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1、醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理保障制度和考評激勵(lì)機(jī)制 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 優(yōu)質(zhì)護(hù)理保障制度和措施 一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理保障制度“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是全院共同的工作目標(biāo)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、后勤保障科、檢驗(yàn)科等多部門，應(yīng)樹立為臨床一線服務(wù)的意識，按照崗位職責(zé)做好服務(wù)，盡可能減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)順利開展。 （一）各科室、各部門要協(xié)同配合確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)順利開展。 （二）各科室、各部門要按照相應(yīng)的職責(zé)及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應(yīng)的工作。 （三）各科室、各部門要定期收2、集整理各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)單元反饋的意見和建議，并研究整改。 （四）將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障工作納入醫(yī)院績效考核中。 （五）加強(qiáng)各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)科室工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，進(jìn)修、學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排。 （六）嚴(yán)格執(zhí)行我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評激勵(lì)機(jī)制。 二、職責(zé)及分工 1、后勤保障：負(fù)責(zé)水、電、暖、被服的及時(shí)供應(yīng)和維修，并將物品、常用辦公室用品送至病房。增添相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理用具，為護(hù)士順利開展生活護(hù)理提供便利和保障。負(fù)責(zé)病房的膳食，保證供應(yīng)，必要時(shí)提供送飯到病房。負(fù)責(zé)所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。 2、藥品管理處：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)藥品的領(lǐng)取,必要時(shí)配送。 3、檢驗(yàn)科、放射科等：負(fù)責(zé)各種化驗(yàn)、檢查報(bào)告單等應(yīng)在規(guī)定3、時(shí)間內(nèi)出具，并有專人及時(shí)送到病房。 4、醫(yī)務(wù)科：加強(qiáng)對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑，規(guī)范病人護(hù)理級別下達(dá)及醫(yī)囑。 5、財(cái)務(wù)處：保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)購買各種設(shè)備、物質(zhì)的資金到位。 6、院辦：及時(shí)調(diào)整、監(jiān)督醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程組織活動情況。 三、工作措施 （一）后勤保障 1實(shí)行24小時(shí)保持電話通暢，隨叫隨到。 2建立巡視機(jī)制，定時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并做好記錄。 3保證水、電、暖的及時(shí)供應(yīng)和維修。 4根據(jù)醫(yī)院計(jì)劃增加和更新相關(guān)的護(hù)理用具設(shè)備，做好臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。 5常用辦公用品滿足病房工作要求，送至病房有記錄。 6加強(qiáng)保潔工的管理，保持4、病區(qū)臨床工作需求。 7做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時(shí)、便捷、高效服務(wù)；保證“二通”（水通、電通），及時(shí)處理“二漏”（漏水、漏電）做到定期巡查，處理及時(shí)，保證安全使用，記錄完善。 8制定并落實(shí)基本膳食服務(wù)制定，開展訂餐，提供營養(yǎng)配餐、基本膳食，滿足臨床治療工作需要。定期下病房征求病人的意見并及時(shí)改進(jìn)。 9提供送飯菜到病房服務(wù) 10認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項(xiàng)規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。11、負(fù)責(zé)示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。 （三）藥劑科 1建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。 2嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準(zhǔn)確無誤。 5、3落實(shí)基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導(dǎo)抗菌藥物的合理應(yīng)用。 （四）醫(yī)技部門（檢驗(yàn)、B超、放射科室等） 1為臨床各病區(qū)提供各種采集標(biāo)本用物。 2全天提供抽血和接收標(biāo)本，必要時(shí)提供床旁采血服務(wù)，以免延誤病人的手術(shù)和治療。 3急癥化驗(yàn)、醫(yī)技檢查，接到電話或報(bào)告單應(yīng)立即到床邊采集標(biāo)本和實(shí)施檢查（如床邊X光、床邊心電圖等）。 4各種化驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具，并有專人及時(shí)送至病房。 5開辟綠色通道，實(shí)行24小時(shí)值班制，及時(shí)有效地為患者提供就診服務(wù)。 6急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結(jié)果立即電話通知臨床醫(yī)生。 7住院患者檢查診斷報(bào)告單及時(shí)送回病區(qū)。 8為受檢患者提供便民服務(wù)，注意保護(hù)患者隱私。6、 9加強(qiáng)科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)”的中心服務(wù)思想，根據(jù)臨床需求更好地改進(jìn)科室工作。 （五）醫(yī)務(wù)科 1加強(qiáng)臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。 2加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)，根據(jù)患者病情和生活能力開具護(hù)理級別醫(yī)囑。 3加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。 （六）財(cái)務(wù)科 1認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)部門公布的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費(fèi)、不自立項(xiàng)目收費(fèi)、不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。 2主動為患者提供每日收費(fèi)清單和出院總清單。對患者由于不理解所提出的問題，給予耐心解釋;若發(fā)現(xiàn)收錯(cuò)費(fèi)用，應(yīng)及時(shí)給予辦理退費(fèi)手續(xù)。 3節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。 4保證示范病房購買物品的資金供應(yīng)。 （七）院辦公室 及時(shí)調(diào)7、整、監(jiān)督醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程組織活動情況。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評激勵(lì)機(jī)制 為提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平，調(diào)動一線護(hù)士工作熱情與積極性，發(fā)揮有限護(hù)理人力資源的潛力為根本，特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理考評激勵(lì)機(jī)制如下： 一、 建立健全激勵(lì)機(jī)制 （一）建立“崗位公開、條件公布、定編定崗、自主擇業(yè)、動態(tài)管理”的用人機(jī)制。 1、實(shí)施崗位管理，按照“科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量”的原則，結(jié)合崗位工作量、技術(shù)難度、專業(yè)要求和工作風(fēng)險(xiǎn)等要素，合理設(shè)備護(hù)理崗位，動態(tài)調(diào)整護(hù)士配置 ，保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。 2、根據(jù)工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責(zé)任輕重和技術(shù)難度等要素，對不同崗位護(hù)士進(jìn)行分類分級，實(shí)施分層管理，使護(hù)理人員的能力8、與崗位要求相匹配，促進(jìn)護(hù)士的合理使用與專業(yè)發(fā)展。 3、規(guī)劃護(hù)士的職業(yè)發(fā)展階梯，為護(hù)士搭建事業(yè)發(fā)展的平臺，讓護(hù)士有更明確的職業(yè)發(fā)展方向和目標(biāo)，使其在事業(yè)舞臺上各展其長，各得其所，更能夠體現(xiàn)專業(yè)價(jià)值、人生價(jià)值和社會價(jià)值。 （二）建立“責(zé)任包干、工效掛鉤、自主分配”的績效分配機(jī)制。 1、健全以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ)，以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的考核標(biāo)準(zhǔn)，在分配績效上向工作量大、技術(shù)性強(qiáng)的臨床一線護(hù)士傾斜，向年齡、職稱傾斜，建立更加注重護(hù)理實(shí)踐的考核辦法。 2、注重護(hù)士的工作業(yè)績、技術(shù)能力，將護(hù)士護(hù)理患者和完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度等要素作為績效考核重點(diǎn)，并作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的9、主要條件，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。 （三）建立“面向臨床、崗位掛鉤、資質(zhì)認(rèn)定、評定有效、長短結(jié)合”的培訓(xùn)機(jī)制。 1、加強(qiáng)護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)，制訂護(hù)士長培訓(xùn)計(jì)劃，組織護(hù)士長開展多種形式的護(hù)理管理理論和方法學(xué)習(xí)，更新管理理念，拓寬思路，改變經(jīng)驗(yàn)管理模式的盲目性，從被動管理到主動管理，培養(yǎng)護(hù)士長科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化管理及開拓創(chuàng)新能力，提高護(hù)理管理執(zhí)行力和護(hù)理管理水平。 2、根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際業(yè)務(wù)水平、崗位工作需要以及職業(yè)生涯發(fā)展，完善并落實(shí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃、護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，有針對性地開展培訓(xùn)工作，增加培訓(xùn)的科學(xué)性和實(shí)用性，不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力。 3、創(chuàng)造條件，為10、全院護(hù)理管理人員、護(hù)士提供外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)機(jī)會，提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情。 4、 根據(jù)臨床專科護(hù)理領(lǐng)域的工作需要，有計(jì)劃地培養(yǎng)專業(yè)化護(hù)理骨干，在急診科、手術(shù)室、血液凈化中心、康復(fù)中心等專科護(hù)理領(lǐng)域開展專業(yè)培訓(xùn)、提高護(hù)理工作的技術(shù)含量。 二、激勵(lì)辦法 （一）工作、事業(yè)、晉升激勵(lì) 1、實(shí)行分層管理、根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、專業(yè)技術(shù)水平、工作年限、職稱、學(xué)歷以及專科護(hù)士，對經(jīng)過考核且成績優(yōu)秀者，可進(jìn)入相應(yīng)崗位，行使相應(yīng)的權(quán)利，使護(hù)理工作具有挑占性和自我實(shí)現(xiàn)感。 2、落實(shí)護(hù)士長、護(hù)理組長的聘任，必須進(jìn)行擇優(yōu)選拔，為調(diào)動廣大護(hù)理人員的工作積極性，為年輕的護(hù)理人員提供展示自我的機(jī)會，護(hù)理部建議委員會定期為護(hù)士11、長提供總結(jié)、反饋，交流經(jīng)驗(yàn)專題會議，獎勵(lì)先進(jìn)，以展示科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的平臺，提高護(hù)士的競爭意識、積極參與、主動管理的意識。 （二） 培訓(xùn)和發(fā)展機(jī)會激勵(lì) 組織工作表現(xiàn)積極的優(yōu)秀護(hù)理管理干部、優(yōu)秀護(hù)士參加各種護(hù)理學(xué)會組織的培訓(xùn)班學(xué)習(xí)或選送在對口支援醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)，充分調(diào)動護(hù)士工作積極性。 （三） 榮譽(yù)、獎勵(lì)、合理績效激勵(lì) 1、對工作表現(xiàn)突出的護(hù)理工作者，授予優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀帶教老師、操作能手等的榮譽(yù)稱號，并予精神及適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎勵(lì)。 2、表彰從事護(hù)理工作30年的護(hù)士 ，激發(fā)護(hù)士的工作積極性，形成尊重護(hù)士、關(guān)愛護(hù)士的良好氛圍。 （四）尊重、情感激勵(lì)。 1、護(hù)理部、護(hù)士長加強(qiáng)與護(hù)士的溝通談心、護(hù)士座談會，征求護(hù)士的意見和建議，了解護(hù)士的心聲和心理變化，造就和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。 2、節(jié)假日期間進(jìn)行科室會餐、旅游、激發(fā)護(hù)士的工作熱情和興趣。