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1、醫院中醫科工作制度崗位職責及操作規程編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 中醫科工作制度 加強中醫科室的建設，繼承、發掘、整理、提高祖國醫藥學遺產。中醫可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關醫療證明書。根據理、法、方、藥的原則，按照“中醫或中西結合病歷（包括門診病歷）基本規劃”要求認真及時書寫病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名。對于年老經驗豐富的中醫，應配備水平較高的青壯年中醫或西學中醫師，作為助手，繼承并整理其學術經驗。積極開展中醫的科研工作。承擔中醫和西醫學習中醫的教學工作，認真帶好進修、實習人員，定期開展中2、醫學術活動。積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。積極弘揚中醫的特長，如針灸、推拿、刮痧TDP神燈、火罐、婦科、皮膚科等。7.院外處方，原則上不轉抄，只能供參考。醫師未見患者，一概不得開處方和抄方。8.對于特殊的煎藥方法及服藥時間，醫師要向患者交待清楚，并在處方上注明。9.中醫治療的患者，認真做好記錄。10.在弘揚中醫特長的同時，有選擇地吸收和應用西醫的成功經驗，不斷探索中西醫結合治療的新思路。 中醫科人員崗位職責一、 中醫科主任（一） 管理職責：1. 在行政、業務對外工作中全權代表科室。做好科內、科間各種關系的協調。2. 參加醫院規定的相關會議，負責傳達、貫3、徹會議精神，并督促落實。3. 認真貫徹徹底落實醫院各項規章制度及醫療操作規程，及時進行檢查督促反饋。4. 制訂本科室工作計劃和業務發展規劃及年度計劃并組織實施、監督檢查。5. 領導本科人員的業務訓練和技術考核，對本科人員提出升、調、獎、懲的意見。6. 負責科室的考勤和假期審批。統一安排醫生出診、會診、值班工作和進修、輪轉、實習生的工作。7. 組織領導有關本科對掛靠醫療機構的技術指導工作、幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。8. 對科室新藥使用。儀器設施添置等提出申請。9. 支配使用科室基金。（二） 業務職責：1. 定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。2. 參加門診、會診、出診，決4、定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。3. 運用國內、外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫療質量。4. 重視醫療文書資料管理，定期督察科內各級醫師病歷書寫質量，及時簽閱。5. 積極開展營銷工作，拓展外部市場，主動宣傳本科室的醫療新技術新項目，服務新舉措以及其他感動人心的好人好事，提升本科室在群眾中的知名度和美譽度，不斷擴大醫療市場份額。（三） 教研職責： 1. 定期組織全科進行病例討論、業務學習、繼續教育、臨床教學，并在日常工作和教學中起模范作用。2. 組織協調科研和新技術、新方法的開展與應用。3. 組織科研實施，審查科內人員論文投稿。4. 妥善安排進修、實習人員的培訓工作嗎，組5、織并擔任臨床教學。二、 中醫科副主任（一） 管理職責：1. 認真貫徹落實各項規章制度及醫療操作規程，及時進行檢查督促反饋。2. 參與本科室主診醫生常規工作會議，討論本科室計劃及有效管理科室人力、物力和財力等方面的事項。（二） 業務職責：1. 定期參加門診和科室值班任務，定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。2. 負責本組患者的日常診斷、治療和處理，觀察并及時聽取本組下級醫師關于患者每日的病情和體征變化，了解所管患者的醫療、護理記錄和實驗室檢查結果。3. 簽署住院病歷首頁、大病歷、首次病程記錄、重要的專科操作記錄、病程記錄等。（三） 教研職責：1. 指6、導全科結合臨床開展科學研究工作，并在日常工作和教學中起模范作用。2. 指導本科下級醫師做好各項醫療工作，有計劃的開展基本訓練。3. 根據學院教學工作的需要，會利用各種機會如查房、上課和各類操作對下級醫師進修、實習人員進行教學和培訓。三、 中醫科主治醫師（一） 管理職責：1. 認真執行各項規章制度和技術操作常規，經常檢查本病房的醫療護理質量，嚴防差錯事故；協助護士長搞好病房管理。2. 協助科主任加強對住院、進修、實習醫師的培訓和日常管理工作。（二） 業務職責：1. 按時查房。具體參加和指導住院醫師進行診斷、診治及特殊診療工作。2. 對所管病員全面負責，掌握病員的病情變化。病員發生病危、死亡、醫療7、事故或其他重要問題時，應及時處理，并向科主任匯報。3. 參加值班工作。在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫師交班。4. 主持病房的臨床病例討論、會診，檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員出院，審簽出（轉）院病歷。（三） 教研職責：1. 擔任適量的臨床教學，指導進修、實習醫師工作。2. 主持病房的臨床病歷討論及會診，檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件。3. 組織本組醫師學習和運用國內外先進醫學科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。四、 中醫科醫師（一） 管理職責：1. 認真執行各項規章制度和技術操作規程，親自操作或指導護士進8、行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故發生。2. 隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫療護理工作的意見，做好病員的思想工作。（二） 業務職責：1. 對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫囑并檢查執行情況。2. 書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應在病員入院后24小時內完成。并負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結。3. 參加科內查房。對所管病員進行檢查、診斷、治療開寫醫囑并檢查執行情況，每天至少上、下午各巡診一次。科主任、上級醫師查房是，應詳細匯報病員的病情和診療意見。4. 對所管病員全面負責，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭交班的方式向值班醫師交班。5.9、 向上級醫師及時報告診斷、治療上的困難及病員病情的變化，提出需要轉科、轉院或出院的意見。6. 新畢業的醫師實行3年24小時住院醫師負責制，暫時不具備條件的，實行12小時留院制。（三） 教研職責：1. 檢查和改正實習醫師的病歷記錄，指導護士對各種重要的檢查治療進行護理，嚴防差錯事故。2. 根據教學需要，承擔適量相當于助教的教學工作。3. 認真學習，運用國內外先進醫學科學技術，積極開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。 中醫科護理常規、操作規程灸法 灸法就是用艾絨做成艾柱或艾條，點燃后在穴位或患處熏灸，借助溫熱性和藥物作用，以溫通經絡，調和氣血，燥濕祛寒，回陽救逆，消腫散結，達到治療疾病10、的目的。護理上常用的有艾灸條、艾柱灸及隔姜灸，隔蒜灸等。1. 艾條灸（1） 物品準備：治療盤、艾條、火柴、彎盤，必要時備艾灸盒。（2） 操作方法：點燃艾條一端，燃端距應灸穴位或局部24cm處熏灸，使局部有溫熱感，以不感燒灼為度。每次灸1530分鐘，使局部皮膚紅潤、灼熱。中途艾絨燒灰較多時，應將絨灰置于彎盤中，避免脫落在病人身上。腹部、背部較平坦處行艾灸時，可用灸條盒。即病人取平臥位或俯臥位，將點燃之艾條放于盒內紗隔層上，灸盒放在應灸穴位的部位，加蓋后可使其自行燃燒艾條，達到艾灸的目的。2. 艾柱灸（1） 物品準備：治療盤、艾絨、艾柱器、火柴、鑷子、彎盤。（2） 操作方法：將艾絨放入艾柱器內，根11、據病情，制成大小適宜之艾柱。將艾柱置于應灸穴位上，點燃艾柱頂端。等艾柱燃至病人感發燙時，即用鑷子取下放入彎盤，另換一艾柱，繼續點燃。一般每次灸35狀（每個艾柱謂一狀）3. 隔姜灸、隔蒜灸（1） 物品準備：治療盤、艾絨、艾柱器、火柴、鑷子、彎盤，根據需要準備切成020.3cm薄，直徑約2cm的鮮姜片或鮮大蒜頭橫切成片數片（或用大蒜搗泥，取0.3cm后的大蒜泥敷于穴位皮膚）。（2） 操作方法：暴露應灸部位。取鮮姜片或蒜片（或蒜泥），放于穴位，上置艾柱。點燃后待病人感灼熱時即更換艾柱，連灸35壯。臍部也可敷食鹽后，置艾柱灸之，稱隔鹽灸，或在穴位放其它藥物如附子片等，統稱間接灸法。4. 艾灸護理（1）12、 行艾灸時，須注意病人保持舒適體位，以免病人自行移動時，艾灰脫落或艾柱傾倒而發生燙傷或燒壞衣被。（2） 艾條灸時，要注意燃點的距離，太近則易燙傷，太遠則療效不佳，應隨時詢問病人溫熱感，并觀察局部潮紅程度。行艾柱灸時，更應認真守護觀察，以免發生燙傷。（3） 灸后如起小水泡，一般不需處理或涂以龍膽紫，較大水泡應消毒后用無菌針頭刺破，涂上龍膽紫或金萬紅軟膏。（4） 艾條灸畢后，應將剩下之艾條套入玻璃試管內或將燃頭浸入水中，以徹底熄滅，防止再燃。如有絨灰脫落床上，應清掃干凈，以免復燃燒壞被褥。（5） 艾灸畢應為病人蓋好衣被，開窗通風，保持室內空氣新鮮。（6） 凡顏面、五官區域、大血管、粘膜處及熱癥，一13、般不宜艾灸。5. 在護理的應用 （1） 脾胃虛寒性胃痛：灸中脘（隔姜灸）、內關、足三里。（2） 脾虛型腹瀉：灸天樞（隔姜灸）、神闕（隔鹽灸）、足三里、腎俞、脾俞。（3） 虛脫、四肢厥逆：灸百會、神闕（隔鹽灸）、涌泉。（4） 虛寒型痛經：灸關元、中極、三陰交、足三里。（5） 虛寒性腰痛：腎區放灸盒。（6） 風寒濕痹：局部關節臨近穴位。（7） 惡心、嘔吐、急性腹痛：臍部隔鹽灸。 （8） 未潰破之癤腫處隔蒜灸。中醫科護理常規、操作規程熏洗療法將中藥煎湯，趁熱熏洗患處的方法，稱熏洗療法。具有開寫腠理、調節氣血、祛風除濕、清熱解毒、消腫止痛、疏風止癢等功效。1.物品準備（1）四肢部位：盆內盛煎好的中藥，14、橡皮單、浴巾。（2）眼部：治療盤、治療碗（內盛煎好的中藥）、紗布、鑷子、膠布、眼罩。（3）會陰部：坐浴盆內盛煎好的中藥，坐浴架、毛巾、必要是備屏風。 2.操作方法 （1）四肢部位熏洗法：床上鋪好橡皮單，將盛有中藥液的盆放于橡皮單上。將患肢架于盆上，用浴巾蓋住患肢及盆，使藥液蒸汽熏蒸患肢。待藥液不燙時，將患肢浸泡于盆內，約10分鐘。泡畢，擦干患肢，撤去橡皮單，藥液可留至下次再用（一般每劑藥液可泡23次） （2）眼部熏洗法：將盛有藥液之治療碗上蓋一帶孔紗布，將孔對準患眼熏蒸。待藥液不燙時，用鑷子夾取紗布蘸藥液擦洗眼部。洗畢，根據需要用的無菌紗布蓋住患眼，膠布固定或戴上眼罩。 （3）坐浴法：將盛有煎15、好的中藥液的盆放入坐浴架上，上蓋一帶孔的木蓋。讓病人暴露臀部，若有創面覆蓋，則揭去敷料，將患處對準蓋孔，坐于木蓋上熏蒸。待藥液不燙時，撤去木蓋，讓病人將臀部坐于盆內泡洗。洗畢，擦干臀部。如需換藥，則上藥后覆蓋無菌敷料。 3.護理：熏洗藥液必須嚴格掌握溫度，熏蒸時，藥液應加溫至蒸汽上沖，但也不可過熱（尤其是眼部熏洗），避免燙傷皮膚，黏膜。浸泡時，藥液溫度宜溫熱，老人、小兒熏洗時，更應隨時詢問病人感覺，掌握藥液溫度，并耐心協助熏洗，避免燙傷事故。熏洗過程注意室內避風，洗畢應及時擦干患處，防止受涼。坐浴時應在坐浴室進行，若在病室內坐浴，注意遮擋病人。孕婦及月經期不宜坐浴。 4.在護理中應用：（1）根據醫囑為四肢骨折愈膈合期（折除小夾板后），及軟組織損傷者，以活血化瘀、續筋壯骨中藥熏洗患肢。（2）目赤腫痛者，用清熱解毒，明目降火中藥或鹽水進行患眼熏洗。（3）對瘡瘍、皮膚病患者，根據醫囑用清熱解毒、殺蟲燥濕類中藥行局部熏洗.(4)陰癢帶下火肛門疾患，痔痿術后等患者，根據醫囑用殺蟲祛濕、清熱解毒或生肌斂瘡類中藥坐浴熏。