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1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 家庭醫(yī)生分片包干制度 一、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管轄范圍分工的原則，根據(jù)每一個(gè)家庭醫(yī)生管理1000-1500人為標(biāo)準(zhǔn)，合理分配家庭醫(yī)生的管轄區(qū)域，覆蓋社區(qū)全部家庭，不能留有空缺或重疊。二、優(yōu)化組合家庭醫(yī)生服務(wù)成員，合理安排家庭醫(yī)生的社區(qū)服務(wù)量、做到分片負(fù)責(zé)，責(zé)任到戶。三、家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部人員的技術(shù)特長(zhǎng)，合理分配工作和下社區(qū)時(shí)間。四、家庭醫(yī)生應(yīng)定期掌握?qǐng)F(tuán)隊(duì)人員工作數(shù)量和工作質(zhì)量，不斷提高家庭醫(yī)生的滿意率和利用率。家庭醫(yī)生工作記錄制度一、2、記錄下社區(qū)時(shí)間。家庭醫(yī)生嚴(yán)格按照下社區(qū)排班表下社區(qū)工作，并在留言板或牌上注明去向。保證家庭醫(yī)生每周下社區(qū)2次，每次不得少于3小時(shí)。二、記錄下社區(qū)工作內(nèi)容。家庭醫(yī)生下社區(qū)服務(wù)工作如慢性病隨訪、健康教育、健康體檢建立家庭健康檔案、高危人群篩查、上門(mén)服務(wù)和輸機(jī)等內(nèi)容應(yīng)及時(shí)記錄在家庭醫(yī)生工作本（簿）上。上門(mén)服務(wù)應(yīng)有居民簽字。三、記錄下社區(qū)工作數(shù)量。家庭醫(yī)生下社區(qū)服務(wù)工作的數(shù)量應(yīng)及時(shí)登記在家庭醫(yī)生工作量登記本（臺(tái)帳）上。每月匯總上交中心統(tǒng)計(jì)室或輸入電腦。四、記錄電話訪談或咨詢內(nèi)容。凡家庭醫(yī)生電話隨訪或接受居民咨詢時(shí)應(yīng)及時(shí)登記在電話咨詢記錄本。五、記錄家庭健康檔案完成和輸機(jī)數(shù)量。家庭醫(yī)生應(yīng)動(dòng)態(tài)掌握管轄區(qū)域3、人戶數(shù)量、完成建立檔案人戶數(shù)量和輸機(jī)人戶數(shù)量，每月將工作進(jìn)度上報(bào)中心統(tǒng)計(jì)室。家庭醫(yī)生回訪制度一、在醫(yī)療部家庭醫(yī)生辦公室統(tǒng)一安排下開(kāi)展病人回訪工作。二、凡經(jīng)大醫(yī)院下轉(zhuǎn)的病人、本中心出院的病人、門(mén)診、體檢和慢性病隨訪發(fā)現(xiàn)的特殊病例或高危病人，必須在2日內(nèi)回訪。三、實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。建立病人回訪登記本，首診醫(yī)生必須認(rèn)真填寫(xiě)病人住址和聯(lián)系方式，及時(shí)記錄回訪結(jié)果。四、回訪病人原則上應(yīng)上門(mén)回訪。五、在回訪病人時(shí)，家庭醫(yī)生應(yīng)該指導(dǎo)病人合理就醫(yī)、健康教育和康復(fù)，做到服務(wù)到家，病人滿意。家庭醫(yī)生計(jì)劃作息制度一、家庭醫(yī)生社區(qū)工作應(yīng)有月計(jì)劃和周安排。二、家庭醫(yī)生下社區(qū)工作一律使用排班表，并交辦公室備案。三、家庭醫(yī)4、生應(yīng)根據(jù)社區(qū)居民需求的實(shí)際情況，保證下社區(qū)的時(shí)間。每位家庭醫(yī)生每周下社區(qū)不得少于2次，每次不得少于3小時(shí)。四、家庭醫(yī)生每日工作應(yīng)記錄工作數(shù)量和記事，填寫(xiě)日工作量報(bào)表，并將工作量于下月5前匯總上報(bào)統(tǒng)計(jì)室家庭醫(yī)生健康教育工作制度為了進(jìn)一步做好健康教育工作，增強(qiáng)社區(qū)居民的健康教育意識(shí)，改變居民的不良衛(wèi)生行為，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高身體健康質(zhì)量，降低疾病的發(fā)生，現(xiàn)制定出社區(qū)健康教育工作制度：一、建立健全健康教育管理體系和組織機(jī)構(gòu)，建立社區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)。二、根據(jù)社區(qū)居民的健康狀況和需求，做好健康教育年度工作安排，培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案、年底健康教育的總結(jié)等工作。三、每月進(jìn)行一次健康教育講座，做好健康5、教育記錄與統(tǒng)計(jì)工作。每年至少一次關(guān)于兒童、婦女、老年、戒煙、無(wú)償獻(xiàn)血、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、重大傳染病防治等內(nèi)容的健康教育。四、結(jié)合社區(qū)不同個(gè)體或群體的實(shí)際情況，開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)，發(fā)放健康教育資料，全心全意為社區(qū)居民服務(wù)。五、充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的作用，積極開(kāi)展居民的健康心理咨詢活動(dòng)。六、建立社區(qū)健康教育工作臺(tái)帳及相關(guān)資料和登記，規(guī)范社區(qū)健康教育工作。七、健康知識(shí)宣傳欄或板報(bào)每季度更換一次，留有板報(bào)小樣入檔。做好健康教育宣傳資料發(fā)放工作。八、定期征求居委會(huì)及社區(qū)居民對(duì)健康教育活動(dòng)及內(nèi)容的意見(jiàn)或建議；隨時(shí)詢問(wèn)社區(qū)居民對(duì)防病保健知識(shí)的知曉度，以指導(dǎo)健康教育工作。家庭醫(yī)生考核制度一、成立6、家庭醫(yī)生績(jī)效工資考核專班，保證考核制度落實(shí)。二、制定家庭醫(yī)生詳細(xì)考核標(biāo)準(zhǔn)和要求。三、給予家庭醫(yī)生適當(dāng)?shù)耐馇诤屯ㄐ叛a(bǔ)貼，加強(qiáng)費(fèi)用的監(jiān)管。四、根據(jù)家庭醫(yī)生所完成工作的技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、服務(wù)時(shí)間、難易度等實(shí)際情況，折合成一定的系數(shù)，然后根據(jù)系數(shù)計(jì)算績(jī)效工資。五、將家庭醫(yī)生的知曉率、利用率和滿意率列入考核范圍。六、月考核為百分制，年考核為積分制，90分以上為優(yōu)秀，75-89分為合格，60-74分為基本合格，59分以下為不合格。考核結(jié)果作為受聘人聘用、評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)勵(lì)的主要依據(jù)。家庭醫(yī)生社區(qū)工作點(diǎn)服務(wù)制度一、在中心統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)居委會(huì)協(xié)助下開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。二、家庭醫(yī)生社區(qū)服務(wù)點(diǎn)設(shè)在社區(qū)居委會(huì)內(nèi)，是家庭醫(yī)生7、巡診制重要內(nèi)容之一，目的是方便群眾看病、咨詢。三、家庭醫(yī)生每周定期到家庭醫(yī)生社區(qū)服務(wù)點(diǎn)工作至少1次，每次不得少于3小時(shí)。四、家庭醫(yī)生在家庭醫(yī)生社區(qū)服務(wù)點(diǎn)開(kāi)展建立健康檔案、義診查病、健康教育、健康康復(fù)和健康咨詢等服務(wù)工作，在服務(wù)點(diǎn)不得從事輸液服務(wù)。五、家庭醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真做好工作記載，詳細(xì)記錄每次工作日期、具體工作內(nèi)容和數(shù)量。六、積極支持和參與社區(qū)精神文明建設(shè)，認(rèn)真做好社區(qū)居委會(huì)的參謀，協(xié)助指導(dǎo)社區(qū)居委會(huì)開(kāi)展健康教育和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。家庭醫(yī)生社區(qū)巡診制度一、家庭醫(yī)生應(yīng)切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改變服務(wù)模式，開(kāi)展上門(mén)服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)。二、家庭醫(yī)生上門(mén)巡診應(yīng)列入年度工作目標(biāo)責(zé)任制，有組織領(lǐng)導(dǎo)、指定專人負(fù)8、責(zé)，有計(jì)劃、有安排、有實(shí)施、有監(jiān)督檢查、有成效。三、按照無(wú)縫對(duì)接、全方位覆蓋的原則，按每10001500服務(wù)人口配備1名家庭醫(yī)生，并配置適量護(hù)士、公衛(wèi)人員組成團(tuán)隊(duì)開(kāi)展工作。四、按照上級(jí)主管部門(mén)要求，明確家庭醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格做好巡診工作工作日志和記錄，健全工作資料。五、上門(mén)巡診要嚴(yán)格遵循各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，保證質(zhì)量，注意實(shí)效。嚴(yán)防各類事故發(fā)生。六、家庭醫(yī)生巡診原則上每周工作日內(nèi)到社區(qū)工作不得少于3次，每次不少于3小時(shí)，執(zhí)行彈性工作法。上門(mén)服務(wù)原則上不從事具有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的診療服務(wù)，并按照物價(jià)核定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。七、對(duì)慢性病實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，家庭醫(yī)生對(duì)轄區(qū)慢性病要定期進(jìn)行上門(mén)隨訪，并做好記錄并輸機(jī)。八、家庭醫(yī)生開(kāi)展9、上門(mén)服務(wù)時(shí)，必須穿統(tǒng)一制服并佩戴胸牌，攜帶統(tǒng)一的家庭醫(yī)生工作包。在社區(qū)巡診、出診過(guò)程中，要確保工作人員的人身安全，至少兩人開(kāi)展上門(mén)服務(wù)。要注意溝通技巧，使用文明用語(yǔ)，提倡微笑服務(wù)。要規(guī)范服務(wù)行為，耐心解答居民的健康問(wèn)題，注意保護(hù)居民隱私。家庭醫(yī)生社區(qū)義診制度一、在中心統(tǒng)一指揮下安排社區(qū)義診工作。二、義診前應(yīng)取得街道和有關(guān)社區(qū)或物業(yè)管委會(huì)支持。三、公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)義診活動(dòng)總體的協(xié)調(diào)和組織工作，基本醫(yī)療部根據(jù)公共衛(wèi)生科的計(jì)劃，安排相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。四、通常情況下，小型義診每月1次，大型義診每季度安排1次。醫(yī)務(wù)人員義診時(shí)應(yīng)衣著整潔、掛牌服務(wù)。義診期間不得進(jìn)行促銷活動(dòng)。五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)合理分工，做好組織、拍照10、和服務(wù)人數(shù)量的登記工作。家庭醫(yī)生責(zé)任制度一、建立以家庭醫(yī)生為組長(zhǎng)，有護(hù)理、防保、醫(yī)技人員參加的社區(qū)團(tuán)隊(duì)小組，推行家庭健康責(zé)任制，分片負(fù)責(zé)，覆蓋社區(qū)全部家庭。二、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，深入家庭服務(wù)，實(shí)現(xiàn)從醫(yī)療服務(wù)到預(yù)防服務(wù)，從技術(shù)服務(wù)到社區(qū)服務(wù)，從生理服務(wù)到心理服務(wù)，承擔(dān)家庭健康衛(wèi)士之責(zé)。三、建立家庭健康檔案，熟悉并掌握管轄區(qū)域基本情況和家庭健康狀況，根據(jù)社區(qū)診斷指定不良健康行為的干預(yù)。四、家庭醫(yī)生要發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作精神，落實(shí)建立家庭健康檔案、健康教育、家庭護(hù)理、重點(diǎn)人群管理、慢性病隨訪和指導(dǎo)、兒童保健、計(jì)劃免疫、婦女保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)、社區(qū)康復(fù)、推行家庭保健合同和健康體檢等工作，滿足居民基本醫(yī)療保健需求求。五、家庭醫(yī)生要積極調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部人員的積極性，發(fā)揮各自技術(shù)專長(zhǎng)，并做到技術(shù)上優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、專業(yè)上支持配合以及完成領(lǐng)導(dǎo)和主管部門(mén)交辦的其他各項(xiàng)任務(wù)。