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1、醫院衛生專業技術人員考核評價制度與程序編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 衛生專業技術人員考核評價制度與程序第一章總則 第一條為加強衛生專業技術人員管理，規范專業技術人員的考核評價工作，給專業技術人員的職務晉升、工資晉級和獎懲、辭退提供依據，特制定本制度。第二條衛生專業技術人員服務能力評價的范圍、對象是在實行專業技術職務聘任制度的單位中評聘了專業技術職務的在崗專業技術人員，以及在見習期、試用期內從事相應專業技術工作，未確定專業技術職務的大中專畢業生和其它各級各類衛生專業技術人員。第三條對專業技術人員服務能力的評價要遵循2、客觀、準確、公正、公開、有利于調動專業技術人員工作積極性的原則。第二章考核評價制度和方法第四條醫院制定和實施衛生專業技術人員考核評價細則，并將對專業技術人員的考核作為專業技術人員管理工作的重要內容，逐步將專業技術人員的考核工作制度化、規范化。第五條對專業技術人員的考核，實行定性考核與定量考核相結合。要強化定量考核，逐步擴大定量考核的內容。對確實難以量化的考核內容及因素，采用定性考核的辦法。凡能量化的考核內容及因素，均應采用量化考核的方法。對每一考核內容或因素的量化，應充分考慮各類崗位的工作性質和特點，賦分權重要大致平衡。第六條對專業技術人員的服務能力考核評價分為平時考核評價、年度考核評價和輪轉3、期考核評價及見習期滿考核評價、試用期滿考核評價。1、平時服務能力考核是對專業技術人員專業技術工作情況的經常性記錄，由科主任負責，依據相關職能部門制定的考核細則，進行考核，結果記錄在考核記錄上，并與績效工資掛鉤，職能部門監督檢查。2、年度考核評價一般在每年年末或翌年年初結合單位工作總結進行。由科主任根據年度工作情況在衛生專業技術人員考核評價表上打分評議并存檔。3、輪轉期考核是畢業一年內的大中專畢業生輪轉出科前進行考核評價。4、見習期滿考核和試用期滿考核評價，分別在見習期滿和試用期滿時進行。第三章考核評價內容和標準第七條對衛生專業技術人員的服務能力考核評價，主要以專業技術人員的基本業務技術能力、專4、業技術能力、專業創新與發展能力、醫療安全與服務能力、崗位職責履行情況、繼續教育情況等為主要內容，對職業道德、工作態度、業務能力、學識水平、業績貢獻等進行全面考核。1、基本業務技術能力。主要包括遵守相關法律法規情況、基礎理論知識掌握、院內輪轉培訓、進修培訓、病歷、報告書寫質量等情況。2、專業技術能力。主要包括專業技術知識掌握和技術操作規范與常規執行情況。3、專業創新與發展能力。主要包括知識和學術水平提高的情況；接受繼續教育情況；開拓創新能力、專業論文發表情況、科研情況(國家級、省部級、廳級)等。4、醫療安全與服務能力。主要包括醫療法律法規履行情況、診療技術規范與常規執行情況、工作態度、醫患溝通交5、流情況、服務投訴、醫療差錯與事故以及其他醫療糾紛等5、崗位職責履行情況。主要包括從事專業技術工作的項目、數量、質量、效率、技術難度及風險度、勞動紀律、出勤情況等。第四章考核評價程序第八條平時考核由所在科室負責人進行考核評價，記錄在考核記錄上。第九條年度考核評價按下列程序進行：1、臨床專業技能考試：由科室主任、護士長主持，考核小組的人員參與，實行科主任、護士長負責制。 2、輪轉考核評價：在科室輪轉中由該科科主任按照輪轉科室培訓的實施細則要求，對住院醫師在本科室輪轉期間的學習和工作進行考核，考核內容包括政治思想，職業道德，工作作風，臨床實踐時間、專業技能（病歷質量、帶教質量、臨床能力、門急診診治病6、種、診斷性操作、手術名稱和次數），輪轉收獲體會等。并在輪轉表上打分評議，結果報人力資源部存檔。3、出科考核評價：新聘大中專畢業生一年內實行輪轉制度，每輪轉完一個科室，輪轉的科室應組織住院醫師出科考試，圍繞輪轉科室應掌握的基礎理論、基本知識、基本技能出相關考題，讓住院醫師在輪轉結束后有一個小結，考試成績應有記錄。4、年度考核評價：由科室負責人按照醫院的相關考核辦法，在年度考核表中打分評價。5、繼續醫學教育學分每年須達到25分以上。6、材料歸檔。專業技術人員的考核結果及在考核工作中形成的各類材料，由人力資源部按檔案歸檔要求將其整理記入個人技術檔案。第十條兼任專業技術職務的行政領導，按干部管理權限由7、主管部門組織考核。第五章 考核等次的確定 第十一條衛生技術人員的考核結果分為優秀、稱職、基本稱職和不稱職四個等次。第十二條年度考核應以平時考核為基礎，考核等次按下述原則確定。1、出色完成年度工作目標任務或崗位職責，在政治思想、工作態度、業務能力、學識水平、業績貢獻等方面均表現突出，工作質量高，效果好，成績顯著，可在規定的比例內確定為“優秀”。2、按時完成年度工作目標任務，履行本崗位職責，在政治思想、工作態度、業務能力、學識水平、業績貢獻等方面均表現好，工作無差錯，可確定為“稱職”。3、基本完成年度工作目標任務，但表現一般，群眾反映不大，或非因個人原因及其他主觀因素，未完成年度工作目標任務，工作8、中未出現失誤者，可確定為“基本稱職”。 4、業務技術水平低，不能勝任本職工作，或工作不努力，政治思想表現差，不認真履行崗位職責，未完成年度工作目標任務，或工作中出現較大失誤，造成較大損失，可確定為“不稱職”。第六章考核結果的使用 第十三條衛生技術人員考核為稱職以上（含稱職，下同）等次的：任期屆滿考核為稱職以上的，可以續聘。任現職的年限達到申報高一級職務的要求，且年度考核均為稱職以上的，可申報高一級職務。第十四條衛生技術人員考核為不稱職的：年度考核被確定為不稱職的，下一年度內不能申報晉升高一級職務任職資格。連續兩年被確定為不稱職的，應低聘或解聘。合同期滿考核被確定為不稱職的不再續聘。第十五條大中專院校畢業生（含研究生）見習期滿考核合格的，正式聘任；考核不合格的，不予聘任。第十六條試用期滿考核合格的，可聘任相應專業技術職務，考核不合格的，不予聘任。第十七條衛生技術人員考核結果的使用，在專業技術職務晉升、續聘、解聘、低聘、辭退等方面，按照上述規定執行，與工資、獎金待遇如何掛鉤，按醫院規定執行。