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1、醫院各相關部門醫療廢物管理制度及人員職責編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫療廢物管理制度為規范醫院對醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，根據衛生部醫療廢物管理條例和醫療衛生機構醫療廢物管理辦法規定制定我院醫療廢物管理制度，全院各相關部門都應該遵循本制度的相關規定對醫療廢物進行管理。（一）醫療廢物組織管理及各級各類人員職責及責任追究組織管理、各級各類人員職責及時調整實醫院廢棄物處置管理委員會組成人員。按照條例要求，醫院院長（法定代表人）任管理委員會主任，為第一負責人。分管后勤工作的副院長為2、副主任，主管日常廢棄物處理管理，協調工作。后勤管理科負責日常醫院廢棄物處置管理工作。1、各科室分工負責，明確責任（1）醫務科、護理部負責各臨床醫技科室、病區、供應室產生的醫療廢棄物的管理。（2）后勤管理科負責檢查督促物業公司對醫療廢棄物進行收集、分類貯存、日常檢查以及與醫療廢物處置中心進行交接、登記，保存好轉移聯單。（3）感染管理科負責全院醫用廢棄物各個環節的督查、技術指導及人員培訓。（4）全院各產生醫療廢物的科室應嚴格執行本制度，做好本科室醫療廢物分類收集處理及管理，嚴格交接登記，管理符合要求。登記資料至少保存三年。（二）醫療廢物收集管理制度1、由于我市已經建成醫用廢物集中處理站，全院臨床、3、醫技科室產生的醫用垃圾的收集、處理等，按照蚌埠市蚌埠市醫療廢物集中處置辦法執行。物業公司必須做到根據醫療廢物分類目錄將醫療廢物按感染類、損傷類、藥物類、化學類、病理類進行分類收集。（1）廢棄物分類收集處理，感染性廢棄物置黃色垃圾袋內密閉運送，使用后的一次性醫療器械，均作為感染性醫療廢物處置。（2）科室使用后的銳器（針頭、穿刺針等）應及時放入防滲漏、耐刺的容器里內，3/4滿即關閉封口，貼上中文標簽，按損傷性廢物處理。（3）其它醫療廢物必須根據類別分置于符合衛生部醫療廢物專用包裝物、容器的標準和有警示標識的規定的包裝物或容器內，并貼上中文標簽、各類醫療廢物不得混合收集，少量的藥物性廢物可以混入感染4、性廢物，但必須在標簽上注明。（4）盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或容器進行檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。放入包裝物或容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。（5）科室產生的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4滿應扎緊袋口，封口貼封口后放在標有醫療廢物標識的垃圾箱內防止醫療廢物滲漏。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，必須對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。臨時儲存桶應蓋嚴并保持桶內清潔，醫療廢物不得放在地上或隨意丟棄。（6）隔離的傳染病人或疑似傳染病病人產生的醫療廢物使用雙層包裝物，并及時密封；產生的具有傳染性的排泄物，按照國家規定嚴格消毒，達標后排入污水處理系統5、。（7）污水排放執行國家污水排放標準。2、嚴禁醫院任何科室和工作人員轉讓買賣醫療廢棄物，禁止將醫療廢棄物混入其他廢棄物和生活垃圾。違者視情節給予200元以下罰款，情節特別嚴重的給予紀律處分；如釀成嚴重后果觸犯法律者依法交公安司法部門處置。3、從業人員需配備必要的勞動保護用品定期進行健康檢查，必要時進行免疫接種，防止接觸廢棄物的一線工作人員的健康受到損害，體檢單交防?？拼鏅n。4、從事醫療廢棄物收集、運送、暫存、處置和污水處理等相關工作人員及管理人員應當經省級環保部門會同衛生部門組織的專業知識培訓，取得合格證書，持證上崗。（三）、醫療廢物科室處置，院內運送、貯存管理制度l、各醫療廢物產生地應及時收6、集本科室產生的醫療廢物，并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物和密閉的容器內。應按照國家環保總局發布的醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定配備適合各類醫療廢物的盛裝容器及標識。盛裝醫療廢物的包裝物或容器達到3/4滿時，結扎袋口并使用封口貼妥善封口。使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。醫療廢物嚴禁與生活垃圾混放。感染性疾病科醫療廢物和具有傳染性或疑似傳染性疾病病人的生活垃圾均按醫療垃圾處理，應用雙層黃色塑料袋分類包裝后，妥善轉運到醫院醫療廢物暫存站相應的臨時儲存點內。2醫院建立醫療廢物暫時貯存措施、設備，各運送人員應將收集的醫療廢物置于其內，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的7、時間一般1天，特殊情況不得超過2天。同時要方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；有嚴密的封閉措施，醫療廢物暫存站由后勤管理科安排專職人員管理，防止非工作人員、兒童接觸醫療廢物；注意防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施落實；防止滲漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒；避免陽光直射；設有明顯的醫療廢物警示標識。暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。3、使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照確定的內部醫療廢物運送時間、路線，將醫療廢物收集、運送到暫時貯存地點。4為確保安全，對放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。5、醫療廢物中的病原體培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險物8、，應當首先在產生科室進行消毒處理，再按感染性廢物收集處理。用于盛裝血液、體液標本、病理組織的玻璃容器等使用后必須用5000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒或高壓滅菌處理后方可回收再利用。6、包裝物或者容器的外表面被傳染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。7、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識。8、各科室產生的醫療廢物由專職運送人員每天下午1點前必須從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。醫療廢物產生量大的科室，應根據科室要求，隨時增加運送次數。（如手術室、產房等）9、運送人員運送醫療廢物時，應戴口罩、帽子、穿工作9、服，在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存點。運至臨時貯存點后必須與臨時貯存點的工作人員進行交接、登記。10、運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。1l、運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。12、科室設專人對醫療廢物進行登記，登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。醫療廢物院外轉運時，按照聯單制和雙簽名要求，嚴格履行交接登記手續，登記資料至少保存3年。13、醫10、療廢物轉交出去或處理后，應當對暫時貯存地點，設施及時進行清潔和消毒處理。14、各級人員必須重視并加強對醫療廢物的管理，盡量減少廢物產生量，特別是需要焚燒的醫療廢物的數量和醫療廢物的含水量，降低醫療廢物的處置費用。各類盛放容器必須保持外觀清潔，并加蓋密封。嚴禁買賣醫療廢物和隨意傾倒醫療廢物。15、建立并完善污水處理設施，污水處理符合國家污水排放標準。按規定進行檢測，記錄準確，資料完整。16、醫療廢物暫行貯存點必須做到以下規定：（1）醫療廢物必須根據醫療廢物分類目錄分別存放各貯存區，不得露天存放，存放時間不得超過兩天，盡量日產日清。（2）對醫療廢物進行登記，登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或11、數量、交接時間、最終去向及經辦人簽名。（3）與集中處置機構進行廢物交接必須填寫危險廢物轉移聯單并保存三年醫療廢物運送登記卡。（4）每天清運醫療廢物后應對醫療廢物暫時貯存房進行沖洗、消毒，有防鼠、防蚊、防蟑螂措施。（5）醫療廢物貯存點內禁止吸煙及飲食。（6）對醫療廢物產生進行統計填寫醫療廢物產生年報表，每年一報蚌埠市環保局。（7）禁止轉讓、買賣醫療廢物。（8）做好職業衛生安全防護工作。（9）保管好蚌埠市醫療廢物處置中心配備的醫療廢物周轉箱，如有遺失，照價賠償。（四）、醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發生時的應急預案醫院醫療廢棄物處置管理委員會依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規12、定，制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。1、任何科室發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，科室負責人應立即向后勤管理科和醫院感染管理科匯報，由相應的主管部門會同后勤管理科在48小時內向蚌埠市衛生局、環保局報告，并由相應的主管部門會同后勤管理科以及蚌埠市衛生局、環保局進行事故的調查處理工作。2、醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故采取緊急處理措施；如保護現場，隔離有關人群，由責任科室追查流失廢物的去向，感染管理科協助給予現場消毒隔離等緊急處理指導。3、如發生醫療廢物管理13、不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，醫務科、護理部應及時安排救援醫護人員到位，及時處理。并由后勤管理科在24小時內向所在地的人民政府衛生行政主管部門報告，并根據醫療廢物管理條例的規定，采取相應緊急處理措施。4、發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故可能發生時，應當按照傳染病防治法及有關規定向預防保健科報告，并采取相應消毒隔離措施。（五）、醫院各部門醫療廢棄物處置監督管理制度1、醫院感染管理科對全院醫療廢物處置工作實施監督管理。一般每季度檢查一次。2、后勤管理科、物業公司負責常規每月自查醫療廢物的分類收集、運送、臨時貯存與14、轉運交接工作。并定期接受醫院感染管理科的督查；3、護理部季度/日常護理質量檢查中，應對相關科室醫療廢物的分類收集進行檢查。4、主要檢查內容（1）各科室對醫療廢棄物分類收集正確處置情況；（2）一次性醫療用品使用后處置方法是否符合文件規定；（含醫療廢物收集、登記本檢查)；（3）醫院醫技科室特殊廢棄處置方法是否符合環保部門和衛生行政部門管理要求；（4）病房清潔衛生、消毒處理、環境保潔、必備的衛生設施是否符合要求。（5）物業公司醫療廢物專人運送（含運送工具）、貯存、交接并登記、職業防護等符合相關法規要求。5、醫院后勤部門所屬科室污物、污水處理情況是否符合環保要求，污水要查登記臺帳和自測項目是否及時檢測15、，檢測結果是否符合國家要求。6、對存在問題及時口頭反饋并書面反饋，不定期復查，復查仍不合格，除繼續要求改正外，與季度考核掛鉤。（六）、醫療廢棄物管理知識培訓制度1、醫院由醫院繼續教育委員會負責安排時間，醫院感染管理科負責安排專人對醫院全體職工進行醫療廢物管理相關知識培訓，并根據醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等，制定相關工作人員的培訓計劃并組織實施。2、醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：（1）醫院各級人員均應該掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項16、工作要求；（2）各醫療廢物產生地人員及運送人員掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；掌握醫療廢物分類中的安全知識，專業技術、職業衛生安全防護等知識；掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施；掌握醫療廢棄物的消毒處理；掌握醫療污物的處理原則；掌握醫療廢棄物專用包裝物、容器標準和警示標識規定；掌握違反醫療廢棄物管理條例規定所應承當的法律責任，自覺遵守醫療廢棄物管理的各項法津法規；掌握醫療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的應急處理辦法。（3）根據衛生行政部門和環保部門的安排，及時按要求選派有關人員到指定地點進行相關專業知識培訓。