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1、醫院醫德醫風及醫技科工作管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫德醫風工作制度一、醫德規范：1、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。2、尊重病人的人格與權利，對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。3、文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。4、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。5、為病人保守秘密。實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。6、互學互尊，團結協作。正確處理同行、同事間關系。7、嚴謹求實，奮發進取。努力學習，鉆研醫術，2、精益求精，不斷更新知識，提高技術水平。二、八條行業紀律：1、醫療機構和處室不準實行藥品、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成辦法。2、醫療機構的一切財務收支，應由財務部門統一管理，內部處室取消與醫務人員收入分配直接掛鉤的經濟承包辦法，不準設立小金庫。3、醫務人員在醫療服務活動中，不準接受患者及其親友的紅包、物品和宴請。4、醫務人員不準接受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當利益。5、醫務人員不準通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫療器械等收取回扣或提成。6、醫療機構和醫務人員不準在國家規定的收費項目和標準之外，自立、分解項目收費3、或提高標準加收費用。7、醫療機構不準違反國家有關藥品集中招標采購政策規定，對中標藥品必須按合同采購，合理使用。8、醫療機構不準使用假劣藥品，或生產、銷售、使用無生產批準文號的自制藥品與制劑。三、醫院糾正行業不正之風六不準規定：1、不準違規診治病人、索要或收受病人及家屬紅包。2、不準在藥品、醫療器械和其它物資購銷中收受回扣。3、不準私自收取病人現金、收受開單費、統方費，以及向患者推銷藥品、醫療用品。4、不準違規出具醫療證明。5、不準推諉病人、無故拒絕診治或將本院病人私自介紹到其他醫療機構。6、不準對法定傳染病疫情等突發公共衛生事件隱瞞、緩報、謊報。醫技科工作制度內窺鏡室工作制度1檢查醫師必須嚴格4、按技術操作常規進行。2;檢查時要求仔細、準確、迅速、安全，嚴防并發癥的發生。3;檢查時活檢取材做到準確，送檢標本時必須在標本瓶上標明取材部位及數量，按規定填寫送檢單，與標本一同送病理科。4;報告單要求書寫完整、診斷正確。病理報告應一同附在內鏡報告單上提供于臨床。并將檢查資料包括申請單、鏡檢記錄、病理結果等整理歸檔。5;認真做好內鏡的消毒，防止交叉感染是至關重要的。6;每個病人做完檢查之后，立即進行清潔處理，用浸水的微孔海綿將接物鏡及軟管末端在清水中沖洗，同時不斷注水、注氣，將粘附在接物鏡面和注氣孔上的粘液和血液徹底清除。 再用海綿從上而下輕抹整個鏡身，清水吸引沖洗，反復多次，直至清潔為止。7;5、將內鏡頭端浸在盛有2%戊二醛溶液的桶內，按上述方法沖洗及吸引，多次消毒，消毒后再用清水洗凈附在鏡上的戊二醛溶液。活檢鉗用清水洗后同樣用2%戊二醛溶液消毒處理。8;將內鏡頭端浸在盛有2%戊二醛溶液的桶內，按上述方法沖洗及吸引，多次消毒，消毒后再用清水洗凈附在鏡上的戊二醛溶液。活檢鉗用清水洗后同樣用2%戊二醛溶液消毒處理。9;內窺鏡維修保養管理內窺鏡室內工作人員必須相對固定，醫師與護士有明確分工，要落實責任，認真做好內鏡的保養工作。定期檢查審核內窺鏡的檢查質量效果。特別要注意以下幾點：10;檢查完畢清洗消毒后要吹干內鏡，懸掛在置有干燥劑的專用櫥內。活檢鉗在清洗消毒后，可在鉗合處涂上硅蠟，以防生銹，6、并把它懸掛起來。切勿使軟管部呈銳角彎曲，以免光學纖維折斷。內窺鏡護理工作制度;1.內境工作護理人員必須接受專業培訓，熟悉儀器性能，操作規程及珍查常規。2.工作人員分工明確，密切配合，工作時要集中精神，認真查對，防止差錯。3.每天指定專人填寫工作日志和檢查疾病索引卡，登記檢查結果報告。4.各種器械、藥品、被服制定專人保管，定期全面清點，要求帳物相符。5.預約檢查前要先了解病人病史，嚴格掌握適應癥和禁忌癥，并登記檢查日期。6.發給病人檢查須知單，使病人了解檢查前和檢查中的注意事項，同時做好心理護理，解除病人思想顧慮。7.檢查時發現疑診病灶，不要在病人面前大聲爭辯議論，以免引起病人不良反應。8.檢查7、結果要向病人交代注意事項，如果有特殊不適，隨時來診，對有可能發生并發癥者，要留院觀察，出現并發癥時要及時報告，并積極處理。9.病理組織標本瓶，要立即寫上病人姓名，認真寫送檢單，并保管好標本，送檢時必須認真核對病理申請及標本，嚴防差錯。10.內窺鏡應專人保管，定期保養(一般兩周檢查保養一次)，對精密儀器應嚴加愛護(如冷光源、電子鏡顯示系統，要嚴防碰撞或劇烈震動，并定期通電以防受潮短路)，每次檢查完畢按不同儀器的處理方法按常規清潔、消毒、保養，妥善保管，并建立使用登記卡。11.認真做好資料的填寫登記工作，字跡要清楚，對疑難手術、教學、科研病例做好追蹤觀察，并填寫好資料。12.下班前應檢查室內各種儀8、器及電源開關，關閉電源才能離開。13.鏡檢報告單經核對后才能發出。病理室工作制度1.遵守醫院規章制度,工作負責嚴謹,全心全意為病員服務。2.每天對送檢的標本要進行查對，按序排列，發現錯漏或標記不清的標本，應及時與送檢單位或個人聯系解決。3.切取標本時要專心，并查對姓名、標本性質及份數、病理編號。做好形態描述、記錄，必要時畫好組織切塊圖形，以備制片及診斷時參考，防止錯漏。4.制片過程中，如發現組織塊失漏或其他疑問時，要查看驗單記錄并及時尋找，必要時找負責取材的醫師商量解決，切忌主觀臆斷。5.染料及試劑要定時更換、補充。使用新配試劑時要留心觀察，必要時先試用后才正式使用，以免影響制片質量。6.按時把片制好，并按序排列，與驗單校對后才出片(一般在取后24小時內出片)，并盡快交給負責醫師，爭取盡早發出活檢診斷報告(普通病例在出片后1-2天內發出報告)。需要重取、重切片或特殊染色的則相應延期發報告。