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1、醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理制度及院感相關(guān)人員職責編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 目錄院感相關(guān)人員職責1、主任委員職責2、副主任委員職責3、醫(yī)生職責4、院感專干護士職責5、醫(yī)院感染管理部門及院感專干職責6、細菌檢驗員職責7、醫(yī)院各科室院感監(jiān)控小組各成員工作職8、內(nèi)窺鏡室醫(yī)生職責9、內(nèi)窺鏡室護士職責10、醫(yī)療廢棄物管理辦公室主任職責醫(yī)療廢棄物管理各項規(guī)章制度及工作流程1、醫(yī)療廢棄物管理制度2、醫(yī)療廢棄物處理流程3、社區(qū)醫(yī)療廢棄物管理制度4、污物的消毒處理制度5、醫(yī)用垃圾集中管理制度6、醫(yī)療廢棄物分類收集、儲存、轉(zhuǎn)運工作制度及流2、程7、醫(yī)用垃圾管理考核辦法8、污水處理制度9、醫(yī)院污水抽樣監(jiān)測工作流程10、污水處理機器故障應急制度主任委員職責一、審查委員會工作計劃二、對委員會提交任務并檢查、督促其工作。三、組織委員會委員會議討論決策性問題，以便全院貫徹實行。副主任委員職責一、負責委員會工作規(guī)劃和實驗設(shè)計，使監(jiān)控工作具有科黨性一和實用價值。二、組織委員會有關(guān)人員定期和不定期到各病室查房。三、協(xié)調(diào)、督促各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作。四、每季度底招開一次委員會委員會議，總結(jié)本季度工作情況并安排下季度工作任務。五、每年底進行一次全院工作總結(jié)，并根據(jù)監(jiān)控工作的結(jié)果制定切實可行的方案，交付全院實行并檢查實行情況。院感醫(yī)生職責一、負責起草3、醫(yī)院感染的預防和控制規(guī)范及醫(yī)院感染管理條例。二、掌握醫(yī)院內(nèi)的感染疫情，組織和設(shè)計流行病學調(diào)查。制定初步控制措施，保證醫(yī)院內(nèi)感染的監(jiān)控工作具有科學性和實用性。三、掌握醫(yī)院內(nèi)常見病原菌抗生素的敏感程度，向藥劑科提供購藥信息，并提出醫(yī)院內(nèi)抗生素使用的管理措施。四、負責醫(yī)院感染管理委員會的準備工作，定期向全院公布本院感染監(jiān)測結(jié)果和控制的效果。五、參加危重感染病人的臨床匯總，必要時做感染超前監(jiān)測。六、根據(jù)工作需要設(shè)計各種表格，并整理匯總資料進行統(tǒng)計分析。七、負責全院醫(yī)務人員有關(guān)醫(yī)院感染知識的在職教育。院感專干護士職責一、建立健全醫(yī)院感染各項規(guī)章制度及重點科室的監(jiān)控管理，定期向院感委員會報告工作。二、負責4、全院各科室的醫(yī)院感染病例查詢，登記、并整理匯總上報。三、建立和管理各科室的消毒隔離措施及各項監(jiān)控及指導。四、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行疫情時，進行流行病學調(diào)查，協(xié)助各科室建立控制流行的方案。五、學習和完善各項消毒滅菌措施的效果監(jiān)測的實驗方法，以便掌握對消毒滅菌措施進行質(zhì)量控制的技能。六、向配送中心和供應室及時提供消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)控信息，以對全院消毒和滅菌措施進行共同管理。七、組織好醫(yī)院感染知識的培訓。八、定期對科室和重點部門進行細菌微生物的監(jiān)測及各項資料的信息反饋。醫(yī)院感染管理部門及院感專干職責醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專（兼）職人員具體負責醫(yī)院感染預防與控制方面的管理和業(yè)務工作。主要職責是5、：（一）、對有關(guān)預防的控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導；（二）、對醫(yī)院感染及其相關(guān)因素進行監(jiān)測、分析、和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。（三）、對醫(yī)院感染發(fā)生善進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人報告。（四）、對醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢棄物管理等工作提供指導。（五）、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。（六）、對醫(yī)務人員有關(guān)預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導。（七）、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)，組織有關(guān)部門進行處理。（八）、對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作。（九）、參與抗菌藥物臨床6、應用的管理工作。（十）對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械器具的相關(guān)證明進行審核。（十一）、組織開展醫(yī)療感染預防與控制方面的科研工作。（十二）、完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人交辦的其它工作。細菌檢驗員職責一、負責全院的細菌學檢查和藥敏試驗，并不斷提高質(zhì)量。二、負責院內(nèi)感染的特殊檢查三、及時發(fā)出報告，為臨床醫(yī)師提供依據(jù)，四、定期和不定期院感微生物學查房五、按要求登記各種報表各科室院感監(jiān)控小組各成員工作職責一、院感監(jiān)控醫(yī)生負責科內(nèi)院感病例的監(jiān)控，督促臨床醫(yī)生發(fā)生院感后及時報告（24小時內(nèi)報告院感科）。二、協(xié)助科主任做好抗生素應用的管理，掌握科內(nèi)常見病源菌抗生素敏感程度，并向配送中心、院感科提供7、購藥信息。三、院感監(jiān)控護士為科室消毒隔離監(jiān)控員，負責科室內(nèi)醫(yī)療護理消毒隔離、無菌操作的監(jiān)控，每月按要求科內(nèi)采樣監(jiān)測，并有記錄可查，每月檢查消毒隔離工作執(zhí)行情況及記錄是否按時。四、協(xié)助護士長督查科內(nèi)消毒隔離工作是否按要求落實執(zhí)行。五、協(xié)助護士長根據(jù)院內(nèi)或科內(nèi)情況實施組織科內(nèi)院感知識培訓，每月2次。有記錄可查。六、配送中心監(jiān)控員負責科內(nèi)消毒隔離工作，督促檢查藥械購入的證照是否齊全；消毒液原液購入的質(zhì)量監(jiān)控，經(jīng)常組織科室進行院感知識的培訓。七、配送中心監(jiān)控員要經(jīng)常督促檢查消毒液是否有過期，擺藥前后工作人員是否按六步洗手。八、檢驗科監(jiān)控員負責科室每月環(huán)境微生物抽樣監(jiān)測，負責科室院感知識的培訓，督促細菌8、檢驗員定期和不定期的進行微生物學查房。九、檢驗科監(jiān)控員負責科內(nèi)消毒隔離工作，督促檢查員工是否做好自我防護。內(nèi)窺鏡室醫(yī)生職責1、在科主任領(lǐng)導下，完成內(nèi)窺鏡室日常診斷和治療工作。2、與護士（或護理小組負責人）一起組織實施有關(guān)內(nèi)窺鏡室的管理規(guī)定與制度。3、做好對下級醫(yī)生和進修醫(yī)生的帶教工作。4、負責內(nèi)窺鏡檢查與質(zhì)量控制，嚴格執(zhí)行內(nèi)窺鏡檢查的預約登記和消毒制度。5、制定各類人員培訓計劃及業(yè)務學習制度，以不斷提高自己的業(yè)務水平。6、交待有關(guān)醫(yī)療建議，解答患者詢問。內(nèi)窺鏡室護士職責1、協(xié)助做好術(shù)前局部麻醉與器械準備工作。2、配合醫(yī)生完成各種內(nèi)鏡檢查與治療工作，檢查治療過程中應隨時觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)異常9、情況應及時報告，并協(xié)助醫(yī)生處理病人。3、負責內(nèi)窺鏡及附件的清洗和消毒工作。4、收發(fā)內(nèi)窺鏡申請報告，檢查報告及有關(guān)資料的登記和歸檔工作。醫(yī)療廢棄物管理辦公室主任職責1、負責全院衛(wèi)生員及垃圾轉(zhuǎn)運人員的管理，工作安排，臨時性工作人員的調(diào)配。使全院的環(huán)境經(jīng)常性地保持清潔整齊，醫(yī)療垃圾嚴格按醫(yī)療廢物管理法律、法規(guī)，要求分類儲存和轉(zhuǎn)運。2、定期和不定期地安排衛(wèi)生員和垃圾轉(zhuǎn)運人員培訓學習，并組織參觀學習衛(wèi)生工作做得好的科室。3、每周對全院的衛(wèi)生工作醫(yī)療垃圾的分類、儲存、轉(zhuǎn)運進行檢查，并做好記錄備查。4、對未按要求做好工作，不能達標的科室衛(wèi)生工作人員（包括垃圾轉(zhuǎn)運人員）進行考核，并與經(jīng)濟指標掛鉤，給予相應處罰10、，對屢教不改的應給予解聘。5、每月組織全體工作人員開會一次，總結(jié)工作、表彰先進、指出不足，有記錄可查。6、在平時工作中為與科室直轄市不周，為垃圾袋，科室不能及時供給，醫(yī)護人員用垃圾未按要求扔放等可及時報告院感科解決。7、醫(yī)療廢棄物的管理，在今后的醫(yī)療護理檢查中，都將是重要的部分，處罰力度也才 大，所以由于管理不到位導致罰款等不合格現(xiàn)象，醫(yī)療廢棄物管理人員都是有責任的。醫(yī)療廢棄物管理制度1、根據(jù)國務院醫(yī)療廢棄物管理條例和衛(wèi)生部醫(yī)療廢棄物管理辦法要求，對醫(yī)院醫(yī)療廢棄物進行專人管理，對臨床各科室進行業(yè)務技術(shù)指導。2、醫(yī)療廢棄物和專職處理人員和全院職工應嚴格遵守國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件11、規(guī)定，熟練掌握醫(yī)療廢棄物處理的工作流程和各項工作要求及工作人員個人安全防護知識等。3、醫(yī)療廢棄物實行統(tǒng)一管理、分類收集、就地消毒、集中存放、分別處理的原則。任何科室和個人不得私自處理和買賣，如違反原則將按醫(yī)院相關(guān)條例處理，如造成醫(yī)療廢棄物流失、擴散等嚴重后果的，將追究法律責任。4、醫(yī)療廢棄物管理人員應加強對相關(guān)工作人員對醫(yī)療廢棄物分類、收集、轉(zhuǎn)運、暫時儲存、工作流程和個人防護的培訓，使其掌握各種注意事項和處理方法。5、醫(yī)療廢棄物的安全管理，如發(fā)生流失、泄漏、擴散時要根據(jù)發(fā)生時的影響范圍和嚴重程度及時封鎖污染區(qū)域，由發(fā)現(xiàn)人及時報告醫(yī)療廢棄物管理人員，并上報醫(yī)院領(lǐng)導進行應急處理，并按規(guī)定逐級上報。12、6、工作人員在工作中，發(fā)生被醫(yī)療廢棄物刺傷、擦傷或意外事故傷害時，應及時報告醫(yī)療廢棄物管理辦公室，進行登記，并采取相關(guān)的處理措施。醫(yī)療廢棄物處理流程1、生活垃圾由產(chǎn)生科室分類收集，放入黑色塑料袋內(nèi)滿 物業(yè)人員扎緊口，送入暫時存放箱 由廠區(qū)物業(yè)專職人員用防滲漏的車運送 環(huán)境部門的專車運走處理。2、一次性塑料類廢物 由產(chǎn)生科室分類收集，放入黃色塑料袋內(nèi)裝滿 由當班護士扎口送至供應室以舊換新 供應室工作人員點數(shù)記錄雙方簽字 供應室工作人員再扎口并雙方簽字 再送醫(yī)療垃圾站存點。3、玻璃類廢物 由產(chǎn)生科室分類收集，放入黃色的塑料袋、桶內(nèi)滿扎口 由物業(yè)人員扎口送至醫(yī)院暫存點。4、感染性垃圾：（1）由產(chǎn)生科13、室分類收集，放入防滲漏雙層黃色塑料袋內(nèi)滿 由物業(yè)人員扎口 送入暫存點，放防滲漏桶內(nèi)存放；（2）檢驗科病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危廢物分類收集 在科內(nèi)進行煮沸滅菌后 按其它感染垃圾處理；（3）結(jié)核病人的痰液和檢驗科檢查后的痰標本、污染廢物以及各科室病人的引流液、胸腹水等，由產(chǎn)生科室分類收集，用防滲漏的專用桶盛裝 由物業(yè)人員經(jīng)高溫煮沸12小時或消毒半小時后 排入污水處理系統(tǒng)，殘渣按生活垃圾處理。5、放射性廢物：（1）固體廢物：主要包括核醫(yī)學使用的試管試劑瓶、注射器、藥劑等低水平放射性污物廢物，由產(chǎn)生科室分類收集，放入雙層防滲漏、防擴散的紅色塑料袋內(nèi) 用膠帶密封口后 存放儲存室經(jīng)1014、個半衰期后 按感染性垃圾處理；（2）液體廢物：產(chǎn)生后用專用容器盛裝，經(jīng)過降解后 排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。6、銳器（包括注射器、輸液器的針頭、手術(shù)刀、剪、鉗、體溫表等）：由產(chǎn)生科室分類收集 放入利器盒，科室統(tǒng)一由物業(yè)人員 送醫(yī)療垃圾暫存點。7、化學性廢物：放射性顯影液產(chǎn)生后 排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，定影液產(chǎn)生后 用防滲漏的專用桶交回收公司處理。檢驗科的化學試劑、液體、廢物排入污水系統(tǒng)處理。8、病理性廢物：產(chǎn)生科室分類收集 交物業(yè)人員浸泡消毒后 深埋 并進行登記和簽名。9、廢水：醫(yī)療生活廢水 由醫(yī)院排污系統(tǒng)排入污水處理站 存放 經(jīng)電解后的次氯化鈉處理后 排入市政管理網(wǎng)。社區(qū)醫(yī)療廢棄物管理制度一、醫(yī)療廢15、棄物范圍：凡與社區(qū)醫(yī)療、護理等活動直接相關(guān)的垃圾物品均屬醫(yī)用垃圾，如：1、醫(yī)用敷料、棉球、棉簽各類一次性注射器、一次性醫(yī)療護理用品：如一次性手套、引流管、導管、各類安瓿等。2、檢查、檢驗所用的各種紙盒、一次性塑料杯、B超檢查用的衛(wèi)生紙等等。3、換藥室的各種換藥敷料。4、婦產(chǎn)科用的衛(wèi)生紙、敷料、產(chǎn)褥墊、一次性的陰道窺器等等。二、社區(qū)醫(yī)療廢棄物收集管理制度。1、醫(yī)療棄廢物用黃色垃圾袋套在垃圾桶上，桶上要有明顯標志，每日袋裝密封，由衛(wèi)生員定時送往醫(yī)院垃圾暫存點，垃圾傾倒時間為每日上、下午各一次。2、對隔離的傳染病人或疑似的隔離病人產(chǎn)生的垃圾，單獨傾倒在雙層塑料袋里，并密封送醫(yī)療垃圾暫存點。3、感染病16、人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，與普通醫(yī)療廢棄物分開放置，用黃色塑料袋套在水桶上，并有明顯標志。4、對銳器如針頭、輸液針頭，直接插入利器盒廢棄，利器盒每天送醫(yī)療垃圾暫存點。5、禁止社區(qū)醫(yī)療廢棄物流失擴散，醫(yī)療廢棄物統(tǒng)一放在處置室內(nèi)，不得到處存放。6、醫(yī)療廢棄物存放間應按時落鎖，并設(shè)標識，室內(nèi)保持清潔衛(wèi)生，每日清掃，每周空氣消毒1-2次。7、工作人員在處理和清理醫(yī)療廢棄物時，要戴好帽子、口罩及專用手套。8、各類一次性用物用完后，統(tǒng)一放入感染垃圾袋內(nèi)，送醫(yī)院垃圾暫存點統(tǒng)一處理。污物的消毒處理制度一、醫(yī)院污物的分類：1、感染性垃圾（雙層黃色袋裝）：（1）病房、門急診、換藥的敷料、一次性引流袋、引流瓶、輸血器、鼻17、導管、導尿管、胃管、注射針頭，被血液、體液、分泌物、排泄物污染的手套、吸痰管、棉簽、一次性中單、便器等。（2）婦產(chǎn)科：檢查室、吸宮室、擴陰器、一次性墊單、衛(wèi)生紙、棉簽等。（3）科室：手術(shù)過程的污染的廢棄物。（4）窺鏡室：檢查過程中的污染廢棄物。（5）檢驗科：一次性標本瓶、管、杯、蓋等。2、一次性可回收的廢棄物（黃色袋裝）一次性輸液器、注射器、輸液的塑料瓶等。3、玻璃類（黃色塑料袋裝）：輸液鹽水瓶、安瓿、藥瓶等。4、生活垃圾（黑色塑料袋裝）：沒有危害的普通醫(yī)用垃圾，包括塑料包裝袋、辦公紙張、藥品包裝、病室內(nèi)生活垃圾等。5、病理性廢棄物（防滲漏的黃色袋裝）：包括組織器官、部分軀體、死胎和動物尸體、18、血液、體液等。6、細胞毒素毒物廢物（黃色塑料袋裝）：過期未使用的或被污染的細胞毒素藥品、細胞毒素藥品的殘渣、腫瘤科在換藥過程中接觸了細胞藥品毒素的藥品。7、放射性廢物（紅色塑料袋裝）：放射科固體、液體廢物及放射檢查中的殘余物、診斷劑、注射器標本等。8、化學性廢棄物（紅色袋裝）：試驗、清潔管理過程中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性和遺傳性的固體、液體、氣體等。二、消毒處理原則：分類收集、就地消毒、集中存放、分別處理。1、感染性垃圾細胞毒素垃圾用黃色雙層垃圾袋裝3/4滿后扎緊運送到存放點統(tǒng)一焚燒。2、一次性注射器、輸液器使用后送供應室，如數(shù)兌換滅菌的回科室使用，污染的由供應室記數(shù)統(tǒng)一送焚燒爐19、焚燒，供應室與焚燒工雙方登記交接，如出現(xiàn)外流，在何部門外流，以簽字為據(jù)追查責任。3、檢驗科血、尿、痰、糞標本統(tǒng)一回收煮沸1小時后排入污水處理系統(tǒng)，殘渣倒入垃圾站。4、玻璃類醫(yī)療廢棄物（黃色塑料袋裝）統(tǒng)一收集存放交回收公司處理。5、病理性廢棄物、集中存放，甲醛浸泡后火化或深埋。6、放射性廢棄物：存放10個半衰期，交回收公司處理。7、化學性廢棄物：統(tǒng)一收集，交回收公司處理。8、生活垃圾和普通醫(yī)用垃圾（黑色塑料袋裝） 統(tǒng)一回收集中存放交環(huán)保部門處理。9、污水：醫(yī)療用水、生活用水經(jīng)下水道排入污水處理池，經(jīng)消毒后排放，使總余氯量6.5/L。醫(yī)用垃圾集中管理制度根據(jù)國家環(huán)境保護及傳染病衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法,醫(yī)20、用垃圾分類管理標準和預防醫(yī)院感染的要求,避免醫(yī)用垃圾再次污染和外流造成社會公害,醫(yī)用垃圾必須集中收集管理,現(xiàn)制定管理辦法如下：1、醫(yī)用敷料、棉球、棉簽、各類一次性注射器、輸液器、一次性醫(yī)療護理用品及醫(yī)用耗材如：引流管、導管、各類安瓿等。2、檢驗科所用的各種紙盒、一次性塑料杯、B超檢查用衛(wèi)生紙等等。3、手術(shù)室、換藥室的各種換藥使用過的敷料，手術(shù)過程中用過的廢棄物，手術(shù)截下的肢體、臟器等。4、婦產(chǎn)科用過的衛(wèi)生紙、敷料、產(chǎn)褥墊、一次性陰道窺器等等。5、各類一次性用物用完后一定要入感染垃圾袋，袋子裝滿3/4時，必須扎口，再送醫(yī)院醫(yī)療垃圾儲存點。二、醫(yī)用垃圾收集管理辦法1、醫(yī)用垃圾用黃色袋子裝，桶上要有21、明顯的微生物危害標志，運送途中袋子要扎緊口，估計有垃圾水份泄漏的運送時袋子應放在塑料桶內(nèi)轉(zhuǎn)運。2、每日由垃圾管理物業(yè)人員定時收各科醫(yī)用垃圾收集運送到醫(yī)院垃圾儲存點，每日收集兩次（上午一次，下午一次）。嚴禁醫(yī)用垃圾原形外流。每日下午4-5點由株洲市醫(yī)療垃圾收集處置中心拖走，全市集中處理，并雙方簽字認可。3、傳染病人、隔離病人或疑似隔離病人產(chǎn)生的垃圾，科室應單獨傾倒入套有雙層黃色袋的垃圾袋內(nèi)，并扎好口，由科室送垃圾儲存點。4、感染性醫(yī)用垃圾，用雙層黃色塑料袋裝，裝3/4滿時扎口送醫(yī)用垃圾儲存點，對病理性垃圾，如肢體、臟器、組織剩余部分要集中深埋在后山上（科室做好處理工作）。5、銳器要全部進銳器盒，22、如刀片、針頭等接觸銳器（應用止血鉗取夾銳器）。6、禁止醫(yī)用垃圾流失、擴散，一旦發(fā)生流失、擴散，要立即報告上級主管部門，采取相應的補救措施，并追究相關(guān)部門責任（主要是一次性注射器、輸液器）。7、醫(yī)用垃圾儲存點必須做好四防：防盜、防蠅、防鼠、防蚊。按時落鎖，有明顯微生物危害標志，普通醫(yī)用垃圾和傳染病醫(yī)用垃圾分開放置，室內(nèi)保持清潔衛(wèi)生，每周空氣消毒1-2次。8、工作人員處理和清理醫(yī)用垃圾時，要做自我防護，戴好帽子、口罩及專用手套等。醫(yī)院醫(yī)療廢棄物分類收集、儲存、轉(zhuǎn)運工作制度及流程醫(yī)院醫(yī)療廢棄物原則上分為兩大類：（1）生活類（用黑色塑料袋裝），主要由病室產(chǎn)生的，例：果皮、紙屑等無危害性醫(yī)用普通垃圾；（23、2）醫(yī)療類（用黃色塑料袋裝），主要在診療、護理過程中產(chǎn)生的，例：換藥的敷料、一次性導管、針頭、引流管、引流瓶、輸液瓶、體液等有害垃圾。分類收集、儲存、轉(zhuǎn)運的基本原則：1、生活類：即由各產(chǎn)生科室衛(wèi)生員于每日晨和下午上班前到各病室清掃、收集，統(tǒng)一暫存在本科室洗瀨間生活垃圾桶內(nèi)，3/4滿時由衛(wèi)生員將塑料袋口扎緊，并加蓋密封，等待轉(zhuǎn)運。2、醫(yī)療類：即由各臨床科室護士或醫(yī)生將在治療、護理過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾分類投入相應垃圾桶內(nèi)，3/4滿時由當班護士將塑料袋口扎緊，并加蓋密封，等待轉(zhuǎn)運。3、按照醫(yī)院與市醫(yī)療垃圾管理有限公司簽定的協(xié)議，原則上每日拖運一次（包括雙休日、節(jié)假日），如遇特殊情況未拖運，由郭羅生通24、知羅冬嬌與垃圾管理公司聯(lián)系，協(xié)商解決辦法。4、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療垃圾收集、轉(zhuǎn)運崗位，收集、轉(zhuǎn)運人每日分兩次（上午一次、下午一次）到各科室收集、轉(zhuǎn)運至院內(nèi)醫(yī)療廢棄物存放點分類存放，并加蓋密封，關(guān)門落鎖等待轉(zhuǎn)運出院。5、醫(yī)院醫(yī)療垃圾存放點內(nèi)應保持干凈整潔，每日清掃一次，每周大掃除一次，炎熱天氣如發(fā)生氣味應報告郭羅生經(jīng)理馬上采取措施消除，此事由垃圾轉(zhuǎn)運人負責，并納入考核。6、醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的焚燒處理統(tǒng)一由市醫(yī)療垃圾管理有限公司于每日下午4點來院收集拖運出院，垃圾去向的簽收、匯總、材料保管以備上級檢查等事宜由供應科王星玲同志負責，院感辦羅冬嬌同志全程監(jiān)督。7、醫(yī)院醫(yī)療棄物管理辦公室負責全院生活、醫(yī)療垃圾的收25、集、轉(zhuǎn)運、暫存的日常管理工作，責任人：郭羅生。醫(yī)用垃圾管理考核辦法1、醫(yī)用垃圾必須按照醫(yī)院衛(wèi)生法律法規(guī)匯編制度執(zhí)行，嚴格遵守醫(yī)療垃圾的分類，如果違反規(guī)定，將醫(yī)用垃圾倒入生活垃圾箱（桶）或非規(guī)定投放的，扣罰責任單位負責人每次50元，責任人每次30元。2、物業(yè)人員未按規(guī)定扎袋口、及時送往垃圾暫存點或垃圾清理不徹底，造成醫(yī)用垃圾在科室過夜，扣罰責任人每次20元。3、導致醫(yī)用垃圾原物外流，或造成二次污染的，每次扣罰責任人50元，嚴重的追究刑事責任。4、非醫(yī)用垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存點或不按規(guī)定處理，生活垃圾和醫(yī)用垃圾混放，發(fā)現(xiàn)一次扣罰負責人50元，責任人30元。5、各科室醫(yī)用垃圾傾倒時，必須嚴格分類，物業(yè)26、人員必須嚴格按照制度每天拖運垃圾兩次，送至暫存點，發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定者，將情況反映醫(yī)療廢棄物管理辦公室，統(tǒng)一進行考核。污水處理制度一、設(shè)專門污水處理池，全院各科室污水、廢水均需經(jīng)下水道進入處理池處理后排出醫(yī)院。其中傳染科等單位的污、廢水需先經(jīng)消毒處理后排入下水道，再入污水處理池處理。二、由宏天公司指定專人負責污水處理池的管理。 1、污水消毒劑原料采用次氯酸鈉。 2、操作者須事先穿好工作服，戴好口鼻罩，方可工作。 3、次氯酸鈉發(fā)生器每天生產(chǎn)次氯酸鈉7小時，上午8：0011：30，下午l：305：00，流量計控制在35，鹽水比重控制在1.022-1.026，鹽水濃度為3.0%-3.5%，投料必須充分攪拌27、，使其充分溶解，澄清6小時后，泵抽入高位鹽水池，供電解使用。 4、每天做好工作記錄。 三、每月由市疾控中心抽樣檢測一次，檢測結(jié)果必須符合GBT-82標準，大腸桿菌數(shù)在500個升以下。 四、消毒后污水連續(xù)超標或長期達不到衛(wèi)生要求，應及時發(fā)現(xiàn)問題，采取措施，加強消毒處理。醫(yī)院污水抽樣監(jiān)測工作流程 為做到污水處理達標，根據(jù)衛(wèi)生行政主管部門的要求制定本流程。 一、職責 l、保證污水每天按時開機、投放消毒劑。 2、保持機房清潔衛(wèi)生。 3、每天測污水含氯量，并填寫記錄備查(余氯正常值57)。 4、確保投放機正常運行，如機器發(fā)生故障，立即與有關(guān)人員聯(lián)系維修，并報告醫(yī)護部部長。 5、污水處理符合管理部門檢查要28、求。 二、目標 1、保證機器每天正常運行(根據(jù)我院污水處理設(shè)施特點，晚上暫可以不開機，有特殊情況需調(diào)整開機時間，由部長另行通知污水管理人員)。 2、余氯監(jiān)測每天一次，必須達到正常值。 3、每月一次隨機抽樣檢測大腸桿菌500個升，符合管理部門檢測要求。 三、標準 1、醫(yī)院感染管理規(guī)范。 2、消毒技術(shù)管理規(guī)范。 四、流程 1、每月510日期間，按院感專干通知時間，污水管理人員抽樣500毫升，院感專干填寫化驗單，由污水管理人員送本院化驗室檢測(每月一次)。污水管理人員在送化驗單時，將當日的余氯檢測結(jié)果填寫在化驗單上。 2、化驗室做大腸桿菌的細菌培養(yǎng)，并報告結(jié)果，院感專干于5天后到化驗室取化驗單，若化29、驗合格則交污水管理員保存?zhèn)洳椋舨缓细駝t追查原因，并報告部長，整改后重新抽樣檢測，合格為止。 污水處理機器故障應急制度 正常情況下污水處理機器是24小時開放，次氯化鈉電解后放滿一桶大約可工作6-7小時，機器自動停機，待水快放完了，機器又自動開機，繼續(xù)電解水，如此重復。持續(xù)保持消毒水流暢投放到污水池的正常工作。但是機器使用一段時間后，有時出現(xiàn)故障需檢修也是正常的，一旦出現(xiàn)故障，按以下措施進行操作。 l、立即通知儀表檢修師傅檢修，盡快排除故障，恢復正常工作。 2、污水站常備漂白粉、漂白粉攪拌用大塑料桶及攪拌棍，以各急用。 3、漂白粉按每100噸污水加15公斤漂白粉計算，我院30百多張床位每天產(chǎn)生污水約150噸左右，所以機器出現(xiàn)故障時住院部每天加漂白粉約45-50斤左右。可以根據(jù)實際住院病人數(shù)增減漂白粉。 4、門診部每天約產(chǎn)生污水30-50噸左右。需加漂白粉10-15斤左右。 5、請污水處理站員工認真按此制度執(zhí)行。