人民醫(yī)院兒科管理制度護(hù)理搶救等.doc
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上傳人:職z****i
編號(hào):1137893
2024-09-08
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1、人民醫(yī)院兒科管理制度(護(hù)理、搶救等)編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準(zhǔn): 版 本 號(hào): 新生兒病室入院須知1、 制度:本病區(qū)實(shí)行無陪伴制度,請(qǐng)勿隨意進(jìn)入病房,如有急事,請(qǐng)按門鈴,我們會(huì)及時(shí)與您聯(lián)系。2、 聯(lián)系:請(qǐng)您在辦理入院手續(xù)時(shí),務(wù)必將您的最快捷的聯(lián)系方式(電話號(hào)碼、手機(jī)、家庭地址或常駐地地址)及監(jiān)護(hù)人的身份證號(hào)碼留在住院證上,以便于我們及時(shí)與您聯(lián)系,告知寶寶病情。3、 查房:本病區(qū)醫(yī)護(hù)人員實(shí)行24小時(shí)值班制,住院醫(yī)師和主治醫(yī)師每日查房,主任醫(yī)師每周查房3次,您的寶寶將會(huì)得到及時(shí)、合理的治療與護(hù)理。4、 醫(yī)療費(fèi):請(qǐng)您經(jīng)常注意寶寶的醫(yī)2、療費(fèi)使用情況,及時(shí)到住院部繳納住院押金,以便您寶寶的檢查和治療能如期進(jìn)行,防止患方原因延誤治療導(dǎo)致不良后果。5、 咨詢:上午是為寶寶查房、治療和護(hù)理時(shí)間,請(qǐng)不要打擾,也不接受電話咨詢與病情解答,醫(yī)生會(huì)在每周二、五下午15301630進(jìn)行電話解答。普通病情變化不會(huì)一一通知,病情危急時(shí)醫(yī)生會(huì)及時(shí)通知家長。6、 探視:在寶寶病情穩(wěn)定的情況下,每周二、五下午15001630家長還可以在視頻中探視患兒,同時(shí)進(jìn)行病情解答。為防止交叉感染,請(qǐng)您控制探視人數(shù),以23個(gè)人為準(zhǔn),如您的寶寶出現(xiàn)以下情況,謝絕探視:正在進(jìn)行藍(lán)光治療、暖箱保暖、心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)輔助呼吸、 輸液泵輸液及需特殊治療和隔離等治療護(hù)理措施的。3、7、 準(zhǔn)備物品:寶寶住院期間,我科不提供濕紙巾,入院時(shí)請(qǐng)您準(zhǔn)備好3包濕紙巾,以后請(qǐng)及時(shí)補(bǔ)充,我們會(huì)寫在病房門口的告示欄上。8、 預(yù)防接種:寶寶住院期間,我科不提供預(yù)防接種,具體接種事宜請(qǐng)咨詢寶寶出生醫(yī)院的產(chǎn)科或當(dāng)?shù)氐膵D幼保健所醫(yī)務(wù)人員,她們會(huì)給您詳細(xì)的回答。10、出院:寶寶能夠出院時(shí),我們會(huì)及時(shí)通知您,并請(qǐng)您準(zhǔn)備好住院押金單、父母雙方監(jiān)護(hù)人身份證原件、寶寶衣物、包被來醫(yī)院,結(jié)賬后憑出院發(fā)票接寶寶出院, 新生兒病室入院須知9、 制度:本病區(qū)實(shí)行無陪伴制度,請(qǐng)勿隨意進(jìn)入病房,如有急事,請(qǐng)按門鈴,我們會(huì)及時(shí)與您聯(lián)系。10、 聯(lián)系:請(qǐng)您在辦理入院手續(xù)時(shí),務(wù)必將您的最快捷的聯(lián)系方式(電話號(hào)碼、手機(jī)、家庭4、地址或常駐地地址)及監(jiān)護(hù)人的身份證號(hào)碼留在住院證上,以便于我們及時(shí)與您聯(lián)系,告知寶寶病情。11、 查房:本病區(qū)醫(yī)護(hù)人員實(shí)行24小時(shí)值班制,住院醫(yī)師和主治醫(yī)師每日查房,主任醫(yī)師每周查房3次,您的寶寶將會(huì)得到及時(shí)、合理的治療與護(hù)理。12、 醫(yī)療費(fèi):請(qǐng)您經(jīng)常注意寶寶的醫(yī)療費(fèi)使用情況,及時(shí)到住院部繳納住院押金,以便您寶寶的檢查和治療能如期進(jìn)行,防止患方原因延誤治療導(dǎo)致不良后果。13、 咨詢:上午是為寶寶查房、治療和護(hù)理時(shí)間,請(qǐng)不要打擾,也不接受電話咨詢與病情解答,醫(yī)生會(huì)在每周二、五下午15301630進(jìn)行電話解答。普通病情變化不會(huì)一一通知,病情危急時(shí)醫(yī)生會(huì)及時(shí)通知家長。14、 探視:在寶寶病情穩(wěn)定的情5、況下,每周二、五下午15001630家長還可以在視頻中探視患兒,同時(shí)進(jìn)行病情解答。為防止交叉感染,請(qǐng)您控制探視人數(shù),以23個(gè)人為準(zhǔn),如您的寶寶出現(xiàn)以下情況,謝絕探視:正在進(jìn)行藍(lán)光治療、暖箱保暖、心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)輔助呼吸、 輸液泵輸液及需特殊治療和隔離等治療護(hù)理措施的。15、 準(zhǔn)備物品:寶寶住院期間,我科不提供濕紙巾,入院時(shí)請(qǐng)您準(zhǔn)備好3包濕紙巾,以后請(qǐng)及時(shí)補(bǔ)充,我們會(huì)寫在病房門口的告示欄上。16、 預(yù)防接種:寶寶住院期間,我科不提供預(yù)防接種,具體接種事宜請(qǐng)咨詢寶寶出生醫(yī)院的產(chǎn)科或當(dāng)?shù)氐膵D幼保健所醫(yī)務(wù)人員,她們會(huì)給您詳細(xì)的回答。10、出院:寶寶能夠出院時(shí),我們會(huì)及時(shí)通知您,并請(qǐng)您準(zhǔn)備好住院押金單、6、父母雙方監(jiān)護(hù)人身份證原件、寶寶衣物、包被來醫(yī)院,結(jié)賬后憑出院發(fā)票接寶寶出院, 分級(jí)護(hù)理制度一、特級(jí)護(hù)理【護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)】1. 嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征。2. 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。3. 根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量。4. 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理。5. 保持患者的舒適和功能體位。防及護(hù)理等。6. 實(shí)施床旁交接班。二、一級(jí)護(hù)理【護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)】1. 每1小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化2. 根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,記錄24 小時(shí)出入量。3. 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。4. 根據(jù)患者病情,評(píng)估患者生活自理能力,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,實(shí)施安全護(hù)理措施等7、。5. 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、二級(jí)護(hù)理【護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)】1. 每2 小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。2. 根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征。3. 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施。4. 根據(jù)患者病情,評(píng)估患者的生活自理能力,給與和協(xié)助患者實(shí)施正確護(hù)理措施;實(shí)施安全護(hù)理措施等。5. 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。四、三級(jí)護(hù)理【護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)】1. 每3 小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;2. 根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征,整理床單位,做好患者安全管理;3. 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;4. 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo);護(hù)理單元管理制度一、病房由科主任和護(hù)士長共同負(fù)責(zé)管理。二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,以患者為中心,做好8、各項(xiàng)護(hù)理工作。三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。護(hù)理人員上班應(yīng)關(guān)閉手機(jī)、小靈通(護(hù)士長除外)。四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)床位和物品擺放整齊,固定位置,以方便患者和工作為原則,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得任意搬動(dòng)。五、在查房、進(jìn)行各項(xiàng)治療、開飯等時(shí)間請(qǐng)患者不要離開病房。六、建立休息制度,每日安排患者12 小時(shí)午睡,在24 小時(shí)內(nèi)的睡眠和休息時(shí)間不少于810 小時(shí),夜間燈光不宜過強(qiáng),按時(shí)熄燈,為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。七、危重患者安排在單人病房,如無條件需用屏風(fēng)遮擋,做好家屬的思想工作。八、每月召開患者座談會(huì),向患者宣傳醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,使患者自覺遵守,同時(shí)征求9、患者意見,改進(jìn)病房工作。九、患者住院期間不得離開病房,配合檢查和治療。特殊情況需請(qǐng)假時(shí),必須經(jīng)管床醫(yī)生同意,并在離院知情同意書上簽字,由管床護(hù)士或值班護(hù)士存入病歷,患者必須如期歸院并向醫(yī)務(wù)人員銷假。十、患者及家屬未經(jīng)許可不得進(jìn)入醫(yī)療場(chǎng)所,不得自行翻閱、復(fù)印(拷貝)病歷,如有需求,應(yīng)提出書面申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)務(wù)處審批同意后,方可復(fù)印病歷中客觀資料。十一、患者不得自行調(diào)換床位,不得自行邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師會(huì)診,不得向醫(yī)師要求不必要的治療,不得在院外購藥來院使用。十二、未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意,家屬不得在醫(yī)院陪護(hù)患者。病房內(nèi)不接待非住院患者,不會(huì)客。十三、對(duì)患者不愿接受的治療護(hù)理措施,經(jīng)勸說無效,應(yīng)在護(hù)理記錄中記載,并及時(shí)10、告知管床醫(yī)生。十四、病房加床按醫(yī)務(wù)處要求執(zhí)行,保證醫(yī)療安全。十五、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備的保管,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。十六、護(hù)士長負(fù)責(zé)征求患者或家屬對(duì)護(hù)理工作的意見,并分析研究,不斷改進(jìn)工作。十七、愛護(hù)公物,節(jié)約水電,如損害公物,應(yīng)照價(jià)賠償。患者身份識(shí)別制度患者佩戴腕帶1原則上住院患者、急診搶救室和留觀的患者必須佩戴“腕帶”,用以識(shí)別患者身份。2患者新入室時(shí),責(zé)任護(hù)士向患者說明佩戴腕帶的目的和意義,并幫助患者正確佩戴。患者在院期間應(yīng)始終佩戴腕帶,出院時(shí)由護(hù)理人員協(xié)助取下。3腕帶信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)11、目包括病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等。4對(duì)無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無名患者,同樣需要佩戴腕帶。腕帶信息包括姓名(無名氏+編號(hào))、性別、住院號(hào)。5患者轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科時(shí),及時(shí)更新腕帶。值班、交接班制度一、科室護(hù)理工作實(shí)行24 小時(shí)值班制,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和患者個(gè)性化情況對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理。二、值班人員堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)實(shí)施。三、值班人員在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,并核對(duì)工作完成情況,整理物品、環(huán)境,為下一班做好準(zhǔn)備。接班者提前5 分鐘到崗準(zhǔn)備接班。四、各班交接時(shí)均進(jìn)行口頭、書面及床邊交接班。五、交接班時(shí)清點(diǎn)毒麻藥品、急救藥品及物品、常規(guī)醫(yī)療護(hù)理器械等,在麻醉、精神藥品12、基數(shù)和使用記錄本、急救物品藥品質(zhì)量檢查記錄本、物品、藥品質(zhì)量檢查記錄本上記錄、簽名。發(fā)藥/注射/輸液查對(duì)制度 嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)三注意三查操作前、操作中、操作后查七對(duì)床號(hào)、姓名、濃度、藥名、劑量、用法、時(shí)間 三注意藥物用物質(zhì)量配伍禁忌用藥后反應(yīng)搶救制度1、各臨床科室必須設(shè)搶救室,有搶救組織、專科搶救常規(guī)和搶救流程圖。2、搶救物品、器材及藥品必須完備,專人保管、定位放置、定量儲(chǔ)存,所有搶救設(shè)施處于完好狀態(tài),。搶救車不上鎖、但需貼封條,并注明時(shí)間和貼封條者姓名。搶救車未用,每周也需要清理。3、護(hù)士熟練掌握搶救車內(nèi)用物使用方法和搶救操作技術(shù)。4、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),如醫(yī)師暫未趕到,應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所13、能及的搶救措施,如徒手心肺復(fù)蘇、吸痰、建立靜脈通路等。5、參加搶救人員必須分工明確,緊急配合,聽從指揮,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和搶救流程。6、搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重患者就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可搬動(dòng)。搶救期間應(yīng)有專人守護(hù)。7、及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時(shí)準(zhǔn)確記錄用藥劑量、方法及患者狀況,正確處理口頭醫(yī)囑。8、及時(shí)與患者家屬或單位聯(lián)系。9、對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等予詳細(xì)、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄,應(yīng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)完成,并加以注明。 10、搶救結(jié)束后,做好器械的清理消毒工作,及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品、物品,確保搶救儀器物品處于備用狀態(tài)。消毒隔離制度1、成立院內(nèi)感染管理小組,各科室設(shè)兼職質(zhì)控員。2、各臨床部門人流、物流符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)要求,感染性疾病科室與其他科室保持一定距離;感染性疾病科、兒科有單獨(dú)的出入通道。3、嚴(yán)格遵守清潔衛(wèi)生制度,保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生。4、診療物品按規(guī)定消毒滅菌。5、護(hù)理做到一床一毛巾、床刷每日消毒,按要求做好床單位的終末料理。6、按照醫(yī)院感染管理辦法的要求,對(duì)免疫力低下患者采取保護(hù)性隔離措施。對(duì)特殊感染和傳染性疾病患者采取相應(yīng)的隔離措施。7、準(zhǔn)確配制各種消毒液,定期檢測(cè)消毒液的濃度及消毒效果。8、洗手設(shè)施符合要求,工作人員嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生管理要求。預(yù)防交叉感染。9、不準(zhǔn)穿污染的工作服進(jìn)食堂、商場(chǎng)、會(huì)議室等。10、無菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作流程。
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