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1、中醫醫院肛腸科管理規章制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 肛腸科規章制度 一、首診負責制及臨界病例管理的規定首診負責制是由于病情復雜、難以立即確定科別的或經由分檢掛號而就診的病例，由最初就診的科室負責首先處理的制度。臨界病例是指病情復雜、涉及多科的疑難、急危病員和嚴重復合傷患者。在門、急診工作中，臨界病例常出現在各會診科室及會診科室間；由于相關各科多考慮?？撇∏?，故在會診中可能出現扯皮、推諉現象，以致延誤病情，威脅臨界病人生命安全，造成不良影響。為加強門、急診管理工作，必須堅持首診負責制的原則，加強臨界病員的診療管2、理，充分發揮醫院整體功能，提高醫療質量和服務水平，結合我院情況，制定以下規定：1、對門、急診病人，尤其是重危、疑難病人和科間“臨界病人”，首診科室值班醫生必須詳細詢問病史，認真體檢，按“七有一簽名”（就診時間和科別、主訴、病史、體格檢查、實驗室檢查、診斷、診療意見和簽名）的要求完成門診病歷記錄。不允許一字不寫而叫病人換號改科就診或送他科會診。2、臨界病員因病情急需，首診科室應在先采取初步急救措施的基礎上，邀相關科室會診。會診醫師應隨叫隨到，并按有關規定認真處理，有技術上的困難應請示本科上級醫師協助處理。應邀各級醫師不得以任何借口推諉，否則由此產生的后果，應邀科室相關人員負主要責任。3、如合并兩3、科以上疾病的患者，則應以影響病人生命安全的主要病癥為據，先由有關科室處置，需兩科以上配合搶救時，應通力協作，積極配合，組織搶救，有關醫師不得推諉。4、凡屬?？萍膊?，若?？漆t生又不在，則由當班醫生應急給予認真檢查和處置，若病情復雜或危重時，應及時報告上級醫師。5、應收入院的病人，如遇收入某科有困難時，且病情危急一時不能確診，急診科室醫師或值班醫師經請示醫務科或夜間總值班同意后，有權根據病情決定收治有關科室，各科不得拒收，凡拒收造成醫療糾紛或事故者，由拒收科室和當事人承擔責任。二、臨床科室查房制度1、臨床科室實行三級查房制度?？浦魅位蚋敝魅吾t師查房每周1-2次；主治醫師負責本治療組病員的具體診療工4、作，應每日查房1次，住院醫師查房每日至少2次。實習醫師在查房前應了解病員的病情變化，在查房時首先向上級醫師匯報，并提出自己的分析和見解。三級查房的內容應在病程錄中反映出來，上級醫師對記錄的內容及時修改并簽名。主任醫師或副主任醫師查房內容記錄，每周至少1次，且必須有本人審簽。主治醫師查房內容應由治療組住院醫師記錄，每周至少2次，且必須有本人審簽。2、實習醫師和經治醫師查房前應做好各項準備工作，如病歷、x片及各項有關檢查器材，查房時要自下而上逐級嚴格要求，認真負責。實習醫師和經治醫師報告簡要的病史、病情變化及需要解決的問題，主任或主治醫師根據病史，進行必要的體格檢查和病情分析，作出診斷和治療方案。5、3、各級醫師查房的內容：科主任、副主任以上醫師查房要解決疑難病員的問題；審查對新入院及危重病員的診療計劃；決定重大手術及特殊檢查、治療；檢查醫囑、病歷、護理質量；聽取醫護人員對診療的意見；了解病員及親屬的思想情況；進行教學查房等。主治醫師查房負責解決所管轄的病員的診療問題；對新入院、重危、診斷不明、療效不佳的病員進行重點查房；檢查病歷并糾正其中的錯誤記錄，決定出、轉院問題。住院醫師查房負責對分管床位的病員的重點和一般巡視、檢查各項醫技檢查項目結果，加以分析；檢查當天醫囑及執行情況，提出進一步檢查、治療意見。4、午后查房由值班和住院醫師進行，對全病區的病人進行一般巡視，對危急重癥病人進行重點檢查6、，遇有不能解決的問題應逐級、及時向上級醫師匯報，請上級醫師診視后提出診療意見。5、夜間查房由住院總醫師帶領值班醫師和實習醫師進行，了解病人的病情改變并及時作出相應地處理。6、護士長每周進行一次護理查房，主要是檢查護理質量，研究解決疑難問題。三、臨床科室值班、交接班制度1、一線班由住院醫師及住院總醫師,主治醫師擔任，二線備班由副主任及以上醫師擔任。2、值班醫師均實行24小時值班制。值班醫師應準時接班，接受各級醫師交辦的醫療、護理工作，值班時應堅守崗位，嚴禁脫崗、串崗，聯系工作、在院內會診必須說明去向。值班時不準玩忽職守。3、值班醫師應完成本職日常工作，臨時負責處理全病區所有病人的診療問題，完成相7、關醫療文書的書寫及必要的醫療處置，遇有疑難問題及危重搶救時應及時請示上級醫師協助處理，必要時向院總值班或醫務處匯報。4、值班醫師應經常巡視病房，及時了解病人的病情變化，夜間必須在值班室留宿休息。5、臨床各科室應設醫師交接班本，護理部還另需建立書面的交班提示本及物品交接班記錄本，認真交班。值班醫師對新入院病人要逐一交班，各治療組醫師應有重點地將本組需交班病人情況記錄于交班本上，各治療組的危重、手術病人必須交班，記錄時應注明病人床號、姓名、診斷、病情和應當注意的問題，必要時應床旁口頭交、接班。接班后的值班醫師在全面了解病人情況的基礎上，對前一班醫師交待的醫療任務逐項完成，并將病情變化和完成的診療操8、作記錄于病程錄和交班本上。交班本的記錄，白班用藍黑墨水筆，夜班或死亡病人記錄用紅色墨水筆；原則上由值班醫生完成記錄。夜班值班醫師在次日科室晨會上對交班的觀察病人作重點交班，危重病人應床旁交接班。6、值班醫師在值班期間如遇有重大搶救或成批病人住院時，應及時向院總值班和醫務科匯報，必要時應向分管業務院長匯報，由院總值班和醫務處組織搶救和診治，詳見“突發性災害事故應急處置制度”。7、住院總醫師值班情況見住院總醫師制度。8、二線值班醫師原則上亦實行24小時值班制，隨叫隨到。9、住院總、值班醫師和二線值班醫師應保持通信裝置暢通，以便及時聯絡。四、醫囑制度醫囑是指醫師在醫療活動中下達的醫學指令，分為長期醫9、囑和臨時醫囑兩種。醫囑由經治醫師直接寫在醫囑單上。1、長期醫囑一般在上午10：00時左右下達，有效時間24小時以上，醫師注明停止時間后即失效。2、臨時醫囑有效時間24小時以內，指定執行時間的臨時醫囑應嚴格在指定時間內執行。3、醫囑內容應當準確、清楚，每項醫囑只能包含一個內容，并注明下達時間，具體到分鐘。4、醫囑不得涂改。需要取消時，應當使用紅墨水筆在醫囑內容第二個字后重疊書寫“取消”字樣，并在停止日期欄用紅墨水筆注明取消日期、時間并簽名。5、一般情況下，醫師不得下達口頭醫囑。因搶救急危重病人需下達口頭醫囑時，護士應當復誦一遍無誤后執行，執行后保留空安瓿瓶備查，搶救結束后，醫師應即核據實補記。610、轉科、手術和分娩后要停止轉科前、術前、分娩前醫囑，重新下達醫囑。7、護士對可疑醫囑，必須查清后方可執行，嚴禁不看病人就開醫囑的草率作風，對醫囑內容不符合病人的醫療要求時，護士有權暫不執行并向上一級醫師提出咨詢。8、凡需下一班執行的臨時醫囑，要注明執行時間并口頭交待清楚，并在護士交班本上注明。9、護士在執行醫囑時，當藥物毒副反應較大或需密切觀察病人變化時，應有經治醫師陪同，并做好相應處理的準備。10、醫囑要按時、嚴格、準確的執行。護士錄入后及時查對。五、差錯事故登記處理制度1、各科室內均應建立差錯事故登記制度。對所發生的差錯事故應定期討論、總結經驗。2、發生嚴重差錯或醫療事故后應立即組織搶救，11、并報告醫務科、院領導，劉重大事故，）友做好善后工作。3、對己發生的事故應嚴厲處理。六、處方制度1、醫師、處方權，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科，醫士、處方權，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將在科主任的協助下開據處方，本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。2、藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改后配發。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。3、有關毒、麻、限劇藥處方，遵守“毒、限制藥治理制度”的規定即國家有關治理麻醉藥品的規定辦理。4、一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或非凡情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限需經醫師更改日期，12、重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開處方。5、處方內容包括以下幾項：醫院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法、醫師簽字、配方員簽字，檢查發藥人簽字，藥價。6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡清楚，不得涂改。如有涂改醫師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫，急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。7、藥品及制劑名稱，使用劑量，應以中國藥典及衛生部（省、市、區衛生局）頒發的藥品標準為準。如醫療需要，必須超過劑量時，醫師須在劑量旁重加簽字方可調配。未有規定之藥品可采用通用名。8、處方上藥品數量一律用阿拉伯碼書寫。藥品用量單位以克13、（g）毫升（ml）國際單位（i、u）計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。9、一般處方保存一年，到期登記后由院長、副院長批準銷毀。10、對違反規定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權拒絕調配，情節嚴重者應報告院長、業務副院長或主管部門檢查處理。11、藥劑師（藥劑士）有權監督醫生科學用藥，合理用藥。七、門診工作制度1、醫院應由一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強對木科門診的業務技術領導。各科（非凡是內、外、婦產、小兒等科）應確定一位主治醫師或高年住院醫師協助科主任領導本科的門診工作。2、各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務科或門診部統一14、領導下進行工作，人員調換時，應與醫務科或門診部共同商量。3、門診醫護人員應派有一定經驗的醫師、護士擔任，實行醫師兼管門診和病房篇二：肛腸科工作制度肛腸科工作制度1. 實行科主任負責制，在醫務科的領導下，由科護士長配合，全面負責科室工作，完成門診、住院患者的診療、科研、教學任務。2. 實行三級醫師負責制，科主任每周查房1次，主治醫師每日查房1次，住院醫師每日查房2次。對手術及危重患者要實行重點交班，及時向上級醫師或有關領導匯報。3. 各級醫師必須認真學習中華人民共和國執業醫師法、中華人民共和國傳染病防治法、醫療事故處理條例、醫務人員道德規范及醫療核心制度等法律法規，依法執業。4. 嚴格遵守各項醫15、療規章制度、診療規范、操作流程。5. 注重患者心理特點與需求，加強醫患溝通與告知，充分尊重患者的合法權益。6. 新技術、新業務的應用及實驗性治療，要認真履行手術審批程序，落實手術分級管理制度及臨床合理用藥各項制度。7. 堅持術前、危重、疑難病例討論制度及死亡病例討論制度。認真填寫疑難病例討論記錄本、醫生交接班記錄本、危重患者搶救記錄本、死亡病例討論記錄本和術前討論記錄本。8. 及時了解國內外學術動態，不斷更新知識，開展新業務，提高醫療質量。9. 加強手術期患者的檢查和護理，嚴格掌握手術指征，認真完成術前準備，落實圍手術期管理規范，不斷提高手術質量。10. 保持病房，辦公室、治療室及處置室的安全16、，安靜和清潔整齊。11. 嚴格執行消毒隔離制度，預防交叉感染，對特殊感染患者，應設專門病房，嚴密隔離，積極搶救，努力提高治愈率。篇三：肛腸科科室建設與管理指南肛腸科科室建設與管理指南（醫院管理者絕不能錯過）一、 總則二、 第一條 為了指導加強中醫醫院肛腸科的規范化建設和科學管理，突出中醫特色，提高臨床療效，總結中醫醫院肛腸科建設與管理經驗，參照有關法律規則，制訂本指南。第二條 本指南旨在指導中醫醫院及其肛腸科管理者加強科室中醫特色建設與管理，同時可作為中醫管理部門開展評價工作的參考和依據。第三條 二級以上中醫醫院肛腸科按照本指南建設和管理。第四條 中醫醫院肛腸科應當主要在中醫理論指導下，應用藥17、物和技術開展肛腸科診療工作。應注重突出中醫特色，充分發揮中醫優勢，繼承和創新發展中醫特色診療技術，不斷提高提高診療水平。第五條 各級中醫藥管理部門應當加強對中醫醫院肛腸科的指導和監督，中醫醫院應當加強肛腸科的規范化建設和管理，保證中醫特色優勢的保持和發展。不斷提高肛腸疾病中醫診療水平，保證醫療質量和安全。二、基本條件第六條 中醫醫院肛腸科應當具備與醫院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量，以保障肛腸疾病診療工作有效開展。第七條 中醫醫院肛腸科應當獨立開設門診，有條件的可開設病房。有急癥處理能力的可以開設急診。第八條 中醫醫院肛腸科應當設置候診區、診室、并設獨立的檢查、治療區，18、應當有與手術前準備及手術后處理相適應的處置場所，各區域布局合理，就診流程便捷，并有良好的私密性以保護患者隱私。中醫醫院肛腸科應當有良好的就診環境，格局和設施應當符合醫院感染管理的要求，無菌區、有菌區標識明確，醫療器械消毒、醫療垃圾分類符合醫院感染管理要求。肛腸科病房應當根據功能和任務需要設立治療室、換藥室、處置室、監護室或搶救室等，應當布局合理，便于使用。有條件的可以設置中藥熏治室。應當有消毒隔離設施。第九條 中醫醫院肛腸科應當根據醫療需要及其工作量，有病房的科室還應根據床位數，合理配備不同類別與數量的專業技術人員。第十條 中醫醫院肛腸科設備設施配置，應當與醫院級別、科室功能相適應，達到中醫醫19、院醫療設備配置標準（見附件1）要求。設置中藥熏治室的，應當配備熏治椅、中藥加熱設備、應急呼叫裝置、消毒設備等。篇四：肛腸科建設指南中醫醫院肛腸科科室建設與管理指南（征求意見稿）一、總則第一條 為了指導加強中醫醫院肛腸科的規范化建設和科學管理，突出中醫特色，提高臨床療效，總結中醫醫院肛腸科建設與管理經驗，參照有關法律規則，制訂本指南。第二條 本指南旨在指導中醫醫院及其肛腸科管理者加強科室中醫特色建設與管理，同時可作為中醫管理部門開展評價工作的參考和依據。第三條 二級以上中醫醫院肛腸科按照本指南建設和管理。第四條 中醫醫院肛腸科應當主要在中醫理論指導下，應用藥物和技術開展肛腸科診療工作。應注重突出20、中醫特色，充分發揮中醫優勢，繼承和創新發展中醫特色診療技術，不斷提高提高診療水平。第五條 各級中醫藥管理部門應當加強對中醫醫院肛腸科的指導和監督，中醫醫院應當加強肛腸科的規范化建設和管理，保證中醫特色優勢的保持和發展。不斷提高肛腸疾病中醫診療水平，保證醫療質量和安全。二、基本條件第六條 中醫醫院肛腸科應當具備與醫院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量，以保障肛腸疾病診療工作有效開展。第七條 中醫醫院肛腸科應當獨立開設門診，有條件的可開設病房。有急癥處理能力的可以開設急診。第八條 中醫醫院肛腸科應當設置候診區、診室、并設獨立的檢查、治療區，應當有與手術前準備及手術后處理相適應的21、處置場所，各區域布局合理，就診流程便捷，并有良好的私密性以保護患者隱私。中醫醫院肛腸科應當有良好的就診環境，格局和設施應當符合醫院感染管理的要求，無菌區、有菌區標識明確，醫療器械消毒、醫療垃圾分類符合醫院感染管理要求。肛腸科病房應當根據功能和任務需要設立治療室、換藥室、處置室、監護室或搶救室等，應當布局合理，便于使用。有條件的可以設置中藥熏治室。應當有消毒隔離設施。第九條 中醫醫院肛腸科應當根據醫療需要及其工作量，有病房的科室還應根據床位數，合理配備不同類別與數量的專業技術人員。第十條 中醫醫院肛腸科設備設施配置，應當與醫院級別、科室功能相適應，達到中醫醫院醫療設備配置標準（見附件1）要求。設22、置中藥熏治室的，應當配備熏治椅、中藥加熱設備、應急呼叫裝置、消毒設備等。第十一條 中醫醫院肛腸科應當建立健全并嚴格執行各項規章制度、崗位職責、診療規范與技術操作規程，保證醫療質量及醫療安全。根據本科室情況，建立檢查、中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、穴位埋線、穴位注射結扎、枯痔、藥物注射、切開、掛線等肛腸科常用診療技術及相應的管理制度。三、人員隊伍第十二條 中醫醫院肛腸科執業醫師中中醫類別執業醫師應占70%以上，并根據工作需要配備其它類別的執業醫師。第十三條 中醫醫院肛腸科醫師隊伍，高級、中級、初級專業技術職務任職資格的人員比例應當合理。應力求在不同年齡段無人才斷檔現象。對于本科室的主攻優勢病種23、和主要病種，均有連續梯隊，而不出現人才斷層。第十四條 中醫醫院肛腸科醫生均應接受過中醫肛腸科專門訓練，掌握中醫學和肛腸病學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。住院醫師經規范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病癥）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規范）和基本診療技能，熟悉常用中藥方劑150首，熟練掌握100首（見附件2），必須掌握肛腸科專業常用方劑，掌握肛腸科常用診療技術的操作。具備獨立處理肛腸科常見急癥、肛腸科常見術后并發癥的能力。中醫類別主治醫師應當在達到住院醫師基本要求基礎上，對某些病種具有較高的中醫診療水平。熟練掌握肛腸科常用診療技術，對臨床常見的疑難病形成系統的中醫診療思路，積累24、相當的診療經驗，并能指導下級醫師開展中醫診療工作。中醫類別副主任及以上醫師應當在達到主治醫師基本要求基礎上，具有較高的中醫理論素養與豐富的實踐經驗，具備對少見肛腸疾病的中醫診斷和應用中醫方法處理疑難、危重肛腸疾病的能力。具備對本科室重要中醫治療方案作出最終決策的能力。第十五條 中醫醫院肛腸科住院醫師應在完成規范化培訓中的轉科培訓后，在肛腸科上級醫師指導下，重點培訓常見肛腸病的診斷標準、本科主要病種的診療方案（規范）和基本診療方法及肛腸科常用診療技術的操作。中醫類別主治醫師應在三級甲等醫院肛腸科或肛腸科專科醫院進修半年，取得合格證書。并主要通過外出參觀學習、進修、跟師學習、參與課題研究等方式，重25、點培訓疑難病的中醫診療技術方法，新技術新方法，名老中醫專家的學術經驗等，明確個人專業發展方向，具有一項以上專業特長，掌握一項以上特色技術。中醫類別副主任醫師以上人員主要通過專家專題講座、疑難會診討論、參加高級研修班、主持和參與課題研究、參加學術會議、出國考察培訓等方式，重點培訓少見肛腸病和疑難、危重肛腸病的中醫診療技術方法，中醫肛腸科學術動向，中醫肛腸病學新進展。第十六條 肛腸科主任應具有從事肛腸科專業8年以上工作經驗并具有一定的行政管理能力。二級中醫醫院的肛腸科主任應當由具備中級以上專業技術職務任職資格的中醫類別執業醫師，或系統接受過中醫藥培訓2年以上的其它類別執業醫師擔任。三級中醫醫院肛腸26、科主任應由具備副高以上專業技術職務任職資格的中醫類別執業醫師，或系統接受過中醫藥培訓2年以上的其它類別執業醫師擔任。第十七條 中醫醫院肛腸科執業醫師人數在10人以上的，應建立學術帶頭人制度。學術帶頭人作為本科室的學術權威，應當在專業領域有一定學術地位，具有正高級專業技術職務任職資格，從事中醫肛腸科專業臨床工作20年以上。學術帶頭人負責本科室中醫特色的傳承和創新，負責組織研究確定發展方向與發展規劃，組織制定與實施重點項目。第十八條 中醫醫院肛腸科應做好本科室名老中醫專家學術經驗繼承，采取師帶徒、名醫講堂、專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫專家的學術經驗。第十九條 中醫醫院肛腸科的學術繼承人，從27、事中醫肛腸科專業10年以上，二級中醫醫院應具有中級以上、三級中醫醫院應具有副高級以上專業技術職務任職資格。學術繼承人培養應當充分利用本科室、本院以及本地區的資源，通過跟師學習、進修、學術交流等方式，著重進行中醫理論素養、診療技術、老專家獨特經驗、中醫肛腸病學新進展等方面的培訓。第二十條 中醫醫院肛腸科護理人員應全部系統接受中醫知識與技能培訓。西醫院校畢業的護士三年內中醫知識與技能培篇五：肛腸科醫院感染監控小組工作制度肛腸科醫院感染監控小組工作制度科室醫院感染監控小組，由本科兼職監控醫師組成，其主要職責是：一、負責本科室醫院感染管理的各項工作，根據科室醫院感染的特點，制定本科室醫院感染管理制度，28、記錄在醫院感染監控小組活動記錄本上。二、本科感染監控小組每月要召開一次會議，匯總消毒隔離落實情況。有院感病例發生時要認真分析原因，查找感染環節，采取有效整改措施，并有活動記錄。三、發現醫院感染散發病例時，經感染監控小組登記后，于24小時內填卡報告院感科。監控醫師及時取樣送病原學檢驗和藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人。四、發現有醫院感染流行暴發趨勢時，及時報告醫院感染管理科；發生突發公共衛生事件及時報醫院感染管理科。五、本科診療室、處置室每季須做空氣、物體表面、醫護人員手監測（每月25號左右）；使用中的消毒劑每季做生物監測一次；每半年進行一次紫外線照射強度監測并記錄?？剖覍ΡO測資料要妥善保存，有問題時要認真查找原因，召開專題會議，采取有效措施，并有過程記錄。六、掌握抗感染藥物合理使用原則。七、嚴格執行無菌操作技術和消毒滅菌隔離制度。醫務人員發生銳器傷應急處理后，及時報醫院感染管理科。八、每季度進行醫院感染知識培訓2次并記錄。