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1、醫院住院醫師規范化培訓管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 住院醫師規范化培訓各項管理制度根據衛生部臨床住院醫師規范化培訓試行辦法的規定和臨床住院醫師規范化培訓大綱的要求，結合我院實際制定訂我院住院醫師規范化培訓管理辦法。一、指導思想鼓勵青年醫師勤奮學習，刻苦鉆研，認真實踐，盡早成才；加強理論和實踐的結合，提高臨床技能和診治水平；學習新理論、新技術、新方法，拓寬知識面，為今后發展打下扎實基礎；重視醫德醫風培養，培養良好的職業道德。通過系統培訓，使其在政治思想、職業道德、臨床專業技術、醫學理論、科研、教學及組織管理2、能力方面得到提高，成為醫德高尚，技術過硬，理論扎實的專業技術骨干。二、培訓對象1、醫學院校本科畢業的住院醫師從開始臨床工作的第一年進入規范化培訓。2、從其他單位調入的醫師，經醫院考核后，按實際業務水平參加相應年限的住院醫師培訓。三、培訓目標住院醫師經過規范化培訓，達到低年主治醫師水平，即達到從事某一臨床專科實踐所需要的基本能力，能獨立從事某一專科的臨床醫療工作。具體要求如下：1、熱愛祖國，熱愛醫院、熱愛病人、熱愛本職工作，遵紀守法，認真貫徹執行國家、醫院的各項法規和規章制度，具有良好的醫德醫風。2、具有較強的法律意識，尊重病人合法就醫的各項權利。3、掌握本學科的基礎理論，熟悉有關學科的基礎理論3、，具有較系統的學科知識，了解國內外本學科的新進展，并能用以指導實際工作。4、具有本學科較豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本學科的臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫師進行業務指導。四、培訓模式第一階段為輪轉培訓階段（為期1年）。旨在通過臨床實踐，使在醫學院校所學知識盡快轉化為獨立分析、解決臨床實際問題的能力。該階段突出基礎理論、基本知識、基本技能訓練。從第2年起固定科室，進入第二階段的培訓，即專科醫師培訓。主要在定向的學科工作學習，目的是為專業發展奠定一個堅實的基礎。專科培養要求：（1）通過自學和參加醫院、科室組織的講座和學術活動，提高專科專業理論水平；（4、2）熟練掌握本專科常用診療技術，能獨立解決本專業較復雜或疑難、急重癥；（3）能正確應用國內外先進醫療技術解決較為復雜的專業技術問題；（4）能獨立完成院內專科一般會診，協助上級醫師承擔本科部分管理工作，使醫師在跨學科知識、會診能力、組織管理能力方面得到進一步提高。 五、培訓內容包括政治思想、臨床能力、專業理論、專業外語、醫療文件書寫、科研和教學能力、醫療法律法規知識等。業務培訓以科室培訓為主，專業理論、醫療法律法規知識以自學為主。六、考核內容及標準住院醫師規范化培訓期間實行學分制管理（百分制），合格線為86分1、醫德醫風（20）服務態度較差；利用工作之便向病人及家屬索要錢物，收受“紅包”；違犯規5、定參加院外醫療有償服務、行醫賣藥；亂開處方及醫療證明書；人情漏費、或有其它違犯職業道德行為者，經查屬實該項考評為0分。2、理論知識（10分）參加院和臨床統一組織的住院醫師理論學習，每年不少于8次，每少參加一次扣1分。4、臨床實踐時間（10分）脫離臨床工作時間超過三個月者，延長培訓期1年。不足三個月的脫離臨床工作滿1周扣除1分，不足1周按1周計算。5、臨床技能（20分）根據相應階段科室考核成績記分。6、醫療文件書寫（5分）按照醫院病案質量標準及處方書寫標準打分。發現弄虛作假現象本年度考核不合格。7、參加學術活動（10分）參加院內外組織的新業務、新技術講座、臨床病例（病理）討論會等學術活動，每年不6、少于10次，每少參加一次扣1分。8、醫療法律法規知識（15分）由院統一組織考試，成績在80分為合格。9、人際關系與溝通能力（10分）應有大局意識，堅持原則，團結同志，樂于助人，善于與人溝通，尤其應具有與病人及其家屬的溝通能力。考核成績由各項考核組織單位認真填寫到輪轉醫師培訓考核手冊或住院醫師專科培訓考核手冊中。七、考核的組織與準入考核分輪轉考核、年度考核和階段考核。輪轉考核由組織輪轉的科室實施，年度考核和階段考核采取科室考核和院統一考試相結合的形式進行。1、輪轉考核：住院醫師每輪轉完一個科室由該科室按照培訓實施細則要求，對住院醫師在本科室輪轉期間的學習和工作情況進行考核登記，并由所在臨床部審核7、備案。 2、年度考核：專科培訓階段的醫師，每年要由組織培訓科室按照培訓實施細則要求對其進行年度考評，并記錄在住院醫師專科培訓考核手冊中。年度考核不合格者，繼續延長一年本年度的培訓，連續兩年年度考核不合格者被淘汰。3、階段考核：住院醫師三年輪轉結束時和專科培訓結束時，由訓練處組織科室和院住院醫師規范化培訓臨床實踐技能專家考核組進行全面考核。并由專家考核組審定考核結果。三年輪轉考核合格者，授予輪轉培訓合格證書,經雙向選擇分配到具體科室進入第二階段培訓；否則繼續延長1-2年的輪轉階段培訓，再考核不合格或無科室接受者被淘汰。專科培訓考核合格者，授予專科培訓合格證書；否則繼續延長1-2年的專科培訓，再考8、核不合格者被淘汰。專科培訓考核合格者，方有資格被聘為主管醫師。 醫院住院醫師規范化培訓考核表 醫務科制考核表1. 住院醫師規范化培訓輪轉考核成績記錄(第 年)姓名：輪轉科室：年月日至年月日考核內容考核要求得分備注臨床工作能力1.文書書寫每個學科抽查大病歷、處方、醫囑等，考核標準見評分表1。2.管理病人培訓大綱要求的病種和例數。3.體格檢查體格檢查的正確性及陽性體征的發現能力等，考核標準見評分表2。4.技術操作培訓大綱要求的病種和例數，考核標準見評分表3、4。5.查房詢問病情，檢查病人，匯報病情及疑難問題，歸納上級醫師的意見等能力。6.病例討論掌握病例特點，分析深入，語言表達準確精練，推理邏輯性9、強。閱讀專業文獻能力結合臨床工作做文獻綜述或提交讀書報告專業外語水平能閱讀和筆譯外文專業文獻工作表現和態度熱愛本職工作，對工作認真負責，服務規范，團結同志，遵守醫院和科室規章制度，服從領導參加科室學術活動1優2良3可4差帶教能力1優2良3可4差輪轉考核結果：1.通過；2.未通過指導醫師簽名：科主任簽名：年月日注：1、住院醫師每輪轉完一個科室，由學科培訓考核小組負責按本表內容進行考核、背對背地填寫本表并保存，年度培訓、考核結束后，交醫院培訓委員會審核、存檔；2、表中按等級考核的項目請在對應等級的“”內畫“”，其他項目均按百分制考核計分。住院醫師規范化培訓輪科（第一年度）考核評分表姓名： 輪轉科室10、: 輪轉時間： 年 月 日至 年 月 日考 核 內 容評分等級成 績考勤組織紀律、有無曠工、遲到、早退、脫崗 優 良 差*合格不合格醫德醫風服務態度、愛護傷病員觀念優 良 差*合格不合格工作責任心、無差錯優 良 差*醫療作風、廉潔行醫優 良 差*團結協作、遵守制度優 良 差*指標完成情況病種、例數、手術治療數量（門診）優 良 差*合格不合格管理病人數（病房）優 良 差*基本技能醫療文件書寫質量（門診處方、各類檢查申請單請、病歷書寫）優 良 差*合格不合格體格檢查優 良 差*手術或技能操作優 良 差*診治能力常見病診斷和鑒別優 良 差*合格不合格急、危重病人的處置或搶救優 良 差*結合病情分析、11、檢查、報告優 良 差*綜合處置能力優 良 差*臨床思維能力歸納能力(掌握病例特點、分析深入、語言表達精練、推理有邏輯性、思維正確)優 良 差*合格不合格分析能力(理論和實踐的結合)優 良 差*教 學帶教優 良 差*醫療差錯事故有無指定閱讀的書籍完成未完成考核總成績（以上考核項目中有一項不合格視為本次輪科不合格）合格不合格所輪科室（年度）考核評語：簽名：年 月 日說明: 1住院醫師在科室輪轉按本表內容進行考核 2在選擇項目上“”3.“*”為單項淘汰項目 4本表由科室填寫后上交醫務科。住院醫師規范化培訓輪科（第一年度）個人總結姓 名性 別輪轉科室 專 業培訓時間年 月 日至 年 月 日， 共 個月出勤情況： 滿勤（ ） 缺勤（ 天） 上級醫師姓名：時間要求： 個月 參加病例討論 共 次 參加教授查房 共 次輪科培訓的收獲與不足（根據培訓細則中對本次輪轉所在專業的要求填寫）：住院醫師簽名：年 月 日