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1、醫院醫務人員手衛生手消毒要求及標準制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫務人員手衛生管理制度1.基本要求： 科室必須為醫務人員提供有效便捷的手衛生設施和干手用品。 醫務人員必須加強無菌觀念和預防醫院感染的意識， 掌握必要的手衛生知識和正確的手衛 生方法，保證洗手與手消毒效果。 控感科專職管理人員對本院醫務人員手衛生予以培訓指導， 督促落實， 提高醫務人員手衛 生的依從性。2醫務人員手消毒應達到的標準： a）衛生手清毒，監測的細菌菌落總數應10cfu/ 2 b）外科手消毒，監測的細菌菌落總數應5cfu/ 23、使用固2、體肥皂應保持清潔干燥，盛放皂液的容器為一次性使用，外科洗手應用抗菌皂液， 手消毒劑應采用一次性包裝。出液器均采用非手觸式。4.洗手后的干手設備應避免造成二次污染。5.選用的手消毒劑應符合國家的有關規定，且在有效期內使用。6配備清潔指甲用品，如指甲刀。可配備手刷，手刷刷毛應柔軟，一人一用一滅菌，并定 期檢查，及時剔除不合格手刷。 7洗手或使用速干手消毒劑的指征： a) 直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 b) 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口 敷料等之后。 c) 穿脫隔離衣前后，戴手套前，摘手套后。 d) 進行無菌操作、接3、觸清潔、無菌物品之前。 e) 接觸患者周圍環境及物品后。 f) 處理藥物或配餐前。8.醫務人員在下列情況下應先洗手，然后進行衛生手消毒： a) 接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 b) 直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。 9.洗手應嚴格遵循六步洗手法。 10.每季度對重點部門進行手衛生消毒效果監測。手衛生管理制度一、手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。 二、全院必須配備合格的洗手與衛生手消毒設施。設置流動水洗手，重點部門應配備非手觸 式水龍頭，提倡用洗手液洗手，盛放皂液的容器為一次性使用，應配備干手物品或設施，避 免二次污染4、，應配備合格的速干手消毒劑。 三、遵循洗手與衛生手消毒的原則，嚴格掌握洗手或使用速干手消毒劑指征。四、醫務人員在下列情況時應先洗手，再進行衛生手消毒：a 接觸患者的血液、體液和分泌 物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，b 直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處 理傳染患者污物之后。 五、禁止佩戴手部飾物，指甲長度不超過指尖。醫務人員遵照七步洗手法進行洗手或衛生手 消毒，認真揉搓雙手至少 15s，應注意清洗雙手所有皮膚。 六、手術室、產房配備合格的外科手消毒設施，洗手池應每天清潔與消毒，配備清潔指甲用 品及手衛生的揉搓用品，用后放在指定的容器中，揉搓用品一人一用一清潔、滅菌或一次性 使用，清5、潔指甲用品應每日清潔與消毒。手消毒劑采用一次性包裝、非手觸式手消毒劑的出 液器。 七、配備干手物品，干手巾應一人一用一滅菌，盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。配備 計時裝置。八、外科手消毒應遵循的原則：a 先洗手，后消毒。b 不同患者手術之間、手套破損或手被 污染時應重新進行外科手消毒。九、 嚴格按照外科手消毒流程圖進行外科手消毒， 在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前 并高于肘部，使水由手流向肘部。 十、 每季度對重點部門工作的醫務人員手進行消毒效果的監測， 當懷疑醫院感染暴發與醫務 人員手衛生有關時，應及時進行監測，并進行相應致病性微生物的監測。十一、手消毒效果應達到相應要求：衛生手消毒，6、監測的細菌菌落數應10cfu/cm2。外科 手消毒，監測的細菌菌落數應5cfu/cm2。 感染管理科手衛生制度一、全院醫護人員在下列情況下必須認真按照“六步洗手法”清潔洗手： （一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔 部位時，接觸特殊易感病人前后； （二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、 傷口敷料之后； （三）穿脫隔離衣前后，摘手套后； （四）進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后； （五）當醫護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。 二、醫護人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位7、，如指甲、指尖、指甲縫、指關節 等，洗干凈的手不得配戴飾物。三、醫護人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒 中。 四、醫護人員手無可見污染物時，可以使用速干型手消毒劑（如：“杰雪”消毒液）消毒雙手 來代替洗手。五、醫護人員在下列情況時必須進行手消毒： （一）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前； （二）出入隔離病房、重癥監護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫院 感染重點部門前后； （三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后； （四）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后； （五）需雙手保持較長時間抗菌活性時。六、醫護人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染 病病人污染物之后，應當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。 七、醫護人員進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不 得重復使用。