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1、鄉衛生院村衛生室工作管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: XX縣XX鄉衛生院村衛生室工作制度 為了加強本轄區村衛生室的中醫藥業務管理和指導，特制定以下制度：一、鄉鎮衛生院應開展對村衛生室的中醫藥技術指導、業務管理和對鄉村醫生的培訓，使每個村至少有一名中醫或能中會西的鄉村醫生；并指導鄉村中醫藥技術人員積極利用當地中醫藥資源，自種、自采、自用中草藥，至少每月下村督導一次。二、本衛生院承擔村衛生室中成藥和中藥飲片統一代購工作，保證中藥質量和用藥安全。三、將村衛生室的中醫藥業務工作列入年度綜合目標考核內容。 衛生室工作制2、度一、衛生室應當遵守國家法律，法規和規章，認真履行機構職責，持有醫療機構執業許可證，及時完成衛生行政部門安排的工作。二、使用衛生行政部門統一規定的病歷、門診日志、處方，做到書寫規范，用藥合理，資料保管妥善。三、嚴格執行各項醫療規章制度，技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染及醫源性疾病的發生，杜絕醫療事故。出現醫療糾紛要及時妥善處理，并及時向衛生行政部門報告。四、按照衛生行政部門制定的基本用藥目錄，購進藥品及醫療器械要有真實、完整的購進記錄，執行進貨檢查制度。五、實行12小時門診工作制，做好出診、轉診及搶救工作，提供巡診上門服務，為群眾建立健康檔案，宣傳健康教育知識。藥品管理制度一、認真執行3、藥品管理法及配套法規。加強藥品管理，為醫療保健提供有效、安全的藥物。二、衛生室必須按照國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分），規范藥品采購、使用與管理。建立索證索票制度，并建有藥品入庫驗收登記薄，及時進行藥品質量檢查，消除變質、過期、失效藥品。三、明確藥物保管分工，妥善保管特殊藥物，藥品放置定點定位，存放有序。四、憑處方發藥。發藥時要實行復核、查對，防止差錯事故的發生。五、堅持合理用藥，因病施治，處方書寫規范，不開大處方、人情方，注意配伍禁忌，開處方要簽全名。六、按處方定期進行藥清，做到藥賬相符。七、一次性使用無菌器械，使用后毀形剪斷，浸泡消毒，統一銷毀并有記錄.衛生室門診制度一、衛4、生室實行12小時門診工作制。二、對病人熱情接待，態度和藹，隨到隨診，縮短候診時間。三、嚴格執行各項醫療技術操作規程，急診病人優先就診，危重病員要立即進行搶救及時轉診。四、認真規范書寫醫療文書，妥善保管原始資料。五、對需要出診的患者做到出診及時，認真負責。出診箱必配備實用的藥械，定期檢查，及時補充。六、嚴格執行門診衛生消毒隔離制度，防止交差感染。注射室安全注射制度一、衛生室必須使用一次性滅菌的注射器材，嚴格按照無菌標準進行規范化注射操作，并對使用過的注射器材作好安全處理。二、注射工作人員必須嚴格執行無菌操作原則，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊，戴口罩。三、嚴格執行查對制度，注射時要細心、準確，凡5、注射應按處置單醫囑進行，對過敏藥物必須按規定做好注射前的過敏試驗，注射后嚴格觀察30分鐘。四、注射時必須一人一針一管（包括皮試），用后必須毀形并浸泡在一定比例的84消毒劑中。五、對特殊感染病人應與一般病人分開注射，所用物品、器械單獨處理。六、治療室內每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并用紫外線照射60分鐘，保持室內空氣新鮮。醫療文書書寫制度一、衛生室注冊醫師在診療活動中必須認真、規范的書寫醫療文書，要求用綱筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒。二、醫療文書（處方、門診登記等）必須由注冊的執業醫師（執業助理醫師、執業鄉村醫生）在執業地點，為患者診療時開具，不得后6、補。三、醫師應當根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范書寫醫療文書，醫療文書應記錄一致，能完整記錄患者基本情況，準確反映診療過程。四、要認真做好醫療文書的整理工作，保存原始醫療文書不少于3年，按照規定要求存檔備查。醫生行為規范一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。二、尊重患者的人格與權利，對待患者，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。三、文化禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹， 同情、關心和體貼患者。四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。五、為患者保守醫密，實行保護性醫療，不泄露患者隱私與秘密。六、互學互尊，團結協作。正確處理同行、7、同事間關系。七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研業務，精益求精、不斷更新知識，提高技術水平。消毒隔離制度一、治療室布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚。醫護人員進入室內，衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程。二、無菌物品與非無菌物品應分類放置，無菌物品應有滅菌標志和日期。并按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。三、無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性醫療用品只能使用一次，不得重復使用。四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過2小時不得使用，最好采用小包裝。五、使用的酒精、碘伏應密閉避光保存，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無8、菌儲槽中的滅菌物品（棉球、沙布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。六、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地嚴格隔離，處置后進行嚴格終未消毒；感染性敷料應放在防滲漏的污漏的污物袋內，及時焚燒處理。七、對發現的傳染病病人，早隔離、早治療、早報告，及時進行疫情處理。疫情爆發、流行時，配合上級業務部門做好疫區、疫點的消毒隔離工作。八、保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行特殊傳染病檢查后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上報9、告。九、使用后的各類醫療廢物，按照醫療廢物分類目錄分類進行收集，按規定處理，并做好登記。村衛生室考核管理工作制度一、 開展鄉村一體化管理。做到鄉村兩級醫療機構統一業務指導、統一人員培訓、統一藥品配送、統一新農合政策實施、統一公共衛生考核。二、以縣區為單位，實施村衛生室六統一管理，即實行標識標牌、醫療文書、防保卡冊、工作制度、收費票據、用藥目錄六統一。三、嚴格執行鄉村醫生從業管理條例，鄉村醫生至少每兩年接受一次業務培訓，結合實踐，主動自學，更新醫學知識，提高業務水平，積極參加縣、鄉衛生部門和醫療衛生機構組織的學習培訓活動。四、積極配合衛生部門組織的公共衛生考核，村衛生室公共衛生考核每年至少組織進10、行2次。五、村衛生室公共衛生考核結果與村醫公共衛生服務補助經費掛鉤。六、鄉村醫生參加培訓考核結果，年度公共衛生考核結果作為鄉村醫生執業再注冊及衛生室換發新的醫療機構執業許可證的重要依據。村衛生室消毒隔離制度 一、嚴格遵守消毒滅菌制度，認真執行無菌技術操作規程。二、嚴禁衛生室內設置生活區。三、醫務人員在工作區內，要衣帽整潔，嚴禁著工作服到非工作場所。診療前后應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。四、敷料缸、持物鉗等醫療器械用品要定期消毒。體溫計、壓脈帶、壓舌板要一人一用一消毒。五、治療室門窗應密閉良好，定時通風換氣，每日使用紫外線消毒，定期監測，并記錄完整。治療室紫外線消毒時，應具備避光條件，以11、免對治療室外的人員造成傷害。六、各種醫療用具使用后均須及時消毒后備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。七、應盡量使用一次性醫療器械，降低感染率。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應當按照規定處理。嚴禁重復使用一次性醫療器械和衛生材料。村衛生室健康教育制度一、在上級衛生部門和健康教育機構的指導下，廣泛開展健康教育和健康促進活動，通過宣傳教育，提高群眾健康意識、自我保健意識，強化農民群眾良好衛生行為養成。二、設置并管理本村的健康教育宣傳欄，結合季節防病重點，進行各種類型的防病科普知識宣傳，及時在宣傳欄內張貼、刷寫相應的健康教育資料，每月至少更換1次。接收上級下發的健康教育資料，宣傳教育資料應及12、時存檔。三、以改變不良行為和生活方式為內容，開展鄉村健康知識宣傳。結合群眾健康教育需求或當地發生的突發公共衛生事件，以高危人群為重點對象，上門進行相關健康知識的宣傳，包括常見病、慢性病、重點管理疾病的防治知識等；引導村民養成正確的健康行為和生活方式，不斷提高居民健康教育知識知曉率。四、定期按規定發放健康教育資料，以慢性病管理為重點，在患者隨訪中針對病情開展口頭教育，并發放健康教育處方。五、 加強控煙教育，引導村民爭創無吸煙家庭，無煙辦公室、會議室、診室等活動。六、積極指導和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等 “除四害”活動。診斷室工作制度1、遵守工作紀律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。2、認13、真填寫門診日志，按時統計上報。3、按規定建立各類檔案，要求管理規范化。4、遵守無菌操作規程，堅持查對制度。5、保持環境整潔，落實消毒隔離措施，堅持定期紫外線消毒。6、對戶及家庭病床，按規定訪視，體檢，提供咨詢。7、協助開展計劃免疫，開展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。8、對疑難重病患者及時轉診，建立工作差錯、事故登記制度。9、遵守財會制度及藥品、物品領取規定，嚴格保管，防火防盜。10、開展便民服務，服務熱情、耐心，按標準收費，樹立良好醫德醫風。觀察室工作制度1、工作人員要著裝整齊，熱情接待病人，消除其緊張、恐懼情緒，注射時注意保暖。2、各種注射應按注射單和醫囑執行，嚴格執行查對制度，對容易引起過敏的藥物，注射時必須按規定作過敏試驗。3、注射時及注射后應密切觀察病員情況，一旦發生過敏或其他注射反應和意外，應立即采取措施并報告醫生。4、值班人員隨時主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。5、密切觀察病情變化，及時處理，不得貽誤病情。6、醫護人員對觀察室病人，要詳細認真地進行交接班工作，認真做好各項記錄。7 、觀察室要勤開窗戶，定期消毒。