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1、中醫診所二十一項核心管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 傳染病報告制度傳染病疫情報告制度，是從地方到中央各級黨政領導制定工作規劃和施政的一個組成部分，對評價防治效果，開展檢疫工作等具有十分重要的意義。為使疫情報告達到全、快、準，特制定如下制度。一責任疫情報告人一旦發現傳染病人或疑似病人應按中華人民共和國傳染病防治法中規定的時間向當地疾控中心報告疫情。二責任疫情報告人對診治的傳染病應及時、完整、準確的作好疫情登記和填寫疫情報告卡。三傳染病爆發流行和突發公共衛生事件時，責任報告人應當以最快的通訊方式向當地疾控中心報2、告疫情。四接到報告的疾控中心，應當以最快的通訊方式報告上級疾控中心和當地衛生行政部門至當地政府。五各醫療單位，每周必須自查疫情報告情況一次，發現漏報及時補報，并于每月25日向當地疾控中心填報疫情報表。六每年10月疾控中心對所管轄區內的醫療單位按比例進行一次疫情漏報調查，根據上級的安排，定期開展居民漏診漏報調查。七任何人不得隱瞞、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。情節嚴重者按傳染病防治法規定追究行政、法律責任消毒隔離制度一醫護人員上班時服裝整潔，不得穿工作服進食堂和外出。二保持室內空氣流通，地面每日用濕拖布擦洗，床、桌、椅每日擦洗抹布要專用。診斷室、治療室、處置室等應保持室內整潔，每周大掃除一次。廁3、所必須保持清潔，便器應每次用后清洗消毒。三無菌器械、容器、敷料罐、持物鉗等要定期滅菌。消毒液要定期更換，體溫計用后要用消毒液浸泡。四各種醫療用品使用后均要消毒。清潔用具應專用并每日用紅外線消毒，每日用化學藥物熏蒸消毒，并做好記錄。五嚴格遵守無菌技術操作規程，診療、換藥、處置前后均應洗手，必要時用消毒液泡手。注射做到一人一針一管，六已用過和未用過的物品有明顯標記，并分開放置。定期檢查無菌物品是否過期，不得使用過期物品。七使用過的一次性醫療用品、敷料、棉球等醫療廢物，必須按醫療廢物管理制度處理，決不能亂扔、亂放。八傳染病和疑似傳染病患者，應按常規隔離，病員的排泄物和用過的物品要進行消毒處理，未經消4、毒處理不得帶出或給他人使用。九，接觸傳染病和疑似傳染病患者，應穿隔離衣，戴口罩，穿工作罩，穿工作鞋。十凡厭氧菌，綠膿桿菌等特殊感染病員用過的物品應作特殊嚴格消毒處理，用過的敷料要燒毀。醫療廢物管理制度一、使用后的一次性使用醫療用品必須由取得當地衛生行政部門和環保部門頒發的衛生許可證、經營許可證的集中處置單位統一收集處置，不得出售給個體商販、廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。二、醫療一次性廢物應分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內，須有明顯的警示標識和警示說明。由專人應用專用的轉運工具按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點。轉運工具和容器使用后應當及時進行消毒和清潔。三、5、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應在標簽上注明。進行焚燒。四、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。五、使用過的一次性使用醫療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進行消毒毀形。無回收價值的可放入專用收集袋直接焚燒。六、銳器不應與其他廢棄物混放，用后必須穩妥安全地置入銳器容器中進行焚燒。七、傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾應按照醫療廢物進行管理和處置，科室產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物6、應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。八、禁止在運送過程中丟棄醫療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。九、加強監督，定期檢查。醫師工作職責1堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程.2嚴格執行門診工作制度，帶口罩、帽子，穿好工作服.3要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。4、醫師必須認真寫門診病歷，做好門診登記，向患者交待治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。5醫師應根據需要按照診療規范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不7、良反應和注意事項等開據處方。6、根據社區疾病發生、流行的特點，負責社區健康狀況調查和社區健康診斷，做好社區居民的衛生宣傳工作。7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現、及時報告。8、負責社區的健康咨詢門診工作。9積極參加有關部門組織培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。三查七對一注意三查是指：操作前查、操作中查、操作后查三查內容：1.查藥品的有效期，配伍禁忌2.查藥品有無變質、渾濁。配伍禁忌.3.查藥品的安瓿有無破損,瓶蓋有無松動.七對指的是：查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。“三查七對”主要是針對病人服藥，注射，輸液的8、查對制度，減少操作差錯。一注意：注意觀察用藥后的反應及藥物的配伍禁忌。醫師首診負責制醫師首診負責制是指第一位接診醫師（首診醫師）對其所接診患者，特別是對危、急、重患者的檢查、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院、病情告知等醫療工作負責到底的制度。（一）首診醫師須按照要求進行病史采集、體格檢查、做好必要的輔助檢查及病歷記錄等，對診斷已明確的患者應及時治療。若病情需要應收住觀察室或收住入院進一步治療。特別是危、急、重病人，必須收住入院治療。（二）對已接診的非本科疾病患者，首診醫師應詳細詢問病史，進行必要的體格檢查，認真書寫門診病歷后，耐心向患者介紹其病種及應去的就診科室。（三）對已接診的診斷尚未明確9、的患者，首診醫師應在寫好病歷、做好檢查后，請上級醫師會診或邀請有關科室醫師會診。診斷明確后及時轉有關科室治療。診斷仍不明確者，收住主要臨床表現相關科室。若因本院條件所限確需轉院者，按轉院制度執行。（四）如遇危重患者需搶救時，首診醫師必須先搶救病人并及時報告相關診療組、上級醫師或科主任，參與搶救工作。首診醫師下班前應與接班醫師做好床旁交接班，并認真寫好交接班記錄后方能下班。對已接診的非本科室范疇的重危病人，首診醫師首先對病人進行一般搶救，并馬上通知有關科室值班醫師，在接診醫師到來后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開，在此期間發生問題，由首診醫師負責。被邀請的醫師，應立即趕到現場，明確10、為本科疾病后應接過病員按首診醫師的責任進行搶救，不得推諉，不得擅自離去。（五）對復合傷或涉及多學科的危、急、重病人，首診醫師應積極搶救病人，同時報告上級醫師或科主任，并及時邀請有關科室醫師會診、協同搶救。必要時通知醫務科或總值班人員，以便立即調集各有關科室值班醫師、護士等有關人員參與搶救。診斷明確后及時轉主要疾病相關科室繼續治療。在未明確收治科室之前，首診醫師應負責到底，不得以任何理由推諉和拖延搶救。（六）對群發病例或者成批傷員，首診醫師首先實行必要的搶救，及時通知醫務科或總值班分流病人、組織各相關科室醫師、護士等共同參與搶救。（七）對危重、體弱、殘疾的病人，若需要進一步檢查或轉科或入院治療，11、首診醫生應與有關科室聯系并親自或安排其它醫務人員做好病人的護送及交接手續。各科首診醫師均應將患者的生命安全放在第一位，嚴禁在患者及家屬面前爭執、推諉。因不執行首診負責制而造成醫療差錯、醫療爭議、醫療事故，按醫院有關規定追究當事人責任。查對制度（一）臨床科室開醫囑、處方或進行治療時，應查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）。執行醫囑時要進行“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經過反復12、核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。（二）藥房配方時，查對處方的內容、藥物劑量、配伍禁忌。發藥時，查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內容是否相符；查對藥品有無變質，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。（三）理療科及針灸室各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。低頻治療時，并查對極性、電流量、次數。高頻治療時，并檢查體表、體內有無金屬異常。針刺治療前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針藥房工作制度一、藥房工作人員應嚴格遵守技術操作和崗位職責，認真執行查對制度，嚴防發13、生差錯事故。二、配方應按處方規定執行，認真審閱處方是否符合規定要求，對醫生違反處方規定，應拒絕調發，對有疑問的應詢問清楚，或經過醫生修正后方可配藥。調配者經核對無誤后方可發藥，在服藥袋上注明服用方法，必要時口頭交帶有關事項，并在處方上簽名。三、中藥配方后，應該與取藥者交待付數、煎法、服法及注意事項。四、中西藥工作人員在配方時必須細心謹慎，計價計量準確。中藥不得估計抓藥，西藥不得用手數片劑，接到藥品調價通知后，及時調整藥價。五、凡已發出的中西藥品原則上不予退回。六、對麻醉藥品毒、性藥品精、神藥品要按要求管理，并按使用方法嚴格執行。藥品應該按不同性質、劑量、藥理作分別排列，固定存取。急救藥品應集中14、定位存放，不得隨意變動。對不同規格、形狀、顏色和不同效期藥品不得混裝，無標簽藥品不得配方。七、中藥必須嚴格管理，保證質量，嚴禁霉爛、變質、蟲蛀中藥配方，中藥不得混裝。中藥衡器要經常校核，保證準確。八、處方及帳冊應妥善保管。一般處方及帳冊保存為2年，麻醉藥處方為3年。對處方、帳冊、單據的處理應經單位有關領導批示后方可銷毀。九、藥房內應經常保持整潔，通風換氣，經常檢查藥物質量，防止過期變質。中藥師工作職責一、負責中藥飲片和中成藥的配方調劑與中草藥的保管工作。二、嚴格執行處方查對制度，收方后詳細查對處方內容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌等方能調配。防止差錯事故發生。三中藥調配時，應15、按處方上藥品的先后順序放入盤或紙上，以免漏記及便于查對四、遇有藥品用量、用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，有責任與醫生聯系，更改后再進行調配。五、注意中藥方劑用量用法，發藥時應耐心向病員說明服用方法，注意事項。六、藥品入庫時要注意仔細檢查、核對藥品規格、數量以及藥品的有效期，保證藥品質量，并進行登記、上帳。七、負責保持中藥房整潔，中藥無過期、無蟲蛀、無鼠咬、無霉變藥品，每季度按規定進行中藥盤點。治療室工作制度一、保持治療室室內清潔，使用專用清潔用具，每天用消毒水拖地一次，每周用紫外線空氣消毒一次，保持室內空氣清潔。醫務人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩、帽子。二、做各種治療時嚴格三查（備藥前查、備16、藥中查、備藥后查），七對（床號、姓名、藥品、劑量、濃度、時間和用法）。三、每做完一項治療和處置，要及時清理。各種醫療用具使用后均應清潔消毒。四、各種物品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。無菌物品和非無菌物品分開放置，并定期檢查。器械物品放在固定位置，每月清點一次物品。五、嚴格執行無菌操作技術，做到一人一針一管，防止交叉感染，輸液加藥要堅持現配現用的原則，并密切觀察病人有無輸液反應。無菌物品每月兩次高壓滅菌。對無菌用品必須注明滅菌日期。超過14天者，重新滅菌。六、使用過的注射器等一次性醫療用品應放入專用的垃圾桶內，由醫療垃圾回收站回收處理，嚴禁放入生活垃圾桶內。七、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染17、。護士工作職責1、 認真負責地接待病人，對病人要熱情、體貼，耐心解答病人的詢問。2、保持診所的清潔衛生和安靜有序的工作環境，主動為病人就醫提供指導。3、協助醫生對病人進行檢查診斷，按照醫囑對病人進行處理。4、各種治療應按處方和醫囑執行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過敏反應的臨床表現及處理原則。并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。5、嚴格執行各項規章制度和無菌技術操作規程，操作前后應洗手，操作時應戴帽子、口罩。注射應做到一人一針一管。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。6、嚴格執行三查七對制度，密切觀察用藥后的情況，如發生過敏反應或其它意外應及時進行處理并通告醫生18、。7、準備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。8、保持室內清潔整齊、每日紫外線消毒一次，并做記錄。9、使用過的注射器等一次性醫療用品和廢物應放入專用的垃圾桶內，由醫療垃圾回收站回收處理。門診部工作人員守則1、發揚救死扶傷精神，全心全意為病人服務，努力鉆研業務，提高醫療技術水平。2、文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。3、尊重病人的人格與權利，對待病人一視同仁。4、自覺遵紀守法，不得收取病人禮金，模范地執行各項衛生法規。5、為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄漏病人隱私和秘密。6、服從組織，關心集體，團結協作，正確處理同行同事間的關系。7、對19、工作認真負責，履行崗位職責，嚴格執行規章制度和操作常規。8、保持醫館整潔，美化環境，創造溫馨的就醫環境。門診服務臺工作制度1、門診服務臺負責導醫、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序登工作。2、準時上班、堅守工作崗位、熱情主動接待病人。3、服務臺人員必須熟悉本門診各科醫師的特長與專長、開展治療項目、科室組成、醫療器械、設備等門診概況，以便能正確的引導病人。4、病人選擇醫師時，則應詳細介紹專長特點及相關資料，具體方法登。5、服務人員應儀表端莊，著裝整齊、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務。6、主動幫助病人就醫、交費、取藥，引導各項檢查，解答有關事宜，其中環節出現問題，及時給予協調解決。720、經常巡視候診廳，以便隨時引導和協助老年人、殘疾人、體弱人員就醫。8、協助門診部接待團體體檢人員到相關科室體檢，維持秩序，負責安排個體體檢工作。9、負責收集病人的意見，溝通醫患關系，隨時為病人提供優質服務。10、每日將接診情況統計上報與門診部。門診部主任制度1、負責門診部的醫療、護理、行政管理等工作。2、貫徹落實上級各項工作任務，組織制定門診部的工作計劃和實施方案并組織實施，做到經常督促檢查，定期總結匯報。3、負責領導、組織、檢查門診病員的會診工作。4、定期召開門診會議，協調各科室關系，督促檢查醫務人員貫徹各項規章制度、醫護常規技術操作規程。5、經常對全體人員進行醫德教育，改進服務態度，提高服21、務質量，杜絕醫療事故發生。6、完成各項醫療工作。醫師處方制度1經注冊的執業醫師在診所申請獲準后可以行使處方權利。2、藥房應按照醫師處方調配藥劑，如果處方出現錯誤或者不清楚的地方可以拒絕調配，并應及時與處方醫師進行處方核對。3、對含劇毒、麻醉藥物的處方，遵照國家有關管理制度規定處理。麻醉藥品，應單獨處方，其劑量不得超常用量。如有特殊情況需要超量者，應在劑量旁加簽名或注明需要情況。4、飲片處方應注明煎法（先煎、后下、包煎、沖服、烊化等）、劑量、服法、禁忌。藥品要用正名或慣用藥名，飲片劑量單位用國家規定的“克”制，西藥用“克、毫升”等以及通用的國際單位，中、西藥都要標明劑型。5、藥品及制劑名稱、使用22、劑量應以中國藥典及衛生部（省、自治區、直轄市衛生廳（局）頒發的藥品標準為準。6、對違反規定處方、使用不當的藥品，藥房有權拒絕調配。醫師執業制度1、遵守法律、法規，遵守技術操作規范。2、樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責。關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。3、宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。4、醫師不得出具與自己執業范圍無關或不實的醫學證明文件。5、對重危患者，醫師應當采取緊急措施，或及時推薦到有更好醫療條件的醫院去就診。6、醫師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械。7，醫師應當如實向患者或者家屬介紹病情，但應注意避免對患者產生不良后果。8、醫師不得利用職務之23、便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益。9、醫師發生醫療事故或者發現傳染病疫情時，應當按照有關規定及時向醫館或者衛生行政部門報告。門診收費員崗位制度1、嚴格遵守財經紀律、熟悉各項財務制度。2、在工作中嚴格執行財務部門制定的內部操作規程，熟悉收費和物價管理中的相關專業知識。3、嚴格按照規定的物價收費標準進行收費，做到不漏收、不重收、不多收。4、熟練掌握藥品和收費項目的名稱以及收費輸入規范，嚴格遵守收費部門收退費操作的相關管理規定。收費人員應嚴格遵守本單位現金管理制度。5、使用“窗口文明用語”，禁用“服務忌語”，不與病人爭執，落實首接責任制，不得推諉病人，做好窗口服務工作。6、收取現金要24、開具財政部門監制的票據，票據的書寫或打印應清晰、工整；收付現金要與病人當面點清，留有存根復核和備查。7、每日交班前編制門診收入日報表，當日收入現金全部繳交財務部門或本單位開戶銀行，做到表款相符。8、每日盤點備用金，庫存現金不得超過規定限額，特殊情況要及時報告收費負責人或財務部門。9、認真保管和使用收費收據，作廢的票據要按規定繳銷，已用完的收據存根應按序號及時銷號。10、按照門診部財務管理需要，完成相關工作。消毒制度1、醫務人員工作時應著裝整潔，診療前后應吸收，接觸傳染病患者后必須用消毒液消毒，然后再用肥皂、流動水沖洗。2、每天要用消毒液消毒，如被傳染病人污染則應立即用消毒液消毒。體溫表用75%25、乙醇浸泡備用。3、一次性注射器沒人一針一筒，用后針頭及針筒毀形，并浸泡于消毒液。4、壓舌板用后浸入消毒液浸泡，清洗烘干、再用高壓鍋消毒。5、消毒鑷子要專用，用后浸入消毒液，盛器要加蓋，盛器每周高壓消毒后更新消毒液。6、敷料、油膏，紗布均用高壓消毒。7、各種消毒物品應標明消毒人、消毒日期及有效期及滅菌指示帶；消毒液不得超期使用，碘伏與過氧乙酸稀釋液有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3至4周。8、高壓鍋消毒要求消毒前先排盡冷空氣，壓力在20磅（120）維持15至20分鐘，盛放容器要有透氣孔，包裝物品不宜過大，總容量不超過85%，物品間留有空隙。每鍋用化學指示劑鑒定，每月一次，用嗜熱脂肪芽26、孢生物指示劑檢查高壓鍋滅菌效果，并作記錄備查；高壓鍋要強檢。醫療差錯、事故防范處理制度1、建立差錯事故登記簿，對所發生的差錯應及時查清原因，明確責任，依照規定的醫療差錯事故處理原則嚴肅處理，并做好善后工作。2、發生嚴重差錯或醫療事故后，除立即組織搶救外，同時要向領導報告。3、發生差錯事故的部門和個人要及時報告，如不按規定報告，其責任人要承擔一切后果。傳染病疫情報告和登記制度1、在衛生行政管理部門和所在地區防疫站的領導下，宣傳中醫預防保健衛生知識，做好傳染病的登記、及時報告和防治工作。2、對急性傳染病要囑咐病人及家屬立即轉到傳染病醫院就診入院治療。3、對近年在我國部分地區暴發的非典可疑病例和禽流感可疑病例以及其他傳染性疾病的病情及時報告衛生部門和傳染病控制中心，不得延誤病情。設備使用制度及操作規程1、診所的所有設備應保證安全運行，所有的非診所的工作人員不得私自對診所的設備進行操作。2、工作人員在使用相應的設備應按照設備的操作規程進行，不得進行違規操作。3、設備使用時要填寫相應設備運行記錄，并關注設備的安全運行。4、工作人員將設備使用完畢后，將設備的電源關閉；并做好設備的安全檢察，以避免設備給我們造成安全隱患。5、設備有專門的人員定期進行運行檢查并定期進行養護。6、部分設備使用后需要進行消毒處理的必須經過消毒后方能進行再使用。