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醫院醫師護士職責及醫療工作管理制度25頁
醫院醫師護士職責及醫療工作管理制度25頁.doc
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醫院診所
上傳人:職z****i 編號:1138574 2024-09-08 24頁 62.04KB

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1、醫院醫師護士職責及醫療工作管理制度編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: (五)臨床護師(士)職責1、 在護士長和護師指導下進行工作。2、 認真執行各項護理制度和技術操作規程,正確執行醫囑,準確及時地完成各項護理工作,嚴格執行查對及交班制度,防止差錯、事故的發生。3、 做好基礎護理和精神護理工作,經常巡視病房,密切觀察病情變化,發現異常及時報告。4、 認真做好危重病人的搶救工作。5、 協助醫師進行各種診療工作,負責采集各種檢驗標本。6、 參加護理教學和科研,指導護士和護理員、衛生員的工作。7、 定期組織病人學習,宣傳衛生知2、識和住院規則,經常征求病人意見,改進護理工作,在出院前做好衛生保健宣傳工作。8、 辦理入、住院、轉科、轉院手續及有關登記工作。9、 在護士長領導下,做好病房管理,消毒隔離,器械消毒液配制,物資藥品材料請領、保管等工作。(十)護理工作制度一、新入院病員每天測體溫,脈搏、呼吸三次,連續三天。體溫在攝氏37.5度以上急危重病員應每隔四小時測一次(七歲以下小兒免測血壓)其他按常規和醫囑執行。二、病員入院后,由醫生根據病情決定護理等級,下達醫囑分為一、二、三級護理及特別護理。統稱為三級護理制度。1、 一級護理凡屬危重、高熱、昏迷、休克、心力衰竭和各種原因所致的急性出血,嚴重創傷,大手術后,精神分裂患者等3、。此類病者床頭卡及病人一覽表,應以紅色標記。護理主要內容是;患者一切生活應由工作人員料理;保持病床整潔,隨時檢查病人體溫、脈搏、呼吸、血壓等,如有異常變化及時向醫生報告,每班應做病情記錄,交班時應注意床頭交班等。2、 二級護理凡危險期已過,但仍要臥床休息,暫不宜過多活動以及年老體弱的傷病員等。此類病者床頭卡及病人一覽表應以綠色標記。護理主要內容是:生活上給予必要的幫助;鼓勵和協助病人在床上或室內做適當的活動;做好晨、晚間護理等。3、 三級護理凡經治療或手術逐漸恢復健康以及病情較輕的患者。此類病者床頭卡及病人一覽表應以白色標記。護理內容是:病人一切生活自己料理、在護士指導下使自己病床整齊清潔;組4、織病員根據病情適當參加室外活動和鍛煉;鼓勵病人發揚互相照顧,助人為樂的精神,并適當參加病區一些衛生管理。三、特別護理對象:病情危重,需要隨時進行搶救的病員、應派專人晝夜守護、嚴密觀察病情變化,制定護理計劃,預防并發癥,及時準確地填寫特護記錄。(四)臨床醫師(士)職責一、在上級醫師指導下,根據工作能力、年限、負責一定數量病員醫療工作,新畢業生的醫師實行三年二十四小時住院醫師負責制,擔任住院、門診、急診的值班工作。二、對病員進行檢查、診斷、治療,書寫醫囑并檢查其執行情況。同時還要做一些必要的檢驗、病理和放射線檢查工作。三、書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應于病員入院后24小時內完成,檢查和改正實習5、醫師的病歷記錄,負責病員住院期間的病理記錄,及時完成出院病員病案小結。四、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難及時病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。五、住院醫師對所管病員應全面負責,在下班以前,做好交班工作,對需要特殊觀察的重病病員,用口頭方式向值班醫師交班。六、參加科內查房,對所管病員每天至少上、下午各巡視一次。科主任、主治醫師查房巡診時,應詳細匯報病員的病情和診斷意見,請其他科室會診時,應陪同診視。七、認真執行各項規章制度和技術操作常規,親自操作和指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。八、認真學習,運用國內外的先進醫學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經6、驗。九、隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫院護理工作的意見,做好病員的思想工作。十、在門診或診室工作時,應按門診,急診室制度進行工作。(三)臨床主治醫師職責一、在院長的領導下負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。二、按時查房,具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。三、掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時,應及時處理,并向領導匯報。四、參加值班、門診、會診、出診工作。五、主持病房的臨床病例討論、檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件,決定病員出院,審簽出(轉)院病歷。六、認真執行各項規章制度和技術操作規程,經常檢查本病房的醫療護理質量,預防差錯7、事故,協助護士長搞好病房管理。七、組織本組醫療學習與運用國內外先進醫學科學技術,開展新技術、新“療法”進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗。(一)院長職責一、在上級領導下,根據黨的方針政策,全面領導衛生院工作,包括醫療、教學、科研、人事、預防、財務和總務等工作。二、領導和制訂本院工作計劃,按期布置、檢查、總結工作,并向領導機關匯報。三、責組織,檢查醫療護理工作,定期深入門診、病房,并采取積極有效的措施,保證不斷地提高醫療質量。四、負責組織、領導檢查臨床教學、醫療科研、培養干部和業務技術學習。五、負責組織、檢查本院擔負的醫療工作。六、教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德,改進醫療8、作風,改善服務態度,督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行,嚴防差錯事故的發生。七、根據國家人事制度,組織領導本院工作人員的任免、獎懲、調動及提升等工作。八、加強對后勤工作的領導,審查督促財政收入開支,審查預決算,關心職工生活。九、及時研究處理人民群眾對本院工作的意見。十、因事外出或缺勤時,得指定一位副院長代替院長職務。(二)副院長職責一、在院長領導下,分管全院的醫療、護理、院內感染、醫技設備等醫療業務工作。二、督促檢查醫療制度、醫護規范和技術操作規程的執行情況。三、經常深入科室了解和檢查臨床醫療及護理情況;并組織必要時領導對危重病人會診、搶救工作,定期分析醫療指標,采取措施9、,不斷提高醫療護理質量。四、負責組織全院醫務人員的專業技術學習。五、負責領導全院醫療新技術的引進和推廣應用工作。六、領導全院醫療質量的控制工作和醫療業務指標分析與病案情統計、管理工作。七、負責了解、掌握全院門、急診工作及病人轉診、會診、疫情報告和危重病人的搶救工作。八、督促保健科做好職工保健,并負責醫療保險的審核工作。九、做好衛生院分級管理工作和分管的其他工作。(七)藥劑人員職責一、在科主任領導下進行工作。二、做好藥品調配、制劑工作,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防差錯事故。三、認真執行藥品購進、驗收規程,定期養護藥品,做好記錄。四、參加科學研究和技術革新,配合臨床研究使用新藥,了解使10、用效果,征求意見,改進劑型,并經常向科室介紹新藥知識,五、檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和其他藥品的使用,管理情況,發現問題及時研究處理,并向上級報告。六、擔任教學和進修、實習人員的培訓,指導藥劑士,調劑員的業務學習和工作。(八)放射科(B超、心電圖)醫師、技師職責一、在科主任領導下進行工作。二、負責X線(B超、心電圖)診斷、放射和投照工作,做到攝片(描圖)清晰,按時完成診斷報告,遇到疑難問題,及時請示上級醫師。三、參加會診和臨床病歷討論會。四、擔負一定的科學研究和教學任務,做好進修、實習人員的培訓。五、掌握X線機(B超機、心電圖)的一般原理、性能、使用及投照(描圖)技術,遵守操作規程,做好安全防11、護工作,精心保管儀器設備,減少故障,嚴防差錯事故。六、加強與臨床科室密切聯系,不斷提高診斷符合率。(十一)會計人員職責一、在院長領導下,搞好會計核算,嚴格執行各項經費開支標準,控制預算定額。二、負責各項會計事務處理,做到科目準確,數字真實,憑證完整,裝訂整齊,記載清晰,日清月結,報帳及時。三、及時、正確地編制會計報表,做到帳表對口,并認真分析,有情況,有說明,經院長核準,按時上報。四、經常檢查收支情況,分析費用升降原因,提出改進意見,及時向領導反映情況。五、嚴格執行結算紀律,及時清理債權債務。六、管好會計檔案。七、認真貫徹執行國務院頒布的“會計員職權條例”和有關規定。(十二)出納人員職責一、在12、財務科長領導下,做好銀行存款及庫存現金的收付,并隨時記帳,每日終向會計提交銀行存款及庫存現金日報,做到日清月結。二、逐筆核對當日收付款項,隨時核對庫存現金和銀行存款余額。三、做好各種有價證卷及收據的保管、發放及收據存根的回收保管工作。四、每日將住院處、收款處收款入庫,并當日存入銀行。五、經常復合或定期抽查住院、門診的收據存根。六、保證庫存現金不超過銀行規定的庫存限額。十三)收費員職責一、必須認真執行會計法令,按照有關的財務核算要求,準確地辦理每一項業務,熟悉掌握各種收費標準收取每一筆醫療費用。二、熱情接待傷病員,語言文明,態度和藹,及時辦理有關手續,不得無理推諉。三、收付現金要唱收、唱付,當面13、點清,開具收據。對公費醫療、特約記帳要嚴格按照國家的有關規定辦理。四、病人入院時要按規定收取住院預交金和有效的結算證明,。病人住院期間應定期結算,并配合病區做好病人醫藥費催繳工作,避免發生呆帳。病人出院時應根據病區的出院通知單辦理結算手續。五、按照會計結算要求,及時編報收入日報表與現金一并上繳財務科,所編報表冊中體現的數額應相符,有關項目應填寫完整。六、自覺遵守規章制度,不遲到,不早退,堅持崗位責任制,做好本職工作,在工作繁忙時應避免離崗或關窗結帳,以免病人久候。七、嚴格財經法規,不得徇私舞弊,不得私自挪用公款。八、認真執行現金管理條例,做好安全防范工作。住院規則一、住院病人應遵守住院規則,聽14、從醫務人員指導,服從醫療和護理。二、住院病人應遵守病房作息時間,經常保持病房內外環境整潔與安靜,不得在病區內、外吸煙,不隨地吐痰,不亂丟紙屑、果皮,不亂潑水,不大聲喧嘩。三、為了防止意外感染,病人不得亂串病房、互換床位。未經許可,不得進入醫務人員辦公室,不得翻閱病歷及有關醫療記錄。四、住院病人不得隨意外出或外宿,外宿者作自動出院處理。五、住院病人不得隨意邀請院外醫師診治,不得向醫師提出非必要的治療要求或點名要藥,不得隨意在院外購藥。六、住院病人可攜帶必須生活用品,但不能攜帶酒精爐、電爐、電熱杯,貴重物品自己保管,嚴防遺失。七、住院病人應愛護公共財務,如有損壞按價賠償。八、主管醫師根據病情需要,15、由護士長發給陪伴證才能留宿,無陪伴證者不能留宿。九、住院病人可隨時提出意見,幫助改進工作,住院病人及親屬不得向醫務人員行賄。二、醫德醫風規范一、 救死扶傷,實行人道主義,時刻為病人著想,千方百計為病人解除痛苦。二、 尊重病人的人格與權利,對病人一視同仁。三、 文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人。四、 廉潔奉公,自覺遵紀守法,不以醫謀私。五、 為病人保守秘密,實行保護性醫療,不泄露病人隱私與秘密。六、 互學自尊,團結協作。七、 嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精,不斷更新知識,提高技術水平。(一)、會議、學習制度:一、根據工作需要每月召開院務會議至少兩次以上,研16、究部署工作任務。二、每月召開全院職工大會12次,(包括政治學習和業務學習)。三、職工要按時出席會議,做到不遲到、不早退、不無故缺席,有事要請假,要有出席會議登記。四、院長主持會議,決定會議學習內容,會議要有記錄,以便備查。五、業務學習有衛生院主要技術骨干輪流輔導講座,講座材料妥善保存,業務學習也可以按科室、小組進行。并鼓勵職工自學,不斷提高業務水平。六、每位職工都要參加通訊醫學繼續教育學習,積極撰寫學術論文,繼續教育學分要與聘任掛鉤。(一) 門診工作制度一、堅持二十四小時應診,做到簡化手續,縮短候診時間,方便病人,隨到隨診,檢查細心,診治認真,禮貌待人,文明行醫。二、來診病人掛號后,應按先后順17、序進入診室就診。病人就診后,憑醫生處方或檢查處置單到藥房劃價,收款后方可取藥、處置或到醫技科檢查。三、 急、危、重病人按急診制度給予優先接診,并積極進行搶救治療。四、 對疑難病人,如三次來門診不能確診者,或由于技術水平和設備條件不能診治的病人,要及時請有關醫生會診,必要時可向附近上級醫院聯系轉診。五、 發現法定傳染病人,要按規定及時報告縣衛生防疫站。六、 門診醫生要認真填寫好門診工作日記或病志。七、 掌握醫療原則,嚴格執行醫療常規,做到因病施治,不開人情藥方和人情診斷書,要科學用藥,合理用藥,安全用藥,不增加病人不合理的經濟負擔。八、 對需入院的病人,應做必要的輔助檢查,做出初步診斷,填寫“入18、院通知書單”,辦理入院手續,方可入院。九、 門診部應經常保持清潔衛生,改善候診條件,加強候診教育、宣傳衛生防病和計劃生育知識,維護衛生院正常工作秩序。(六)、注射處置室工作制度一、凡注射(處置)室應按處方(處置票)或醫囑執行。對過敏的藥物,必須按規定做好注射前的過敏試驗,注射后30分鐘病人方可離開門診。二、做好處置前的各項準備工作,敷料、器械,手術包要嚴格消毒備齊待用。三、嚴格執行查對制度,注射(處置)時要細致準確。對病人要熱情、體貼,不要讓病員站著進行注射或處置。四、嚴密觀察注射后情況,發生注射反應或意外要及時進行處置,并報告領導。五、嚴格執行無菌操作規程,操作時應戴口罩、帽子,器械應定期消19、毒和更換,保證消毒液的有效濃度。注射時應做到一人一針一管一用一消毒,用后針管應做好登記、毀型、填埋。六、備好搶救藥品和器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。七、經常保持清潔衛生,室內每周要消毒一次。(七)、病房工作制度一、建立住院病人登記簿,填寫病人姓名、年齡、性別、職業、住址、單位、病房號、入出院時間,診斷等各項內容。二、對住院病人必須填寫住院病志,對死亡病員要填寫死亡報告。三、住院醫生要堅持每天查房兩次(上午查房,下午巡視),對重患者要隨時檢查,對危重患者要及時搶救,并給予特別護理。四、病房護士要及時、準確、嚴格執行醫囑,遵守各項技術操作規程。五、住院醫生要提出疑難、典型、死亡病例,20、在院長或負責醫生主持下,組織全院醫務人員討論,從中吸取經驗教訓,提高醫療技術水平。六、病房設備要規格化,管理要制度化,男、女病員應分房收治。七、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,醫務人員和病員、陪護人員均不準在病室內吸煙、煮食物。檢驗室查對制度:嚴格執行三對四查一注意;三對:收集標本時對病室、床號、姓名;四查:檢驗后查姓名、檢驗目的、結果、懷疑項目;一注意:收集標本時注意是否符合要求。藥房查對制度:一、配方時應嚴格執行三查、四對。三查:查藥品配方、用法、禁忌;四對:對藥品、劑量、含量、用途。二、發藥時應七對一交代。七對:對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、用法、日期;一交代:交代用法及注意事項。放射21、科查對制度嚴格執行五查二對一注意;五查:查科別、姓名、年齡、性別、檢查目的;二對:對部位、對片號;一注意:注意造影劑過敏反應。二)、考勤制度一、全院職工要自覺遵守考勤制度,按規定時間上下班,做到不遲到,不早退,勤于職守,提高工作效率。二、上班時間統一著裝,佩帶胸卡上崗。三、嚴格執行請假制度,請假需辦理請假手續,由本人申請,科室負責人同意報院領導批準后方可離院。院長需請假一天的 經副院長同意,請假兩天以上的需經衛生局批準。四、上班時間若需臨時外出辦事,應嚴格執行請示報告制度,經科室負責人或院領導同意后,方可離崗,查無去向的按曠工處理。五、未經批準,擅自離崗和超過批準假期的視為曠工處理。曠工在1522、天以內的,按曠工實際天數的工資額的兩倍處罰(即該同志的月工資總額30天實際曠工天數2)。曠工連續15天以上或者一年內累計曠工超過30天的參照國家公務員管理暫行條例第74條第4款規定予以辭退。六、職工因無法上班,不得擅自請人頂替上班,因擅自請人替班而造成的醫療糾紛事件等不良后果,應由該職工負責。七、職工請病假需經本院主要技術骨干醫生證明向院長批準病假。請病假一個月以上的需縣級醫院以上證明經單位領導班子研究決定。八、考勤登記工作由會計負責,每天一登記,每月一公布。九、實行考勤與工資獎懲掛鉤。(二)、急診與搶救工作制度一、對急診和危重病人的搶救工作,必須加強領導,做到組織、人員、設備、藥品四落實,搶23、救領導小組組長或副組長應親臨現場,組織醫療骨干進行搶救,搶救時要詳細記錄,搶救后及時總結經驗,必要時應上報市、縣衛生局。二、各類急救藥品,器材應準備完善,有專人管理,放置固定位置,經常檢查,及時補充、更新和消毒,保持應急狀態。三、對急診病人應以高度的責任感和同情心,及時、嚴肅、敏捷地進行診治,嚴密地觀察病情變化,并做好詳細記錄和交接班工作。四、凡涉及法律糾紛的傷病員,在積極搶救的同時,要及時向有關部門報告。(二十一)、藥房工作制度一、司藥人員收方后應對處方內容,病員姓名、年齡、藥品名稱,劑量、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方可調配。二、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時,由配方人員與24、醫生聯系更正后在行調配。三、藥房人員應按照藥品性質,分類保管,注意溫度、濕度、通風、光線等條件,防止藥品過期失效和蟲蛀霉爛變質。四、中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物,必須單包注明,對需臨時炮炙的中藥材,應切實按照醫療要求進行加工,以保證中藥湯劑的質量。五、處方調配應嚴格核對后方可發出,發藥人及核對人均須在處方上共同簽字。六、發藥時耐心向病員說明服用方法及注意事項,不得隨意向病員介紹藥品,性質及用途,避免給病員增加不必要的顧慮。七、調劑臺及儲藥瓶等應保持清潔,并按固定地點放置,用具使用后立即洗刷干凈,方回原處。八、注意安全保衛工作,防止貴重藥品失盜,設立消防設備,防止火災。(三)治安安25、全制度一、要建立分級治安防火責任人,貫徹“誰主管,誰負責”的原則,各科要與衛生院簽定治安責任書。二、各級負責人要經常向職工、病人及家屬進行防盜、防火為主要內容的教育,以求保證部門和衛生院安全。三、人人都要學法、知法、守法,做到不賭博、不吸毒和販毒。四、貴重醫療器械和電視機、錄象機等高檔商品,危險、易燃易爆物品、放射性物品,劇毒、麻醉藥品,現金等都要專人負責保管,并嚴格按照制度進行管理。五、全院職工都要關心衛生院,積極同盜竊犯罪擾亂衛生院治安秩序的行為作斗爭,以保證衛生院的正常工作順利進行。六、各倉庫內都要嚴禁吸煙,管理人員離庫時,要鎖好門窗,切斷電源。七、全院職工都要維護衛生院公共交通秩序的責26、任,要自覺將自行車、摩托車停放在規定的停放點內。(四)消防安全制度一、消防工作應貫徹預防為主、消防結合的方針,堅持專門機關與群眾結合的原則,實行消防安全責任制。二、認真貫徹執行中國人民共和國消防法。三、經常結合會議宣傳消防知識,提高人民的消防意識。四、值班人員要認真檢查及時消除火災隱患。五、保障安全通道暢通,禁止在走廊、樓梯堆放物品和設防盜網。六、禁止在房間內使用電爐及大功率的電器和使用明火,教育小孩不玩火。七、加強值班責任制,并做好值班登記。矛盾糾紛排查調處制度為及時排查調處各類重大矛盾糾紛,維護單位安定穩定,根據有關規定制定本制度。一、不定期召開矛盾糾紛排查調處會議。會議由院務會具體負責籌27、備。也可以結合在政治學習例會內舉行。二、針對本單位存在的矛盾糾紛,及時、積極、主動地采取相應的化解措施,并妥善處理。能在本單位化解的,盡量在本級化解,不能化解的重大矛盾糾紛,及時向鎮政府綜治辦、縣衛生局匯報,請求上級的支持與協助。三、將矛盾糾紛排查調處情況做書面形式報給相關領導。醫療差錯登記處理制度為了更好地搞好醫療衛生服務,杜絕醫療差錯與醫療事故的發生,特制定如下制度。一、嚴格按照醫療機構管理條例、執業醫師法和有關的診療護理操作常規。二、各科室工作人員發現醫療差錯,即刻向相關人員通報,并做出處理,同時,向院領導通報。事后做好記錄。三、對重大的差錯,應按照有關規定追究責任人的責任,并責其做出書28、面意見。1、 護士值班制度:一、負責本班規定的護理工作,對危重、術后、新入院病人要密切觀察,發現病情惡化要及時對癥處理并報告醫生。二、按時完成當班治療、護理任務。下班前應向接班人交代病人總數、出入院人數、死亡、轉科、轉院人數、重要病情變化和處理情況,對危重、術后、產后和嬰兒要重點交代。必要時還要進行床邊交班;對輸血、補液病人應交代病情和輸入情況(包括補液、輸血總量、已輸入量,液體中加入藥物的名稱、劑量并在輸液瓶上明確標記),同時交代急救器械、毒、劇、麻藥品的使用、保管和補充情況,寫好護理記錄,做好本班應做的工作。2、 醫生值班制度:一、醫生值班實行崗位責任制,負責當班時間的診療搶救病人工作。二29、值班醫生接班后應巡視所管病人一次。對新入院病人應做好檢查處理、書寫入院病歷或首次病情記錄。三、嚴格執行交接班。下班前應向接班人交代新入院、危重、術后、產后病人的扼要病情、重要變化、醫囑處理以及其他必要交代的問題,完成特殊的處理記錄。(五)藥庫工作制度一、藥品器材的采購,必須根據本院業務工作范圍,儲備情況和財力條件,以銷定存,有計劃的進行購置,防止積壓。二、購入藥品、器材必須驗收入庫,做到帳物相符,如發現實物與發票的數量、規格、質量不符,應查明原因,及時更正或退換。三、按藥品器材的性質分類保管,做到數量清楚,陳列整齊,定期清點,每月做好養護記錄。并要注意溫度、通風、光線和有效期等要求,防止藥品30、過期失效、蟲蛀、霉變、器材生銹等。過期藥品未經藥檢部門檢查鑒定,不準使用。四、藥品、器材保管應實行卡片制,必須憑原始單據入庫,憑申領出庫單出庫,并登記物、帳、卡相符。不準憑處方和白條發放藥品、器材。(十五)、檢驗室工作制度一、檢驗單由醫生填寫,字跡清楚,目的明確。急診要注明“急”字。二、收取標本應嚴格執行查對制度。標本不符合要求的,應重新采取。三、要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發出報告。四、特殊標本發出后應保留24小時。一般標本檢驗后應立即妥善消毒處理。五、為保證檢驗質量,應定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。六、腐蝕性,劇毒性藥品及貴重儀器應指定專人嚴加保管。七、積極配合醫31、療、科研開展新的檢驗項目和技術革新。努力提高臨床檢驗質量標準。(十三)、B超室工作制度一、工作室內保持清潔、整齊、安靜、嚴肅,嚴禁在室內高聲談笑。二、需做檢查的患者,由臨床醫師填寫申請單。危重患者檢查時,應有醫護人員護送。三、及時準確地報告檢查結果,報告書寫要求用規范的醫學術語,字跡清楚,描述詳細。四、積極做好隨訪工作,以便吸取經驗教訓,不斷提高診斷水平。五、嚴格遵守操作規程,認真執行醫療器械管理制度,儀器要建立帳冊,專人負責、保管和維護。六、各種檢查記錄應保管好,建立檔案,經過批準和登記手續后方能出借。七、執行母嬰保健法,嚴禁采用技術手段對胎兒進行性別鑒定(除非醫學上確有需要)。八、當進行B32、超檢查時,無關人員不可圍觀,若確有需要在場的,要在B超檢查報告單上簽名,在場人員不得以任何形式向孕婦或家屬示意胎兒性別。(十四)、放射科工作制度一、各項放射線檢查,要經臨床醫生詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。二、重危病人檢查時,須有主治醫生帶急救藥品陪同檢查。三、放射線診斷要密切結合臨床,寫出描述準確的診斷報告,簽名后發出。四、透視、照片要分別采取統一編號和登記,并妥善保管。五、放射線機要定期保養、檢修。六、嚴格遵守操作規程,做好防護工作,注意用電安全,嚴防事故發生。(一)財務管理制度一、正確貫徹執行各項財經政策。財會人員要以身作則,奉公守法,對一切貪污盜竊、違法亂紀行為作斗爭。二、合理組織33、收入,嚴格控制支出,凡是該收的要抓緊收回,凡是預算外的,無計劃的開支應堅決杜絕。對于臨時必須的開支,應按審批手續辦理。三、根據事業計劃,正確及時編制年度和季度的財務計劃(預算)辦理會計業務,按照規定的格式和期限,報送會計季報和年報(預算)。四、加強醫院經濟管理定期進行經濟活動分析,并會同有關部門做好經濟核算的管理工作。五、凡本院對外采購開支等一切會計事項,均應取得合法的原始憑證(如發票、帳單、收據等)原始憑證由經手人、驗收人和主管負責人簽字后,方能以據報銷,一切白條不能作為報銷憑據。出差或因公借支,須經主管部門領導批準,任務完成后及時辦理結帳報銷手續。六、會計人員要及時清理債權和債務,防止拖欠34、,減少呆帳。七、財務部門應與有關科室配合,定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等國家資產進行經常的監督,及時清查庫存,防止浪費和積壓。八、每日收入的現金要當日送存銀行,庫存現金不得超過銀行的規定限額,出納和收費人員不得以長補短,如有差錯,由經手人詳細登記,每月集中討論,找出原因后報領導批示處理。九、原始憑證、帳本、工資清冊,財務決策決算資料,以及會計人員交接,均應按財政部門的規定辦理。(二)收費管理制度一、收費員工作必須細心負責,態度要熱情和藹,準確掌握藥價和各種收費標準,簡化手續,減少排隊。二、交付現金要唱收、唱付,當面點清,開出收據要留有存根復核和備查,對公費醫療,計帳合同,要嚴格執行國家的35、有關規定,如計帳單有涂改、偽造、冒名頂替等不符合規定者均不于記帳。三、收費員根據有關人開出的收費單價結算、收費或記帳,有關估價人員應嚴格執行物委批準的標準,估價。四、收費員要隨時對各項收費做到日清月結,對欠帳者,應抓緊催收,以免造成呆帳。五、收費處要及時校對好交接班,清點現金,帳、錢相符,如有不符,需立即查找原因,及時解決。(九)、臨床科查對制度1、 :一、使用藥品前,嚴格執行三查、七對、二注意。三查:查藥品質量、標簽、有效期;七對:對床號、姓名、藥品、濃度、劑量、時間、用法;二注意:給藥前注意詢問有無過敏史;用藥后注意觀察反應。二、發藥時應向傷病員交代清楚,如病人提出疑問,應重新查對一次。三、使用毒、麻、限劇藥時,要經過反復核對;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。三、每天查房后,長期與臨時醫囑轉抄完應予查對后方可執行。值班護士接班時查對上一班執行情況,護士長每周全面查對一次。四、取血、輸血時,須查對姓名、血型、質量、日期,準確無誤后方可輸入。
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