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1、計劃生育技術服務機構門診處方藥品等制度匯編編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 計劃生育技術服務機構規章制度一、門診工作制度1、堅持首診負責制，做到舉止莊重，衣帽整齊、態度和藹。熱情地向服務對象問好，使服務對象感到舒適和放松，明確服務對象來訪的原因，營造和諧的氛圍，保守秘密。使用開放性問題，探究服務對象的需求、風險、性生活、社會背景及周圍的環境，了解服務對象的觀點和感覺，使用通俗易懂的語言和開放式提問等形式咨詢，為決定服務對象的需求提供有效幫助。2、積極宣傳計劃生育政策法規和避孕節育、優生優育、生殖健康科普知識，開展避孕2、節育措施的知情選擇。服務人員針對服務對象可能做出的各種決定，探究每一個決定的后果，使服務對象有權做出自己的選擇，真正擁有性與生殖健康的權力。3、建立健全門診服務、咨詢登記制度，不同服務對象填寫相應的門診咨詢登記本、放置、取出宮內節育器登記本、人工流產手術登記本，項目填寫完整、準確、字跡清楚，并簽全名。4、對受術者，交代術后注意事項，一般應觀察2小時，若無異常情況，方可出具手術證明離站(所)，對重癥、急癥服務對象應提前安排就診。5、門診各科室內外環境應堅持每天清掃，定期消毒，保持整潔，不斷改善侯診環境，衛生設施齊全。二、處方制度1、醫生處方權，由各科負責人提出，站、所長批準，登記備案，并將本人之3、簽字或印模留樣于藥房。2、藥房不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改后配發。凡處方不合格者藥房有權拒絕調配。3、有關毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規定及國家有關管理麻醉藥品的規定辦理。4、一般處方以3日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限須經醫師更改日期，重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開處方。5、處方內容應包括以下幾項：服務機構全稱、門診或住站號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法，醫師簽字，配方人簽字，檢查發藥人簽字，藥價。6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清楚，不得涂改4、。如有涂改醫生必須在涂改處簽字。一般用拉丁文、英文或中文書寫。急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。7、藥品及制劑名稱，使用劑量，應以中國藥典及衛生部(省、市、區衛生廳、局)頒發的藥品標準為準。如醫療需要，必須超過劑量時，醫師在劑量旁重加簽字方可調配。未有規定之藥品可采用通用名。8、處方上藥品數量一律用阿拉伯數字書寫。藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位(IU)計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。9、一般處方保存一年，到期登記后由站(所)長、副站(所)長批準銷毀。10、對違反規定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權拒絕調配，情節嚴5、重應報告站(所)長、業務副站(所)長或主管部門檢查處理。11、藥師(藥士)有權監督醫生科學用藥，合理用藥。三、手術室工作制度1、手術室工作人員必須嚴格遵守消毒滅菌原則，執行手術各項規章制度和職責，保持室內肅靜和整潔。進入手術室必須穿戴手術室的清潔鞋、衣、帽及口罩。2、手術室的藥品、器材、敷料，均應有專人負責保管，放在固定位置，并經常檢查，以保證手術正常進行。手術室器械、藥品未經站長同意一律不得外借。麻醉藥與劇毒藥應有明顯標志，加鎖保管，根據醫囑并經過仔細查對方可使用。3、手術室內應有無菌物品存放柜，放置有序，每周進行滅菌處理，標明物品種類及消毒日期，消毒過期、未消毒和無標志的物品嚴禁使用。4、6、手術前后必須詳細清點手術器械、敷料等數目。使用手術包前應查對滅菌有效日期及滅菌標準，滅菌物品有效期7天。手術完畢后及時清除污物，洗刷地面，清洗手術器械、手套、敷料，消毒手術室。5、沖洗器具、注射器、手術器械、手術包等必須做到一人一包一器，用過后進行消毒滅菌，一次性物品消毒后毀形處理。6、每日手術前打開門窗通風30分鐘，用消毒液擦洗床面、臺面、燈具及地面。7、手術室應每周徹底清掃一次，定期作細菌培養(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。8、手術室對施行手術的人員應作詳細登記，做好統計工作。9、手術室內禁放各類私人物品，如茶杯，書報等。10、受術者進入手術室應更換清潔鞋，并核對姓名、年齡、手術名稱7、部位等，防止差錯。11、凡與手術無關人員不能隨意進入手術室，如確需進入及參觀、學習人員，應經手術室負責人同意后方可進入，聽從手術室人員安排，不得影響手術人員的工作。四、治療室制度1、進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩，嚴格執行無菌技術操作。2、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，定期采樣做空氣培養，結果要有記錄。3、器械、物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。4、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。毒、限、劇藥，貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。5、各類器械用品、消毒液到期及時徹底消毒、更換。6、無菌物品須注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。已用過的注射8、用具、器械等要及時清理、清點，不得與消毒物品混放。7、各種治療嚴格執行“三查七對”制度，在處置過程中，要嚴格觀察服務對象反應，發現意外及時處理并報告。五、檢驗室工作制度1、檢驗室保持清潔整齊，檢驗人員應認真執行各種技術操作規程，確保檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，加強質量控制。2、采取和收集標本時嚴格執行查對制度，查對姓名、年齡、性別、檢驗目的、標本數量等。標本不符合要求，應重新采集。3、普通檢驗，一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發出報告。4、認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯系，重新檢查。發現9、檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。5、檢驗結束后及時清理器材、容器，被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，標本和污物應立即消毒，妥善處理，對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒。6、采血必須一人一針一管，嚴格無菌操作，防止交叉感染。7、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管，定期檢查，防止意外事故發生。六、特殊檢查室工作制度1、特殊檢查包括B超、心電圖、紅外光乳房透射、X光等。2、需作檢查的人員，由醫生填寫申請單，檢查前應詳細閱讀申請單，了解服務對象是否按要求做好準備。危重病員檢查時應有醫護人員護送或到床邊檢查。需預約時間的檢查應詳細交待注意10、事項。發現有患傳染病患者，應排于最后檢查，檢查完畢嚴密消毒儀器和用具。3、及時準確報告檢查結果，遇疑難問題應與臨床醫生聯系，共同研究解決。4、嚴格遵守操作規程，認真執行醫療器械管理制度，注意安全，定期保養、維修，并對機器進行檢測。5、各種檢查記錄應保管好，建立檔案，經過批準和登記手續后才能借出。6、B超室內需張貼或懸掛“禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定”警示語。七、藥品、器械管理制度1、服務機構必須對藥品采取必要的冷藏、防潮、防蟲等措施，按照藥品性質分類保管，保證藥品質量。對醫療器械應注意養護，延長其使用壽命。2、藥房藥師一律憑處方發藥。收方后應仔細查對處方內容，核對藥品、劑量、用法、寫明和交待用11、藥事項，外用藥應注明“不可內服”字樣。確保用藥安全，杜絕差錯事故發生。3、進藥過程中，保證藥品生產許可證、藥品經營許可證或醫療機構制劑許可證齊全；購置醫療器械必須從取得醫療器械生產企業許可證的生產企業或取得醫療器械經營企業許可證的經營企業購進合格的醫療器械。4、合理作出藥品、器械購置計劃，堅持先進后出的原則，由專人負責定期盤庫，進行監督。5、定期學習有關藥品、器械的法律、法規知識，對監督結果進行總結分析，提高藥品、器械的質量管理水平。6、對麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品要做到專人專管，嚴格登記制度，符合麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品管理辦法要求。7、非工作人員未經許可不得進入藥房。八、12、病歷書寫制度 1、統一使用省下發的醫療文書，病歷記錄應用藍黑鋼筆或簽字筆書寫，力求語言通順、完整、準確，字跡清楚、整潔、不得刪改、剪貼。醫師應簽全名。2、病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名以及藥名等可以例外。診斷、手術應按照疾病和手術分類名稱填寫。3、門診病歷的書寫要求：(1)簡明扼要。服務對象的姓名、性別、年齡職業、籍貫、工作單位或住所，主訴、現病史，既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，醫師簽全名。(2)每次診察，均應填寫日期，急診病歷應加填時間。(3)間隔時間過久或與前次不同病種的復診對象，一般都應與初診對象同樣寫上檢查所見和診斷，并應13、寫明“初診”字樣。(4)請求他科會診，應將請示會診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚(5)被邀請的會診醫師應在會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。(6)服務對象需住站(所)檢查和治療時，由醫師填寫住所(站)證，并在病歷上寫明住站(所)的原因和初步印象診斷。(7)門診醫師轉診對象應負責填寫轉診病歷摘要。4、住站(所)病歷的書寫要求(1)新入站(所)病員填寫一份完整病歷，內容包括一般項目：姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或住址；病史：主訴、現病史、既往史、家庭史、個人生活史、女病人月經史、生育史；體格檢查；輔助檢查：化驗檢查、B超檢查、特殊檢查；初步診斷、治療處理意見等，由醫師書14、寫簽名。(2)書寫時力求詳盡、整齊、準確、重點突出、主次分明、條理清楚，在入站(所)后24小時內完成，急診應即刻檢查填寫。(3)服務對象住站(所)后須于24小時內提出診療措施，并記于病程記錄內。(4)病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡施行特殊處理時要記明施行方法和時間。病程記錄一般應每天記錄一次，重危病員和驟然變化的病員應隨時記錄。病程記錄由經治醫師負責記載，上級醫師應有計劃地進行檢查，提出問題或修診意見并簽字。(5)再次入站(所)者應寫再次入站病歷。(6)疑難病癥的討論，應做詳細記錄。請他科或院外醫師會診由會診醫師填寫記錄并簽字。(715、)手術對象的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結，均應詳細地填入病程記錄內或另附手術記錄單。(8)凡移交對象均需由交班醫生作出交班小結填入病程記錄內。階段小結由經治醫生負責填入病程記錄內。(9)凡決定轉診、轉科或轉院的對象，經治醫生必須書寫較為詳細的轉診、轉科、或轉院記錄，上級醫師或科室負責人審查簽字。(10)各種檢查回報單應按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書亦應附于病歷上。(11)出院總結和死亡記錄應在當日完成。出站總結內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住站期間的病情轉變及治療過程、效果、出站時情況、出站后處理方針和隨診計劃(有條件的站、所應建立隨診制度)由經治醫師書寫，上級醫16、師審查簽字。死亡記錄除病歷摘要、治療經過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因由經治醫師書寫，主治醫師審查簽字。死亡病歷討論也應做詳細記錄。(12)中醫、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。九、住站工作制度1、住站人員應聽從醫護人員指導，與醫務人員密切合作，用藥、飲食應遵醫囑，未經主管醫生許可不得到站外購藥服用。2、住站人員應遵守作息時間，保持室內外環境整潔與安靜，室內嚴禁吸煙。3、住站人員未經許可不得進入診療場所，不得翻閱病歷和其它有關醫療記錄。4、住站人員應遵守站內的有關規定，不得在站外留宿，外出需要得到醫生同意。引產者必須在站內待產，嚴禁注射針藥后離站返家，以防發生意外。17、5、住站人員應愛護公共財物，所借物品應妥善保管使用，如有損壞、遺失，照價賠償。十、醫囑制度1、醫囑一般在上班后二小時內開出，要求層次分明，內容清楚。長期醫囑與臨時醫囑要分開。轉抄和整理必須準確，一般不得涂改。如須更改或撤銷時，應用紅筆填“取消”字樣并簽名。醫囑要按時執行。開寫、執行和取消醫囑必須簽名并注明時間。2、醫生寫出醫囑后，要復查一遍。護士對可疑醫囑，必須查清后方可執行。除搶救或手術中不得下達口頭醫囑，下達口頭醫囑，護士需復誦一遍，經醫生查對藥物后執行，醫生要及時補記醫囑。每項醫囑一般只能包含一個內容。嚴禁不看服務對象就開醫囑的草率作風。3、護士每班要查對醫囑，夜班查對當日醫囑，每周由護18、士長組織總查對一次。轉抄、整理醫囑后，需經另一人查對，方可執行。4、手術后和分娩后要停止術前和產前醫囑，重開醫囑應分別轉抄于醫囑記錄單和各項執行單上。5、凡需下一班執行的臨時醫囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。6、醫生無醫囑時，護士一般不得給服務對象做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫生不在，護士可針對病情臨時給予必要處理，但應做好記錄并及時向經治醫生報告。十一、查對制度1、開醫囑、處方或進行治療時，應查對姓名、性別、床號、床號。2、執行醫囑時要進行“三查七對”：擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。3、清點藥品時和使用藥19、品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。4、給藥前，注意詢問有無過敏史，需進行過敏試驗的必須按規定的濃度和程序進行；使用毒、麻、限劇藥時要經過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。5、輸血前，需經兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。6、手術前必須查對姓名、診斷、手術部位、手術名稱、術前用藥。凡進行體腔內手術，必須在術前與縫合前清點所有紗布、敷料和器械數，嚴防遺留在體內。7、使用器械包時，應查對名稱、消毒日期、消毒指示劑是否溶解或變色；準備和收回器械包時，應查對品名、規格、數量、清潔度。8、輔助診療科室，在檢20、查治療時應查對姓名、性別、年齡、部位、檢驗標本與報告單是否相符。十二、消毒滅菌制度1、消毒、滅菌是切斷傳播途徑、預防醫源性感染和交叉性感染，保護群眾健康的重要措施，在從事手術、診療過程中，應嚴格按照衛生部頒發的消毒管理辦法執行。2、計劃生育服務機構工作人員應當接受消毒技術培訓、掌握消毒知識，并按規定嚴格執行消毒滅菌常規，保證無菌操作。3、進入組織器官的醫療用品必須達到滅菌標準，接觸皮膚，粘膜的用品需達到消毒標準，各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。4、根據物品性質采用適當的滅菌方法，嚴格掌握無菌程序和時間。5、采用高壓蒸氣滅菌法時，滅菌前須檢查包布是否雙層并無破損，物品是否清潔，包扎是21、否嚴密。放置玻璃器材時不得擠壓。消毒人員不得擅自離開，應嚴格掌握壓力和時間，以保證滅菌效果。滅菌完畢后，必須待汽壓表的指針下降至“0”處，方可打開鍋門，以免發生危險。定期檢定高壓鍋的滅菌效能，注意高壓滅菌器的保養工作，每次(日)使用前要洗刷一次。6、浸泡用的消毒液應全部浸沒器械及物品，容器及管腔內應充滿消毒液，使用前用無菌生理鹽水沖凈。消毒液每周更換，濃度應符合消毒技術規范的要求。容器、儲槽等應每周高壓消毒。7、消毒包必須注明名稱、消毒日期，手術包內、外均應貼消毒指示劑，指示劑未變色的不得使用，并要查明原因。8、所有包布、治療巾及孔巾必須清潔無損，做到每次用后一律換洗。9、已滅菌物品和未滅菌物22、品應嚴格分開放置，以免混淆。10、滅菌時，戴口罩、帽子，穿工作服。拿取無菌物品時，必須洗凈雙手，使用無菌持物鉗，持物鉗浸泡在消毒液內應在關節上2?D3cm或鑷子長度的1/2，拿持物鉗時不可接觸浸泡桶的邊緣，不能倒轉向上拿。11、打開無菌器皿蓋時，蓋子的無菌面朝上，用完后立即蓋上。經常打開的容器每天更換，并滅菌處理。12、手術室和其它診療、服務場所定時通風，并做好空氣消毒。定期檢查空氣、器械和物品、手的消毒滅菌效果。13、空氣消毒：門診咨詢室、悄悄話室、婦科檢查室、治療室、休養室和其它診療場所每周一次，手術室每天空氣消毒一次，每次手術后以及服務對象出站后應及時清掃消毒，并做好紫外線消毒登記。紫外23、線燈管應定期進行照射強度檢測，當達到累計照射時間或照射強度不足時，應及時更換。14、消毒滅菌效果監測采樣時間：鎮級計劃生育服務機構：每6個月采樣監測一次。縣級計劃生育服務機構：每3個月采樣監測一次。市級計劃生育服務機構：每1個月采樣監測一次。十三、醫療廢物管理制度1、為加強醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，各級計劃生育技術服務機構在各種服務活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，必須依照國務院頒發的醫療廢物管理條例執行。2、依據醫療廢物分類目錄，醫療廢物分為：感染性廢物?D?D攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。病理性廢物?D?D診24、療過程中產生的人體廢棄物，包括手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。損傷性廢物?D?D能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。藥物性廢物?D?D過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。化學性廢物?D?D具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。以及廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理。3、對本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，應當進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓，并采取有效的職業衛生防護措施，配備必要的防護用品。4、及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內，25、遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，不得露天存放醫療廢物。5、根據就近集中處置的原則，及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置，在交醫療廢物集中處置單位處置前應就地消毒。6、服務機構產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應按照國家規定嚴格消毒；達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。7、不具備集中處置醫療廢物條件的農村，應按照縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的，應符合下列基本要求：(1)使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，應當消毒并作毀形處理；(2)能夠焚燒的，應當及時26、焚燒；(3)不能焚燒的，消毒后集中填埋。十四、轉診制度1、各級計劃生育技術服務機構實行逐級轉診制度。一般鄉鎮服務站向中心鄉鎮服務站轉診，中心鄉鎮服務站向縣(區)指導站轉診，縣(區)指導站向市計劃生育宣傳技術指導所轉診；對于系統內無法解決的技術問題，縣(區)指導站可向縣(區)醫院轉診，市計劃生育宣傳技術指導所向市婦幼保健院轉診；對于危重、緊急的情況，則采取就近轉診原則。2、計劃生育技術服務人員必須熟練掌握業務知識，嚴格控制不應轉診的服務對象隨意轉診。3、因限于技術和設備條件，不能診治的服務對象，在做好解釋工作的基礎上及時轉診。4、轉診服務對象時，開具轉診單，督促服務對象及時到上級服務機構進行診治27、，認真填寫轉診記錄并存檔，相關服務人員為轉診責任人。5、服務對象轉診，較重服務對象轉診時應派服務機構技術服務人員護送。6、及時收集轉診對象的診治信息，納入定期訪視對象。十五、差錯事故報告登記制度1、各級計劃生育技術服務機構均應建立差錯事故登記薄，對所發生的差錯事故應逐項登記，定期討論，總結教訓。2、發生事故后，應立即采取補救措施，積極處理，并將事故的經過、原因、后果嚴格按規定逐級上報。對重大事故，應做好善后工作。3、發生差錯或事故的各種有關記錄、檢查報告及造成事故的藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。4、對已發生的醫療差錯事故按醫療事故處理辦法嚴肅處理。十六、病案討論制度128、服務機構應選擇適當的在所(站)病案舉行定期或不定期的病案討論會。2、舉行站(所)病案討論會之前，負責主治的醫生應將有關材料加以整理，做出書面摘要，做好發言準備。3、遇疑難病例討論由主治的醫生主持，有關人員參加，認真討論，盡早明確診斷，提出治療方案，討論情況記入病歷。4、凡死亡病例，應在死亡兩周內進行死亡病例討論，特殊病例應及時討論。十七、病案管理制度1、各級計劃生育技術服務機構必須建立病案室，負責全所、站病案的收集、整理和保管工作。2、住站對象應有完整的病案。住站對象出站(死亡)時，由醫師按規定的格式填寫，注意檢查各欄是否完整，病案要分類整理，裝訂成冊存檔。3、本所、站醫師借閱病案，要辦理借29、閱手續，閱后按期歸還。對借用的病案，應妥善保管，不得涂改、轉借和丟失。所、站外醫療單位外借時必須持有介紹信，經所、站長批準，可摘錄病史。4、住所、站病案原則上應永久保存。十八、避孕節育隨訪制度1、各級計劃生育技術服務機構應向服務對象提供本服務機構咨詢電話，對服務對象可采取約定、電話等形式確定下次隨訪方式。2、對采取不同避孕方法措施的服務對象，按照避孕節育隨訪服務工程的要求進行規范服務。3、一年以內，對放置宮內節育器的主要進行2次B超檢查，對使用避孕藥(針)的主要進行血壓、月經、血色素等2次醫學檢查。4、一年以后，每年對放置宮內節育器的進行1次B超檢查，對使用避孕藥(針)的進行血壓、體重等1次醫30、學檢查5、五年以上服藥、針劑、皮埋使用者，定期檢查血脂、血壓、肝功、體重等的醫學檢查。6、指導安全使用避孕措施并及時更換措施；指導更年期生殖保健；健全不孕癥檔案，開展服務。7、隨訪服務與不良反應的信息應定期上報、反饋與利用。十九、計劃生育藥具不良反應監測制度l、建立健全避孕節育不良反應監測報告制度及轉診制度。2、正確指導和幫助育齡夫妻選擇和使用避孕藥具。3、加強避孕節育隨訪服務，認真收集、分析信息，通過育齡婦女管理信息系統避孕節育全程服務信息系統避孕節育健康系統生殖健康監測系統，逐步完善服務信息化管理。4、堅持不良反應主動監測和被動監測相結合，發現副反應、不良反應及時處理、上報，對嚴重者及時轉31、診，分析不良反應嚴重程度和發生率，定期將信息準確上報區、縣計生局、省“避孕節育不良反應監測與防治項目小組”。二十、計劃生育技術服務機構技術統計報表制度1、嚴格按照省級要求認真、及時、準確填寫各種技術統計報表。2、每月根據服務工作量，分類填寫技術服務統計過錄表，每月底錄入微機，核對無誤后于次月 5 日前傳送計生局，服務站每季度、半年、全年匯總成季報、半年報、年報。3、認真做好避孕節育知情選擇工作，每月指導督促村信息員了解群眾知情選擇服務效果，及時填報信息報告單交統計人員錄入微機，于次月3 日前，專送計生局。4、服務站每月定期從育齡婦女信息系統中打印遛孕節育隨訪表，做好服務隨訪工作，認真填寫跡孕節32、育隨訪表，交統計人員錄入微機，于次月3日前傳送計生局。5 、服務站要對各種技術服務報表進行階段性匯總、分析。二十一、宣傳教育制度1、以鄧小平理論為指針，以黨和國家的計劃生育方針政策、江蘇省人口和計劃生育條例等為主要宣傳教育內容，深入開展宣傳教育，幫助群眾樹立新的婚育觀念，及時編印、發放滿足育齡群眾需求的宣傳資料。2、以人口學校為陣地，利用有線廣播、墻報、板報等宣傳形式，辦好育齡群眾培訓班、生殖健康普及班，進一步更新、深化人口與計劃生育基礎知識教育，增強廣大群眾知法、守法，實行計劃生育自覺性。3、充分利用重大節日、重要紀念日，抓好社會性人口與計劃生育宣傳教育，進一步增強宣傳教育的廣度、深度和力度33、。4、多層次、多渠道抓好計劃生育宣傳員培訓，造就一支政治素質、業務素質過硬的計劃生育干部隊伍。5、定期為重點對象(下崗、待業、流動人員中的育齡婦女等)提供計劃生育生殖保健知識的宣傳咨詢和技術指導。各類手術包裝備表1：手術包布巾類敷料規格品 名規格（cm）要求外包布9090雙層7070雙層內包布9090單層9070治療巾9070中 單20080剖腹單360160中間200cm80cm，為雙層，130cm處開口3010cm，有向上標志“”孔 巾9080自1/3以下開10cm，剪長形洞口，洞周30cm2，為雙層小孔巾8050正中開口7cm，洞周20cm2，為雙層褲 腿9090對折下端縫合套 袖40234、5兩端各加12cm松緊口手術衣身長130，胸圍104胸腹前雙層布，可兩側開口，松緊袖口腰帶長60cm洗手衣身長70，胸圍100背后開口或前開口，套頭式洗手褲褲長100右后加小兜小紗布2824折成7cm6cm，6層棉 塊76紗 墊35204層紗布，一角有20cm長布帶表2：備用器械、敷料包 器 械數 量敷 料數 量宮頸擴張器2（套）孔 巾2吸頭（5、6、7、8號）4褲 腿2刮匙（各類型號）4套 袖2止血鉗2治療巾2表3：沖洗用具器 械數 量敷 料數 量卵圓鉗或長鑷（鉗）2沖洗頭（帶蓋）2檢查窺陰器1紗（棉）塊4沖洗頭1大、小量杯各1表4：放置(取出)宮內節育器包器械敷料裝備器 械數 量敷 料數 35、量手術窺陰器1外包布1宮頸鉗1內包布1子宮探針1孔 巾1放置器1褲 腿2取出器1套 袖2彎 盤1紗 布4長 鑷2長棉簽2治療巾2表5：人工流產包器械敷料裝備器 械數 量敷 料數 量沖洗用具（消毒鉗）2外包布1手術窺陰器1內包布1彎 盤1孔 巾1長 鑷1褲 腿2宮頸鉗1套 袖2子宮探針1紗 布4宮頸擴張器1長棉簽2吸頭（5、6、7、8號）3治療巾2胎盤鉗1刮 匙1皮管（1cm）1表6：利凡諾羊膜腔內注射包器械敷料裝備器 械數 量敷 料數 量消毒用具（鉗）2外包布1注射器（5ml、20ml）各1內包布1腰椎穿刺針（7、9號）各1治療巾1針 頭2小扎巾1鑷 子1套 袖2彎 盤1紗布塊4表7：輸卵管結36、扎包器械敷料裝備器 械數 量敷 料數 量彎 盤1外包布1海綿鉗1內包布1組織鉗2治療巾6甲狀腺拉鉤、腹壁拉鉤2剖腹單1布巾鉗6無齒鑷長、短各1手術衣（可單包）3直止血鉗、小彎止血鉗各4直蚊式鉗2中 單2輸卵管鉤或無齒卵圓鉗1光邊紗布塊2持針器1紗布塊6大刀柄1有齒鑷1搪瓷小量杯2表8：輸精管結扎包器械敷料裝備器 械數 量敷 料數 量彎 盤1外包布1直蚊式鉗2內包布1彎蚊式鉗2紗布塊4輸精管皮外固定鉗2孔 巾1輸精管分離鉗2治療巾4縫 線若干搪瓷小量杯1表9：皮下埋植包器械輔料裝備器 械數 量敷 料數 量注射器（5ml）1外包布17號針頭1內包布15號口腔科針頭1治療巾1套管針1孔 巾1彎 盤1套 袖2刀 柄1小紗布3手術尖刀片1無齒鑷1中彎血管鉗1