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1、醫院醫務人員勞動紀律管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫務人員勞動紀律管理制度第一章: 總 則第一條 :全院干部職工認真執行國家的法律、法規、以及各項規章制度。 必 須牢固樹立 “全心全意為人民 服務 ”的思想，履行“救死扶傷、樂于奉獻”的崇高品德， 廉潔奉公， 各負其責 ，使各項管理工作真正落到實處。第二條:實行院長 負總責 、院委 成員分線負責管理的 制度。堅持民-主集中制原則，不斷改進工作作風，全面完成xx 年的各項工作任務。第 三 條:“內抓管理、外樹形象”是治院的方針，狠抓內部管理，建立 健 全的公2、共衛生.醫療管理以及各項 衛生 公共事務管理制度，是確保醫療質量與更好地為服務對象服務，也是預防 各種差錯發生的有效措施。第 四 條:完善全院各項規章制度以及勞動紀律管理辦法，全面實行 服務 管理考核。第 五 條: 不斷完善各項醫療體制建設 ， 加強醫療安全教育，嚴防醫療差錯發生。醫務及工作人員診治及工作期間， 因工作馬虎 、 服務態度惡劣，違反操作規程以及末及時書寫醫療文書所造成事故或 醫療 糾紛，使醫院名聲及經濟利益受損，根據情節由當事人承擔百分之四十至百分之六十 直接賠償 和 行為 責任 ，并 取消評先、評優、晉升、晉職資格，并承擔相應的經濟責任或刑事責任。重大問題按法律法規及衛生院規章3、制度執行。第 六條:不斷加強公共衛生服務體系建設，行政、公衛各線專干認真按照年初公衛管理方案和平江縣基本公共衛生服務考核標準有計劃有步驟的每日組織實施，并將實施進度以及下村、開會、群眾反映等情況做好日記，院委會及分管負責人每月進行督查，作為發放績效的重要依據。第七條:醫務人員實行每日早會 制度 ，做好交接-班工作。同時也形成行政值班 制度 ，值班人員保證 24小時手機暢通，應急事件處理時5分鐘之內到達現場。第八條:所有工作人員禁止從事或兼職與醫療業務有關的業務工作;禁止收受紅包、禮金、回扣;經院方處理后屢教不改的由上級主管部門處理。第 九 條:干職工因違反計劃生育、“兩非”工作以及違法、違紀、4、違章事件的將解除聘任合同或勞動合同，將取消全年終獎金，取消評先、評優、晉升、晉職資格，并承擔相應的經濟責任或刑事責任。第 十 條:節假日安照院委會根據法律、法規以及各種節假日管理辦法所制訂的勞動紀律管理辦法執行第 十一 條:干職工要樹立“院興我榮，院衰我恥”的意識，人人關心集體，人人參與管理，為衛生院的發展獻計獻策。凡干職工爭取的外援資金，院方可以在不負擔任何費用的情況下按 一定的比例進行 獎勵。第二章:考勤管理第十 二 條:按照時間表上下班和值班表上班，夏季作息時間從 5 月 1 日起至 9 月 30 日止實行上午 7 : 3011 : 30 ;下午 2 : 305 : 30 為上班時間;冬5、季 10 月 1 日至 4 月 xx日上午 8 : 0012 : 00 ;下午 2:00 5 : 00 為上班時間;其余時間 按 值班 制度 安排。第十 三 條:按時上班，不遲到、不早退、不曠工，穿戴整潔，上班時間必須穿工作服，護士加戴工作帽、口罩。做到優質服務，面帶微笑，精神爽爽，待病人如親人，急病人之所急，想病人之所想。接待熱心、解釋耐心、觀察細心、診治精心。樹立嚴謹務實的學術態度，任勞任怨，努力學習，認真實踐，勇于創新。第十 四 條:保持室內環境衛生;做到地上無紙屑，墻壁、窗臺無灰塵，屋角、天頂無蜘蛛網等。用愛心愛護院容院貌，各自辦公室整潔、清晰，資料存放有序，藥、械擺放整齊、干凈。第十6、 五 條:不在病人面前議論病情，不泄露病人的隱私與秘密，用高度的負責態度，嚴肅對待自己的工作崗位及嚴格遵守操作規程。第 十 六 條:每月四天假，以星期日或星期六為休假日。其他的按勞動紀律管理辦法執行。違反勞動紀律管理辦法超過的天數視為曠工。第十 七 條:我國傳統節日(春節、端午節、中秋節)不列入每月 4 天假內。第 十 八 條:干職工參加單位選派各類脫產業務培訓學習和出差的視為出勤。第十 九 條:下村出公差，必須有記錄，要向當班人說明，去什么地方，與什么人，干什么事，需要多久時間，并且要當事人的簽名回單，且及時交當班人記錄。第三章: 公共衛生管理第二十條 :全面加強公共衛生服務，實行 分管院長7、 負 總 責 、專干具體負責制; 落實縣局和各主管單位下達的全年目標考核管理 任務 ，并完成院內及上級下達的各項工作任務。第二十 一 條:全面加強村級公共衛生服務管理，開拓創新搞好防病治病的良好局面，努力減少人民群眾發病率，提高人民群眾的健康意識，增強防病控病的責任感和使命感。全面按照基本公共衛生服務考核標準實施細則執行。第二十 二 條:加強村衛生室的管理，制訂 好 村 級管理 計劃、方案 ， 制訂 好落實 目標任務、報酬 考核要求， 并具體組織實施。 利用例會、電話收集數據。做好村級培訓工作，完善各種報表及數據，記錄完整 ， 及時歸帳。建立健全的資料庫。第二十 三 條:全面落實公共衛生工作任8、務。一.疾病控制工作:1. 規范接種門診(包括村衛生室接種門診)的各項要求、免疫程序、指導原則，公示各種疫苗的品種和接種方法。2. 搞好冷鏈運轉工作，做好各類疫苗的收、發和使用記錄。3. 完善預防接種卡、證、冊的登記， 7歲以下兒童 建 卡 率達到 98%， 并將信息錄入計算機，免疫規劃疫苗全程接種率 必 須大于9 5 % 以上 。4. 努力控制接種異常反應，出現異常情況必須向縣疾控中心報告。二 .疫情報告與管理:1. 認真做好 傳染病登記和報告制度， 及時發現傳染病病例和疑似病例，要登記和報告好; 特別是本院及村級衛生機構發現的，一定不準瞞報和漏報。對出現突發事件一定要向院長及上級報告，并及9、時組織人員進駐現場，控制事態的發展。 傳染病疫情報告率與及時率必須保證 100%。2.有針對性地對結核病進行督導，有效地控制結核病發生。3. 利用各種手段收集死亡數據，認真搞好死因病史調查及資料上報 ，死因數據上報率達 100%。三 . 孕產婦 保健1. 全面掌握全鄉孕產婦數，通過下村和召開村及保健員例會，認真掌握全鄉婦幼保健基本情況。孕產婦系統管理 率達到 90%以上，2. 加大實行住院分娩，杜絕家庭接生的宣傳力度，及時建立轄區內孕產婦保健手冊。規范各種表、卡、冊的數據正確，完整。孕產婦 住院分娩率在 98%以上。3. 落實xx月xx月2次高危篩查管理工作，做好產前產后的訪視途徑和要求。4.10、抓住婦科病普查工作，不斷提高婦產科知名度。協助開展住院分娩工作，不斷提高住院分娩率。四 .兒童保健為 0-6歲的嬰幼兒建立保健手冊，建檔率100%; 開展 新生兒訪視及 兒童系統 保健 管理 ， 做好新生兒訪視工作，兒童系統 保健 管理 率 90%; 加強體弱兒童系統管理 ， 體弱兒童系統管理 率100%。五 、健康 教育1.:制訂全年衛生宣教任務，采取多形式的渠道開展宣傳教育，使居民健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達70%以上。2.針對健康素養基本知識、優生優育及轄區內重點健康問題，向全鎮居民提供健康教育信息宣傳和健康教育咨詢服務，設置宣傳欄并定期更新內容，經常開展健康知識講座活動11、，每年向轄區居民發放健康教育資料不少于12種;播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾健康咨詢活動不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。六 、健康檔案管理1: 新建和完善各類人群健康檔案， 保障總人數的80%建立健康檔案， 以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點 100%建立檔案 ，建立統一、規范居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、健康問題及衛生服務記錄等。對檔案要及時更新，并實現計算機管理。七 、慢性病管理1: 對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預，對 35歲以上 人群實行首 診測血壓，對 確診 高血壓 和糖尿 病 患患者進行系統管理， 建立高血壓、糠12、尿病 以及其它慢病 患者 健康 檔案，并定期隨訪。 其他慢性病要登記，有資料管理。 慢病人群健康管理率達 95%以上。八 .重性精神病管理1:對轄區內常住人口進行重性精神病患者摸底篩查，發現率不得低于90%，并及時指導，每月隨訪一次。重性精神病 患者管理率達 90%以上。九. 老年人保健加強對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和和、每年體格檢查。老年人健康管理率達90%以上。十 、衛生監督 和食品安全管理全面掌握轄區 醫療機構、學校食堂、 餐飲單位、食品經營單位 、公共場所 及從業人員底子，建立各種表格信息登記。每年進行多次衛生監督，對每次集餐活動進行檢查與指導。做好衛生13、法律法規宣傳，認真處理醫療廢物處置工作，及時上報各種數據。第四章 臨床醫療服務管理第二十 四 條:建立 臨床醫療服務質量管理體系， 健全各類人員崗位職責，加強醫務人員的服務意識，按照各項規章制度及診療程序操作，嚴格執行醫療機構醫療文書書寫規范與管理規定。病歷書寫及時準確、完整、規范。嚴格按照處方書寫要求開具處方。第二十 五 條:加強醫療服務安全，經常性地組織醫務人員開展醫療服務安全教育，強化“三基”訓練，熟練掌握基本操作、基本技能、基本理論，健全護理管理，滿足臨床需求。第二十 六 條:轉變服務模式，加強臨床基礎服務，落實“以健康為中心”的服務宗旨和人性化服務措施，努力提高服務需要。第二十 七 14、條:完善各科室崗位的布局，提高重點科室的能量建設，為開展臨床醫療服務提供保障。第二十 八 條:加強醫務人員的學習培訓，做好在職各種培訓和繼續醫學的教育計劃，滿足服務需求。第二十 九 條:加強中醫服務管理，提供基本中醫醫療服務，努力利用中醫藥解決常見病、多發病、慢性病的服務需要。第 三 十條:加強臨床用藥管理，特別是加強抗菌藥品使用管理，嚴格執行衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則。還有特殊藥物管理要求。建立藥品不良反應的監測，做到發現就報告。建立健全合理用藥管理制度。第三十 一 條:按照醫院感染管理辦法的要求，加強院內感染 控制 管理，嚴格執行無菌技術操作。 嚴 防院內交叉感染發生。第五章 藥品管理15、根據我院實際，為適應醫療衛生改革的要求，應對國家藥品零利率的實施;努力減輕農民的醫藥費用負擔，完善藥品流通手續，規范我院進藥流程。制訂如下藥品管理條款:第三十 二 條:進購藥品由藥房造具計劃，報院長審批，會計進購;審核內容;1、是國家基本藥品目錄之內的。2、城鄉醫保報銷范圍之內的。3、是治療中需要的。第三十 三 條:藥房實物負責人應經常對藥房藥品進行檢查，如發現臨近過期的，要經常提醒醫師，并向業務副院長報告，哪些藥品臨近過期，要及時開出。第三十 四 條:醫務人員要嚴格控制抗生素的處方，盡量做到單聯用藥。要用二聯抗菌素的必須經過業務副院長批準，要三聯用藥的必須經過醫師會診，努力控制濫用抗菌素的發16、生。第三十 五 條:藥房負責人應嚴格控制藥品庫存的積壓，藥房庫存控制在6萬元之內，為了這個目標，全院共同督查，醫師要重點關注藥品庫存的動態。第三十 六 條:醫師要充分發揮傳統醫學的作用，努力用中醫藥解除疾病。第三十 七 條:藥房其他未盡事項，全部按照工作制度及工作職責執行。第六章: 人事管理第三十 八 條:人員進出， 經 院委會 集體 討論 提出基本條件，面向社會公開招聘，符合條件的經院長 審核后，報縣局批準后聘用 。嚴禁非衛技人員上崗，嚴格行業執業制度，嚴禁非本專業或明顯不勝任本專業人員從事本專業工作，各衛技人員都應持相應的上崗和執業資格上崗，但末取得執業資格者，自簽訂聘約合同或勞動合同二年17、內取得執業資格。第三十 九 條:全院依照中華人民共和國人事管理辦法和勞動法以及勞動合同法管理，所有人員都應與院方簽訂聘用合同或勞動合同。第 四十 條:全院職工必須按照院委會的人事安排執行崗位，因事設崗，按崗定人。第 四十一 條:凡本院須要進技術人員，必須先造具計劃，報送縣局人事股，答復后而定。院委領導安排按照平衛委xxxx號文件執行。第七章 醫療保障工作第四十 二 條 醫保工作主要是新型農村合作醫療、職工醫保、居民醫保、民政救助等各種政策性醫療保障報銷工作。第四十 三 條 按照國家以及平江縣各種醫保的政策法律以及報銷方案程序進行醫療報銷，嚴格各項操作規程。第四十 四 條 建立院內醫保管理領導小18、組，由分管的院長具體負責。不定期的召開會議，落實上級有關醫保政策規定。督查本院醫保制度規定的執行情況。及時查處違反醫保制度的人和事。第四十 五 條 要求醫療文書書寫規范，用藥合理，住院指針完善，特殊檢查和治療指征明確。第四十 六 條 在醫保報銷過程中努力減少患者報銷流程。用優質的服務，耐心細致的工作要求，滿足被服務者的需要。第四十 七 條 嚴格控制次均費用和日均費用，杜絕不必要的患者損失和醫院損失，如有違者一切責任由當事人承擔。第八章: 財務管理第四十 八 條:全院開支實行院長一支筆審批制度，各項開支按規定標準執行，超過部分由當事人自負，原始票據要求合法，符合財會核算規定，否則不予報銷。第四十19、 九 條:財務人員嚴把支出關，根據財務報表經常對本院經營狀況進行分析。加強本院下設點店庫存收繳力度，確保資金回籠率，努力降低藥品成本、醫療成本的消耗。第 五十 條:固定資產.醫療器械.醫用材料的管理。醫療器械和其他實物，由使用人或管理人造冊簽字負責管理，以確保財產完整，年度盤底，正常消耗的，由管理人員出示原件由院方注消;遺失的，不能明確遺失責任的由管理人員負責賠償。需添置的醫療器械和醫用材料，由當事人出具書面報告，由院委會研究，添置與否根據財力狀況決定。醫用材料由院方統一購進，專人管理，由各科室領取，計入業務費開支。第 五十一 條:其它流動資產的管理。流動資產包括現金、現行存款、藥品、應收賬款20、等資產或現金。收費室對報賬員負責，日清月結，保持500元現金備用，如有短欠參照法律、法規管理處理。第五十 二 條:藥房存品由實物負責人出具采購計劃統一采購并驗收入庫，保證質量。月底做好庫存對帳單，定期盤底，保證帳實相符，出現短款由實物負責人賠償。醫生出診須到藥房領藥，在診后24小時內結帳，并交付出診診金，處方及銷售款。任何人不得在藥房借藥、兌藥，如有發現，視為零售，在當事人當月工資中扣除。除特殊情況為急救外，病人欠費須由本院人員擔保，無擔保的視為情節由當事人追回或償還。第五十 三 條:干職工不得擅自拖欠院內資金，需借支的由院長批準，報賬員付款，職工欠款時間較長的應付百分之一的月息，出納員、收費室短欠視為欠款。