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1、醫(yī)院CT室會(huì)診及輻射危害告知管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): CT室登記崗位職責(zé)凡來科作檢查，特檢的病人必須作好登記。每個(gè)病人在登記時(shí)，對(duì)姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、檢查部位、收費(fèi)等。凡新來病人除作登記外，還必須填寫領(lǐng)片人姓名。每個(gè)病人必須一檔一袋、在檔案上填寫姓名、日期、檢查部位，并交給檢查室工作人員進(jìn)行檢查。凡特殊檢查患者，必須填寫預(yù)約通知單，寫明預(yù)約檢查日期，遇有特殊情況與科主任聯(lián)系解決。登記窗口工作人員應(yīng)熱情接待患者，認(rèn)真解答病人的咨詢，非登記室人員不得入內(nèi)，嚴(yán)禁在登記窗口閑談、嬉笑。CT室會(huì)診制2、度凡遇疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。科間會(huì)診：由科內(nèi)總住院醫(yī)師提出，填寫申請(qǐng)單，經(jīng)科主任簽字同意，上報(bào)醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)日期、地點(diǎn)完成。急診會(huì)診：值班醫(yī)師或和濕片報(bào)告醫(yī)師需會(huì)診者，需立即報(bào)告科主任或和上級(jí)醫(yī)師，經(jīng)同意后被邀請(qǐng)的科內(nèi)或科外人員，必須隨請(qǐng)隨到。院內(nèi)會(huì)診：凡院內(nèi)各科邀請(qǐng)本科有關(guān)醫(yī)師會(huì)診，必須于會(huì)診前一日將會(huì)診單送到我科或有關(guān)工作人員，被邀請(qǐng)人員必須按時(shí)參加。院外會(huì)診：本科一時(shí)不能確診的疑難病例或和介入放射技術(shù)應(yīng)用需要院外教授專家會(huì)診者，必須與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間、人員，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意后方可實(shí)施。外出會(huì)診：凡科內(nèi)人員外出會(huì)診，必須由科主任同意，到醫(yī)務(wù)處辦理有關(guān)手續(xù)，否則，一切后果自負(fù)。CT室防護(hù)3、制度1.操作人員曝光時(shí)，應(yīng)在控制室內(nèi)操作，如需要在機(jī)房內(nèi)操作者，必須穿鉛衣，必要時(shí)戴鉛手套，防止射線損傷。2.曝光時(shí)，注意病人防護(hù)，盡量縮小視野特別應(yīng)注意病人生殖腺等敏感部位的防護(hù)，盡量減少病人曝光量。3.注意周圍人員的防護(hù)，曝光時(shí)一定要關(guān)好機(jī)房鉛門，防止射線對(duì)其他人員的損傷。4.進(jìn)入機(jī)房的其他人員，曝光時(shí)應(yīng)離開機(jī)房，必須留在機(jī)房者，需穿鉛衣，并盡可能遠(yuǎn)離射線源。5.工作人員每季度定期進(jìn)行一次化驗(yàn)檢查血象，低于正常者需暫停接觸射線的工作，改換其他工作，待恢復(fù)正常后再恢復(fù)機(jī)器操作，如復(fù)查仍不正常者，按國家有關(guān)規(guī)定治療，休息。CT室醫(yī)師崗位職責(zé)及時(shí)完成當(dāng)日平診、急診CT的報(bào)告書寫。認(rèn)真閱讀CT片并4、密切結(jié)合臨床病史、分析掃描部位和范圍是否準(zhǔn)確，掃描體位是否規(guī)范，層厚和層間距是否符合要求等。實(shí)行CT醫(yī)師坐臺(tái)制，掃描時(shí)指導(dǎo)技師，隨時(shí)變化掃描方式以滿足診斷的需要。書寫CT報(bào)告要認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)，字跡清楚、語句要通順、診斷意見嚴(yán)謹(jǐn)確切。疑難報(bào)告要經(jīng)會(huì)診和討論后發(fā)出。CT增強(qiáng)要與護(hù)師和技師配合，決定掃描時(shí)間，藥物劑量，掃描時(shí)要認(rèn)真觀察病情變化，出現(xiàn)過敏反應(yīng)，要全面負(fù)責(zé)搶救工作，并及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師及請(qǐng)有關(guān)科室共同搶救。負(fù)責(zé)疑難片的次日討論工作。CT室技師（士）崗位職責(zé)負(fù)責(zé)CT平急診掃描工作。掃描前向患者解釋掃描方法，訓(xùn)練患者按指令摒氣，使患者合作完成檢查。根據(jù)申請(qǐng)單的要求，認(rèn)真選準(zhǔn)患者體位、層厚的掃5、描條件，發(fā)現(xiàn)異常或不滿意時(shí)應(yīng)和診斷醫(yī)師商量改變層厚間距或體層。4.檢查中，嚴(yán)密觀察患者病情變化，發(fā)生危重變化時(shí)中止檢查，實(shí)施搶救措施。增強(qiáng)掃描要注意觀察患者，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，要配合護(hù)師作出應(yīng)急處理。疑難問題請(qǐng)示技師長和技師組長。定時(shí)保養(yǎng)和清洗激光相機(jī)，負(fù)責(zé)藥液的更換。機(jī)房要保持清潔衛(wèi)生、操作臺(tái)和CT機(jī)要定期清潔保養(yǎng)。CT室登記員崗位職責(zé)按行政班作息時(shí)間、按時(shí)到崗。熱情接待病人，解釋耐心、細(xì)心。負(fù)責(zé)全科住院、門診病人的檢查劃價(jià)、登記、預(yù)約、建卡、報(bào)費(fèi)、轉(zhuǎn)袋、查卡等工作。負(fù)責(zé)全科線診斷報(bào)告保存及發(fā)送工作。負(fù)責(zé)科內(nèi)電話傳遞及病人咨詢有關(guān)工作。負(fù)責(zé)科內(nèi)每日、每月收統(tǒng)計(jì)及工作登記統(tǒng)計(jì)工作。CT電離輻射危害告知事項(xiàng)1、人體受到放射線照射后，可能產(chǎn)生潛在危害；2、非特殊需要，受孕815周的孕婦不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查，其他孕期的孕婦、嬰幼兒、少年兒童慎檢；3、要權(quán)衡利弊，在沒有其他更好的檢查方法時(shí)，才用放射線檢查；4、檢查時(shí)，每次只容許1人進(jìn)入機(jī)房，并對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者采取防護(hù)措施；5、不得將X射線胸部檢查列入對(duì)嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目；6、盡量要求醫(yī)生以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；7、有權(quán)拒絕因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。