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1、醫院臨床藥師工作指標考核管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 為貫徹落實衛牛部醫療機構藥事管理暫行規定精神，根據省衛生廳醫院等級評審實 施細則及我院質量管理年活動的有關規定及耍求，探索建立適合我院實際情況的醫藥護互相 協作，提高醫療質量的工作方式，規范臨床藥師工作模式，制定木辦法。1、臨床藥師工作職責：（1）參與臨床藥物治療方案設計實施，協助臨床醫師選藥和合理用藥，使病人不受或減 少與用藥有關的損害，捉高臨床藥物治療水平，提升患者生活質量。（2）開展藥學信息與咨詢服務，進行卅藥教育，宣傳、指導病人安全用藥。（3）2、進行臨床藥學研究，為提升藥物治療水平提供科學的監測或實驗數據。（4）承擔醫院臨床藥學教育和對藥師、醫師、社區醫師進行培訓，開展患者用藥教育。2、臨床藥師的工作內容：（1）深入臨床科索了解藥物應用動態，對藥物臨床應用提岀改進意見；（2）參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療捉出建議；（3）進行治療藥物監測，設計個體化給藥方案；（4）指導護士做好藥品請領、保管和正確使用工作；（5）協助臨床醫師做好新藥上市后臨床觀察，收集、幣理、分析、反饋藥物安全信息；（6）提供有關藥物咨詢服務，宣傳合理用藥知識；（7）結合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究。3、臨床藥師深入臨床工作程序：（1）3、首先到病房巡視病人、或通過電腦了解病人一般情況，和最新檢查數據。（2）參加醫護查房，在查房討論屮提出用藥建議；對病人用藥進行指導，詢問和觀察用藥 后的情況，了解藥物相互作用，藥物和食物間相互作用，保證安全用藥，記入藥師書寫的藥 歷；如發現藥物不良反應，進入不良反應處理程序；對病人川藥后是否需要進行血液濃度監 測提出意見，并對血藥濃度監測結果進行分析，根據參數制定和調整給藥方案；（3）對特殊病人的用藥進行指導；（4）參與危重病人的搶救，現場指導用藥；（5）向醫生、護士以及病人提供約物咨詢。4、臨床藥師參與臨床工作制度及指標：（1）根據臨床藥師工作職責，臨床藥師應定期深入臨床病房，參加臨床藥物治療4、查房、會 診、急救及病例討論。（2）臨床藥師每月深入臨床杳房應不少于10次，每次不少于2小時：（3）臨床藥師查房可分為跟隨臨床醫師查房和臨床藥師單獨查房兩種。跟隨臨床醫師查房 可重點了解病人病情和治療難點，查歷結束應參加醫療小紐的討論。臨床藥師單獨查房主要 針對有特殊悄況（如發生藥物不良反應、危重病人、藥物治療復雜及嚴重肝腎功能損害者等） 的重點病人進行查房，臨床藥師可結介查閱病歷、與庾生交流了解病情后，對病人或陪員進 行詢問。每周至少進行1次單獨藥學查房，對重點病人建立藥歷，并做好工作記錄；（4）參與危重病人的搶救和病案討論，并做好記錄。臨床藥師在參加會診前，應事先查閱 病歷、問診，了解病情5、,進行必要的資料査閱和計算,以提出科學謹慎的觀點，協助臨床醫 師提高救治效果。臨床藥師應積極參加和旁聽所在臨床科室的其他相關會診；（5）每周進行工作小結，每月舉行1次工作例會，交流心得、溝通信息、討論疑難藥歷；（6）臨床藥師應積極進行藥學情報咨詢，對醫生、護士和患者提出的問題都應積極給予答 復，若當時不能給子解答，應及時記錄，事后咨詢有關專家或查閱資料盡量給予滿意答復。 對重點咨詢或典型問題應有詳細記錄，年終有總結；（7）收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，做好藥物不良反應監測工作，應主動關心和 指導發生不良反應的病人，幫助他們提高用藥依從性。不漏報嚴重的藥物不良反應，每季度 出版1期藥訊；（6、8）根據臨丿木需要和藥物特點協助醫護人員做好治療藥物監測丄作的設計、中請、采樣、結果解釋及用藥調整，應積極做好檢測病人狀況及監測結果記錄，積累群體藥物動力學資料。（9）結合臨床用藥，積極開展病丿力、處方分析等藥物評價和藥物利用研究每年確立1個重 點用藥調研課題，寫出調研分析報告；積極為醫護人員進行多方面的交流，從中發現臨床所 急需的藥學科研課題，促進臨床藥學科研的發展；每年至少開辦一次藥學教育講座，有講稿, 公開發表論文1篇以上；5、考核：根據木辦法，可是每年組織1次對臨床藥師任職悄況的考核，考核結果記入年終 考評結果。臨床藥師工作職責臨床藥師是臨床醫療治療團隊成員z,應與臨床醫師一樣，堅持通7、過臨床實踐，發揮 藥學專業技術人員在藥物治療過程中的作用，在臨床用藥實踐屮發現、解決、預防潛在的或 實際存在的用藥問題，促進藥物合理使用。其主要工作職責為：一、深入臨床了解藥物應用情況，直接參少臨床約物治療工作，審核用藥醫囑或處方，為臨 床醫師共同進行藥物治療方案設計、實施與監護；二、參與日常性醫療查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，協助臨床醫師做好藥物 鑒別遴選工作。在用藥實踐屮發現、解決、預防潛在的或實際存在的用藥問題。對用藥難度 大的患者，應實施藥學監護、查房和卩寫藥歷；三、根據臨床藥物治療的需耍進行治療藥物的監測，并依據其臨床診斷和藥動學、藥效學的 特點設計個體化給藥方案；四、指導護士做好藥品請領、保管和正確使用工作；五、學握與臨床用藥有關的藥物信息，為醫務人員和患者提供及吋、準確、完整的用藥信息 及咨詢服務；開展合理用藥教育，宣傳用藥知識，指導患者安全用藥；六、協助臨床醫師共同做好各類藥物臨床觀察，特別是新藥上市后的安全性和有效性監測， 并進行相關資料的收集、整理、分析、評估和反饋工作；七、結合臨床藥物治療實踐，進行川藥調查，開展合理用藥、藥物評價和藥物利用的研究。