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1、中醫(yī)院臨床療效鼓勵考核管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 關(guān)于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的鼓勵和考核制度 為進一步加強醫(yī)院中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)，堅持以中醫(yī)藥為主的辦院方向，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高臨床療效和學(xué)術(shù)水平，把我院建成功能完善、中醫(yī)中藥特色突的二級甲等中醫(yī)院，我院依照“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案和中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則要求，中醫(yī)醫(yī)院管理年中醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及評估細(xì)則和實施方案，結(jié)合本院實際情況，特制定本制度: 一、 確定我院以中醫(yī)中藥為重點方向 創(chuàng)建2、中醫(yī)中藥和諧發(fā)展環(huán)境 1. 制訂十二五發(fā)展規(guī)劃要以中醫(yī)中藥特色發(fā)展為方向，明確以中醫(yī)中藥為發(fā)展目標(biāo)。今后年度工作計劃要以發(fā)揮中醫(yī)藥特色、中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢的具體措施和方案。 2. 今后醫(yī)院管理體系中必須建立有發(fā)揮中醫(yī)中藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標(biāo)、績效考核中將以發(fā)揮中醫(yī)藥特色、中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢作為重要指標(biāo)。 二、加強中醫(yī)中藥人才培養(yǎng) 有計劃配備的中醫(yī)中藥人才 根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加強人員配備的通知，國中醫(yī)藥函2009148 號文件要求，結(jié)合我院實際情況，加強專業(yè)隊伍建設(shè)。 1. 優(yōu)化衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)，按計劃配備充足的中醫(yī)藥人員。今后我院引進主要以中醫(yī)、3、中西醫(yī)結(jié)合為主的衛(wèi)生技術(shù)人員，現(xiàn)有進修學(xué)習(xí)人員主要安排到上級中醫(yī)醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，爭取在十二五計劃內(nèi)使中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例大于 60%，中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè) 技術(shù)人員的比例大于 50%，護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)， 培訓(xùn)時間不少于 100 學(xué)時的比例不低于80%。每個臨床科室執(zhí)業(yè)醫(yī)師中至少有70%中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(麻醉科除外) 2. 定期組織醫(yī)、護、藥人員進行中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能培訓(xùn)。并熟練掌握各種技能。要求我院全體護理、藥學(xué)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥理論基礎(chǔ)知識 100 學(xué)時以上，提高中醫(yī)護理工作技能。 3. 根據(jù)我院規(guī)模，要求現(xiàn)有領(lǐng)導(dǎo)班子成員認(rèn)真學(xué)習(xí)4、中醫(yī)知識，參加中醫(yī)管理培訓(xùn)。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、護理、藥劑、教學(xué)的主要負(fù)責(zé)人經(jīng)過中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)。對參加中醫(yī)、中藥學(xué)學(xué)習(xí)的人員，學(xué)歷提高后給予一定的補助和獎勵。 4. 臨床科室負(fù)責(zé)人中有計劃調(diào)整充實中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員擔(dān) 任。 三 鼓勵中醫(yī)中藥項目的開展 1. 重新制定常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進行年度分析、總結(jié)和評估，并制定改進措施。 2 積極鼓勵開展醫(yī)技項目、中醫(yī)診療技術(shù)項目 采用非藥物中醫(yī)治療方法如針灸、推拿、康復(fù)理療等提高其中的績效分配比例。中藥處方5、 飲片、 成藥、處方比例不斷上升。 四、 抓好重點專科建設(shè) 1 制訂以中風(fēng)病科、中醫(yī)骨外科為專科的重點發(fā)展規(guī)劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。確定的重點病種中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)不孕不育等為我院中醫(yī)特色優(yōu)勢項目。 2 制定常見病及重點病種的中醫(yī)診療方案 對中醫(yī)治療方法的臨床療效進行評價 分析中醫(yī)治療的難點并提出解決難點的思路和措施。 3 加強對中風(fēng)病科、中醫(yī)骨外科等我院重點學(xué)科帶頭人培養(yǎng)工作。 五、加強中藥藥事管理 1 根據(jù)今年工作計劃 我院將繼續(xù)建設(shè)山東省特色骨外科項目，已向衛(wèi)生廳申請資金設(shè)備已獲得批準(zhǔn)。 2 根據(jù)我院 2013 年工作計劃 我院已計劃按醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范對現(xiàn)有的中6、藥煎煮室搬遷重建，并得到了濟南市中醫(yī)院的幫助使其達(dá)到較高水平。 3 建立和完善中藥飲片調(diào)劑管理制度、中藥煎煮室管理規(guī)范等中藥藥事規(guī)范管理制度 使中藥藥事管理不斷規(guī)范化科學(xué)化。4 開展多項符合大眾治療方式，引進中藥飲片顆粒沖劑。六、 重視中醫(yī)藥文化建設(shè) 為了更好地貫徹執(zhí)行關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見及相關(guān)文件要求。成立縣中醫(yī)院中藥文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組 制訂關(guān)于我院開展中醫(yī)藥文化建設(shè)活動實施等相關(guān)文件 。對現(xiàn)有建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識、庭院等進行全面裝飾 裝修完畢后我院中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥文化特色將得到體現(xiàn)。 七、 獎勵和考核措施 1 把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效作為醫(yī)院年度臨床科7、室綜合目標(biāo)考核內(nèi)容推行目標(biāo)責(zé)任制度。 綜合目標(biāo)考核中每季度由醫(yī)務(wù)科組織對各臨床科室檢查，對工作情況進行檢查考核，及時發(fā)現(xiàn)問題加強環(huán)節(jié)管理，確保發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢鼓勵和考核制度實現(xiàn)。 年度考核中，將臨床科室具有中醫(yī)特色臨床研究指標(biāo)，對運用良好并能持續(xù)運行的科室在年終評獎考慮之一。 2 在臨床科室對科室重點病種 積極開展科研成果推廣 將成熟的中醫(yī)特色療法和中醫(yī)適宜技術(shù)對在臨床應(yīng)用已推廣應(yīng)用的項目 根據(jù)具體情況醫(yī)院給予相應(yīng)立項資助 設(shè)立“中醫(yī)特色臨床科研”專項研究經(jīng)費。每年選擇 1-5項資助 每年組織委員會組織評審。 三 醫(yī)院鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極開展繼續(xù)教育 每年給予發(fā)表論文著作的作者一定獎勵。 四 每年對業(yè)務(wù)科室進行綜合目標(biāo)考核 評選先進。 1.評選條件 認(rèn)真落實科室綜合目標(biāo)管理責(zé)任 開展科室工作 圓滿完成了工作任務(wù) 全年綜合服務(wù)優(yōu)秀。 2.評選辦法 以科室綜合考核總成績?yōu)橐罁?jù) 分臨床科室和醫(yī)技科室 分別評出一等獎 1 個、二等獎 2 個、三等獎 6 個。 3.獎勵 1 通報表彰。 2 頒發(fā)榮譽證書和獎金。