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1、區機關衛生室護理管理制度及操作注意事項編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: Error! No bookmark name given.Error! No bookmark name given.輸液管理制度1、嚴格執行給藥查對制度（三查八對制度），按照規范為病人實施輸液操作，保證配藥質量，保證操作規范，執行給藥前的評估和告知。2、對于輸液病人，均需按照病人數量合理配置巡視護士，負責對病人輸液過程巡視觀察、及時發現、處理病人在輸液過程中的異常情況，及時更換液體。3、巡視護士應對病人在輸液過程中的生活及文化需求給予協助，使2、病人在輸液過程中能感覺舒適和方便。4、在輸液觀察區域要配備完善的搶救處理設備和條件，輸液病人如果發生輸液反應或藥物反應，巡視護士要及時冷靜處理，及時停止或更換液體，安慰病人及家屬，通知醫生，按照相應處理流程進行處理。 xxxx區機關衛生室查對制度 注射、輸液查對制度 （1）執行注射、輸液等治療前必須嚴格執行三查十對。 （2）備藥前應檢查藥品質量，注意水劑、片劑有無變質，注射劑安瓿有無裂痕，有效期和批號，藥品是否在有效期內，凡不符合要求的藥品，不得使用。 （3）藥品備后，要有第二個人核對，準確無誤后方可執行。 （4）易致過敏的藥物，給藥前應詳細詢問過敏史。需做皮試的藥物，待皮試陰性后，方可抄治療3、卡，如皮試陽性或缺藥，應及時記錄，并盡快通知主管醫生或值班醫生取消或更改醫囑。 （5）使用毒、麻、限、劇藥品時應反復核對，使用后保留安瓿備查，同時在毒、麻醉藥品管理記錄本上登記并簽全名。 （6）注射時，如病人提出疑問，應及時查清，無誤后方可執行，并向病人解釋。 （7）一般情況下不執行口頭醫囑。搶救時醫師可下達口頭醫囑，護士執行時必須復誦一遍，確定無誤后執行，并暫保留過的空安瓿。搶救結束后及時補開醫囑(不超過6小時)。xxxx區機關衛生室護理文件管理制度1、護士長負責管理，各班護理人員均要按管理要求執行。2、醫療文件必須保持整潔，各種記錄單應按病歷排列順序整理，不得撕毀、涂改或丟失。用后歸還原處4、。3、護士長定時檢查醫療文件記錄，發現問題及時指出。4、交班報告本，按要求記錄，用完后妥善保存1年，以備查閱。 xxxx區機關衛生室護理質量評價指標基礎護理質量合格率100%（合格標準90分）“三基”理論考試合格率100%(合格標準80分）3. 護理技術操作合格率100%（合格標準90分）.護理文件書寫合格率95%(合格標準80分）.急救物品完好率100%6. 醫療器械消毒滅菌合格率100%.一人一針一管一用一滅菌執行率100%xxxx區機關衛生室社區護理崗位工作制度社區衛生服務站護理人員在站負責人和中心護士長的領導下為社區居民和患者提供社區護理服務。全科護士與全科醫生及預防保健醫生組成全科醫5、師團隊，承擔相關的社區衛生服務工作。遵醫囑完成本社區衛生服務工作中的各項護理工作，并做好各項護理記錄。嚴格執行各項規章制度和技術操作常規，做好查對和交接班工作，嚴防差錯事故。保證各項急救所需藥品及物品的使用，各種藥品應標簽明顯，字跡清楚，完好率達100%，定期消毒檢查并記錄。做好消毒隔離工作，避免院內交叉感染發生；各科室做好醫療垃圾的集中回收和處置工作。協助全科醫生進行健康人群及重點人群（殘疾人、老年人）的健康管理的保健工作，參與社區居民個人和家庭健康檔案的建立。協助全科醫生和預防保健醫生進行健康促進活動。 xxxx區機關衛生室護理工作制度以健康為中心，為有需求的社區居民提供護理、保健、康復等6、服務。與全科醫生、防保人員組成健康服務團隊，進行人群的健康管理和重點人群的護理保健。根據居民的主要健康問題，制定并實施護理工作計劃。有針對性的提出社區慢性病人的整體化護理方案，并指導病人家屬協助實施，及時向全科醫生反饋相關信息。遵醫囑完成社區衛生服務工作中的各項護理工作，并做好社區護理記錄。嚴格執行各項規章制度和技術操作常規，做好查對和交接班工作，嚴防差錯事故發生。保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，器械完好，每周清點并記錄，做好交接工作。做好消毒隔離工作，按照要求科室的醫療垃圾應集中回收、處置，避免院內交叉感染發生。為轄區居民開展各種健康教育和健康促進活動。xxx7、x區機關衛生室消毒隔離制度設專兼職人員負責消毒工作，制定規范，開展消毒滅菌效果監測。一次性醫療、衛生用品用后必須消毒后毀形，進行無害化處理，禁止重復使用和回流市場。3使用過的醫療器材和用品應先去污，徹底清洗干凈，在消毒后滅菌，其中感染性病人用過的醫療器材和用品，應先消毒，再徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。4手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。5地面應及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。6使用消毒滅菌藥械應掌握適用范圍、方法、注意事項；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。7積極參加中心消毒知8、識和技能培訓，掌握消毒知識，嚴格執行消毒規范。 xxxx區機關衛生室注射室工作制度各種注射應按處方和醫囑執行，一般外帶藥物注射須持醫院注射證明。應嚴格按規定做好注射前的藥敏試驗，并重新確認外帶藥物的過敏試驗結果，減少醫療風險。嚴格執行“三查十對”制度，密切觀察病人注射后的情況，如發生注射后反應應及時進行處置，并報告主治醫師。嚴格執行無菌技術操作，戴口罩帽子，做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。定期進行室內衛生清掃，消毒和空氣檢測。xxxx區機關衛生室留觀制度輸液治療的病人，醫師和護士藥嚴密觀察病人病情，隨時記錄病情變化及處理經過。護士應隨時主動巡視病人，并記錄，向醫生反映病情變化等。9、醫生護士要按時、詳細、認真的進行病人交接班工作，并寫出書面記錄。xxxx區機關衛生室紫外線燈管照射管理制度每周用75%的酒精擦拭一次，以保證紫外線燈管的透明度及波長強度。紫外線燈管擦拭后要用“”符號記錄標示，執行者簽名。保證每次消毒質量，燈管經社區中心及院感辦檢測，不符合標準的應立即更換。紫外線燈時限應從燈亮57分鐘后開始計時，累計時間：從燈管使用時間依次增加，更換燈管后，時間從新開始。紫外下燈管強度檢測36個月一次。消毒物品時間為20-30分鐘，距離25-60厘米，空氣消毒時間為60-120 分鐘，有效距離2米。xxxx區機關衛生室社區護士職責承擔社區衛生服務工作中的護理工作。開展與護理內容10、相關的社區居民健康教育，包括健康教育講座、入戶宣教，指導社區居民科學健身。參與社區康復、社區精神衛生、社區慢病防治、社區傳染病預防與控制、社區居民生殖保健服務等各項工作。運用護理程序開展社區護理工作，并書寫社區護理記錄。參與社區居民健康檔案的建立和協助管理工作。配合全科醫生開展各項衛生服務工作。參與社區衛生預防保健工作。xxxx區機關衛生室氧氣操作注意事項嚴格遵守操作規程，注意用氧安全，做好五防即：（）防震：防止穩固、輕搬、輕放；（）防火：周圍嚴禁明火，具火爐m以上；（）防熱：氧氣筒置于陰涼處，冬天距暖氣m以上：（）防油：氧氣筒螺旋處禁止涂油，以防燃燒；（）防空：壓力過低易使灰塵進入氧氣筒，致11、充氣時引起爆炸。故氧氣表顯示c壓力時，應更換氧氣筒。使用氧氣時，應先調節流量后應用，停氧時應拔出導管再關閉氧氣開關，防止關錯開關大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織。經常觀察缺氧狀況有無改善，檢查氧氣通道是否用漏氣、受壓、阻塞等情況發生。檢查氧流量表指針是否治愈醫囑制定的刻度上，以保證正確的給氧量。氧氣進入呼吸道前需經濕化瓶濕化。氧氣濃度與氧流量的換算法 空氣中氧氣的比例約為。則氧療時吸氧濃度與氧流量的換算公式是：吸氧濃度（）氧流量（Lmin）。成人輕度缺氧者，每分鐘L；中度缺氧者每分鐘L；重度缺氧者每分鐘L；小兒每分鐘L。靜脈輸液速度與溶液稀釋的計算方法靜脈輸液速度計算：、已知輸液總量和輸液時12、間，計算每分鐘滴數。輸入液體總量（毫升）輸入時間靜滴系數（滴毫升）滴數分鐘例：醫囑葡萄糖生理鹽水毫升加入氯化鉀毫升，要求小時內持續滴完，求每分鐘滴數。（毫升）（）滴分例：兒科醫囑，按每小時輸入毫升林格氏液，計每分鐘滴數。毫升分鐘滴分例：心衰患者醫囑，硝普鈉毫克葡萄糖毫升靜滴。要求始速為微克分；分鐘后增加微克。求開始速和微克分的滴數。先求輸液中每毫升含硝普鈉的微克數：（微克）毫升（微克毫升）（） 用微克分滴速時的滴數滴分（） 用微克分滴速時的滴數滴分、根據每分鐘滴數，計算每小時輸入的液體量。每小時輸入量（毫升）每分鐘滴數輸液所需時間（分鐘）輸液總量（毫升）每分鐘滴數急救藥品物品管理制度、急救藥品13、和物品有專人負責，并建立賬目。、急救藥品和物品應放在藥品柜、急救車、急救箱內，建立登記和交接制度。、急救藥品和物品應每班清點、交接，使用后及時補充，保持數量齊全。、急救藥品和物品必須保持在使用的有效期內，過期藥品不得使用，應及時報損。、急救設備按照醫療設備管理辦法，建立帳、卡；設備附有使用方法，并有詳細的使用登記；定期進行維護，保證搶救時的使用。xxxx區機關衛生室搶救記錄制度、凡搶救患者均需做搶救記錄，醫生做好病歷記錄，護士寫搶救記錄如：心肺復蘇、輸液、補液、給養、洗胃的時間等。、認真記錄搶救經過、搶救措施、病情變化、轉歸、離開科室時間。、有搶救記錄登記本，登記的項目有：姓名、性別、年齡、住14、址、診斷、搶救時間、轉歸。xxxx區機關衛生室醫療差錯事故登記報告制度、科室均應建立差錯事故登記報告制度。對所發生的差錯事故應及時登記，定期討論，分析原因，認真總結經驗教訓。、發生嚴重差錯或醫療事故后，應立即組織搶救，并及時報告中心主任。對重大醫療事故應做好善后工作。、對已經發生的醫療嚴重差錯或醫療事故，當事人必須以書面形式向科主任、醫療質量領導組匯報，詳細說明其診療經過和差錯事故發生的經過。、差錯事故責任的處理根據中心制度、相關文件和差錯事故的性質、情節輕重以及當事人的認識態度、以往表現進行處理。、負責人應經常檢查、督促做好該項工作，以防醫療差錯及醫療事故的發生。xxxx區機關衛生室差錯事故隱患登記基本要求、醫療事故是醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。一旦發生醫療事故或差錯應立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。同時要逐級報告并認真做好登記工作。、在登記差錯或事故時，必須按要求準確填寫時間發生的時間、當事人、并實事求是、嚴肅認真地記錄事件發生的經過和后果。、醫療差錯、事故的定性與處理，有相應的組織機構界定，科室應在結論后，如實登記并認真組織討論、分析原因、吸取教訓。xxxx區機關衛生室