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1、醫(yī)院傳染病播散防治隔離管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 醫(yī)院隔離制度為了嚴(yán)格控制各種傳染病的播散，預(yù)防控制傳染病的醫(yī)源性傳播，確保醫(yī)院內(nèi)不發(fā)生交叉感染，根據(jù)不同傳染病病原體的排出方式與傳播途徑，采用不同的隔離措施。整合多個(gè)隔離系統(tǒng)及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)，特?cái)M定隔離種類(lèi)及隔離預(yù)防措施。醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握并善于應(yīng)用有關(guān)的各項(xiàng)隔離技術(shù)。一、隔離室的設(shè)施1、隔離室，或者傳染病房入口處設(shè)有通過(guò)間（小房間）放有隔離車(chē)，車(chē)上放置口罩、帽子、手套和隔離衣等必須用品。2、專(zhuān)用洗手設(shè)備和單獨(dú)的衛(wèi)生間沐浴設(shè)備，洗手池最好用腳踏式、感應(yīng)式2、裝置。3、隔離室房間不要過(guò)大，病房放有感染性醫(yī)療廢物容器。4、隔離標(biāo)識(shí)或標(biāo)牌清楚醒目，以提醒工作人員、病人和來(lái)訪者必須遵守隔離的規(guī)章制度。5、有空調(diào)裝置，感染病人的隔離室采用負(fù)壓空調(diào)，易感宿主隔離室采用正壓空調(diào)。室內(nèi)空氣交換8次/小時(shí)，以降低病原菌通過(guò)空氣傳播的可能性。6、適用隔離室的條件，具有高度傳染性疾病的患者，無(wú)法堅(jiān)持衛(wèi)生習(xí)慣的患者，如嬰幼兒或者是智力低下者，細(xì)菌培養(yǎng)分離出流行性或感染有多重性耐藥微生物的患者。7、ICU隔離室除具備以上設(shè)施外，室內(nèi)放監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、氧氣裝置、吸引器、搶救車(chē)（急救箱）或呼吸機(jī)等搶救設(shè)備。病室床位擺放最好1-2張。二、隔離種類(lèi)（一）以類(lèi)目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng)（A系統(tǒng)）3、1、嚴(yán)密隔離適用于傳染性強(qiáng)或傳播途徑不明的疾病所采取隔離措施， 如鼠疫、霍亂、白喉、天花、免疫缺損病人的播散型帶狀皰疹及病毒性出血熱。另外對(duì)乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲類(lèi)傳染病的要求采取隔離控制措施。主要原則有以下幾條：（1）設(shè)專(zhuān)用隔離室，感染同一病菌或病毒的病人可同居一室，關(guān)閉門(mén)窗。（2）室內(nèi)物品力求簡(jiǎn)單并耐消毒。（3）門(mén)口掛有醒目標(biāo)志“禁止探視”。（4）進(jìn)入病室均要戴口罩、帽子、手套、穿隔離衣、換鞋。（5）物品一經(jīng)進(jìn)病室即視為污染，均應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。（6）污染的敷料、使用后的一次性醫(yī)療用物和生活用品要立即裝在雙層有警示標(biāo)識(shí)的感染性醫(yī)療廢物袋內(nèi)封閉4、，按規(guī)定運(yùn)送焚燒處理。（7）傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的生活廢物應(yīng)按感染性醫(yī)療廢物處理。（8）病人的血液、體液、分泌物、排泄物等要用5：1份含氯消毒液混勻消毒處理后再倒入下水道或廁所，經(jīng)密閉管道到醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。（9）接觸病人及護(hù)理另一個(gè)病人前必須洗手。（10）接觸病人的體液、血液、分泌物、排泄物或污染的敷料必須戴手套，脫手套后要洗手。（11）室內(nèi)空氣每日消毒一次，地面及距地面二米以下的墻壁、家具等用消毒液每日擦洗一次。（12）病人出院或死亡后病室及其一切用物應(yīng)嚴(yán)格終末消毒。（13）探視者有必要進(jìn)入隔離室時(shí)應(yīng)先通知值班護(hù)士，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。（14）采用黃色指示卡作標(biāo)記。2、接觸隔離適用5、于病原體經(jīng)皮膚或粘膜進(jìn)入體內(nèi)的傳染病所采取的隔離方法。其傳染性微生物多集中于病人分泌物、膿液及引流物中。如破傷風(fēng)、炭疽、狂犬病等，嬰幼兒急性呼吸道感染、咽炎或肺炎、新生兒淋球菌眼結(jié)合膜炎，葡萄球菌引起的新生兒膿皰病，新生兒播散性單純皰疹病、風(fēng)疹、皮膚白喉、A 群鏈球菌子宮內(nèi)膜炎、大面積皮膚傷口和燒傷感染，有重要流行病學(xué)意義的多重耐藥菌珠感染或定植，如耐氨基糖甙類(lèi)抗生素的G- 桿菌、耐甲氧苯青霉素的葡萄球菌、耐青霉素的肺炎球菌，耐萬(wàn)古霉素的腸球菌以及其它耐藥菌株等。隔離主要原則如下：（1）不同種病人分室居住，不得接觸他人。同種病原感染可同室隔離。暴發(fā)流行時(shí)嬰幼兒具有相同的呼吸道癥狀可同住一室。（6、2）進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)必須穿隔離衣。（3）皮膚有破損者避免進(jìn)行傷口換藥及護(hù)理，必要時(shí)戴口罩。（4）接近病人時(shí)戴口罩、帽子，接觸傳染性物質(zhì)時(shí)戴手套，脫手套后立即洗手。（5）接觸病人可能污染物品后，以及護(hù)理另一病人前必須洗手。（6）污染用具應(yīng)嚴(yán)格消毒焚燒，污染的敷料及物品按特殊感染性醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。（7）銳器放銳器盒，防銳器刺傷。醫(yī)務(wù)人員禁止裸手直撞接觸使用后的針頭、手術(shù)刀片等。（8）探視者進(jìn)入隔離室前要通知值班護(hù)士。（9）采用橙色標(biāo)記顯示。3、呼吸道隔離適用于病原體經(jīng)呼吸道傳播的疾病， 如麻疹、腮腺炎、猩紅熱、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、腦膜炎雙球菌肺炎、腦膜炎雙球菌菌血癥、兒童流感嗜血桿菌肺7、炎、流感嗜血桿菌會(huì)厭炎。隔離主要原則如下：（1）要設(shè)立隔離室，門(mén)保持關(guān)閉。（2）同一種病原體感染的病人可集中于一室，但相互間不得借用物品或傳閱書(shū)籍。（3）接近病人時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子和穿隔離衣并保持干燥。（4）病人到其它科室會(huì)診或者是治療時(shí)應(yīng)戴口罩。（5）病人呼吸道分泌物經(jīng)消毒后方可倒入專(zhuān)用下水道。（6）接觸病人或可能污染的物品后以及護(hù)理下個(gè)病人前要洗手。（7）被污染的生活廢物、醫(yī)療廢物要按感染性醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、處理原則進(jìn)行處理。（放置過(guò)程必須加蓋）（8）室內(nèi)每日進(jìn)行空氣消毒。（9）探視者進(jìn)入隔離室前應(yīng)通知值班大夫。（10）采用藍(lán)色標(biāo)記。4、結(jié)核病的隔離結(jié)核病人通過(guò)痰涂片結(jié)核菌陽(yáng)性或X光檢查證8、實(shí)為活動(dòng)性肺結(jié)核，包括喉結(jié)核。（嬰幼兒肺結(jié)核一般不要求此類(lèi)隔離， 因很少咳嗽其主氣管分泌物中所含抗結(jié)核桿菌也很少。）（1）要有特別通風(fēng)的隔離室或負(fù)壓病室。（2）可同種疾病合并一室，門(mén)要關(guān)閉。（3）接觸病人時(shí)應(yīng)戴口罩。（4）接觸病人或污物后或護(hù)理下一病人前洗手。（5）結(jié)核病人的醫(yī)療廢物要嚴(yán)密盛裝，放置必須加蓋。防止污染空氣。（6）陪、探視人進(jìn)入病房要戴口罩。（7）綜合醫(yī)院普通病房一旦確診有結(jié)核病人，要按結(jié)核隔離措施進(jìn)行隔離并及時(shí)上報(bào)并動(dòng)員病人辦轉(zhuǎn)診手續(xù)，轉(zhuǎn)住專(zhuān)科結(jié)核病醫(yī)院治療。（8）采用灰色標(biāo)記。5、消化道隔離適用于通過(guò)直接或間接接觸感染性糞便傳播的疾病，病原體通過(guò)污染食物、食具、手、及水源入口9、所致。切斷糞口傳播途徑。實(shí)施這類(lèi)隔離的疾病主要有霍亂、副霍亂、甲型肝炎、傳染性腹瀉或胃腸炎、痢疾、由腸道病毒引起的腦膜炎、壞死性腸炎、脊髓灰質(zhì)炎、傳染性心包炎、心肌炎、柯薩奇病毒感染、?？刹《靖腥?、新型腸道病毒感染、病毒性胃腸炎、由艱難梭狀芽胞桿菌及金黃色葡萄球菌引起的小腸結(jié)腸炎等。隔離原則如下：（1）不同種病人應(yīng)盡可能分室收住，如同住一室，兩床相距不少于2米。（2）接觸病人時(shí)要穿隔離衣，護(hù)理不同病人應(yīng)更換隔離衣。（3）接觸病人后或護(hù)理下個(gè)病人前必須嚴(yán)格洗手。接觸污物時(shí)需要戴手套，脫手套后要洗手。（4）病人食具、便器、嘔吐物、排泄物，必須嚴(yán)密消毒。（5）病室內(nèi)有完善的防蠅設(shè)施，室內(nèi)做到無(wú)蠅、無(wú)10、蟑螂。（6）病人之間不得相互接觸或交換用物、書(shū)報(bào)等。（7）病室地面、家具每日用消毒液噴灑或擦拭。（8）采用棕色標(biāo)記顯示。6、引流物、分泌物隔離為了防止通過(guò)直接、間接接觸傳染性膿液或分泌物的傳染，包括輕型膿腫及燒傷感染，皮膚傷口感染，小面積感染性潰瘍， 結(jié)合膜炎等。隔離的基本原則有以下幾點(diǎn)：（1）可不設(shè)隔離室。（2）換藥或接觸感染性物質(zhì)時(shí)戴口罩。（3）有可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。（4）接觸污染物時(shí)戴手套，脫手套后洗手。（5）接觸病人或污染物后，以及護(hù)理下一病人前要洗手。（6）換下來(lái)的敷料棉球等應(yīng)立即裝盛有警示標(biāo)識(shí)的黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)封閉，專(zhuān)人專(zhuān)線密閉運(yùn)送，焚燒處理。（7）采用綠色標(biāo)記。7、血液體液11、隔離適用于病原體通過(guò)血液體液等傳播疾病的隔離方法，如乙型肝炎、丙型肝炎、乙肝表面抗原攜帶者、艾滋病、第一期和第二期梅毒具有皮膚粘膜病灶者、鉤端螺旋體病、鼠咬熱、回歸熱等。隔離主要原則如下：（1）同種病原感染者可同室隔離，但若衛(wèi)生狀況差不能自理者，或病人有出血造成環(huán)境污染者則應(yīng)單人隔離。（2）可不戴口罩，但在防止血濺污染時(shí)，則應(yīng)戴口罩及防護(hù)目鏡。（3）在血液、體液可能污染工作服時(shí)應(yīng)穿隔離衣。（4）接觸血液、體液時(shí)需戴手套，脫手套后立即洗手。（5）注射器、針頭、輸液器、侵入性導(dǎo)管等嚴(yán)格按照一人一管一針一用的原則使用。（6）防銳器剌傷，用過(guò)的針頭禁回帽，使用過(guò)的手術(shù)刀片、針頭禁用手抓，應(yīng)放在銳器盒內(nèi)12、進(jìn)行焚燒處理。（7）被病人血液污染之處要立即用含有效氯1OOOmg/L 的含氯消毒液局部噴灑30分鐘后，再進(jìn)行清洗消毒。（8）做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。（9）如發(fā)生職業(yè)暴露，立即擠出刺傷局部血液，并用流水沖洗，消毒液消毒，上報(bào)感染科或者防?？?，給予相關(guān)的預(yù)防和治療，查清暴露源，暴露級(jí)別，并檢驗(yàn)跟蹤觀察。（10）用過(guò)的醫(yī)療物品經(jīng)特殊消毒后，再回收供應(yīng)室清洗消毒或滅菌。（11）醫(yī)療廢物必須嚴(yán)格雙層裝袋密封運(yùn)輸焚燒處理（按醫(yī)療廢物管理辦法執(zhí)行）。（12）采用紅色標(biāo)記隔離指示卡。（三）體內(nèi)物質(zhì)隔離（法）系統(tǒng)（全面性屏障隔離）1、體內(nèi)物質(zhì)的隔離隔離的病人為”所有的病人”， 強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染的防護(hù)。主要指血液13、精液、陰道分泌液、腦脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液和羊水，但不包括汗液、淚液、唾液、糞便、鼻分泌物、尿液、痰和嘔吐物。2、保護(hù)屏障與預(yù)防措施（1）手套：當(dāng)手可能接觸到病人的體內(nèi)物質(zhì)、損傷的皮膚和粘膜組織時(shí)應(yīng)戴手套。（2）塑膠圍裙：當(dāng)工作服可能遇到體內(nèi)物質(zhì)污染時(shí)應(yīng)穿圍裙。（3）口罩/眼罩：當(dāng)病人體內(nèi)物質(zhì)可能濺到眼睛及粘膜組織時(shí)應(yīng)戴口罩、眼罩等。（4）空針及銳器：使用后針頭不再回帽，針頭、手術(shù)刀片、備皮刀片、安瓿、玻片等應(yīng)放于銳器盒，銳器盒應(yīng)放置在治療區(qū)附近。（5）洗手：認(rèn)真執(zhí)行”六步洗手法”，接觸病人前后要洗手， 脫手套后要洗手，可能污染環(huán)境或傳染給病人要洗手。必要時(shí)用快速手消毒液。（614、）醫(yī)療廢棄物應(yīng)按醫(yī)療廢物管理辦法進(jìn)行分類(lèi)、裝盛、標(biāo)識(shí)、交接、簽字、運(yùn)送進(jìn)行無(wú)害化處理。（7）標(biāo)本：所有標(biāo)本均應(yīng)視為有傳染性的。蓋子要蓋緊， 高壓滅菌后，裝有警示標(biāo)識(shí)的醫(yī)療廢物容器內(nèi)運(yùn)送焚燒處理， 如果沒(méi)有高壓滅菌條件的，按傳染性醫(yī)療廢物雙袋裝盛雙扎口，寫(xiě)好標(biāo)識(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。（8）空氣傳染病的隔離預(yù)防：設(shè)隔離病房，門(mén)口應(yīng)有”請(qǐng)勿進(jìn)入”的警告標(biāo)志，門(mén)保持關(guān)閉。（9）洗手設(shè)備：病房、衛(wèi)生間、治療室、處置室、換藥室、檢查室、緩沖間應(yīng)有專(zhuān)門(mén)洗手設(shè)備，配有快速手消毒液并放在醒目易取之處，醫(yī)護(hù)人員必要時(shí)洗手。（10）物品安排：根據(jù)體內(nèi)物質(zhì)的性質(zhì)及流行病學(xué)傳染性， 隔離過(guò)程中所需物品的種類(lèi)以及需要的數(shù)量、需15、有計(jì)劃的放置在入口處，作到方便易取。（11）一次性手套的使用：每個(gè)病房都應(yīng)設(shè)有放置手套的盒子，這不但方便實(shí)際使用，而且可以強(qiáng)化接觸體內(nèi)物質(zhì)時(shí)必須帶手套的意識(shí)。（12）護(hù)目鏡的使用：每位醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)配備一副護(hù)目鏡， 以供必要時(shí)使用。（四）普遍預(yù)防普遍預(yù)防措施旨在預(yù)防在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)非胃腸道粘膜和不完整皮膚粘膜暴露于經(jīng)血傳播的病原體，作為暴露于血液者普遍預(yù)防措施的一種重要輔助手段，不能預(yù)防經(jīng)空氣和微粒傳播（亦稱(chēng)飛沫傳播）性疾病，不能防止非血液性傳播疾病，強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染的防護(hù)。普遍預(yù)防的特點(diǎn)：1、隔離的物質(zhì)：普遍預(yù)防隔離的物質(zhì)只包括病人的血液及部分體液（不包括病人的尿、大便、痰、鼻分泌物、汗、16、淚液及嘔吐物、除非有明顯的血液污染）。2、隔離的方法，主要采取戴手套即接觸隔離，因此不能防止經(jīng)受空氣及微粒傳播的疾病。3、預(yù)防的對(duì)象：主要是防止醫(yī)務(wù)人員受到感染，尤其是醫(yī)務(wù)人員不注意洗手和換手套時(shí)，病人間的防護(hù)較差。普遍預(yù)防的隔離措施包括：1、當(dāng)手可能接觸病人的血液或體液、損傷的皮膚和粘膜組織時(shí)應(yīng)戴手套，接觸兩個(gè)病人之間換手套，取下手套以后應(yīng)洗手。2、避免針刺傷、解剖刀及其它銳器傷，尖銳物品使用后放入耐刺容器中運(yùn)送、處理。3、當(dāng)血液或體液可能濺入口腔、鼻腔時(shí)，戴口罩；可能濺入眼結(jié)膜時(shí)，戴眼罩或防護(hù)眼鏡。4、當(dāng)血液或體液可能濺到身上時(shí)，穿隔離衣、白衣服或戴塑料圍裙。5、如果接觸了受污染的血液或體17、液，應(yīng)立即徹底清洗手和受染的皮膚。（五）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念包括三個(gè)基本方面（1）認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論其是否具有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜；因此它既能防止血源性疾病的傳播，也能防止非血源性疾病的傳播。（2）既強(qiáng)調(diào)防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，也強(qiáng)調(diào)防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人和從病人傳至醫(yī)務(wù)人員再傳至病人， 因此既保護(hù)醫(yī)務(wù)人員，又保護(hù)病人即雙向防護(hù)。（3）其隔離措施是根據(jù)各種疾病的主要傳播途徑（接觸、空氣、微粒、常規(guī)工具和蟲(chóng)媒五種）而建立的，因此其隔離系統(tǒng)包括三種即接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防主要包括下述內(nèi)容（1）洗18、手 醫(yī)務(wù)人員在接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時(shí)，不論其是否戴手套，都必須洗手；遇有下述情況必須立即洗手：摘除手套后接觸兩病人之間 可能污染環(huán)境或傳染其他病人時(shí)。（2）手套 醫(yī)務(wù)人員接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí)，接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套；同一病人需既接觸清潔部位又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套。（3）口罩/眼罩/隔離衣 與普遍預(yù)防相同，在有可能發(fā)生患者體液噴濺時(shí)應(yīng)戴眼罩、口罩，應(yīng)穿防護(hù)衣，以防止醫(yī)務(wù)人員皮膚、粘膜和衣服的污染。（4）適當(dāng)處理污物 被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理，以防止其暴露及污染其他病人、重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備在用于下一病人前應(yīng)進(jìn)行清潔和19、適當(dāng)?shù)南緶缇?。?）醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作包括物體表面的清潔及環(huán)境表面（包括病人床及床旁?xún)x器）的消毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。（6）污染的床單及時(shí)處理，防止接觸病人的皮膚與粘膜、 污染衣服及微生物的傳播。（7）防銳器刺傷：銳器放銳器盒，銳器盒要放在最接近于操作區(qū)的地方，操作時(shí)針頭套不必重新套上，工作人員不要直接用手拿使用后的手術(shù)刀片、縫合針等，特別要注意避免在操作進(jìn)針、手術(shù)和其它銳器或設(shè)備應(yīng)用時(shí)造成的損傷。（8）污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)隔離。3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離措施（1）接觸隔離：預(yù)防直接或間接接觸而傳播的疾病，如多重耐藥菌，志賀痢疾桿菌，甲型、戊型肝炎病毒或輪狀病毒感染以及副20、流感病毒、嬰兒的腸道病毒感染等。（2）空氣隔離：預(yù)防因空氣（空氣中的微粒核和/或飄浮的塵埃）而傳播的疾病，如水痘、麻疹和結(jié)核等。要求病人所處的環(huán)境應(yīng)通風(fēng)或做適當(dāng)處理如消毒等，醫(yī)務(wù)人員和進(jìn)入該環(huán)境的人應(yīng)用呼吸道保護(hù)裝置。（3）微粒隔離：又稱(chēng)飛沫隔離。預(yù)防經(jīng)微粒而傳播的疾病，微?？赏ㄟ^(guò)咳嗽、打噴嚏、談話或因某些醫(yī)療操作如行支氣管鏡檢查、吸引等而產(chǎn)生，因其顆粒直徑大、傳播距離近，所以不需要通風(fēng)和空氣處置。許多細(xì)菌性和病毒性疾病可通過(guò)微粒傳播如B型流感桿菌、腦膜炎球菌感染，其它的疾病有腺病毒感染、流感、百日咳、鏈球菌感染/或肺炎、小兒的猩紅熱等。（六） 醫(yī)院感染暴發(fā)流行控制措施l、當(dāng)醫(yī)院感染在醫(yī)院內(nèi)開(kāi)21、始流行或暴發(fā)時(shí)首先組織人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴發(fā)的苗頭，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，建立健全隔離制度，保護(hù)易感病人。2、將病人分類(lèi)隔離于不同的病室，在平時(shí)不一定采取特殊隔離的患者亦要實(shí)行嚴(yán)格的隔離。3、將感染病人盡量安置在相對(duì)集中的病室里，避免發(fā)生交叉感染。4、實(shí)行分組護(hù)理，人員固定。假如分組護(hù)理仍不能有效控制感染擴(kuò)散則應(yīng)關(guān)閉病房暫停收住新病人。5、護(hù)理每例病人前后一定要洗手或用快速手消毒液，或更換一次性手套。6、加強(qiáng)洗手和無(wú)菌技術(shù)操作，加強(qiáng)診療器械的消毒與滅菌。7、搞好醫(yī)療環(huán)境及病室的清潔、擦掃、消毒工作。8、對(duì)病人的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。9、重點(diǎn)科室的建筑做到布局合理。10、隔離22、產(chǎn)婦應(yīng)有隔離間或隔離產(chǎn)床，有傳染病者應(yīng)轉(zhuǎn)到傳染病待產(chǎn)室。11、傳染病病人進(jìn)隔離室或轉(zhuǎn)隔離病房。流行期間病員接觸者應(yīng)專(zhuān)室觀察至隔離期滿(mǎn)，不要勉于動(dòng)員出院。12、根據(jù)細(xì)菌的耐藥特性嚴(yán)格控制某些抗生素的應(yīng)用。（七）保護(hù)性隔離適用于抵抗力下降或易感染的病人，如大面積燒傷病人， 早產(chǎn)兒和接受特殊治療（即全身放療、化療、使用激素、抗生素等）所采取的保護(hù)性措施，避免由他人（包括醫(yī)務(wù)工作者）將病室外的病菌帶進(jìn)病室內(nèi)而采用的隔離方法。（八）昆蟲(chóng)隔離適用于病原體通過(guò)蚊、虱、蚤等昆蟲(chóng)傳播的疾病所進(jìn)行隔離的方法，如流行性乙型腦膜炎、瘧疾、斑疹傷寒等，要求病室有嚴(yán)密的防蚊設(shè)備，經(jīng)虱傳播的疾病，病人要洗澡更衣并經(jīng)滅虱處理后方可進(jìn)入病室。（九）床邊隔離適用于普通病房發(fā)現(xiàn)的胃腸道傳染病人，傳染病區(qū)暫無(wú)床位收住， 臨時(shí)以病床為隔離區(qū)的一種隔離方法。1、床頭掛隔離標(biāo)志，床間相距不小于2米，或用屏風(fēng)、門(mén)簾隔開(kāi)。2、要有專(zhuān)用隔離衣、洗手消毒液，日常診療用品如聽(tīng)診器、體溫計(jì)等病人之間不得相互接觸。3、病人的醫(yī)療生活用物、排泄物、便器等按消毒技術(shù)規(guī)范原則進(jìn)行特殊消毒處理。4、病人出院或轉(zhuǎn)院時(shí)病室及病床設(shè)施進(jìn)行終末消毒。