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1、醫院對進入ICU病人初始評估制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 對進入ICU病人的初始評估制度對所有進入ICU 病人的病情應進行系統準確的評價，并據此制訂診治原則。一、一般觀察：1、根據心肺復蘇ABC 原則迅速確認氣道通暢、判斷通氣和循環狀態。2、確認所有的監測導聯線、靜脈管道、胸管、尿管通暢并正常工作。3、確認ICU 所有的監護儀已校對并正確連接。二、呼吸系統：1、確認呼吸機已連接和調整。2、檢查氣管插管的位置和氣囊容量。3、接呼吸機前手控呼吸時聽診雙肺呼吸音質量及氣流分布。4、確認胸引管開放并引流。5、如在IC2、U 開始機械通氣，初始吸入氧濃度為60100，以后根據動脈血氣和胸片結果進行調整。6、如有呼氣末二氧化碳監測，觀察波形以確認氣管插管的位置和無氣道梗阻。7、經皮脈搏氧飽和度評價動脈血氧合情況。三、循環系統：1、檢查心率和心律：ECG 監測有無心肌缺血和/或心律失常。檢查起搏器的功能。2、評價體循環：比較動脈血壓和袖帶血壓結果。檢查周圍脈搏、皮膚顏色、體溫和尿量。測定中心靜脈壓、肺動脈壓和肺動脈楔壓（如有漂浮導管）。熱稀釋法測定心輸出量，計算心臟指數、體循環阻力和肺循環阻力（如有漂浮導管）。四、檢查術后出血情況：注意傷口有無滲血、引流管及胸管的引流量。五、中樞神經系統：意識水平，應包括意識狀態、瞳孔大小、對光反應及四肢活動變化。六、腎臟系統：1、日尿量與單位時間尿量。2、注意尿的性質（尿濃縮、血紅蛋白尿、或血尿）。3、必要時叩診膀胱有無尿潴留并留置尿管。七、胃腸系統：胃管的通暢和位置，胃管引流有無血性液體。八、皮膚：受壓部位有無皮膚損害。九、體溫：1、測定中心體溫和外周體溫。2、如直腸溫度低于35，用加熱燈或復溫毯復溫。3、注意有無寒戰并給予治療。十、完成APACHE II 評分和/或Glasgow 昏迷評分（因中樞神經系統疾病而昏迷的病人）。