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1、醫院傳染病管理制度（轉診、登記、報告等）編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 傳染病診斷及轉診制度一、醫院實行傳染病預檢、分診制度；二、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診；三、按照國務院衛生行政部門規定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的疑似傳染病病人應組織醫院專家組會診確認，同時上報所屬疾控中心，按照規定報告傳染病疫情四、按照規定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理2、相關規定進行報告，非危重病人轉到當地傳染病專科醫院歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩定后再轉診到傳染病專科醫院進一步治療。五、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。七、對肺結核病人應按相關規定轉診到規定醫院歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯卡。傳染病疫情登記與轉診制度1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病3、人注明“復診”字樣，首診發現傳染病人立即轉傳染病醫院。 2、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內，二者人數相符合。3、公共衛生科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。 4、不具備傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并將病例轉到傳染病醫院。傳染病診斷及轉診制度一、醫院實行傳染病預檢、分診制度；二、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診；三、按照國務院衛生行政部門規定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施4、；對不能確診的疑似傳染病病人應組織醫院專家組會診確認，同時上報所屬疾控中心，按照規定報告傳染病疫情。四、按照規定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關規定進行報告，非危重病人轉到當地傳染病專科醫院歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩定后再轉診到傳染病專科醫院進一步治療。五、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。七、對肺結核病人應按相關規定轉診到規定醫5、院歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯卡。肺結核病報告轉診制度一、對具有咳嗽、咳痰3周（或3周以上）及咯血等癥狀的疑似肺結核病例應進行X線檢查；放射科發現的疑似或確診活動性肺結核病例，應在“X線肺結核病例登記本”上做好登記。二、對可疑或確診的肺結核病人，及時進行疫情登記，并按乙類傳染病疫情報告的要求進行上報，同時完整詳細填寫肺結核病例登記報告卡。應在門診日志上標注。三、對可疑或確診的病人，應在肺結核病例轉診登記本上進行登記（注意患者姓名、住址及聯系電話的真實性），填寫肺結核病人轉診單，及時將病人轉診至市結核病防治所（可享受國家免費治療的優惠政策），不得開抗肺結核藥處方。并將轉診聯系6、單第一聯給患者，第二聯給感染科。四、遇有嚴重合并癥或急重癥肺結核病人，應積極搶救，待病情穩定后，門診病人要及時轉診，需住院治療的，由專家會診后收入住院，五、感染科應對門診、病房的登記、報告及轉診資料的核實情況進行整理、分析，如發現漏報、漏轉患者，應予以補報，同時通知相關科室，并與結防所進行聯系。六、要求報告率達100%、轉診率100%以上。傳染病登記制度1當班醫生有為疫情、性病報告的責任，發現法定傳染病、性病及疑似傳染病的患者，按要求填寫傳染病報告卡，并在病例上記載已報字樣。2由門診收入病房的法定傳染病患者，傳染病卡一律由門診報出，并在住院單上說明傳染病卡及性病卡已報。如病人在住院期間確定的法7、定傳染病、性病，則由該病房在確定診斷的當日報出。3傳染病、性病卡片必須認真填寫，不得漏項，傳染病卡經各科室主任審查合格后，交疫情報告員。4各科主任及感染質控醫生對門診新調入、進修實習醫生及時指導，掌握疫情報告的程序和填寫疫情報告卡方法。5院疫情報告員將各科的傳染病報告卡片、性病卡片按有關疫情報告程序報出。6嚴格執行獎懲制度，按感染目標考核細則獎勵和處罰。7發現或疑似甲類傳染病時，應用電話報告，最遲不得超過2小時，有意隱瞞、漏報者追究責任，如因隱瞞、漏報造成傳染病傳播或流行按中華人民共和國傳染病防治法有關條例規定追究刑事責任。疫情報告制度一、認真貫徹執行傳染病防治法，要及時掌握疫情，并進行調查，8、按照規定的傳染病范圍，認真填寫疫情報告卡片。二、報告病種分為甲、乙、丙三種。1.甲類傳染病：鼠疫、霍亂乙類傳染病：傳染性非典型肺炎（按甲類管理）、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、未分型）、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感（按甲類管理）、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽（肺炭疽（按甲類管理）、皮膚炭疽、未分型）、痢疾（細菌性和阿米巴性）、肺結核、傷寒（傷寒和副傷寒）、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、9、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。2.性病病種種類：艾滋病、 淋病、梅毒。 其它：非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳、性病淋巴肉芽腫。三、報告時限：甲類立即上報，不超過2小時，乙類6小時上報，丙類12小時上報，未確診應可做疑似報告。四、填好傳染病卡片并上報統計員登記上報。堅決杜絕漏報、遲報現象發生。四、科室對新參加工作的見習醫生進行傳染病報告培訓。突發公共衛生事件與傳染病疫情報告管理制度一、 醫院為突發衛生公共時間按與傳染病疫情責任報告單位，執行職務的醫護人員為負責疫情報告人。醫護人員應認真學習中華人民共和國傳染病防治法和突發公共衛生事件10、應急條例、國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范，嚴格執行突發公共衛生事件與傳染病疫情報告制度。二、 醫生接診突發公共衛生事件后，應立即將事件報告醫務科、醫院感染管理科，醫院感染管理科在接到報告后2小時內向西安區CDC、市CDC報告。三、 突發公共衛生事件應急條例要求發現下列情形之一的必須報告：1.發生可能發生傳染病暴發流行的；2.發生或者發現不明原因的群體性疾病的；3.發生傳染病菌種、毒種丟失的；4.發生或者可能發生重大食物中毒和職業中毒事件的。國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范要求發現下列情形之一的必須報告：1.傳染病；2.食物中毒；3.職業中毒；4.其他中毒；5.環境因素11、事件；6.意外輻射照射事件；7.傳染病菌種、毒種丟失；8.預防接種和預防服藥群體性不良反應；9.醫源性感染事件；10.群體性不明原因疾病；11.衛生行政部門認定的其他突發公共衛生事件。四、 各科室醫生報告突發公共衛生事件時，必須報告事件名稱、事件類別和性質、發生地點、發生時間、發病人數、就診人數、死亡人數、主要臨床癥狀、初步診斷、診療措施、事件發生原因、致病因素、波及人群或潛在的威脅和影響。五、 門診各科室（包括急診科）必須建立急診日志，住院臨床科室必須建立“住院病人登記薄”。接診醫生必須認真逐項填寫門診日志，項目齊全、字跡清晰，不得漏項。六、 接診醫生發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳12、染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人或疑似病人時、或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，首次診斷后必須立即認真逐項填寫傳染病報告卡，同時通知醫院感染管理科和醫務科，醫院感染管理科報告愛民去CDC、市CDC并在2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告。七、 對其他乙類、丙類傳染病病人、疑似病人和規定的傳染病病原攜帶者，在首次診斷后，應立即填寫傳染病報告卡，同時通知醫院感染管理科，醫院感染科應于24小時內進行網絡報告。八、 對發現其他符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情按突發公共衛生事件信息報告管理規定要求報告。九、 對瞞報、謊報、漏報、遲報及其他人為原因造成13、嚴重后果的，根據相關法律及規定，有關人員將被經濟處罰、行政處分及追究有關法律責任。醫醫院傳染病報告管理規定為更好的做好傳染病疫情報告管理工作，確保報告的質量與效率，疑似病例、診斷病例，結合我院實際，特制訂本規定。一、 各科室的醫生在診療中發現法定39種傳染病（見附件）包括疑似病例、診斷病例，在第一時間電話報告感染科-，節假日電話-，同時填寫中華人民共和國傳染病報告卡。二、 報告時限1. 甲類傳染病和乙類傳染病的肺炭疽、傳染病非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感及疑似病人接診醫生在2小時內報告。2. 其他乙類傳染病在6小時內報告3. 丙類傳染病在24小時內報告三、 肝炎的報告要求1. 乙14、肝表面抗原陽性、丙肝抗體陽性，轉氨酶（ALT或AST）超過正常值，沒有乙肝。丙肝病史的病人應填寫傳染病卡。2. 既往有乙肝、丙肝病史的病人不需填傳染病卡，但要在病例既往史中寫清楚有乙肝、丙肝病史或有乙肝、丙肝病史多年。3. 乙肝表面抗原陽性、丙肝抗體陽性，轉氨酶正常，同時沒有臨床肝炎癥狀者是乙、丙肝攜帶者不需報告卡；若有臨床肝炎癥狀者應報卡。4. 甲肝、戊肝和未分型肝炎報卡要求同上四、 肺結核的報告要求住院病人在X光室或CT室報告中提出有肺結核或考慮肺結核，經治醫生請呼吸科會診后診斷為肺結核或仍疑似肺結核，應填報告傳染病卡、肺結核轉診單，通知感染科后將病人轉往牡市結核病防治所，我院不允許收治肺15、結核。門診病人做胸片、肺CT發現肺結核，X光室、CT室立即填報傳染病報告卡及肺結核轉診單，通知感染科后將病人轉往牡市結核病防治所五、 對性病患者（梅毒、淋病、非淋、尖銳濕疣、生殖器皰疹等）經治醫生發現后請皮膚科會診，有皮膚科醫生填報傳染病卡及書寫性病病例以及治療方案。六、 病原攜帶者需報告填寫傳染病卡的病種：霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病。七、 對其他傳染病經治醫生發現后應填寫傳染病卡，通知感染科后，將病人轉往傳染病醫院，我院不允許收治傳染病病人。八、 門診醫生接診傳染病病人，立即電話報告感染科，并認真詳細填報傳染病報告卡，尤其是門診日志上登記傳染病的必須報卡。說明：各科室醫生要認真履行職責，及時認16、真填寫傳染病卡，避免遲報、漏報情況的發生，對不認真的、不及時報告傳染病卡，出現傳染病遲報、漏報或疫情傳播給醫院造成不良影響的，后果自負。附件：甲類傳染病（2種）*： 鼠疫、霍亂 乙類傳染病（26種）： 傳染病非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽（肺炭疽、皮膚炭疽、未分型）、痢疾（細菌性、阿米巴性）、肺結核（涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢）、傷寒（傷寒、副傷寒）、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒（期、期、期、胎傳、隱性）、鉤端螺旋體病、血17、吸蟲病、瘧疾（間日瘧、惡性瘧、未分型）、甲型H1N1流感 丙類傳染病（11種）： 流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。 其他法定管理以及重點監測傳染病：森林腦炎、水痘、不明原因肺炎、對性病中的非淋、尖銳濕疣、生殖器皰疹只填寫性病病例（藍卡）中華人民共和國傳染病報告卡填卡說明卡片編碼：不用寫患者姓名：填寫患者的名字（性病/AIDS等可填寫代號），如果登記身份證號碼，則姓名應該和身份證上的姓名一致。家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。身份證號：盡18、可能填寫。既可填寫15位身份證號，也可填寫18位身份證號。性 別：在相應的性別前打。出生日期：出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可，不必既填出生日期，又填年齡。實足年齡：對出生日期不詳的用戶填寫年齡。年齡單位：對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位，默認為歲。工作單位：填寫患者的工作單位，如果無工作單位則寫“無”。聯系電話：填寫患者的聯系方式。病例屬于：在相應的類別前打。由于標識病人現住地址與就診醫所在地區的聯系。現住地址：至少須詳細填寫到鄉鎮（街道）。現住址的填寫，原則是指病人發病時的居住地，不是戶籍所在地址。職 業：在相應的職業名前打。病例分類：在相應的類別前打。急性或慢性處不用填寫。發病日期：本次發病日期。診斷日期：本次診斷日期。診斷時間要填寫。死亡日期：死亡病例或死亡訂正時填入。疾病名稱：在作出診斷的病名前打。其他傳染病：如有，則分別填寫病種名稱，也可填寫不明原因傳染病和新發傳染病名稱。訂正病名：初步報告卡不用填寫，訂正報告卡直接填寫正前的病種名稱。報告單位：填寫報告傳染病的單位。報 告 人：填寫報告人的姓名。填卡日期：填寫本卡日期。要與診斷日期一致備 注：用戶可填寫一些文字信息，如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。