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1、醫(yī)院中藥房工作及藥品管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 中藥房管理制度中藥庫工作制度 (一)中藥庫房負責(zé)全院中藥材、飲片的保管供應(yīng)工作，根據(jù)用藥的基本目錄和臨床、科研用藥需要，有計劃地采購藥材，飲片，做到品種齊全、不脫銷、不積壓，保證醫(yī)療用藥需要。 (二)入庫藥材、飲片必須認真驗收(對品種、真?zhèn)巍?shù)量、價格、產(chǎn)地、等級都要認真查對，與采購合約不符或質(zhì)量不合格者不予入庫)。 (三)發(fā)出藥材、飲片，需憑領(lǐng)單，填清實發(fā)數(shù)量，并進行核對，發(fā)貨人和核對人簽字后方可發(fā)出。 (四)在庫各種藥材、飲片，要分類、定點，妥善管理，2、原藥材與飲片要分庫儲存。飲片要按照其性質(zhì)、性狀分類保管，易蟲蛀、霉變的藥品必須特殊保管。各類藥材勤查、勤翻、防潮、防霉、防蛀、防鼠。 (五)入庫和出庫藥品要及時做電腦出入庫登記。并定期進行盤庫清點，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)積壓、變質(zhì)藥品要及時報告、處理。 (六)加強與藥房聯(lián)系，及時通知臨床科室暫缺或新到的藥品品種。 (七)建立差錯登記本，發(fā)現(xiàn)差錯事故及時登記。重大差錯事故要向領(lǐng)導(dǎo)匯報，并視情節(jié)輕重，給予適當(dāng)處罰。 (八)做好庫區(qū)安全和衛(wèi)生工作，防火防盜。庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。非工作人員不準(zhǔn)進入庫區(qū)，不得在庫區(qū)會客。定期或不定期對庫房進行清掃，保持庫房整齊、清潔。 (九)愛護庫區(qū)公物，嚴(yán)格溫濕度計使用與記錄，3、保持庫區(qū)干燥，定期進行安全防患教育，熟悉各類滅火器的使用。對各類數(shù)據(jù)應(yīng)及時進行登記整理，每年按分類裝訂成冊備查。 注意事項 (一)遇特殊情況如賑災(zāi)等或突發(fā)情況需調(diào)撥藥品應(yīng)經(jīng)科、院領(lǐng)導(dǎo)同意并辦理登記手續(xù)，方可調(diào)撥藥品。 (二)到庫藥品原則上應(yīng)即時錄入電腦。 (三)庫存所有藥品必須做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)有誤后應(yīng)及時查找原因，上報科主任。 (四)對所有原始單據(jù)(入庫單、發(fā)票、請領(lǐng)單)，供應(yīng)方提供的各種文件均應(yīng)妥善保管備查。 處方調(diào)配制度 一、處方調(diào)配工作應(yīng)由具有一定理論知識和實際操作能力的藥劑士或藥師擔(dān)任;處方審查和發(fā)藥審核的對外窗口工作應(yīng)由專業(yè)理論知識扎實、實際工作能力強和有調(diào)劑工作經(jīng)驗的藥士以上藥學(xué)4、專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)。 二、審方時應(yīng)仔細閱讀，逐項審核檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即與開具處方的醫(yī)師聯(lián)系解決。發(fā)現(xiàn)配伍禁忌的應(yīng)退方，不得調(diào)配。發(fā)現(xiàn)超劑量用藥的應(yīng)要求處方醫(yī)生確認重新簽名后方可調(diào)配。 三、配方人員要認真查對處方內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌、醫(yī)師簽名，并在藥袋上注明藥品名稱、用法、用量、有效期，確保調(diào)配的處方和發(fā)出的藥準(zhǔn)確無誤。 四、調(diào)配處方需經(jīng)第二人核對并簽字，一人值班時由本人自行核對，雙簽字后方可發(fā)出。發(fā)藥復(fù)核率應(yīng)達100%，發(fā)生差錯時，有原因分析、總結(jié)及改進處理意見并記錄。 五、發(fā)藥時要確認處方調(diào)配無誤后，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期;查對姓名、5、年齡、病區(qū)、床號。并按藥品說明書或處方醫(yī)囑向病人交代清楚每種藥品的用法、用量及注意事項。 六、急診處方優(yōu)先配發(fā)。 七、對取藥病人以禮相待、態(tài)度和藹、有問必答，如遇疑難問題，可向上級藥師請教協(xié)助回答。不得與病人爭吵。 八、調(diào)劑工作人員不得私自錄入電腦處方進行調(diào)配工作，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。 九、調(diào)劑工作人員應(yīng)認真保管好自己的調(diào)劑工作用戶名和密碼，若因用戶名和密碼泄露而造成的不良后果由泄密者自己負責(zé)。 調(diào)劑崗位安全工作制度 一、嚴(yán)格執(zhí)行處方查對制度，配方(含病區(qū)發(fā)藥)時應(yīng)精神集中，保持配方位置的整潔，不準(zhǔn)閑談。發(fā)現(xiàn)有差錯事故立即上報科室負責(zé)人，不隱瞞、不袒護，并對當(dāng)事人按有關(guān)規(guī)定處理。 二、上崗6、人員必須經(jīng)培訓(xùn)考核，考核合格并取得健康證后方可上崗。對實習(xí)、進修生應(yīng)指定帶教老師，帶教者應(yīng)細心指導(dǎo)，對實習(xí)、進修生發(fā)出的藥品必須核對，并在處方上簽字以示負責(zé)。并通過帶教老師復(fù)核后發(fā)給患者，實習(xí)生不得獨立調(diào)配處方。 三、建立藥品效期管理制度，定期檢查庫存藥品是否過期，對近效期品種應(yīng)上板提示。 四、住院藥房負責(zé)對病區(qū)藥柜進行藥物品種、數(shù)量及質(zhì)量控制，指導(dǎo)病區(qū)藥柜藥品的管理。定期下病區(qū)進行檢查，并對檢查結(jié)果進行記錄。 五、麻醉藥品、精神藥品實行專方、專賬、專冊、專柜、專人、加鎖保管，每日清點、登記。 六、每季度或半年盤點，做到帳物相符。盤點情況應(yīng)如實向院部匯報。 七、應(yīng)保持調(diào)劑室環(huán)境清潔衛(wèi)生。藥品應(yīng)7、分類、分劑型整齊擺放，以利于工作人員取放。調(diào)劑人員不得以任何理由隨意變動藥品擺放位置。 八、藥房內(nèi)禁止娛樂活動，禁止會客、閑談、吃東西。 九、建立配方、發(fā)藥差錯事故登記制度。不定期地將所發(fā)生的事故進行討論，避免再次發(fā)生類似差錯事故。 十、下班前關(guān)好水、電、門窗，注意防火、防盜。 特殊藥品管理制度 一、特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品。其管理、使用按國家相關(guān)法律法規(guī)文件嚴(yán)格執(zhí)行。 二、麻醉藥品應(yīng)用專用處方書寫完整，字跡清晰，僅限于取得麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)生開方，并簽具開方醫(yī)生全名，配方應(yīng)嚴(yán)格核對，配方核對人均應(yīng)簽字，并建立麻醉藥品處方登記冊，醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品8、。 三、晚期癌癥病人需要使用麻醉藥品，由臨床醫(yī)生出具“疾病疹斷證明書”，醫(yī)務(wù)科審核并簽署“知情同意書”到藥劑科辦理“麻醉藥品專用卡”，病人憑“專用卡”開方配藥。 四、加強麻醉藥品管理，禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或代用麻醉藥品。藥房及藥庫要有專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。處方保存3年備查。 五、毒性藥品、精神藥品亦做到專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方。調(diào)配毒性藥品憑醫(yī)生簽字的正式處方，每次處方劑量不得超過2日量。對處方未注明“生用”的毒性中藥應(yīng)當(dāng)配炮制品。取藥后處方保存2年備查。 六、醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品，嚴(yán)禁濫用。精神藥品必須專柜加鎖。除特殊需要外，一類9、精神藥品的處方，每次不得超過3日常用量，二類精神藥品的處方必須使用專用處方，每次不超過7日常用量。精神藥品的處方不得涂改，處方應(yīng)保存2年備查。 七、特殊藥品管理人員下班時，須向接班人交班，交班時間應(yīng)向接班人員交代清楚柜內(nèi)特殊藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量及發(fā)出的特殊藥品處方及處方的銷賬情況，接班必須核對柜內(nèi)藥品是否和賬上記載相符。 八、交接雙方應(yīng)在交接記錄本或賬卡上簽字。 藥品報廢及銷毀規(guī)定 一、儲存的藥品有下列情況之一的需對該藥品進行報損即銷毀處理。 (一)超出有效期或使用期的; (二)由于儲存不當(dāng)?shù)仍蛟斐伤幤返奈廴?、變質(zhì)而無法繼續(xù)使用的; (三)庫房所進藥品經(jīng)藥品檢驗不合格，需銷毀的; (四)國10、家有關(guān)規(guī)定要求報損及銷毀的; (五)其他依照有關(guān)要求或規(guī)定需報廢及銷毀的。 二、特殊情況報損應(yīng)提供相關(guān)證明及報損實物:如加藥后發(fā)現(xiàn)配伍禁忌等。 三、庫房發(fā)現(xiàn)有藥品符合上述(一)、(二)情況者，應(yīng)立即報院藥事委員會審核處理，決定是否銷毀。其他情況直接與藥劑科及財務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系辦理報廢及銷毀手續(xù)。 四、報損及銷毀藥品需由院財務(wù)科審核并簽字報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)簽字方可銷毀。 五、各部門填寫報損及銷毀單應(yīng)注明:藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、批準(zhǔn)文號、報損銷毀原因、申請日期、申請人、核對人。送藥事委員會復(fù)核及安排銷毀，報院領(lǐng)導(dǎo)審批。 六、銷毀處理及有關(guān)安全措施按照國家有關(guān)規(guī)定進行。必要時報當(dāng)?shù)毓病h(huán)保等部門。 七11、銷毀由藥劑科、財務(wù)科指定人員進行。其中藥劑科負責(zé)銷毀，財務(wù)科負責(zé)監(jiān)督。銷毀應(yīng)填寫銷毀記錄，寫明銷毀情況，分別簽字并歸檔保存三年。 領(lǐng)藥及核查工作制度 一、領(lǐng)藥單應(yīng)一式三份(一份交藥庫發(fā)藥用，一份交財務(wù)，一份作領(lǐng)藥存根)。 二、根據(jù)電腦單的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)藥人核對清楚后簽名，不得涂改。 三、領(lǐng)藥人要仔細核對藥庫發(fā)出的藥品，嚴(yán)禁“三無”藥品及不合格藥品進人調(diào)劑室。應(yīng)記錄所領(lǐng)藥品的批號。 四、對從藥庫領(lǐng)到的藥品要執(zhí)行驗收制度。 五、發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題，立即停止使用并收回藥品，同時上報院藥事委員會。 麻醉藥品、一類精神藥品管理制度 一、麻醉藥品由藥劑科主任指定專人擔(dān)任保管工作。 二、麻醉藥品保12、管人員應(yīng)認真學(xué)習(xí)藥品管理法、處方管理辦法、醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定及相關(guān)法規(guī)。并取得相應(yīng)資格人員、工作認真負責(zé)并具有相應(yīng)的安全知識。 三、麻醉藥品保管按規(guī)定實行專人負責(zé)、專庫(專柜)加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。 四、保管員應(yīng)逐日核對帳、物是否相符并復(fù)核。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即報告科主任。 五、保管員對到庫實物應(yīng)進行驗收，內(nèi)容包括:品名、生產(chǎn)廠家、來源、規(guī)格、批號、數(shù)量、合格證、購進日期、實物與計劃采購單各項內(nèi)容是否相符、包裝是否完好、標(biāo)簽是否完整無破損、無啟封痕跡。驗收過程應(yīng)雙人復(fù)核。 六、驗收合格后填寫進庫驗收記錄及采購員、專管員簽字確認。 七、驗收中發(fā)現(xiàn)有不符合要求的項目，13、保管員應(yīng)立即報告科室主任，進行調(diào)查并記錄。驗收過程應(yīng)有藥品質(zhì)量管理組織人員在場核對監(jiān)督。 八、完成上述驗收登記過程的麻醉藥品直接存放到麻醉藥品專庫，必需雙人雙鎖管理(兩人各一把鎖，需同時打開)。 九、各品種數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格審查后登記建賬，帳、物應(yīng)相符。 十、倉庫應(yīng)在每周一對庫存麻醉藥品進行檢查，及時填寫保管檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題立即報告藥劑科負責(zé)人。 十一、對貯存條件有特殊要求的必須按規(guī)定執(zhí)行。 十二、中西藥房需要領(lǐng)取麻醉藥品時應(yīng)預(yù)先填寫申領(lǐng)單，領(lǐng)單實行雙人簽字。藥庫根據(jù)領(lǐng)單備好相應(yīng)的品種，核對無誤后，通知其領(lǐng)取，領(lǐng)藥過程專管員、倉管員均應(yīng)在場進行發(fā)放和復(fù)核。并簽字確認，填寫庫存麻醉藥品分類賬、麻醉藥品14、發(fā)放、領(lǐng)取記錄，填寫麻醉藥品去向、結(jié)存數(shù)量，填寫要求及時、真實、準(zhǔn)確，并簽字。 十三、麻醉藥品申領(lǐng)單應(yīng)定期統(tǒng)一裝訂入檔，保留三年備查。 十四、麻醉藥品發(fā)放過程中出現(xiàn)任何異常情況，立即上報藥劑科負責(zé)人。 十五、對于超過有效期或使用期、污染不能用及其他原因造成變質(zhì)的麻醉藥品應(yīng)及時上報科室與藥監(jiān)部門按規(guī)定要求處理或銷毀。 十六、特殊藥品保管員根據(jù)實際情況填寫不合格藥品銷毀單，報藥劑科核查，注明品名、規(guī)格、數(shù)量、購進日期、銷毀原因、申請日期保管員簽名。藥劑科簽署意見并簽名后，報當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門審核批準(zhǔn)，銷毀方法及安全措施按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，必要時報當(dāng)?shù)毓?、環(huán)保等部門。 十七、銷毀應(yīng)由藥劑科、財務(wù)科指定人15、員進行，其中藥劑人員負責(zé)銷毀，財務(wù)人員監(jiān)督執(zhí)行。銷毀應(yīng)嚴(yán)格詳細記錄，內(nèi)容包括:除審批并簽署意見外，還應(yīng)注明銷毀執(zhí)行人、監(jiān)督人、銷毀日期，必要時報當(dāng)?shù)毓?、環(huán)保部門簽署意見。要求記錄清楚、完整，銷毀后歸檔保存三年。 十八、本制度未規(guī)定其他事項按以下法規(guī)文件中有關(guān)內(nèi)容執(zhí)行:藥品管理法、醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定。 十九、庫房應(yīng)配備防爆、防火、防盜、通風(fēng)等安全設(shè)施，并每月檢查一次，保證運行良好。 二十、不準(zhǔn)在庫房內(nèi)休息、飲食、吸煙等其他與工作無關(guān)的活動。 二十 一、嚴(yán)禁無關(guān)人員進人庫房。 二十 二、一旦發(fā)生火災(zāi)，立即報告藥劑科負責(zé)人、保衛(wèi)科和消防部門。 藥品有效期管理制度 一、采購應(yīng)根16、據(jù)藥品庫存情況有計劃地采購藥品，以免積壓或缺貨。除特殊情況外，不得購入效期在半年內(nèi)的藥品。 二、到庫藥品入庫應(yīng)檢查效期并將效期錄入電腦登記，庫房及各調(diào)劑室應(yīng)設(shè)有“近效期藥品一覽表”，將近期失效的藥品按失效期的先后分別列與表中，使之一目了然。 三、發(fā)現(xiàn)有效期在半年內(nèi)應(yīng)及時上報藥劑科，并聯(lián)系各臨床科室催銷，在三個月內(nèi)必須每月催銷。 四、定期檢查。按效期先后出庫，做到近期先用。 五、調(diào)劑室因配方需要將藥品拆零調(diào)配的應(yīng)保留外包裝注明有效期。 六、超過有效期的藥品，要及時按有關(guān)規(guī)定報廢處理，不得用于調(diào)配發(fā)藥。 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作制度 一、根據(jù)藥品管理法、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法等法規(guī)，制定本工作制度。17、 二、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心(各臨床科室)，在醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，負責(zé)我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的日常工作和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息員(臨床所有醫(yī)務(wù)人員)的管理。 三、定期組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，查閱有關(guān)藥品不良反應(yīng)信息并及時提供臨床參考。不定期組織信息員和醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)。 四、接到藥品不良反應(yīng)的上報信息后，及時到臨床病區(qū)了解情況，協(xié)助臨床醫(yī)師、護士填報監(jiān)測表。 五、每季對所收集的報表進行整理，匯總后上報縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。對重大不良反應(yīng)在24小時內(nèi)上報。 六、定期對我院的藥品不良反應(yīng)情況進行分析總結(jié)，向醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組匯報情況，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組研究批準(zhǔn)后向臨床通報。 藥劑專業(yè)18、實習(xí)生管理制度 一、實習(xí)的目的主要是培養(yǎng)實習(xí)生良好的工作習(xí)慣及獨立工作能力，每位實習(xí)生應(yīng)珍惜實習(xí)機會。 二、實習(xí)期間實習(xí)生應(yīng)勤學(xué)好問，工作認真、主動，愛護公物。 三、實習(xí)生應(yīng)遵守醫(yī)院及科室各項工作制度，準(zhǔn)時上、下班，不脫崗、串崗。有事應(yīng)預(yù)先請假，請假 均應(yīng)寫“請假條”，內(nèi)容應(yīng)包括:請假原因、時間、日期、請假人、批準(zhǔn)人。 四、每位實習(xí)生應(yīng)寫實習(xí)日記，記錄每天實習(xí)內(nèi)容、收獲、疑問、感想等。 五、實習(xí)結(jié)束應(yīng)提交實習(xí)小結(jié)，總結(jié)實習(xí)收獲及感想。 六、實習(xí)論文:根據(jù)實習(xí)內(nèi)容撰寫相應(yīng)的論文。 對初次進入醫(yī)院的藥品評審辦法 一、隨機從專家?guī)熘谐槿?人，加上院長(或分管院長)、院黨支部紀(jì)檢組長、藥劑科主任組成藥19、品評審小組。 二、對所評審的新藥進行投票表決，所得票數(shù)原則上按實際參加投票人數(shù)的85%以上為有效。 三、投票規(guī)則:各專家應(yīng)在充分考慮到實際情況的前提下做出科學(xué)評判，根據(jù)自己的意愿以無記名投票形式投票。 藥品集中招標(biāo)采購確標(biāo)工作程序 一、醫(yī)院對現(xiàn)有專家?guī)爝M行重新確認，將有違紀(jì)記錄的人員剔除，并對醫(yī)院藥事管理委員會的成員進行重新確認。 二、確標(biāo)工作小組的組成: (一)確標(biāo)當(dāng)天從醫(yī)院藥事委員會全體成員中隨機抽取不同專業(yè)的專家委員5名，參與確標(biāo)工作委員會。 (二)根據(jù)上述不同專業(yè)專家的分布情況，為使新抽取的專家分布均勻、合理，再從專家?guī)熘须S及抽取專家15名參與確標(biāo)工作委員會。 (三)院長、分管藥事工作20、的副院長、藥劑科主任、參與確標(biāo)工作委員會。 (四)專家抽取工作由醫(yī)院黨支部紀(jì)檢組長負責(zé)監(jiān)督。 三、集中招標(biāo)采購確標(biāo)工作紀(jì)律 (一)醫(yī)院黨支部紀(jì)檢組長宣布確標(biāo)工作紀(jì)律，全體被抽中專家集中學(xué)習(xí)有關(guān)集中招標(biāo)采購有關(guān)文件及確標(biāo)原則。 (二)應(yīng)遵守本次藥品確標(biāo)的有關(guān)規(guī)定，并按通知要求的時間和地點準(zhǔn)時到會，不得請假、遲到、早退，違者視為放棄。 (三)對每種藥品應(yīng)根據(jù)臨床各專業(yè)的需求做出客觀的、實事求是的評價。 (四)在確標(biāo)時不得暗示或交談、拉票。 (五)關(guān)閉所有的手機、不得與外界聯(lián)系。 (六)會后不準(zhǔn)透露確標(biāo)會議情況。 對違反上述規(guī)定者，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理，取消其本次專家資格，或取消其院專家?guī)斐蓡T資21、格，直至給予相應(yīng)的黨政紀(jì)處分。 四、對招標(biāo)品種的確認原則 (一)由藥劑科首先對中標(biāo)品種進行查對，分別注明醫(yī)保、公費及是否在我院使用過等，對中標(biāo)品種中已在我院使用的，如無特殊原因原則上應(yīng)予以保留。 (二)對每一類品種中的原研制品種、專利層次品種、特殊定價的品種，原則上應(yīng)予以優(yōu)先考慮。 (三)對醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、公費醫(yī)療目錄內(nèi)藥品、以及國家一類新藥或中藥二類以上藥品可優(yōu)先考慮。 (四)因臨床特殊需求原因?qū)ξ粗袠?biāo)又需備案采購的品種，充分考慮臨床的需求，按衛(wèi)生廳制定的原則進行備案采購。 (五)確標(biāo)的藥品因考慮到我院系一所?？菩远裔t(yī)院具體情況及患者需求的不同，原則上一種藥品可考慮進口(包括合資、獨資)、22、國產(chǎn)并存，其劑型和規(guī)格根據(jù)醫(yī)院的需求選定。 (六)確認品種如有GMP和非GMP認證產(chǎn)品時的，GMP認證產(chǎn)品優(yōu)先入選。 (七)對有不良記錄廠家的藥品以及招標(biāo)后價格無特殊原因不降反升的藥品，原則上不予考慮確認。 (八)應(yīng)保證臨床醫(yī)療用藥的安全、有效(包括療效、毒副作用等)。 (九)遵循質(zhì)量優(yōu)先、參照價格的原則，選擇質(zhì)優(yōu)，價格適中的產(chǎn)品。 (十)參考藥品的資信(包括品牌信譽、質(zhì)量、是否原研發(fā)等)。 (十一)在同等條件下，可優(yōu)先考慮省內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)的中標(biāo)候選品種。 五、投票方式 (一)由藥劑科人員根據(jù)在用藥品使用情況，將藥品集中招標(biāo)，中標(biāo)候選藥品確認表，(各臨床科室提出申購)和非招標(biāo)范圍的藥品申請目錄23、。并分別注明是否醫(yī)保、公費，現(xiàn)在使用的藥品及生產(chǎn)廠家情況等。 (二)將整理出來的資料復(fù)印，供投票專家取舍，投票方式為無記名方式。 六、確標(biāo)結(jié)果統(tǒng)計 (一)專家投票結(jié)束后，由工作人員在紀(jì)檢組長監(jiān)督下進行統(tǒng)計，結(jié)果予以公示，所有原始標(biāo)準(zhǔn)予以封存保留1年。 (二)品種有2個或2個以上生產(chǎn)廠家的，按一種正選、一種備選進行確認。 (三)對在用藥品目錄和非在用藥品目錄的招標(biāo)藥物品種，同意票數(shù)超過80%的，該品種方取得在我院確認資格。如有2個或2個以上品種同意票數(shù)超過80%的，則以得票多少為序，得票最多者認為正選藥品，得票第二者確認為備選藥品。如有2個或2個以上品種的得票最多且相等的，則在得票相等品種中再次投票，按得票多少為序確認。 投票只有1個品種，同意票數(shù)超過80%的，則按在用、非在用藥品目錄品種不同情況分別處理:屬于在用藥品目錄品種，則確認該品種為正選藥品。屬于非在用藥品目錄品種，按新藥引進原則進行確認該品種。