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口腔門(mén)診工作及病歷書(shū)寫(xiě)消毒隔離管理制度21頁(yè)
口腔門(mén)診工作及病歷書(shū)寫(xiě)消毒隔離管理制度21頁(yè).doc
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上傳人:職z****i 編號(hào):1123988 2024-09-07 21頁(yè) 80.04KB

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1、口腔門(mén)診工作及病歷書(shū)寫(xiě)消毒隔離管理制度編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號(hào): 1. 門(mén)診主任職責(zé)2. 門(mén)診醫(yī)師工作職責(zé)3. 門(mén)診會(huì)計(jì)工作職責(zé)4. 門(mén)診出納工作職責(zé)5. 口腔醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范6. 門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范7. 各類醫(yī)療同意書(shū)管理制度8. 處方制度9. 消毒隔離制度10. 關(guān)于衛(wèi)生用品和一次性醫(yī)療器械使用的管理規(guī)定11. 醫(yī)療廢物管理規(guī)定12. 防止攝片交叉感染的規(guī)定13. 潔治術(shù)防止交叉感染的細(xì)則口腔醫(yī)師崗位職責(zé)口腔門(mén)診主任職責(zé)隱藏1、負(fù)責(zé)制定年度計(jì)劃和近期、遠(yuǎn)期的各項(xiàng)工作計(jì)劃,領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和檢查工作計(jì)劃的落實(shí)。2、領(lǐng)2、導(dǎo)門(mén)診人員完成醫(yī)療任務(wù),定時(shí)參加醫(yī)療工作,共同研究解決疑難病例診斷和治療中的問(wèn)題。 3、制定本科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施,經(jīng)常監(jiān)督檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。 4、重視教學(xué)和專業(yè)培訓(xùn)工作,根據(jù)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)要求,組織全科醫(yī)技教學(xué)力量,制定教學(xué)大綱和進(jìn)度計(jì)劃,參加教學(xué)工作,收集學(xué)員意見(jiàn)和建議,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高培訓(xùn)效果。 5、組織全科人員運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。 6、對(duì)本科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)德教育和技術(shù)考核,提出升、降、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)。 7、督促門(mén)診人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。門(mén)診醫(yī)師工作職責(zé)1.3、 對(duì)病人熱情接待,認(rèn)真檢查,精心治療,耐心解釋。2. 認(rèn)真閱讀病人填寫(xiě)的病史,及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)治療有關(guān)的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。3. 加強(qiáng)與病人的溝通,建立良好而健康的醫(yī)患關(guān)系。4. 全面檢查病人的口腔情況,不要受病人主訴的限制。5. 詳細(xì)制定治療計(jì)劃,清楚而全面地向病人作解釋,保證病人充分理解和同意。6. 對(duì)每一項(xiàng)治療內(nèi)容的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都要準(zhǔn)確無(wú)誤地告訴病人。7. 認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷、正確診斷。對(duì)某些治療內(nèi)容,需要病人簽署“治療同意書(shū)”。病人如有不同意見(jiàn),必須記錄在病歷上。8. 對(duì)需要進(jìn)行治療后隨訪的病人,應(yīng)該在治療后跟蹤隨訪。9. 必須仔細(xì)閱讀和熟悉有關(guān)設(shè)備器材的說(shuō)明書(shū)內(nèi)容,按說(shuō)明書(shū)使用保養(yǎng)4、。10. 努力學(xué)習(xí)新技術(shù),不斷提高業(yè)務(wù)水平。 門(mén)診會(huì)計(jì)職責(zé)1、在財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照國(guó)家和診所的各項(xiàng)制度和經(jīng)費(fèi)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)對(duì)診所的各項(xiàng)開(kāi)支進(jìn)行核算,對(duì)各種原始憑證進(jìn)行審核。2、編制記賬憑證。根據(jù)審核無(wú)誤的原始憑證等,按照診所會(huì)計(jì)制度規(guī)定的會(huì)計(jì)科目,編制記賬憑證。要做到科目準(zhǔn)確,數(shù)字真實(shí),憑證完整,裝訂整齊,記載清晰,處理及時(shí),賬證、賬實(shí)相符。3、登記賬簿。按會(huì)計(jì)制度的要求設(shè)置并及時(shí)登記總分類賬、明細(xì)分類賬,及時(shí)進(jìn)行核對(duì),做到賬證、賬實(shí)相符。4、及時(shí)、正確地編制會(huì)計(jì)報(bào)表。每月根據(jù)總賬和有關(guān)明細(xì)分類賬的賬戶余額及其他有關(guān)資料,按國(guó)家統(tǒng)一的報(bào)表格式和要求編制會(huì)計(jì)報(bào)表,并對(duì)重大事項(xiàng)進(jìn)行說(shuō)明。55、經(jīng)常檢查收支情況,分析費(fèi)用升降原因,提出改進(jìn)意見(jiàn),及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映情況。6、做好往來(lái)帳款的管理。對(duì)各往來(lái)款項(xiàng),要嚴(yán)格審核其真實(shí)性,并按收付單位、個(gè)人設(shè)置明細(xì)賬。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律,及時(shí)清理債權(quán)債務(wù)。7、管好會(huì)計(jì)檔案。按會(huì)計(jì)檔案管理辦法做好會(huì)計(jì)資料的收集、整理、裝訂、保管和銷毀等管理工作。8、定期或不定期與資產(chǎn)管理部門(mén)核對(duì)各類資產(chǎn)。對(duì)各類資產(chǎn)的采購(gòu)、出入庫(kù)、領(lǐng)用、調(diào)撥、報(bào)廢、盤(pán)虧或盤(pán)盈進(jìn)行核算。9、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)務(wù)院頒發(fā)的“會(huì)計(jì)員職權(quán)條例”和有關(guān)規(guī)定。 門(mén)診出納職責(zé)1、在財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定,根據(jù)會(huì)計(jì)人員編制、審核的收付款憑證辦理銀行存款及現(xiàn)金的收付6、業(yè)務(wù),并隨時(shí)記帳,每日終了向會(huì)計(jì)提交銀行存款及庫(kù)存現(xiàn)金日?qǐng)?bào),做到日清月結(jié)。2、及時(shí)登記現(xiàn)金和銀行日記賬,編制出納日?qǐng)?bào)表。根據(jù)已辦理完畢的憑證,按順序逐筆登記現(xiàn)金和銀行存款日記賬。3、逐筆核對(duì)當(dāng)日收付款項(xiàng),隨時(shí)核對(duì)庫(kù)存現(xiàn)金和銀行存款余額。4、做好各種有價(jià)證券及收據(jù)的保管、發(fā)放及收據(jù)存根的回收保管工作。5、每日將收款處收款入庫(kù),并當(dāng)日存入銀行。6、經(jīng)常復(fù)核或定期抽門(mén)診的收據(jù)存根。7、做好財(cái)務(wù)印章和空白支票的管理。保證庫(kù)存現(xiàn)金不超過(guò)銀行規(guī)定的庫(kù)存限額。8、辦理往來(lái)結(jié)算,建立清算制度。9、核算其他往來(lái)款項(xiàng),防止壞賬損失。10、執(zhí)行工資計(jì)劃,監(jiān)督工資使用。11、審核工資單據(jù),發(fā)放工資獎(jiǎng)金12、負(fù)責(zé)工資核7、算,提供工資數(shù)據(jù)。按照工資總額的組成和工資的領(lǐng)取對(duì)象,進(jìn)行明 細(xì)核算。根據(jù)管理部門(mén)的要求,編制有關(guān)工資總額報(bào)表。口腔科工作制度窗體頂端窗體底端一、 嚴(yán)格遵守上下班時(shí)間,不遲到,不早退。有事或生病要請(qǐng)假; 二、 科室環(huán)境應(yīng)保持清潔、整齊;三、 認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療操作常規(guī)、消毒隔離制度以及遵守醫(yī)院制定的各項(xiàng)制度,加強(qiáng)對(duì)器械的消毒管理,防止交叉感染;四、 對(duì)就診患者認(rèn)真檢查、診治,準(zhǔn)確、規(guī)范、認(rèn)真地記載病歷;五、 對(duì)疑難患者不能確診時(shí),及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視,減少?gòu)?fù)診率,提高治愈率;六、 對(duì)候診病人進(jìn)行口腔健康教育,宣傳口腔預(yù)防保健的知識(shí);七、 下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開(kāi)關(guān),防止發(fā)生8、意外。口腔醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范第一條制定目標(biāo):為提高口腔醫(yī)師的職業(yè)道德素質(zhì),改善和提高口腔醫(yī)療 服務(wù)質(zhì)量,全心全意為人民服務(wù),特制定我國(guó)口腔醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范。第二條職業(yè)道德和職業(yè)道德規(guī)范:口腔醫(yī)師職業(yè)道德是口腔醫(yī)師應(yīng)具備的思想品質(zhì),是口腔醫(yī)師與病人、社會(huì)以及口腔醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。職業(yè)道德規(guī)范是指導(dǎo)口腔醫(yī)師進(jìn)行口腔醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。 第三條口腔醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范如下: 1.尊重病人:口腔醫(yī)師對(duì)病人要充滿同情愛(ài)護(hù)之心,舉止端莊、語(yǔ)言文明、 態(tài)度和藹、百問(wèn)不厭、體貼入微、滿腔熱誠(chéng),對(duì)病人極端負(fù)責(zé)。尊重病人的人格和知情權(quán),對(duì)待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。 對(duì)病人9、實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私和秘密。 2.努力工作:救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。口腔醫(yī)師對(duì)本職工作要嚴(yán)格認(rèn)真,細(xì)微周到。嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。時(shí)刻為病人著想,提供對(duì)病人最佳口腔醫(yī)療方案,千方百計(jì)為病人解除病痛。在業(yè)務(wù)和技術(shù)上有幫助他們的責(zé)任。 3.刻苦鉆研:嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā) 展愈快,知識(shí)周期更新愈短, 就需要在技術(shù)上和知識(shí)上不斷更新,通過(guò)繼續(xù)教育,主動(dòng)吸收新理論、新技術(shù),不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,更好地為保障人民口腔健康作出貢獻(xiàn)。 4.團(tuán)結(jié)協(xié)作:發(fā)揚(yáng)集體主義精神,這是口腔醫(yī)師活動(dòng)集體協(xié)作性所規(guī)定的。 互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行和同事間的關(guān)系,10、不應(yīng)在病人面前毀謗,指責(zé)另一位口腔醫(yī)師。 5.廉潔行醫(yī):誠(chéng)實(shí)對(duì)待工作中的失誤、差錯(cuò)和事故,要如實(shí)報(bào)告,堅(jiān)決及時(shí)糾正,不能隱瞞,絕不允許將不合格的修復(fù)體應(yīng)用于病人,防止交叉感染,不危 害病人健康。一定要做到自覺(jué)遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。第四條 醫(yī)德教育: 為使本規(guī)范切實(shí)得到貫徹落實(shí),必須堅(jiān)持進(jìn)行醫(yī)德教育, 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認(rèn)真進(jìn)行醫(yī)德考核與評(píng)價(jià),理論聯(lián)系實(shí)際,注重實(shí)效,長(zhǎng)期 堅(jiān)持不懈。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都必須把醫(yī)德教育和醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)管理的重要 內(nèi)容,作為衡量和評(píng)價(jià)一個(gè)單位工作好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)。要實(shí)行口腔醫(yī)師上崗前教 育,使之形成制度,未經(jīng)上崗前培訓(xùn),不得上崗。 第五條醫(yī)德考核:各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)建立醫(yī)11、德考核和評(píng)價(jià)制度,制定醫(yī)德考 核制度及考核辦法,定期或隨時(shí)進(jìn)行考核,并建立醫(yī)德考核檔案。醫(yī)德考核和評(píng)價(jià)方法可分為自我評(píng)價(jià),社會(huì)評(píng)價(jià),科室考核和上級(jí)考核。 特別要注重社會(huì)評(píng)價(jià),經(jīng)常聽(tīng)取病人和社會(huì)各界的意見(jiàn),接受社會(huì)大眾的監(jiān)督。對(duì)口腔醫(yī)師醫(yī)德考核結(jié)果,要做為應(yīng)聘、提薪、晉升的首要條件。第六條獎(jiǎng)優(yōu)罰劣:對(duì)嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,醫(yī)德高尚的口腔醫(yī)師,應(yīng)予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。 對(duì)于不認(rèn)真遵守醫(yī)德規(guī)范者, 應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育。 對(duì)于嚴(yán)重違反醫(yī)德規(guī)范, 經(jīng)教育不改者,應(yīng)分別視情況給予處分。第七條適應(yīng)范圍:本規(guī)定適用于全國(guó)各級(jí)各類口腔醫(yī)院、牙科診所、口腔 門(mén)診部,各級(jí)各類綜合醫(yī)院口腔科。城鎮(zhèn)門(mén)診部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院牙科,社區(qū)衛(wèi)生服 12、務(wù)中心牙科的口腔醫(yī)師。牙科護(hù)士、牙科技工、管理人員和工勤人員也要參照本 規(guī)范精神執(zhí)行。 第八條本規(guī)范自發(fā)布之日起實(shí)行。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局和各醫(yī)療單位可遵照本規(guī)范精神和要求,制定醫(yī)德規(guī)范實(shí)施細(xì)則及具體辦法。 門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求 門(mén)診病歷應(yīng)將患者的姓名、性別、年齡、婚姻、職業(yè)、住址填寫(xiě)清楚,年齡 不能寫(xiě)“成人” 。如系新病就診,應(yīng)按初診病歷格式書(shū)寫(xiě);如系舊病復(fù)診,則按 復(fù)診病歷格式書(shū)寫(xiě)。 初診患者的病史及體格檢查要求比較全面,以便復(fù)診時(shí)參考。 門(mén)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)完成。格式 1、初診格式 主訴:促使患者就診的最主要癥狀(或體征)及持續(xù)時(shí)間。 現(xiàn)病史:圍繞主訴記錄患者本13、次疾病從起病到就診時(shí)疾病的發(fā)生,發(fā)展及其變化經(jīng)過(guò)及診治情況。 既往史:與本次發(fā)病有關(guān)的病史及其他有意義的病史。 過(guò)敏史:使用藥物和材料后出現(xiàn)過(guò)敏的病史。 體查:記錄陽(yáng)性體征和有意義的陰性體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和特殊檢查結(jié)果。 初步診斷:應(yīng)包括病因、病理形態(tài)、病理生理及功能診斷。如有并發(fā)癥或合并癥應(yīng)列于主要疾病之后。診斷多于一個(gè)時(shí),按主次排列。 治療方案:醫(yī)師必須清楚地告知患者所患疾病、治療措施、治療效果、愈后情況及經(jīng)費(fèi)開(kāi)支等,經(jīng)患者同意后,雙方簽字并注明日期。 病程記錄:對(duì)患者的病情及診療過(guò)程所做的連續(xù)性的記錄。 2、復(fù)診格式 年月日 病史:上次診治后的情況變化。 體查:記錄陽(yáng)性體怔變化和新的14、陽(yáng)性體怔變化及發(fā)現(xiàn)。 初步診斷:診斷如果無(wú)改變,可不寫(xiě);診斷如果有改變,應(yīng)再寫(xiě)診斷。 處理與建議:需進(jìn)一步處理疾病的措施及向患者說(shuō)明的相關(guān)情況。 各類醫(yī)療同意書(shū)管理制度一、 醫(yī)療同意書(shū)系指病人及其近親屬在診療活動(dòng)中必須知情并能夠承擔(dān)有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的治療、用藥等醫(yī)療合同書(shū),主要包括: 手術(shù)同意書(shū); 根管治療同意書(shū); 特殊檢查同意書(shū);修復(fù)同意書(shū);正畸同意書(shū);種植同意書(shū);二、 醫(yī)療同意書(shū)的書(shū)寫(xiě)及告知 1、我院各類醫(yī)療同意書(shū)按照各專業(yè)、各病種特點(diǎn)及其規(guī)定格式進(jìn)行書(shū)寫(xiě), 原則上醫(yī)意書(shū)實(shí)行表格化管理。 2、醫(yī)療同意書(shū)必須用鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě),要求字跡清晰,不得涂改。 3、醫(yī)療同意書(shū)必須寫(xiě)明實(shí)施該診療項(xiàng)目可能發(fā)生的15、各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),還應(yīng)當(dāng) 說(shuō)明有可能發(fā)生的未預(yù)及到的其他醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。 4、醫(yī)療同意書(shū)必須由經(jīng)治醫(yī)師在治療前完成本人簽字。三、醫(yī)療同意書(shū)簽署程序 1、醫(yī)療同意書(shū)簽署前必須由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)告知簽字人其中各項(xiàng)條款內(nèi)容, 重大治療項(xiàng)目應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師親自告知簽字人。 2、醫(yī)療同意書(shū)簽署人的法律關(guān)系應(yīng)當(dāng)為:各類同意書(shū)原則上均由患者本 人簽署;患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)由其法定代理人簽字;患者因病無(wú)法實(shí)施簽字時(shí)應(yīng)由其近親屬簽字;患者沒(méi)有近親屬的,由其關(guān)系人簽字; 為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無(wú)法及時(shí)趕到簽字的情況下,可由科室主任或病區(qū)負(fù)責(zé)人簽字。 科主任或病區(qū)負(fù)責(zé)人不在時(shí)可由質(zhì)管部負(fù)責(zé)人簽 字或由質(zhì)16、管部授權(quán)在場(chǎng)的最高職稱醫(yī)師完成簽字。 3、因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明病情的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況詳細(xì)告 知患者近親屬,由患者近親屬簽署同意書(shū);患者無(wú)近親屬的,或近親屬無(wú)法簽署同意書(shū)的,由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書(shū)。患者近親屬或法定代理人或關(guān)系人簽署的同意書(shū)應(yīng)及時(shí)記錄于病歷。保護(hù)性醫(yī)療措施僅指惡性腫瘤及嚴(yán)重傳染病患者。 四、醫(yī)療同意書(shū)簽署時(shí)間 1、門(mén)診病人醫(yī)療同意書(shū)應(yīng)當(dāng)在當(dāng)日治療前完成簽字。五、醫(yī)療同意書(shū)的保管 各類醫(yī)療同意書(shū)應(yīng)當(dāng)納入病歷統(tǒng)一管理。 1、門(mén)診病人醫(yī)療同意書(shū)納入門(mén)診大病歷管理,使用門(mén)診病歷手冊(cè)的醫(yī)療同意書(shū)由科室統(tǒng)一保管,或保管其復(fù)印件。處方制度一、醫(yī)師(士)處方權(quán),由科17、主任提出意見(jiàn),經(jīng)審查,報(bào)門(mén)診主任批準(zhǔn),辦理手續(xù),并將字樣留于藥劑科及藥房。 新畢業(yè)及進(jìn)修醫(yī)師(土)一般工作三個(gè)月以上,根據(jù)實(shí)際情況,亦可照此辦理。 二、藥劑人員不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡不合規(guī)定處方,藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配及發(fā)藥。三、有關(guān)毒、麻、限劇藥品處方,遵照毒麻、限劇藥品管理制度及國(guó)家有關(guān) 管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。 具有主治醫(yī)師以上職稱或從事臨床工作 5-7 年以上的醫(yī)師,經(jīng)門(mén)診主任批準(zhǔn),并報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)審批,可授予麻醉藥處方權(quán)。四、處方項(xiàng)目必須填寫(xiě)齊全,用藥正確,醫(yī)師簽全名配方,發(fā)藥劃價(jià)都要簽 名或蓋章,對(duì)項(xiàng)目不全,字跡潦草,簽名不清者,藥劑人員有權(quán)拒絕發(fā)藥。18、五、一般處方藥品以三日用量為限,對(duì)某些慢性病或特殊情況可酌情增加。 處方當(dāng)日有效,過(guò)期須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新調(diào)配。 六、醫(yī)師(士)不得為自己及直系親屬開(kāi)處方。七、處方由藥房嚴(yán)格把關(guān),藥劑人員按處方分類、分級(jí)權(quán)限對(duì)照簽字留樣卡 片嚴(yán)格執(zhí)行,不準(zhǔn)超越權(quán)限范圍使用,對(duì)無(wú)處方權(quán)的處方或不合格的處方應(yīng)拒發(fā)藥并予登記、處罰。 八、藥房每月對(duì)全院處方進(jìn)行抽查并做出分析,對(duì)重大錯(cuò)方和大方及偽方應(yīng)及時(shí)匯報(bào),醫(yī)務(wù)科及時(shí)解決。 九、處方一般用鋼筆、圓珠筆書(shū)寫(xiě),使用藍(lán)黑墨水,字跡要清楚,不得涂改, 如涂改須醫(yī)師在涂改處簽字,一般用中文或拉丁文書(shū)寫(xiě)。急診處方須在左上角蓋 “急 ”字圖章。 十、藥品及制劑名稱、使用劑量,19、應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部、省廳頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。 如因醫(yī)療需要必須超過(guò)劑量時(shí), 醫(yī)師必須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配, 對(duì)于國(guó)家未規(guī)定的藥品名稱,可用通用名。 十一、處方藥品數(shù)量,一律用阿拉伯字碼書(shū)寫(xiě),用量以克(g)毫克(mg) 、 毫升(ml) 、國(guó)際單位(IU)計(jì)算;片、丸、膠囊劑,以片、丸、粒為單位;注 射劑以支、瓶為單位,并注明容量和(或)劑量;合劑要標(biāo)明數(shù)量和單位;溶液 必須注明含量濃度,以瓶為單位,標(biāo)明數(shù)量。十二、一般處方保存一年,毒、麻藥品處方保存三年,麻醉處方保存五年,到期請(qǐng)示門(mén)診主任批準(zhǔn)銷毀。 十三、醫(yī)師處方要自己簽名,不準(zhǔn)代簽,更不準(zhǔn)在空白處方上預(yù)先簽名交給 無(wú)處方權(quán)者使用,一經(jīng)20、發(fā)現(xiàn)即予嚴(yán)肅處理。 十四、藥劑師(士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥,對(duì)于違反規(guī)定,亂開(kāi)處方、濫用藥者,藥劑人員有權(quán)拒絕發(fā)藥,情節(jié)嚴(yán)重者,應(yīng)報(bào)告檢查處理。口腔科消毒隔離制度一、總則 1、工作人員工作時(shí)間必須穿工作服戴工作帽并保持清潔,接觸患者前后必 須用肥皂、流動(dòng)水,或以 1:500 洗消液泡手。 2、菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。 3、治療室、消毒室、換藥室、注射室、手術(shù)室、供應(yīng)室、各診室等,均應(yīng) 嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,定期進(jìn)行消毒并做空氣培養(yǎng),做好記錄。 4、各種無(wú)菌器械、容器、持物鉗、敷料、治療巾,必須定期滅菌,藥杯、 體溫表用后及時(shí)消毒處理。 5、口腔常21、規(guī)檢查器具,必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒流程規(guī)范。 (1)口腔消毒滅菌室消毒規(guī)范流程原則 1、洗消毒滅菌器械入口與無(wú)菌潔凈器械發(fā)放口必須隔離分開(kāi)。 2、器械物流方向必須單向流動(dòng),不允許回流。 (2)流程設(shè)立 污染器械入口一器械分類及手工清洗一清洗機(jī)進(jìn)行熱清洗消毒干燥一手機(jī) 注油一分類塑蒸氣滅菌一無(wú)菌室存放一無(wú)菌器械分發(fā)口 6、消毒室規(guī)章制度。 (1)消毒室區(qū)域劃分染區(qū) 1、污染器械人口一手工清洗。 2、消毒區(qū):清洗機(jī)進(jìn)行熱清洗干燥一手機(jī)注油一塑封包裝。 3、滅菌區(qū):高壓蒸氣滅菌。 4、潔凈區(qū):保潔存放無(wú)菌包一無(wú)菌器械發(fā)放口。 5、一次性使用器械物品在潔凈區(qū)外開(kāi)箱拆包。 6、區(qū)域劃分原則: A、污染區(qū)和消毒22、區(qū)嚴(yán)格隔離。 B、滅菌區(qū)與潔凈區(qū)嚴(yán)格隔離。 C、物流經(jīng)傳遞窗口傳遞。 D、禁止工作人員跨隔離區(qū)穿行。 (2)門(mén)診消毒室護(hù)士職責(zé) 嚴(yán)格遵守消毒滅菌室規(guī)范流程要求,室內(nèi)工作人員應(yīng)衣帽整齊,進(jìn)行無(wú)菌 操作時(shí)要洗手戴口罩。 每日上下班負(fù)責(zé)用消毒液擦洗物體表面,并對(duì)消毒室進(jìn)行紫外線照射消 毒,保持消毒環(huán)境清潔整齊。 負(fù)責(zé)收取污染器械、手機(jī)、敷料、一次性檢查器,并進(jìn)行分揀、清洗、滅菌。發(fā)放無(wú)菌物品、手機(jī),注意做好登記工作。(無(wú)菌物品注明滅菌有效日期) 應(yīng)具有較強(qiáng)的工作責(zé)任心,嚴(yán)格遵守各種儀器設(shè)備的操作規(guī)程,滅菌后效 果指示劑顯合格、無(wú)濕包,達(dá)到要求后方可發(fā)放。 負(fù)責(zé)化學(xué)檢測(cè)、生物檢測(cè),并記錄結(jié)果。對(duì)無(wú)菌存23、放室、包裝間、高壓滅 菌室,每月做主培養(yǎng);無(wú)菌物品培養(yǎng);每鍋滅菌器械應(yīng)放 132 指示卡,每月做芽 孢活菌檢測(cè)一次。 服從工作安排,盡職盡責(zé),愛(ài)護(hù)集體,完成自己工作后,主動(dòng)幫助他人, 相互配合,嚴(yán)檸守各項(xiàng)規(guī)章制度。 無(wú)關(guān)人員不能隨便出入消毒室,嚴(yán)禁在消毒室內(nèi)餐飲和聊天。 (3)消毒隔離制度 應(yīng)注意保持消毒室內(nèi)空氣流通,每日上下班前使用消毒液擦拭物體表面, 保持室內(nèi)柞整齊。 每日紫外線照射一小時(shí)進(jìn)行空氣消毒;每鍋滅菌物品應(yīng)放 132 指示卡,每月做活菌專檢測(cè), 以測(cè)試高壓滅菌器的效能; 每月做消毒室空氣培養(yǎng)和無(wú)菌物品、 器械培養(yǎng)各一次。 嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),并有醒目標(biāo)記,未消毒的器械24、物品和 已消毒好的物品要分開(kāi)放置。 無(wú)菌物品要專柜放置,注明滅菌失效日期。 (4)手機(jī)消毒滅菌程序 操作人員需要戴一次性手套,將治療使用后的手機(jī)表面用 75酒精棉球拭 去表面污漬高溫清洗, 待全自動(dòng)清洗程序完成一注油機(jī)進(jìn)行手機(jī)內(nèi)部運(yùn)動(dòng)機(jī)件注 油養(yǎng)護(hù)程序完成機(jī)體殘留的機(jī)油需用紙巾擦凈一每只進(jìn)行塑封包裝, 并注明滅菌 失效期一塑封的手機(jī)安放入高壓滅菌器中一滅菌完成后烘干一臨床發(fā)放使用。 7、所有無(wú)菌物品必須注明滅菌有效期,到期物品未使用需重復(fù)滅菌。 8、特殊感染用過(guò)的器械如:綠膿桿菌、結(jié)核、破傷風(fēng)、乙肝等要用 1:500 清洗消毒液浸泡,再進(jìn)行清潔處理,后送高壓滅菌,敷料類必須焚燒。一次性物 品處25、理遵照衛(wèi)生部有產(chǎn)進(jìn)行無(wú)害化處理。嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)用垃圾和生活垃圾,醫(yī)用垃 圾分揀后送市防疫站指定地點(diǎn)焚毀處理。 9、安全制度 消毒室工作人員應(yīng)熟練掌握合理使用各種設(shè)備,嚴(yán)格按操作規(guī)程,嚴(yán)格遵 守各項(xiàng)規(guī)章制 劇毒易燃易爆物品要嚴(yán)格保管,專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取登記。 下班前應(yīng)注意檢查各種設(shè)備,關(guān)好門(mén)窗水電。 各級(jí)人員均應(yīng)了解防火滅火知識(shí),設(shè)立安全員制度。 一旦情況發(fā)生,立即接通火警報(bào)“119” ,匪警報(bào)“1lO。 二、消毒供應(yīng)室工作制度 1、工作人員 8:00 準(zhǔn)時(shí)簽到,不得遲到早退,上班時(shí)間一律不準(zhǔn)吃東西、 看與業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的 2、凡來(lái)消毒供應(yīng)室送取物品的同志一律要穿工作服,戴工作帽;嚴(yán)禁戴乳 膠手套進(jìn)入供應(yīng)室。 26、3、交換時(shí)共同清點(diǎn)物品,由工作人員負(fù)責(zé)填寫(xiě)領(lǐng)物單。必要時(shí)對(duì)科室存放 物品進(jìn)行抽查,發(fā)現(xiàn)不符合基數(shù)的多余物品,一律收歸供應(yīng)室。凡供應(yīng)室滅菌物 品當(dāng)作它用者,責(zé)成科室退賠。 4、工作時(shí)間,工作人員必須堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。臨床科室人員一律 不得在供應(yīng)室逗天,以免影響工作進(jìn)程及嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。 5、手套包及夾布、治療巾上有血污時(shí)應(yīng)先進(jìn)行初步消毒后送洗衣房洗干凈; 傳染病患者用過(guò)的物品應(yīng)由病區(qū)消毒處理后再送供應(yīng)室初步處理浸泡、洗滌、包 裝、滅菌。 6、各科室隨時(shí)領(lǐng)取所需物品。領(lǐng)取敷料時(shí)必須交回供應(yīng)室自制的塑料帶, 共同嚴(yán)格控制 5 染。 7、為了搞好文明服務(wù),工作中努力做到細(xì)心、熱心、耐心,并歡迎27、監(jiān)督。 三、接診室消毒隔離制度 1、用物消毒 (1)體溫表消毒:消毒液每日更換二次。 (2)血壓表消毒;袖帶每周更換消毒一次。凡肝炎病人用過(guò)血壓帶須先用清 洗消毒劑浸泡中,再清洗暴曬,然后再給其他病員用。 2、室內(nèi)消毒:(1)每日通風(fēng),堅(jiān)持每日空氣消毒兩次,肝炎病人離開(kāi)時(shí),須用清洗消毒劑 擦洗桌、椅、門(mén)把以免交叉感染。(2)病人須在接診室洗澡、更衣后進(jìn)入病房,以免交叉感染 四、傳染病消毒隔離制度 1、傳染病人人院按常規(guī)隔離,接觸病人時(shí)必須穿隔離衣?lián)Q拖鞋。 2、隔離病人污染的敷料,應(yīng)盡量焚燒處理。如非一次性用品需高壓滅菌后 清洗再滅菌后使用。 3、傳染病患者應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng),不準(zhǔn)互串病房和外28、出,出院轉(zhuǎn)院或死亡后要進(jìn)行嘩。 4、工作人員進(jìn)入污染區(qū)也要穿隔離衣?lián)Q拖鞋,接觸不同傳染病種病人時(shí)應(yīng)更換隔離衣、先手、離開(kāi)污染區(qū)脫去隔離衣,用過(guò)的器械被服、住過(guò)的房間都要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。 5、隔離病人禁止家屬探視,如特殊情況必須穿隔離衣,但不能與病人直接接觸, 并應(yīng)講明隔離消毒的方法目的, 離開(kāi)隔離區(qū)時(shí)脫去隔離衣并用消毒液泡手。 6、凡接送傳染病人的車或輪椅必須有隔離單,用后立即更換,車或輪椅用 消毒液擦拭消用。 7、傳染病人污染的物品,應(yīng)根據(jù)不同品種進(jìn)行不同的有效消毒后;再做清潔處理送高壓傳染病應(yīng)按病種的不同進(jìn)行隔離。關(guān)于衛(wèi)生用品和一次性醫(yī)療器械使用的管理規(guī)定根據(jù)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部第 27 29、號(hào)令。為加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生用品和一次性醫(yī)療器械使用中的監(jiān)督管理,保證醫(yī)療器械的安全、有效,保障人體健康和生命安全。制定關(guān)于衛(wèi)生用品 和一次性醫(yī)療器械使用的管理規(guī)定一、購(gòu)貨管理: (一)購(gòu)入國(guó)產(chǎn)醫(yī)療用品時(shí),供貨商必須具備以下證件: 1、 醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證 。 2、 醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證 。 3、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的國(guó)產(chǎn)衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品備案憑 證 。 (二)購(gòu)入進(jìn)口醫(yī)療用品時(shí),供貨商必須具備以下證件: 1、 醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證 。 2、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證 。 3、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的中華人民共和國(guó)進(jìn)口衛(wèi)生用品、一次性 使用醫(yī)療用品備案憑證 30、。 (三)進(jìn)口產(chǎn)品必須有中文標(biāo)識(shí)。 二、使用與保管: (一)使用: 1、設(shè)備物資科庫(kù)房、中心供應(yīng)室必須做到: (1)查驗(yàn)有關(guān)證件。 (2)進(jìn)貨時(shí)查驗(yàn)包裝箱是否破損及有效使用日期。 (3)建立入庫(kù)記錄和出庫(kù)記錄。 2、各科室均應(yīng)建立一次性物品領(lǐng)取登記本、使用記錄本。 3、新增使用一次性醫(yī)療用品的管理程序: 使用科室申請(qǐng)一物價(jià)辦公室審批(含查驗(yàn)證件)一使用科室計(jì)劃一查驗(yàn)證件 統(tǒng)一集中采購(gòu)(醫(yī)院所用一次性醫(yī)療用品必須由設(shè)備部門(mén)統(tǒng)一集中采購(gòu),使用科 室不得自行購(gòu)人)一樣品由中心供應(yīng)室做熱源及細(xì)菌培養(yǎng)(查驗(yàn)證件)一合格后 使用。 4、一次性使用醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。 5、使用時(shí)若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其他31、異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送 檢、記錄、上報(bào)質(zhì)管部。 6、發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑時(shí),應(yīng)立即停止使用,并上報(bào)質(zhì)管部,不得 自行做退、換貨處理。 (二)保管:所有使用衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品單位按照醫(yī)院感染管 理規(guī)范(塒行)執(zhí)行。 1、存放應(yīng)于陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨價(jià)上,離地面20cm、離墻壁5cm。 2、包裝無(wú)破損、無(wú)不潔、無(wú)霉變。 3、產(chǎn)品無(wú)過(guò)期。 三、一次性物品用后無(wú)害化處理: 1、各科室使用注射器、輸液器后必須進(jìn)行消毒、毀形,送中心供應(yīng)室統(tǒng)一 回收,再送衛(wèi)生局指定地點(diǎn)進(jìn)行無(wú)害化處理。 2、檢查器及其他所有一次性無(wú)菌醫(yī)療用品用后,必須進(jìn)行消毒、毀形。并按規(guī)定將感染性醫(yī)療廢棄物分類、收32、集置黃色塑料袋內(nèi)密閉存放,再運(yùn)送至衛(wèi)生局指定地點(diǎn)避行無(wú)害化處理。 3、經(jīng)無(wú)害化處理回收的注射器及檢查器等物品的收據(jù)必須按規(guī)定留存根。 醫(yī)療廢物管理規(guī)定根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第 380 號(hào)令醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,為加強(qiáng)醫(yī)院 對(duì)醫(yī)療廢物的妥善處理,針對(duì)目前醫(yī)院醫(yī)療廢物處理過(guò)程中存在的問(wèn)題,特制訂本規(guī)定。 一、醫(yī)療廢物分類 (一) 感染性廢物: 指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播的醫(yī)療廢物。 1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品:棉球、棉簽、引流條、紗布 及其他各種敷料;一次性使用的醫(yī)療用品及醫(yī)療器械;廢棄的被服及病員服。 2、收治的隔離傳染病病人和疑似傳染病病人產(chǎn)生的廢物及生活垃圾。 3、病原33、體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。 4、廢棄的疫苗、血清、血液及血制品等。 (三) 病理性廢物: 指手術(shù)及其他診療過(guò)程中直接從人體上切除下來(lái)的組織、 臟器、胚胎、殘肢等醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體等。 (四)藥物性廢物:指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)和污染的藥品。 (五) 化學(xué)性廢物: 指具有毒性、 腐蝕性、 易燃易爆性的廢棄的化學(xué)消毒劑。 1、廢棄的消毒劑如甲醛、戊二醛等。 2、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的試劑、膠片沖洗液等。 (六)其他廢棄物:指口腔專科使用后廢棄的印膜材料、石膏、石英砂等醫(yī) 療廢棄物。 二、醫(yī)療廢物管理 (一)醫(yī)療廢物貯存設(shè)施的管理要求 1、醫(yī)療廢物貯存場(chǎng)所必須遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、居民34、區(qū)以及易燃易爆 危險(xiǎn)品存放區(qū),并有明顯統(tǒng)一式樣警示牌。 2、醫(yī)療廢物貯存建筑設(shè)施及污水處理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)按照溫州市衛(wèi)生局、環(huán)境保 護(hù)局的有關(guān)規(guī)行。 3、醫(yī)療廢物貯存場(chǎng)所應(yīng)設(shè)有防止蚊蠅、老鼠及無(wú)關(guān)人員進(jìn)入的設(shè)施。 (二)醫(yī)療廢物專用收集容器、專用包裝的管理要求 1、醫(yī)療廢物專用包裝暫定為兩種規(guī)格: (1)專用黃色包裝袋。 (2)專用白色硬塑料盒。 2、醫(yī)療廢物專用容器使用要求: (1)醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按規(guī)定作相應(yīng)處置后將其分別投置于不同專用容器內(nèi)。 (2)各類銳器、利器、硬物等必須放置于醫(yī)療廢物專用白色硬塑料盒內(nèi), 外運(yùn)時(shí)必須嚴(yán)格密封:在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。 (3)其他醫(yī)療廢物投置于專用黃35、色塑料袋內(nèi)。 (4)專用收集容器的使用要求不超過(guò)容器容量的 45 即應(yīng)實(shí)行密封。 (三)醫(yī)院及科室醫(yī)療廢物管理要求 1、醫(yī)院和各科室以及相關(guān)職能部門(mén)應(yīng)當(dāng)逐漸建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任 制并指定專人。 2、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與萊蕪市衛(wèi)生局和環(huán)保局指定的有資質(zhì)處置醫(yī)療廢物的單位簽 訂委托處置書(shū),醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物統(tǒng)一由該單位處置。 3、醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)院內(nèi)各類醫(yī)療廢物的收集、處置工 作。 4、后勤保障部門(mén)負(fù)責(zé)各類醫(yī)療廢物的分類收集、登記、集中暫存、外運(yùn)和 消毒設(shè)施的日常工作以及醫(yī)療廢物處置后收據(jù)留存?zhèn)洳椤?5、設(shè)備物資科、供應(yīng)室及其他各科室應(yīng)當(dāng)建立一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、領(lǐng)用、處置的有關(guān)制度36、并按規(guī)定作出記錄。 6、各臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)本科醫(yī)療廢物的分揀、浸泡消毒、毀形及分類包裝,并做好標(biāo)記寫(xiě)有關(guān)記錄。凡是不符合規(guī)定的醫(yī)療廢物嚴(yán)禁運(yùn)出科室。防止攝片交叉感染的規(guī)定根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院的具體情況,為防止攝片中的交叉感染,特規(guī)定如 下,要求所有放射人員嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。一、 醫(yī)院放射室分為攝片室和操作室。 二、 未拍牙片應(yīng)整齊放置于潔凈的金屬盒內(nèi),拿取牙片前必須先戴好一次性薄膜手套,取片后關(guān)閉盒蓋。每拍攝一個(gè)患者,必須更換新的手套。嚴(yán)禁將牙片放在工作服口袋內(nèi)或徒手拿取牙片。拍攝數(shù)碼牙片時(shí),還必須在傳感器上加放一次性護(hù)套。三、 進(jìn)入攝片室,不能用戴好手套的手掌推門(mén), 應(yīng)該側(cè)身進(jìn)入。 左右手分37、工 (一 只進(jìn)入口腔安放牙片,另一只操作機(jī)器) ,或者可用手腕部推移牙片機(jī)機(jī)頭,無(wú) 名指或小指按壓控制板的按鍵.放置好牙片。穩(wěn)定患者頭位后,用單手或雙手調(diào) 整機(jī)頭的投照角度。按壓曝光開(kāi)關(guān)時(shí)應(yīng)用未被患者唾液沾污的手指。 4、沖洗牙片和咬合片前,應(yīng)用流水沖洗掉膠片上的唾液、血液等,然后手工沖洗或放入自動(dòng)洗片機(jī)沖洗。 四、 拍攝全景片時(shí),必須給咬合板上薄膜護(hù)套,醫(yī)生的手不能接觸薄膜護(hù)套患者口含的一端。拍完后,應(yīng)即時(shí)取下薄膜護(hù)套放入垃圾簍,不能讓其留在咬合板上。 五、 醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)注意用消毒液清洗自己的雙手。 六、 每天用浸有消毒液的毛巾擦拭曝光開(kāi)關(guān)、控制鍵至少一次。一旦發(fā)現(xiàn)機(jī)器上有血液等污跡,應(yīng)馬上清38、潔要注意機(jī)器的保護(hù),勿用濕毛巾。 七、 工作人員必須隨時(shí)保持科室環(huán)境和設(shè)備整齊和清潔。白班醫(yī)生下班前, 必須自覺(jué)清潔工作臺(tái)面和設(shè)備。設(shè)備維護(hù)由夜班醫(yī)生完成,包括自動(dòng)洗片機(jī)傳動(dòng) 桿、齒輪、牙片機(jī)、全景 X 光機(jī)的清潔。八、 晚間值班醫(yī)生下班前,必須開(kāi)啟紫外線消毒燈或消毒機(jī)。 九、 被投訴醫(yī)生應(yīng)先行自我檢討。 潔治術(shù)防止交叉感染的細(xì)則潔牙具有治療、保健及美容的功能,潔治過(guò)程中有一些侵入性的操作。為了 保證潔牙病人及醫(yī)生的健康,潔牙操作中必須嚴(yán)防交叉感染。具體操作如下: 1、提前穿戴好工作服、帽子,進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)、換氣,準(zhǔn)備潔牙器械和材料,保持室內(nèi)清新、整潔、舒適。 2、潔治前,一次性準(zhǔn)備好所需的已消39、毒滅菌的各種器械和材料,如潔牙機(jī)手柄、安裝扳手、工作尖、吸唾器,慢速手機(jī),拋光刷;一次性口腔包,一次性 手套、口杯、紙巾、拋光膏、1:5000 的高錳酸鉀液、碘甘油等。為病人系上 一次性的胸巾,調(diào)節(jié)好椅位子光源,醫(yī)生戴好口罩、防護(hù)面罩,一次性手套。 3、潔治時(shí),先讓病人用 l:5000 的高錳酸鉀液漱口,然后按正規(guī)步驟進(jìn)行潔治、拋光、上藥。應(yīng)注意盡量減少侵入性操作,潔治過(guò)程中,不能觸摸自己的身體及無(wú)關(guān)的物件。 4、潔治完成后,病人使用的胸巾、紙巾、一次性口杯,吸唾器及一次性口腔包、手套等分類放人醫(yī)療垃圾桶和利器盒,清潔椅位及地板(注意痰盂及周邊,血液污染時(shí)必須消毒),用過(guò)的潔牙機(jī)手柄、安裝扳手、工作尖、慢速手機(jī)、拋光刷等送消毒供應(yīng)室封裝消毒滅菌后備用。標(biāo)明消毒滅菌日期和有效期。5、每天工作結(jié)束后進(jìn)行管道沖洗和消毒,每天定時(shí)進(jìn)行室內(nèi)紫外線消毒。
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