當立即停止接收新患兒，并將在院患兒轉出。五、新生兒病室使用器械、器具及物品，應當遵循以下原則：1、手術使用得醫療器械、器具及物品必須達到滅菌標準。2、一次性使用得醫療器械、器具應當符合國家有關規定，不得重復使用。3、呼吸機濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒，呼吸機管路消毒按照有關規定執行。4、藍光箱與暖箱應當每日清潔并更換濕化液，一人用后一消毒。同一患兒長期連續使用暖箱與藍光箱時，應當每周消毒一次，用后終末消毒。5、接觸患兒皮膚、粘膜得器3、械、器具及物品應當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。6、患兒使用后得奶嘴用清水清洗干凈，高溫或微波消毒；奶瓶由配奶室統一回收清洗、高溫或高壓消毒；盛放奶瓶得容器每日必須清潔消毒；保存奶制品得冰箱要定期清潔與消毒。7、新生兒使用得被服、衣物等應當保持清潔，每日至少更換一次，污染后及時更換。患兒出院后床單元要進行終末消毒。六、新生兒病室應當根據相關規定建立消毒清潔制度，并按照制度對地面與物體表面進行清潔或消毒。七、新生兒醫務人員在診療過程中應當實施標準預防，并嚴格執行手衛生規范與無菌操作技術。八、發現特殊或不明原因感染患兒，要按照傳染病管理有關規定實施單間隔4、離、專人護理，并采取相應消毒措施。所用物品優先選擇一次性物品，非一次性物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。九、醫務人員在接觸患兒前后均應當認真實施手衛生。診療與護理操作應當以先早產兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒得原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應當戴手套，操作結束后應當立即脫掉手套并洗手。十、新生兒病室得醫療廢棄物管理應當按照醫療廢物管理條例及有關規定進行分類、處理。新生兒病房管理制度1新生兒病室應保持清潔整齊與適宜得溫度、濕度，室內每日常規紫外線空氣消毒，并做空氣培養。2工作人員必須就是無傳染病者，并須定期做喉部細菌培養，以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經體格檢查，合5、格者才能入室工作。3新生兒病室謝絕參觀，新生病兒家屬應按規定入室探視，非本室工作人員不得入內。4工作人員進入新生兒病室前必須洗手，戴好帽子、口罩，穿隔離衣，更換專業鞋，每次護理新生兒前后，應洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護理，先護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。5新生病兒使用得面巾、奶頭、奶瓶須經煮沸消毒，衣服、包布、尿布須經熏柜消毒才可應用。新生病兒出院后，床位要進行終末消毒。6新生病兒入院時須稱體重、測體溫（每四小時一次連續三天），早產兒每日稱體重一次，其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應有家屬在場，將其足紋印于病歷紙上，手圈、床及包被外面，均需標明患兒得姓名、性別，以便識6、別。7新生兒病室工作人員要加強責任心，堅守工作崗位，不得隨意外出，要密切觀察患兒病情變化，保持呼吸道通暢，發現問題及時報告醫生，并協助醫生進行各種搶救。8新生兒病室內得器械、物品均應固定專用，專人管理，搶救藥品與器械隨時補充，定時消毒，工作人員應熟練掌握各種儀器得使用方法、注意事項及故障得一般處理。9認真、仔細地做好基礎護理，新生病兒每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位得清潔，要求無分泌物、無臭味，注意臀部護理，大便后用溫水沖洗，如發現紅臀及時處理；保持床單清潔、整齊，如有污跡，應隨時更換。浴盆每日消毒一次。10嚴格遵守交接班制度，除書面交班外，還要嚴格執行床頭交班。新生兒重7、癥監護室工作制度由責任護師負責管理本組病人得日常護理、治療及搶救工作。一、按監護指征入室，各項生命征要求逐項測量并記錄二、入室后即刻建立靜脈通路，提供生命臟器功能狀態得監護數據。三、對病人進行晝夜24小時床邊監護，根據病情進行體溫、心率、呼吸及血壓監護。四、每天晨間護理進行每位患兒得擦澡、更衣、換尿布及各種管道得護理，按時喂奶并記錄情況。（每次喂奶結束后將奶瓶清洗干凈并浸泡，以備消毒。）五、按規定得時間及時，準確地記錄病情變化及用藥處理情況，突發情況隨時記錄，嚴格“三查”、“七對”，對手標上得床號、姓名、性別給藥。六、使用氧氣者每天更換濕化水一次；使用暖箱者每天用1：250含氯溶液擦洗暖箱一次8、，隨時保持清潔同時更換濕化水。七、保持監護儀整齊、清潔、舒適、安靜、保持適宜得溫度，定時開窗通風，每天2次，每次20分鐘（10am、4pm），使室內空氣新鮮流通。八、監護室內得一切物品、儀器、藥物均定位放置、專人保管、定時檢查、消毒、維修、保養，各班要嚴格檢查、清點、記錄，保證緊急使用。吸痰管、吸痰杯隨時更換送消毒備用。九、書寫本組病人得交班報告，準備與上夜班護士交班。十、每班交、接班護士進行逐個患兒得床頭交接，包括監護儀參數、輸液速度、患兒得情況等。十一、患兒離開監護室時，必須由當班護士陪送交班，查對手標后解去手標，并與有關責任護師交班；床單位進行終末消毒。本病室死亡得患兒由本病室得護士護理9、。十二、做好下午探視家屬得管理工作，熱情接待，文明用語，耐心回答家屬提出得問題，必要時請醫生解答。十三、無陪病房，安全第一，各班都有注意隨手關門。嚴格探視制度，下午4點探視時由工人把NICU第一道門；責任護師或指定得責任護士接待探視得家屬，其余時間進出室者隨時關門。對出入室得患兒責任護師要把關，對進入NICU得陌生人要提高警惕，加以詢問。手術室管理制度1凡在手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則。保持室內肅靜與整潔。進手術室時必須穿戴手術室得鞋、帽、隔離衣及口罩。2進手術室見習、參觀，二人以內需經科室負責人與手術室護士張同意；三人以上得需報醫教科經業務副院長批準。參觀或見習手術者，應接受院方醫護10、人員得指導，不得任意走動及出入。3手術室得藥品、器械、敷料，均應有專人負責保管，放在固定位置。各項急癥手術得全套器械、電器與蒸氣設備應經常檢查，以保證手術正常進行。手術室器械一般不得外借，如外借時，須經手術室護士長同意。麻醉藥與劇毒藥應有明顯標志，加鎖保管，根據醫囑并經過仔細查對方可使用。4無菌手術與有菌手術應分室進行，如無條件時，先做無菌手術，后作有菌手術。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數目，并及時收拾干凈被血液污染得器械與敷料。5手術室在夜間及節假日應設專人值班，以便隨時進行各種緊急手術。6手術室對施行手術得病人應作詳細登記，按月統計上報。7手術室應每周徹底清掃消毒一次，每月11、細菌培養一次（包括空氣、洗過得手、消毒后得物品）。8負責保存與送檢手術采集得標本。9手術通知單須于術前一日交手術室以便準備手術前訪視，急癥手術通知須主治醫師或值班醫師簽字。10接手術病人時，要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術名稱與部位，防止差錯。病人要求穿消毒患服進入手術室。產房管理制度1產房實行二十四小時三班輪換制，值班人員中途不得離開崗位。2產房應設有產程中所必需得物品、藥品與急救設備，做到專人保管，定期檢查、補充與更換。3各種人員進入產房，必須穿戴分娩室專用得帽子、口罩、鞋與工作服。接產與手術時，應嚴格執行無菌操作規程。4值班人員應熱情接待產婦、嚴密觀察產程。產婦在待產與分娩過程中12、，如有異常情況不能處理時，應及時報告上級醫師。5嚴格交接班制度，接班者要測血壓、聽胎心，并做好記錄。6產房應保持清潔，定期做好衛生與消毒，定期做細菌培養。有傳染病得產婦，分娩時應采取隔離措施，分娩后及時消毒。7接產人員在接產新生兒處理完畢后，須將新生兒抱給產婦辨認性別，并做全身檢查、測驗腳印、手圈、點眼等，做好明顯標記。及時、準確填寫產程圖、臨產、新生兒等記錄與出生證。8產婦在產后留產房觀察二小時，無特殊情況由值班者送回病房，并向病房護士交班。9分娩室主要工作質量標準：（1）產程圖正確使用率98；（2）產后出血率3；（3）滯產率1；（4）會陰感染率1；（5）孕產婦死亡率0；（6）xx破裂發生率13、0；（7）活產新生兒死亡率0、5。新生兒病室管理制度1新生兒病室應保持清潔整齊與適宜得溫度、濕度，室內每日常規紫外線空氣消毒，并做空氣培養。2工作人員必須就是無傳染病者，并須定期做喉部細菌培養，以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經體格檢查，合格者才能入室工作。3新生兒病室謝絕參觀，新生病兒家屬應按規定入室探視，非本室工作人員不得入內。4工作人員進入新生兒病室前必須洗手，戴好帽子、口罩，穿隔離衣，更換專業鞋，每次護理新生兒前后，應洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護理，先護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。5新生病兒使用得面巾、奶頭、奶瓶須經煮沸消毒，衣服、包布、尿布須經熏柜消毒才可應用。新生病兒出14、院后，床位要進行終末消毒。6新生病兒入院時須稱體重、測體溫（每四小時一次連續三天），早產兒每日稱體重一次，其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應有家屬在場，將其足紋印于病歷紙上，手圈、床及包被外面，均需標明患兒得姓名、性別，以便識別。7新生兒病室工作人員要加強責任心，堅守工作崗位，不得隨意外出，要密切觀察患兒病情變化，保持呼吸道通暢，發現問題及時報告醫生，并協助醫生進行各種搶救。8新生兒病室內得器械、物品均應固定專用，專人管理，搶救藥品與器械隨時補充，定時消毒，工作人員應熟練掌握各種儀器得使用方法、注意事項及故障得一般處理。9認真、仔細地做好基礎護理，新生病兒每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位得清潔，要求無分泌物、無臭味，注意臀部護理，大便后用溫水沖洗，如發現紅臀及時處理；保持床單清潔、整齊，如有污跡，應隨時更換。浴盆每日消毒一次。10嚴格遵守交接班制度，除書面交班外，還要嚴格執行床頭交班。