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1、醫院傳染病疫情報告規章制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫院傳染病疫情報告制度為貫徹執行中華人民共和國傳染病防治法、突發公共衛生事 件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法和傳染病監測信息網絡 直報工作與技術指南等有關法律法規和規定，特重新修訂本制度。一、管理原則（一）責任報告單位職責醫院屬責任疫情報告單位。醫院成立疫情報告管理領導小組，由主 管院長、預防保健科和有關科室負責人組成，防疫醫生具體負責疫 情報告的管理工作，配備疫情報告專用電腦實行網絡直報，防疫人 員負責疫情報告、登記及管理工作。各科（專科、門診）指定報病2、管理負責人，負責督促、管理本科傳 染病、性病、突發公共衛生事件、死亡病例和其他監測病例的登記、 報卡和疫情報告工作。（二）責任報告人醫院執行職務的人員，主要是執行職務的醫護人員和檢驗人員，均 為責任疫情報告人。（三）首診負責、屬地管理的原則傳染病報告實行誰接診、誰報告的首診負責制，遵循屬地管理的原 則。二、疫情報告（一）報告內容1. 依法報告的傳染病病種（1）中華人民共和國傳染病防治法規定報告的傳染病： 甲類傳染病：鼠疫、霍亂。 按甲類管理的傳染病：傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人 感染高致病性禽流感（人禽流感），衛生部規定按甲類傳染病管理 的其他乙類傳染病和突發原因不明的傳染病。 其他乙3、類傳染病：艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、麻疹、流 行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、除肺炭疽以外的 其他炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行 性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌 病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性岀血性結 膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、幺幺蟲 病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性 腹瀉病。（2）衛生部規定的不明原因肺炎：衛生部全國不明原因肺炎病例 監測實施方案所定義的不明原因肺炎病例和SARS預警病例、人禽 流感預警病4、例。（3）衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。（4）其他暴發、流行或原因不明的傳染病。2. 突發公共衛生事件突發公共衛生事件應急條例規定的突發公共衛生事件包括下列情形:（1）發生或者可能發生傳染病暴發、流行的；（2）發生或者發現不明原因的群體性疾病的；（3）發生傳染病菌種、毒種丟失的；（4）發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的。3. 醫院死亡病例衛生部區及區以上醫療機構死亡病例監測實施方案規定：一級 及一級以上各類醫療機構門（急）診及住院的死亡病例，均需進行 網絡直報。4. 法定報告的性病性病防治管理辦法規定報告的八種性病為：艾滋病、淋病、梅 毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋5、菌性尿道炎（宮頸炎）、尖 銳濕疣和生殖器皰疹。5. 規定監測病例AFP病例（14歲及以下兒童急性弛緩性麻痹）、麻疹、新生兒破傷 風。（二）報告時限報告時限的計算，以門診日志或病歷等記錄的診斷時間為起始時間, 以網絡直報系統的錄卡時間為準。甲類傳染病、按甲類管理的傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者和不明原因肺炎病例在診斷后按規定的時限（城鎮應于2小時內、農村應于6小時內）通過傳染病疫情監測信息系統進行報告（網絡直 報），同時應以坂快的方式向當區級疾病預防控制中心報告。其他乙類傳染病病人、疑似病人，艾滋病病毒感染者以及脊髓灰質 炎、傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者應 當在24小時6、內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。臨床初步診 斷急性弛緩性麻痹（AFP）時，要馬上報告疾控中心，由疾控中心進 行個案調査和采樣。丙類傳染病和其他傳染病病人、疑似病人，應當在24小時內通過傳 染病疫情監測信息系統進行報告。突發公共衛生事件，應當在2小時內向區衛生局報告。傳染病暴發、流行時（不論甲、乙、丙類），應以最快的通訊方式 向區疾病預防控制中心報告疫情。發現原因不明傳染病或可疑的新 發傳染病，應及時向區疾病預防控制中心報告。（三）報告程序1. 傳染病報告（1）初次報告責任報告人在首次診斷或發現法定傳染病病人（包括疑似病例、臨 床診斷病例、實驗室確診病例）或病原攜帶者時，應立即認真填寫中華7、人民共和國傳染病報告卡（“報卡類別”選擇“初次報告” 項），做好疫情登記，并立即將報告卡送交保健科疾控辦的疫情管 理人員。（2）訂正報告責任報告人對已報告過的病例診斷進行更改（如疑似病例確診、臨 床診斷病例更改診斷、分型或分類改變）或發現填卡錯誤時，必須 及時進行訂正報告，在規定時限內重新填寫、報送中華人民共和 國傳染病報告卡，“報卡類別”選擇“訂正報告”項，填寫新的 “診斷日期”（確診日期）和“填卡日期”；但同一病種由臨床診 斷訂正為實驗室確診時，除將“病例分類”由“臨床診斷病例”改 為“實驗室確診病例”夕卜，無需更改其他項目。（3）死亡報告對已填報過卡片的傳染病病人因該傳染病死亡時，臨床醫8、生必須在 規定時限內再次填報中華人民共和國傳染病報告卡，進行死亡 報告，卡上標識“訂正報告”，同時注明“死亡日期”。患傳染病 但因意外或非傳染病死亡時不需再次填報傳染病報告卡。對初診死亡的病例無需兩次報卡，在“初次報告卡”同時填寫“發 病日期”（如發病日期不明，可用接診日期）和“死亡日期”即可。（4）填卡要求填卡醫生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”，對卡中的內 容逐項認真仔細填寫，注意字跡清楚、項目齊全及準確。長片中的發病日期指本次傳染病癥狀開始出現的日期或檢驗初檢日 期，不明確時填寫就診日期；診斷日期應為本次診斷傳染病的日期, 訂正卡則填寫傳染病確診日期，但如同一種病由臨床診斷訂正為實 驗9、室確診則仍填寫初診的日期。住院期間診斷為傳染病時，必須立即報卡。發現漏報的傳染病病例,接診醫生要立即補填、補報傳染病報告卡O（5）結核病報告凡發現活動性肺結核的病人（實驗室確診、臨床診斷）或疑似病人, 臨床醫生要立即填寫傳染病報告卡和結核病病人轉診單轉 區人民醫院治療。（6）艾滋病報告HIV初篩試驗陽性，檢驗科要保存血清標本，送區疾控中心進行復 檢，送檢醫生要填寫HIV/AIDS個案流行病學調査表協助個案調 査。檢室、臨床科室不得向第三人提供HIV人員的相關信息，不得 侵犯患者的隱私權。（7）乙肝病人的報告初次接診的急、慢性肝炎病人均需填報傳染病報告卡，并進行網絡 直報。（8）慢性傳染病的報告10、在作出乙肝、肺結核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，首 次接診時需填寫傳染病報告卡進行報告，再次復診且診斷結果未發 生變更且在同一年度內時可不再進行報告。（9）各科疫情報告卡的送交、報告各科疫情報告卡的送交、報告必須符合法定時限、方式，做好交接 記錄。杜絕遲報、漏報、漏登現象。醫生填好的報告卡要及時交給當班護士或本科報病管理負責人；各 科要在在規定時限內派專人將報告卡直接送交保健科（夜班的疫卡 須在次晨8:30前送達），不得轉送。發現甲類和按甲類管理的傳染病，須立即向保健科（值班時間向醫 院總值班）電話報告并立即報送疫情報告卡。（10）網絡直報保健科疫情管理人員收到傳染病報告卡后，應及時檢11、查、審核報告 卡，做好有關登記，并在規定時限內將報告卡信息及時、準確、完 整地錄入網絡直報系統。如發現填寫不完整、不準確，或有錯項、 漏項、邏輯錯誤，應及時通知報告人補充、更正。（11）重點傳染病和爆發疫情的報告疫情管理人員在發現以下傳染病的確診或疑似病例時，應立即向診 斷醫生核實，在規定時限內進行網絡直報，同時電話報告當區疾病 預防控制中心；對其中第、條要求緊急報告的病例，要立 即報告分管領導，及時向本院相關科室發出預警信息： 鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人禽流感； 脊髓灰質炎、白喉、百日咳、登革熱、流腦、乙腦、狂犬病、布 病、黑熱病、血吸蟲病、包蟲病、絲蟲病，岀血熱、瘧疾、麻風；12、 不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例； 其余病種的聚集性病例（同一地方或學校、單位、家庭，一日內 3例及以上或一周內5例及以上）、突發原因不明的傳染病。對報告的上述重點傳染病的疑似病例，臨床醫生應盡快明確或排除 診斷，及時在訂正報告卡上填寫疑似病例的轉歸情況，交保健科及 時上網訂正。2. 不明原因肺炎病例報告和發熱病例監測門診監測科室（發熱門診、內科門診、急診等）每日統計當日就診 的門診病例數、發熱呼吸道病例數和發熱肺炎病例數；各收治“發 熱肺炎病例”的病區（如呼吸科、感染科、ICU等）每日統計本病 區出院的發熱肺炎病例診斷情況。各科室于每周星期一上午8:30前 將前一周將就診情況統計送交保健13、科，由保健科匯總報當地疾控中 心。臨床醫務人員發現符合全國不明原因肺炎病例監測實施方案定 義的不明原因肺炎病例或預警病例，要立即報告醫務科、保健科。由醫務科組織本院專家組進行會診和排査，仍不能明確診斷的或符 合預警病例，首診醫師應立即填寫中華人民共和國傳染病報告卡（鉤選“不明原因肺炎”，填寫“SARS預警病例”或“人禽流感預 警病例”）送交保健科，保健科在2小時內進行網絡直報，并由醫 務科電話報告區衛生局。按監測實施方案的程序可以排除SARS和人 禽流感的，臨床醫生重新報送傳染病報告卡訂正為明確診斷的疾病 或“其他不明原因疾病”。3. 突發公共衛生事件發現突發公共衛生事件，在正常上班時間，首診14、醫生必須馬上同時 電話報告醫務科和保健科。對其中的傳染病病人、疑似傳染病病人， 要立即填寫傳染病報告卡并即時送交保健科。在節假日及中午、夜間等非正常班時間，首診醫生必須馬上電話報 告醫院總值班，并立即將有關的傳染病報告卡送交醫院總值班。保健科、醫務科或醫院總值班須馬上核實情況，在2小時內以最快 的報告方式向區衛生局、疾控中心報告。4. 值班期間的疫情報告在節假日和中午、夜間等值班期間內發現下面四類疫情（甲類傳 染病（鼠疫、霍亂），按甲類管理的傳染病（傳染性非典型肺炎、 炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等）等傳染病病人、病原 攜帶者或疑似病人；突發公共衛生事件；突發原因不明的傳染 病，不明原15、因死亡病例；不明原因肺炎和SARS/禽流感預警病例） 時，首診科室和首診醫師要立即電話報告醫院總值班，填寫傳染病 報告卡并派專人送交醫院總值班，同時采取隔離措施，防止傳染病 擴散。醫院總值班須立即核實，按照醫院有關規定向職能部門和院領導匯 報、請示，同時以最快報告方式（電話及傳真）在法定時限（2小 時）內區疾控中心報告，必要時可請求區疾控中心值班人員代行網 絡直報；若為突發公共衛生事件還應立即向區衛生局報告，并組織、 協調相關醫療救治工作，安排標本報送疾控部門復檢鑒定工作。 值班期間填報的其他乙類和丙類傳染病報告卡可在當天當班（節假 日需在每天上午9:00前）直接投放到保健科門口的傳染病報告箱16、， 由保健科值班人員及時上報。5. 死亡病例報告（1）對在本院門（急）診或住院發生的所有死亡病例，診治醫生必 須按照死亡醫學證明書的格式和死因推斷的有關規范，立即進 行死因醫學診斷，填寫死亡醫學證明書（一式四聯）。不明原 因死亡病例尚需填寫調査記錄。死亡診斷應填寫準確、清楚和詳細, 符合ICD-10編碼規定的疾病名稱，不應以“呼吸、心跳驟停”代替 死亡診斷。（2）各病區應在當天派本科室工作人員將填寫好的第一聯“死亡醫 學證明存根”送交信息科統計室（夜班不得退于次晨9:00）,其他 聯送住院處。不得由死者家屬傳送。（3）統計室負責對醫生填寫的死亡醫學證明書進行審核，對報 告中存在的問題（項目填寫17、不清或不完整、死因填寫不規范或存在 邏輯錯誤等）應及時同診治醫生進行核對、更正。（4）統計室負責按照ICD-10要求進行死因編碼，并在12日內將 死亡醫學證明書及死因編碼信息轉交保健科。（5）保健科負責進行網絡直報。（6）應在開具死亡證明書后48小時內完成死因編碼及網絡直報。 統計室要做好原始死亡醫學證明書的保存與管理工作。三、疫情登記醫院按照區衛生局的規定在保健科設置傳染病疫情總登記簿和 有關統計、登記表冊，在相關臨床科室設立門診日志、住院 登記本和傳染病登記本（內科、感染科門診可另專設結核 病登記本，結核病若已以專冊登記則傳染病登記本無需重復登記） ,在發熱門診、內科門診、急診科設立發熱門18、診日志和發熱 門診病人登記表，在腸道門診設立腹瀉病人就診專用登記冊， 在性病門診設立性病登記本，在檢驗室設立檢驗登記本， 在放射科設立放射檢査登記本。臨床醫生和有關醫務人員必須及時、準確、認真、詳細填寫有關登 記本，訂正報告時亦須及時登記。凡腹瀉、艾滋病、炭疽、傳染性 非典型肺炎、脊髓灰質炎及AFP患者的化驗單，開單醫生必須填寫 詳細地址，檢驗科室的檢驗登記本應登記上述病人住址。四、原始資料的保存傳染病報告卡、性病報告卡及報告記錄等原始資料，由保 健科保存，保存期為3年；門診日志、住院登記本、傳 染病登記本及檢驗登記本等有關登記本由各科保存，保存期 為3年。五、考核與獎懲醫務科、保健科檢査、督促各科疫情報告情況，組織漏報、遲報調 査，進行專項考核獎懲。凡發現不按規定報告疫情或不按規定登記者，按有關規定進行處罰。醫院對傳染病疫情報告及監督管理工作成績顯著的科室和個人給予 表彰獎勵。xx醫院 年 月 日xx醫院傳染病報告登記表科室：時間：年 月曰姓名單位性別年齡職業聯系電話疾病名稱診斷時間病例分類電話訪視 日期發病 日期上報日期報告 醫生