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1、醫(yī)院信息科管理制度（收集儲存、職責(zé)）編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 信息科工作制度一、 在院長領(lǐng)導(dǎo)下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請示報告制度。二、 對所屬各部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。三、 定期組織、督促、檢查微機、圖書、統(tǒng)計、病案等部門的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋和醫(yī)藥衛(wèi)生文獻資料。四、 定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。五、 模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責(zé)做好本職工2、作，及時完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。六、 按照國家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。信息收集、儲存、處理制度一、 醫(yī)院信息科要加強對信息工作的管理，對病案、圖書和各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)，及時反饋給有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)，為醫(yī)院管理工作決策和計劃提供依據(jù)。二、 統(tǒng)計室每天定點收集全院醫(yī)療工作數(shù)據(jù)資料，匯總?cè)請蟊怼Ｃ吭掳迅鞣N統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對各種數(shù)據(jù)進行分析，并把各種數(shù)據(jù)報表與分析報告及時上報有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。三、 圖書館要廣泛收集國內(nèi)外最新書刊資料信息，及時加工、整理、分類、編目上架。定期向醫(yī)務(wù)人員介紹新書目錄和館藏期刊題錄報導(dǎo)。四、 病案室每天到住院處收集出院病歷，并按標(biāo)準(zhǔn)把病歷統(tǒng)一進行整理、3、裝訂，病案封面要按規(guī)定填寫齊全，按國際疾病分類把病歷進行ICD-9編碼入檔。五、 統(tǒng)計室每月5日前將全院各科室工作數(shù)量和質(zhì)量的匯總報表，報送財務(wù)科。圖書館管理制度一、 每日按時開館閉館，滿足讀者要求。二、 凡院內(nèi)職工來館閱覽或借閱書刊，必須持借書證辦理借閱手續(xù)，并遵守“圖書館讀者須知”、“書刊借閱規(guī)定”和“書刊賠償制度”。三、 借閱者要愛護書刊，不得在書刊上批畫、撕剪，不得損壞或丟失，否則按規(guī)定賠償。四、 圖書館工作人員按計劃購買圖書并進行登記、分類、編號、上架排放和整理。五、 每次借書不得超過規(guī)定借閱的數(shù)量和時間。規(guī)定在圖書館內(nèi)閱覽的圖書、報刊或其他資料，不得拿出室外。六、 建立圖書目錄索引4、卡片，以便查閱。七、 圖書館須保持清潔、安靜和應(yīng)有的照明度。八、 密切配合醫(yī)療、科研、教學(xué)等各項工作，主動提供有關(guān)資料，定期介紹新書刊內(nèi)容。統(tǒng)計工作制度一、 醫(yī)院根據(jù)統(tǒng)計任務(wù)的需要設(shè)立統(tǒng)計機構(gòu)和設(shè)置專職統(tǒng)計人員。二、 根據(jù)統(tǒng)計法，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和指導(dǎo)下建立健全醫(yī)院統(tǒng)計系統(tǒng)和統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)。三、 統(tǒng)計的基本任務(wù)是對醫(yī)院的醫(yī)療、科研和經(jīng)濟發(fā)展情況進行統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計分析、提供統(tǒng)計資料和統(tǒng)計咨詢意見，實行統(tǒng)計監(jiān)督。四、 建立健全原始記錄、統(tǒng)計臺帳以及統(tǒng)計資料的審核、交接、檔案和保密等項管理制度。五、 建立嚴(yán)格的統(tǒng)計核對制度，對全院各部門的數(shù)據(jù)進行全面收集、核對、整理、統(tǒng)計、分析和保存，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。并及時向5、各級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門如實提供統(tǒng)計資料，不得虛報、瞞報、拒報、遲報，不得偽造、篡改。六、 統(tǒng)計機構(gòu)和統(tǒng)計人員依照統(tǒng)計法規(guī)定獨立行使統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計報告、統(tǒng)計監(jiān)督的職權(quán)，不受侵犯。七、 加強對統(tǒng)計指標(biāo)體系的科學(xué)研究，不斷改統(tǒng)計調(diào)查方法，提高統(tǒng)計的科學(xué)性，真實性。加強統(tǒng)計信息處理、傳輸技術(shù)和數(shù)據(jù)庫體系的現(xiàn)代化建設(shè)。八、 加強對統(tǒng)計人員的專業(yè)培訓(xùn)，組織專業(yè)學(xué)習(xí)。現(xiàn)崗位統(tǒng)計人員，必須持證統(tǒng)計崗位證書上崗。信息科長職責(zé)1. 在院長、分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)計算機網(wǎng)絡(luò)管理、醫(yī)院內(nèi)外有關(guān)信息的收集整理及圖書館、病案室、統(tǒng)計室、病案質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)和管理工作。 2. 擬定有關(guān)業(yè)務(wù)工作計劃，經(jīng)院長、分管副院長批準(zhǔn)后，組織實施6、，經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。 3. 負(fù)責(zé)組織檢查落實微機網(wǎng)絡(luò)正常運行，按時完成各種統(tǒng)計報表，回收、整理、保存、利用病案資料，及時傳遞圖書文獻信息。 4. 組織全院信息員網(wǎng)絡(luò)，及時收集、傳遞院內(nèi)外有關(guān)信息，綜合上報領(lǐng)導(dǎo)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，為臨床、醫(yī)技科室提供醫(yī)療技術(shù)新進展情況。 5. 負(fù)責(zé)組織全科室人員的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 6. 制定科室年度工作計劃，做好年度工作總結(jié)。 7. 按照國家規(guī)定，做好某些信息方面的保密工作。秘書協(xié)助科長負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。信息科工作人員職責(zé)1. 在信息科科長的領(lǐng)導(dǎo)下，以高度的事業(yè)心、責(zé)任感和一絲不茍、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，做好全院信息系統(tǒng)的管理、維護工作，保護我院計算機網(wǎng)7、絡(luò)系統(tǒng)安全，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運行。2. 保護網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器，定期清理、維護，保持清潔；嚴(yán)格控制機器軟盤驅(qū)動器和光盤驅(qū)動器的使用，以防病毒侵入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，中心作定期檢查，定期清理。3. 定期檢查服務(wù)器各項主要參數(shù)及日志，及時做好錯誤日志記錄，服務(wù)器軟、硬件故障記錄，數(shù)據(jù)庫擴充、更改記錄，日志清除異常記錄，認(rèn)真做好值班登記工作，發(fā)現(xiàn)異常提示信息及時處理，并向科室領(lǐng)導(dǎo)報告，做到防患于未然。4. 嚴(yán)格保密計算機上使用的各級工作口令和個人密碼，不得向外泄露操作口令和密碼。5. 科室或職能部門需要統(tǒng)計相關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)時，應(yīng)按規(guī)定逐級請示；重要數(shù)據(jù)須經(jīng)分管院長和院長同意，計算機管理人員方可進行統(tǒng)計。6. 嚴(yán)禁8、利用計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行處方統(tǒng)計以謀取不合法收入，嚴(yán)禁擅自更改計算機系統(tǒng)數(shù)據(jù)。電腦室工作人員職責(zé)1. 在信息科科長的領(lǐng)導(dǎo)下，以高度的事業(yè)心、責(zé)任感和一絲不茍、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，做好全院信息系統(tǒng)的管理、維護工作，保護我院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運行。2. 保護網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器，定期清理、維護，保持清潔；嚴(yán)格控制機器軟盤驅(qū)動器和光盤驅(qū)動器的使用，以防病毒侵入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，中心作定期檢查，定期清理。3. 定期檢查服務(wù)器各項主要參數(shù)及日志，及時做好錯誤日志記錄，服務(wù)器軟、硬件故障記錄，數(shù)據(jù)庫擴充、更改記錄，日志清除異常記錄，認(rèn)真做好值班登記工作，發(fā)現(xiàn)異常提示信息及時處理，并向科室領(lǐng)導(dǎo)報告，做到防患于9、未然。4. 嚴(yán)格保密計算機上使用的各級工作口令和個人密碼，不得向外泄露操作口令和密碼。5. 科室或職能部門需要統(tǒng)計相關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)時，應(yīng)按規(guī)定逐級請示；重要數(shù)據(jù)須經(jīng)分管院長和院長同意，計算機管理人員方可進行統(tǒng)計。6. 嚴(yán)禁利用計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行處方統(tǒng)計以謀取不合法收入，嚴(yán)禁擅自更改計算機系統(tǒng)數(shù)據(jù)。病案管理員職責(zé)一、 在科長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。二、 負(fù)責(zé)病案的收集、整理、裝訂、歸檔、保管工作。三、 及時、準(zhǔn)確地提供醫(yī)療、教學(xué)、科研、質(zhì)控、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。四、 負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作，做到及時、準(zhǔn)確、完整。五、 按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)（ICD-10）要求，充分利用計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及時10、準(zhǔn)確地對疾病進行分類編碼和病歷首頁的錄入。六、 加強與統(tǒng)計人員的協(xié)調(diào)、聯(lián)系，保證統(tǒng)計信息的準(zhǔn)確性、及時性。七、 嚴(yán)格按照檔案法，做好病案管理工作，妥善、安全地保管好病案，不得私存、涂改、勾劃、毀壞、丟失。八、 保持病案室的整齊、清潔、通風(fēng)、干燥，防止霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。九、 工作積極、主動，熱情接待院內(nèi)、外的病案查閱者，無冷、硬、頂、推等行為發(fā)生。十、 完成科長交辦的各項臨時性工作。醫(yī)療統(tǒng)計人員職責(zé)1. 掌握統(tǒng)計專業(yè)知識和有關(guān)的業(yè)務(wù)知識，掌握基礎(chǔ)的計算技術(shù)和計算機操作，熟悉本職工作和統(tǒng)計法。持證上崗。2. 在信息科科長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)編報上級規(guī)定的報表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計資料11、。統(tǒng)計資料繕寫完畢后必須核對準(zhǔn)確、完整，并加以必要的說明，按期上報。3. 每天深入門診、病房及有關(guān)各科室收集工作日志，分別整理、核對，進行登記。4. 每月將門診、病房及各醫(yī)技科室登記好的原始資料，分別進行統(tǒng)計，按月、季、半年、年度等分別對比分析，并做好疾病分類統(tǒng)計工作。5. 每月末負(fù)責(zé)向醫(yī)技科室催送月報表，分別進行登記。6. 督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計工作，給予必要的幫助。7. 努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高統(tǒng)計水平，保管好各種醫(yī)療統(tǒng)計資料。圖書管理員職責(zé)一、 在信息科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。二、 負(fù)責(zé)訂購和收集醫(yī)學(xué)圖書、刊物和資料。三、 負(fù)責(zé)圖書資料的登記、分類和編目工作。四、 負(fù)責(zé)書庫的管理，保持書12、庫和圖書清潔、整齊、通風(fēng)。防止圖書霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。五、 嚴(yán)格執(zhí)行圖書管理制度，監(jiān)守崗位，按時開館，認(rèn)真辦理書刊借閱手續(xù)。六、 經(jīng)常介紹新書內(nèi)容，為醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作主動提供參考資料。七、 負(fù)責(zé)制訂本院圖書室的管理細(xì)則，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。收發(fā)員工作職責(zé)一、 在信息科長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)報紙、雜志、書刊、信函、電報、匯單的收發(fā)。二、 認(rèn)真核對掛號信、匯單、電報、急密件，做好登記，并及時通知本人簽字、領(lǐng)取公函及時送交辦公室處理。三、 分發(fā)過程中，遇有死、呆件及時與郵政部門聯(lián)系辦理相關(guān)手續(xù)。四、 不得將報刊、雜志私拿回家或轉(zhuǎn)借他人閱覽，防丟失防破壞，嚴(yán)禁私折公函及他人信件。五、 工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)態(tài)度熱情，虛心聽取意見，不斷改進工作。信息科工作職責(zé)1、負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)、相關(guān)技術(shù)（軟件）開發(fā)及信息系統(tǒng)的維護、保養(yǎng)和修改。2、負(fù)責(zé)全院的信息管理工作和對電腦中心、圖書館、統(tǒng)計室、病案室的管理工作。3、及時、準(zhǔn)確、全面地完成規(guī)定的各種衛(wèi)生統(tǒng)計報表，發(fā)揮醫(yī)院各類情報和統(tǒng)計資料的作用，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。4、做好醫(yī)學(xué)書刊、資料的收集、采購、登記、分類、編目工作，主動為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供最新醫(yī)藥衛(wèi)生中外情報信息。 5、做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管。嚴(yán)格執(zhí)行病案交接和借閱制度，杜絕病案丟失，保證病案的完好。6、協(xié)助醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控部做好病案管理委員會的日常工作。