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1、中醫診所基礎工作規范管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 中醫診所管理規章制度 一、診所工作制度一、嚴格按照核準登記的診療科目二、必須遵守有關法律、法規和醫療技術規范。三、必須將醫療機構執業許可證、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。四、醫療人員上崗工作必須佩戴胸卡。五、對限于設備或技術條件不能診治的病人需及時轉診。六、疾病診斷書需經醫師親自診察方可出具。七、依法加強藥品管理和藥品價格管理。八、講醫德、講文明、待人熱情、服務周到。 二、診療室制度一、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次2、，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續。三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。四、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。 三、隔離消毒制度一、醫護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。二、治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次，并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離3、措施。并建議轉大醫院救治。 四、會計工作制度一、本診所委托專業會計公司進行財務工作，正確貫徹執行各項財經政策，財經紀律。二、積極合理的組織收入，嚴格控制支出，按國家有關規定認真掌握各項費用的收支標準。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續辦理。三、及時做好日、月、季報和年度的財務收支計劃。按規定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準確、完整、數字真實可靠，帳目相符。四、認真審核各種會計憑證的內容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項的原始憑證必須有經手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續健全。五、嚴格執行結算紀律，及時清理債權債務。按國家規定設置會計賬簿，使用同一會4、計科目。根據會計憑證記賬，日清月結，賬帳相符。六、嚴格執行銀行結算制度，加強現金管理。庫存現金不得超過銀行規定的限額，妥善保管空白數據及有價票證，防止差錯。七、下班后必須將現金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。 五、醫療收費制度一、收費處直接經手現金，嚴格執行國家規定的有關收費標準，要廉潔奉公。二、收費處禁止喧嘩說笑，收費時精神集中，唱收唱付。根據收費規律合理的安排班次，盡量縮短時間方便病人。三、收費人員每日結算一次。經復核無誤后，填寫“收費匯總交換表”向行政主管交款。四、收費人員必須按財務規定領取、使用數據，書寫收據內容完整，字跡清楚，簽全名。收據存根妥善保管，以備存查。五、收費人員的定5、額周轉金要保持足數，不得挪用。對交費人的詢問要耐心解答，態度和藹，不得與交費人爭吵。六、收費人員要堅守崗位，不得擅自離開崗位。注意關窗鎖門，做好安全工作。 六、診所工作人員守則二、發揚救死扶傷的革命人道主義精神，遵守國家法令、模范地執行各項衛生法規，服從組織，關心集體，團結互助開展批評與自我批評。三、堅持杜絕一切不正之風，樹立良好的醫德醫風。四、講究文明禮貌，積極參加愛國衛生運動，保持環境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑，不允許與病員爭吵或發生粗暴行為。 七、診所主任職責一、全面領導診所的工作。在上級部門的領導下，領導6、制定診所工作計劃，按期布置、檢查、總結工作，用現代化手段科學管理診所。二、定期檢查診所就診工作，采取積極有效措施，不斷提高醫療質量。三、組織診所員工，參加業務培訓，定期進行考核，教育員工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，周到熱情為就診人員服務。四、督促檢查個崗位責任制度、操作規程、各級人員職責及診所各種規章制度的執行和落實。嚴防差錯事故的發生。五、因事外出或缺勤時，指定一位副主任代替主任職務。 八、診所業務副主任職責一、 在主任領導下，分管診所的醫療護理或行政工作。二、督促檢查醫療制度，醫護常規和技術操作規程的執行情況。三、了解和檢查診斷，治療情況，定期分析醫療質控情況，采取措施，不斷7、提高醫療質量。四、負責診所統計病案工作，完成醫學統計分析電腦管理。 九、診所護士職責一、在診所主任的領導下，按門診各項工作制度進行工作。二、負責器械的消毒和開診前的準備工作，協助醫師進行檢診，按照醫囑進行處置。三、認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格查對制度，做好交接班，嚴防差錯事故。四、負責診室的整潔，做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛生防病、計劃生育宣傳工作。五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負責領取。六、加強學習業務知識，不斷提高自己的技術水平。 十、掛號員職責一、 在診所主任領導下，負責掛號工作。二、 掛號員在開診前半小時開始掛號。并隨時宣傳看病的注意事項及制度。三、 8、按規定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址等項目。四、 掛號員必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作。如初診病例，掛號收據等，五、 掛號員每天必須按規定時間向會計室交掛號金額一次，連同掛號票證一并上交。換回掛號收據備次日用。 十一、出納職責一、 負責辦理銀行存款及庫存現金的一切收付事宜，隨時記賬。及時核對庫存現金和存款金額。每日向會計提交銀行存款及庫存現金、日報表，做到日清月結。二、 負責審查一切報銷憑證是否合理合法，內容是否完整，字跡是否清楚，經手人、驗收人、財務主管人員簽字是否齊全。三、 負責對診所收費存根的復核、抽查工作。按照銀行結算制度和庫存現金管理制度，辦理銀9、行結算業務。嚴格保管銀行支票，每日核對庫存。按照銀行核定的庫存限額，超過的部分及時送入銀行。四、 每日下班后將庫存現金，銀行支票及一切重要物品鎖入保險柜，注意安全，嚴防差錯事故。鑰匙隨身攜帶，不得亂放及丟失。 十二、收費員職責一、 在主任領導下，負責診所病人的收費。二、 思想集中，唱收唱付。對消費人的詢問耐心解答，態度和藹，錢要當面點清，杜絕糾紛。三、 按財務規定領取、使用收據，收據內容必須書寫清楚，內容完整，簽名全。妥善保管收據存根，以備用查。四、 收費前要仔細核對各項收費，防止差錯。五、 發現長短款時不得以長補短，應及時回憶情況，分析原因，設法追回或退還交費人，并應做好登記。必備存查和按規10、定處理。六、 每日按規定時間填寫收款匯總表，將款交行政主管。七、 廉潔奉公，不得挪用公款，每日妥善保存賬后款。 中醫診斷治療常規中醫診斷治療疾病的過程即是辯證施（論）治的過程，是“理、法、方、藥”的綜合應用，主要包括四診、診病、辯證、病案、治則和方藥六大部分。一、四診：“四診” 即望診、聞診、問診、切診，簡稱“四診”，是中醫收集了解、診察病情資料與信息的主要方法。二、診病：亦稱辨病，即對疾病做出病名診斷。是對疾病的全過程的特點與規律作出概括與抽象。臨床醫生在診治疾病時，都應對疾病的病名作出診斷。三、辯證：證是疾病過程中某一階段或某一種病理變化的綜合概括。辯證就是醫生運用四診所獲得的客觀資料（即11、證候），對疾病當前的病因、病位、病機、性質、特征、機體的整體狀況等作出的分析、辯別與診斷，是中醫確立疾病治療的重要依據。四、病案：又稱病歷，古稱診籍。是臨床有關診療等情況的書面記錄和法律依據。它要求將患者的詳細病情、病史、診斷和治療等情況，都如實地記錄下來。中醫病歷包括門診病歷或門診登記和住院病歷。五、治則：治則包括治療原則和治療方法兩個內容，是中醫臨證制方遣藥的依據。臨床醫生根據“治病求本”的原則，從整體觀念出發，依據辯證的結果，為疾病制訂相應的治療原則和措施。 六、方藥：即選（遣）方用藥，是中醫辨證施治的最后步驟。臨床醫生在辨證的基礎上，根據不同證候選用合適的方劑，隨證加減，擬定出符合病情12、的中藥處方。因此，辨證是施治的依據；施治是治療的目的。病歷書寫要求1.中醫門診病歷應按衛生部中醫司印發的中醫病歷書寫基本規范的格式與要求，用鋼筆書寫。2.盡量運用中醫術語，要求語言通順、文字精煉、字跡清楚整潔，不得刪改、剪貼。醫師應簽全名。3.中醫門診病歷的病史書寫要做到“九全”（日期、主要癥候、舌象、脈象，輔助檢查、辯證、辨病、治則或方藥、簽名）。針灸室操作規程1. 針灸室（科）應由取得中醫師、針灸醫師資質人員或經針灸崗位培訓合格人員擔任。2. 嚴格無菌操作，堅持人穴針，防止交叉感染。3. 遵守針灸操作規程，嚴格掌握針灸適應癥和禁忌癥。針灸治療前認真了解病情，明確診斷，辯證施針。認真書寫門診13、登記或門診病歷、記錄針灸處方。4. 針灸治療時應認真查對科別、病房、姓名、針灸種類、時間、穴位等內容，注意解剖部位，取穴準確，操作敏捷輕柔，防止發生意外。5. 使用電針時，應首先檢查機器是否完好，根據病情，選用適當強度，治療完畢后輸出扭至零位，并將電源切斷。6. 進修人員或學員必須在針灸醫師指導下才可施行針灸術，不得獨立操作。7. 凡留針治療者，術者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時注意防止遺漏、斷針。8. 施灸和拔火罐時要防止燙傷及火著。9. 經常檢查針具是否完好，對針具有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應及時修理或更換。10. 針灸治療室應當陽光充足，溫度適宜、空氣新鮮。嚴禁在內吸煙和14、喧嘩。男女患者的針床可用屏風隔開。11. 針灸室工作人員應堅持崗位學習和臨床科研，定期總結分析針灸治療病種的效果，不斷改進提高針灸療效。推拿（正骨）室操作規程1推拿室的工作應由具有執業醫師資質的中醫師、推拿醫師或持有推拿崗位培訓合格證書的人員擔任。2凡需推拿治療的病人，需醫生診斷后，確定治療方法和計劃，辯證施法。并做好治療記錄和療效評定。3. 推拿醫生應注意個人衛生，每治療完一個病人都應洗手，防止交叉感染。發現傳染病人，采取隔離等相關措施。4.嚴格遵守操作規程，掌握適應癥和禁忌癥。對病員施行手法治療時，手法要得當，操作時做到有力、持久、均勻、深透要求，禁用暴力，防止發生意外。5.推拿醫生應根據15、病員的病變部位、體質強弱、老幼、性別、肥瘦等情況選擇適當的體位、推拿部位及暴露部位，注意保暖，防止病人受涼。6. 護理人員進行各種推拿治療時，應查對科別、病房、姓名、部位、種類等，按要求進行手法治療。7. 注意保護病人隱私，對異性病員推拿時，暴露部位及治療范圍要適當，施術要文明，不得與病人開玩笑。8. 推拿按摩治療中要細心觀察病人情況，發現異常及時處理，差錯事故應立即向上級匯報，及時處理并認真記錄。9. 愛護器具及精密儀器，按說明操作，注意安全，定期保養、檢查。10. 做好科內安全、防火、防盜及清潔衛生工作，不得在工作室內吸煙、喧嘩。中醫康復室操作規程1.中醫生康復室應有專（兼）職醫師、護理人16、員負責養生康復工作，實施康復治療和功能訓練。2. 根據實際情況，制訂管理制度和診療操作常規，以及康復科醫療質量控制標準等，嚴防差錯事故的發生。 3.綜合運用中醫外治、內治、針灸、推拿、撥罐、中藥熏蒸、理療等方法，開展養生康復服務。4. 嚴格執行消毒隔離制度，病人出入活動室需洗手，特殊感染病人暫不進入治療室。5.對有康復需求而不需要在醫療機構康復的人員可通過家庭康復和轉社區康復的形式進行，定期隨訪、總結。6. 結合臨床，反饋病人的康復治療情況，定期評價康復效果，總結康復經驗，改進康復措施。7. 體療病員，由體療醫師及技術人員根據病情決定體療種類，并對病員介紹治療作用及注意事項。8.加強養生康復專業知識與技能學習、培訓，不斷提高康復治療與訓練的能力與水平。9. 加強安全意識，消除火、電隱患，防止病人跌倒、摔傷等意外事故發生。