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1、中醫(yī)醫(yī)院工作管理制度和崗位職責(zé)編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 醫(yī)院職業(yè)道德規(guī)范獻(xiàn)身事業(yè), 忠于職守。一視同仁, 平等待患。熱情真摯, 極端負(fù)責(zé)。鉆研技術(shù), 精益求精。不謀私利, 廉潔奉公。舉止端莊, 文明禮貌。慎言守密, 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)。謙虛求實(shí), 團(tuán)結(jié)協(xié)作。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范 1、救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。2、尊重病人的人格與權(quán)利。對(duì)待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況、都應(yīng)一視同仁。3、文明禮貌服務(wù)。舉止端正莊重,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情關(guān)心和體貼病人。4、廉潔奉2、公。自覺(jué)遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。5、為病人保守醫(yī)密。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。6、互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。一、崗位職責(zé)院長(zhǎng)職責(zé)1、根據(jù)黨和國(guó)家的有關(guān)方針政策,主持門(mén)診部工作。全面領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診部行政、醫(yī)療等各項(xiàng)工作。2、制訂門(mén)診部工作計(jì)劃、工作目標(biāo),按期布置、檢查、督促、總結(jié)工作。3、定期檢查門(mén)診部的各項(xiàng)工作及規(guī)章制度的落實(shí)情況,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,協(xié)調(diào)各科室的工作。4、教育職工樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。5、負(fù)責(zé)審批門(mén)診部經(jīng)費(fèi)支出,杜絕不合理開(kāi)支,合理調(diào)3、配使用門(mén)診部力、物力、財(cái)力、發(fā)揮最佳經(jīng)濟(jì)效益。6、及時(shí)研究、處理員工對(duì)門(mén)診部工作的意見(jiàn)。7、抓好門(mén)診部的思想政治工作和精神文明建設(shè)。門(mén)診中醫(yī)醫(yī)生崗位職責(zé) 1、貫徹執(zhí)行中醫(yī)管理法律、法規(guī)和方針、政策。 2、遵守門(mén)診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，工作認(rèn)真，保證診治質(zhì)量，盡量縮短候診時(shí)間。 3、熱情接待患者，根據(jù)主訴重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行全面的或重點(diǎn)的體格檢查及必要的輔助檢查，做到早期診斷、及時(shí)治療、迅速處理。 4、根據(jù)門(mén)診條件及病情需要決定檢驗(yàn)項(xiàng)目及治療方法，并交代清楚注意事項(xiàng)，采用特殊療法時(shí)，務(wù)必掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥。 5、遇有疑難或不能處理的疾病，或兩次復(fù)診尚未確診者，及時(shí)請(qǐng)示院長(zhǎng)，并給與適當(dāng)?shù)闹委熀娃D(zhuǎn)診。 6、4、檢查患者前、后應(yīng)洗手，發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)按消毒隔離常規(guī)處理，并填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片。 7、注意保護(hù)性醫(yī)療，對(duì)某些預(yù)后不良的疾病，避免對(duì)患者直接說(shuō)明，可向其家屬或組織詳細(xì)交代病情及預(yù)后。 8、對(duì)科室藥品、儀器設(shè)備根據(jù)需要提出添置申請(qǐng)。 9、不斷積累經(jīng)驗(yàn)，更新知識(shí)，提高水平為患者解除痛苦，為醫(yī)院爭(zhēng)得榮譽(yù)。 針灸、推拿、康復(fù)科醫(yī)師職責(zé)1、按時(shí)完成病人檢診、醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)和治療工作。2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。3、按時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情，并做好交接班工作。4、認(rèn)真學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。5、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)5、療護(hù)理工作的意見(jiàn)，做好病員的思想工作。6、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)醫(yī)療任務(wù)。處置室護(hù)士職責(zé)1、負(fù)責(zé)一切注射、處置用品的準(zhǔn)備、消毒、更換工作。2、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及各種注射、處置常規(guī)。3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。4、定期檢查,領(lǐng)取器械藥品,急救藥品應(yīng)定位定數(shù)放在易取處。5、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。6、保持室內(nèi)整潔,減少污染。7、完成門(mén)診部交辦的其他工作任務(wù)。消毒室護(hù)士職責(zé)61、負(fù)責(zé)消毒室的消毒滅菌供應(yīng)工作。2、負(fù)責(zé)醫(yī)療物品的回收、清潔、包裝、滅菌、發(fā)放及管理工作。3、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、查對(duì)制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。4、參與消毒滅菌質(zhì)量檢測(cè)，確保消毒滅菌質(zhì)量合格。5、協(xié)助醫(yī)生領(lǐng)各種醫(yī)療6、器材、敷料。6、掌握本科專(zhuān)業(yè)技術(shù)，并能結(jié)合實(shí)際工作開(kāi)展科研，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)檢驗(yàn)科檢驗(yàn)師職責(zé)1、認(rèn)真做好各項(xiàng)體檢的檢驗(yàn)和登記工作。2、嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)與制度,認(rèn)真履行技術(shù)操作規(guī)程,核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作,定期校正檢驗(yàn)試劑,儀器,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。3、負(fù)責(zé)劇毒藥品,貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng),報(bào)銷(xiāo)等工作。4、認(rèn)真做好收集和采取標(biāo)本、登記發(fā)送報(bào)告單工作,認(rèn)真核對(duì),做到正確無(wú)誤。5、做好檢驗(yàn)登記工作,擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷,做好消毒隔離工作。6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。彩超,心電醫(yī)師職責(zé)1、負(fù)責(zé)日常彩超及心電圖的臨床診斷工作,并認(rèn)真做好登記。2、參加會(huì)議及病例討論會(huì)7、,提高診斷水平。3、掌握超聲、心電儀器的一般原理、性能、使用時(shí)遵守操作規(guī)程,做好預(yù)防工作,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。4、加強(qiáng)與各科室聯(lián)系,不斷提高診斷符合率,協(xié)助整理資料,負(fù)責(zé)病例隨訪(fǎng)。5、經(jīng)常對(duì)本科的儀器進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作。6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。藥房工作人員職責(zé)1、指導(dǎo)和參加藥品的調(diào)配、制劑工作,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。2、按分工負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、清領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購(gòu)、報(bào)銷(xiāo),回收、登記、統(tǒng)計(jì)工作。3、檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和其他藥品使用,管理工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)研究處理,并向上級(jí)報(bào)告。中藥煎藥人員職責(zé)1、堅(jiān)守工作崗位，按煎劑操作過(guò)程進(jìn)行煎藥，確保質(zhì)量。2、檢查8、維修設(shè)備，保持用具、容器整潔。確保設(shè)備干凈、安全，提高使用率。3、配好的中藥裝鍋前核對(duì)姓名、牌號(hào)、日期，確保無(wú)誤后方可煎煮；煎好的袋裝中藥交病人時(shí)，再次核對(duì)姓名、牌號(hào)、日期。4、注意安全，下班時(shí)檢查水、電、氣是否關(guān)閉，節(jié)約水、電、氣，注意個(gè)人衛(wèi)生及工作場(chǎng)所的整潔衛(wèi)生。5、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)防差錯(cuò)。病案、檔案管理員職責(zé)1、負(fù)責(zé)門(mén)診部病案、檔案整理與建檔工作。做好上級(jí)文件的簽收、傳閱、歸檔工作及門(mén)診部文件的簽發(fā)、歸檔工作。2、對(duì)門(mén)診部合同、簽證等，應(yīng)及時(shí)收回，按檔管理保存。3、對(duì)門(mén)診部新技術(shù)及圖片應(yīng)及時(shí)收集歸檔管理保存。對(duì)發(fā)表的論文及時(shí)收集登錄保存。4、對(duì)門(mén)診部的工作計(jì)劃、總結(jié)、材料、評(píng)選、9、先進(jìn)、名單及財(cái)務(wù)年終預(yù)決算整理保存。5、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)意見(jiàn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。6、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。7、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。8、負(fù)責(zé)查找復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。9、做好病案室的管理工作，保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止各種檔案文件發(fā)生霉?fàn)€，蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。掛號(hào),收費(fèi)員的職責(zé)1、負(fù)責(zé)門(mén)診部的掛號(hào)、收費(fèi)工作。2、開(kāi)診前開(kāi)始掛號(hào),同時(shí)宣講看病的注意事項(xiàng)。3、負(fù)責(zé)門(mén)診部的各項(xiàng)費(fèi)用的收款工作,當(dāng)日上繳現(xiàn)金及有關(guān)票據(jù)。4、負(fù)責(zé)門(mén)診病歷的發(fā)放、傳送、管理工作。5、負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)就診人次,金額及月統(tǒng)計(jì),匯總年統(tǒng)計(jì)。6、10、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。會(huì)計(jì)師職責(zé)1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)務(wù)院頒發(fā)的“會(huì)計(jì)員職權(quán)條例”和有關(guān)規(guī)定。2、搞好會(huì)計(jì)核算，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，控制預(yù)算。3、負(fù)責(zé)各項(xiàng)會(huì)計(jì)事務(wù)處理，做到科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、憑證完整、裝訂整齊、記載清晰、日清月結(jié)、報(bào)賬及時(shí)。4、負(fù)責(zé)門(mén)診部固定資產(chǎn)、設(shè)備、器械清點(diǎn)建賬、編號(hào)，做到賬物相符。5、經(jīng)常檢查固定資產(chǎn)、設(shè)備的使用情況，發(fā)揮效益，隨時(shí)督促維修，使其延長(zhǎng)使用壽命。6、負(fù)責(zé)門(mén)診部藥品、器械、耗材的購(gòu)入、支出賬目。7、監(jiān)督檢查藥庫(kù)保管員的賬面與實(shí)物是否相符。8、每月、每季、每年做一次藥品庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)統(tǒng)計(jì)。9、及時(shí)、正確地編制會(huì)計(jì)報(bào)表，做到賬表對(duì)口，并認(rèn)真分析，有情況11、，有說(shuō)明，按時(shí)上報(bào)院長(zhǎng)。10、經(jīng)常檢查收支情況，分析費(fèi)用升降原因，提出改進(jìn)意見(jiàn)，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映情況。11、嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律，及時(shí)清理債權(quán)債務(wù)。出納員職責(zé)1、做好庫(kù)存現(xiàn)金的收付，隨時(shí)記賬，每日向會(huì)計(jì)提交庫(kù)存現(xiàn)金日?qǐng)?bào)，做到日清月結(jié)。2、逐筆核對(duì)當(dāng)日收付款項(xiàng)，隨時(shí)核對(duì)庫(kù)存現(xiàn)金和銀行存款余額。3、做好各種有價(jià)證券及收據(jù)的保管、發(fā)放及收據(jù)存根的回收保管工作。4、每日將門(mén)診部現(xiàn)金收入入庫(kù)，超庫(kù)存錢(qián)款當(dāng)日存入銀行。5、經(jīng)常復(fù)核或定期抽查門(mén)診的收據(jù)存根。6、保證庫(kù)存現(xiàn)金不超過(guò)銀行規(guī)定的庫(kù)存限額。倉(cāng)庫(kù)保管員職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院被服、辦公用品、醫(yī)療表格、勞動(dòng)、生活、取暖、電氣、基建維修材料、藥品及耗材等物12、資的保管工作。2、對(duì)庫(kù)存物資要定期盤(pán)點(diǎn)，建立賬本，做到賬物相符。入庫(kù)物資要驗(yàn)收入賬，細(xì)心保管，防止積壓浪費(fèi)、霉?fàn)€、損壞、變質(zhì)、盜竊。3、做好防火、防爆炸工作，在庫(kù)房?jī)?nèi)禁止吸煙，杜絕無(wú)關(guān)人員進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)。4、經(jīng)常深入科室，了解科室需求和物品使用情況，實(shí)行送貨上門(mén)，并做到計(jì)劃供應(yīng)，滿(mǎn)足需要。5、勤儉節(jié)約，修舊利廢，物盡其用。保潔員職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作。2、每日定時(shí)對(duì)門(mén)診進(jìn)行打掃,發(fā)現(xiàn)臟物要隨時(shí)清掃,做到窗明幾凈,地面光潔,廁所,水池重點(diǎn)清掃,保持無(wú)臭無(wú)味。3、負(fù)責(zé)門(mén)診部工作人員工作服及病房用品的洗滌。4、按時(shí)做好門(mén)診部工作人員的工作餐.5、負(fù)責(zé)門(mén)診部醫(yī)療物品消毒滅菌工作。6、13、每周要對(duì)門(mén)診部的衛(wèi)生徹底清掃兩次。二、規(guī)章制度門(mén)診工作制度1、院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各科室工作并安排科室醫(yī)務(wù)人員的具體工作。，2、科室工作人員應(yīng)關(guān)心、體貼病員,態(tài)度和藹,講文明,有禮貌,耐心解答問(wèn)題,對(duì)高熱、危重、老齡病員應(yīng)盡量提前按排就診。3、門(mén)診醫(yī)師對(duì)病員要認(rèn)真檢查,簡(jiǎn)明扼要,準(zhǔn)確及時(shí)記載病歷,治療時(shí)處方,藥品劑量,治療單等要相符,不得有誤,合理地用藥,盡量減少藥物濫用或給病人增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。5、對(duì)疑難、重癥病員不能確診或病員再次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)通知院長(zhǎng)并轉(zhuǎn)診。6、門(mén)診各科室應(yīng)相互協(xié)作,認(rèn)真履行必要的會(huì)診制度,避免工作扯皮,推諉病員的事件發(fā)生。7、門(mén)診各醫(yī)技科室的檢查、報(bào)告,必須做到14、準(zhǔn)確及時(shí),處置室要嚴(yán)格操作規(guī)程,做好三查七對(duì)工作,尤其是換藥等治療,醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)其檢查指導(dǎo),必要時(shí)親自操作。8、加強(qiáng)檢診,做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。 9、門(mén)診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊、安靜,避免喧嘩,杜絕吵鬧,創(chuàng)造優(yōu)美的就診環(huán)境。加強(qiáng)候診教育,宣傳防病治病衛(wèi)生科普知識(shí)。病歷書(shū)寫(xiě)制度1、病歷記錄應(yīng)用鋼筆或中性筆書(shū)寫(xiě),文字力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔、不得涂改、剪貼,要簽全名。2、病歷一律用中文書(shū)寫(xiě),診斷應(yīng)按照疾病分類(lèi)名稱(chēng)填寫(xiě)。3、門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)要求: 要簡(jiǎn)明扼要。要做到五有一簽名,即主訴，病史,檢查,診斷或印象診斷,處理,簽全名。 復(fù)診病人應(yīng)重點(diǎn)記述前次就診后各項(xiàng)15、診療結(jié)果和病情演變,注意新的體征,補(bǔ)充必要的輔助檢查和特殊檢查。間隔時(shí)間過(guò)久或與前次不同病種的復(fù)診病員,書(shū)寫(xiě)要求同初診。 每次診查,均應(yīng)填寫(xiě)日期,法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。 門(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病歷摘要。處方制度1、中醫(yī)師、醫(yī)士享有全部常用藥品處方權(quán)。2、藥房藥師不得擅自修改處方。如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改。凡處方不合規(guī)定者,藥師有權(quán)拒絕調(diào)配。3、嚴(yán)格執(zhí)行一般處方以三日量為限規(guī)定,對(duì)于慢性病及特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng),反對(duì)貴重藥品的濫用。4、處方當(dāng)日有效,超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期。5、處方內(nèi)容應(yīng)包括:姓名、性別,、年齡、年、月、日、藥品名稱(chēng),劑型、規(guī)格及數(shù)量、用藥方法、醫(yī)師簽名、配方16、人簽名并計(jì)價(jià)。6、處方一般用鋼筆或中性筆填寫(xiě),字跡清楚,不得涂改,如有涂改,醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用中文,禁用非規(guī)范的英文縮寫(xiě)。7、藥品及藥劑名稱(chēng),使用劑量應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn),如醫(yī)療需要超過(guò)劑量,醫(yī)師需在劑量處重加簽字,方可調(diào)配。8、處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書(shū)寫(xiě),藥物用量單位以克(g),毫克(mg),毫升(ml),國(guó)際單位(IU)計(jì)算。片劑,丸劑,膠囊劑,以片,丸,粒為單位,注射劑以支,瓶為單位并注明含量。9、一般處方保存二年,到期登記后由院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷(xiāo)毀,不得作廢紙賣(mài)出。10、藥劑人員有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。違反規(guī)定亂開(kāi)處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)17、配,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查處理。11、外院返回處方,醫(yī)生根據(jù)病情有權(quán)進(jìn)行更換;確需應(yīng)用的外購(gòu)處方須經(jīng)院長(zhǎng)審批。康復(fù)治療室工作制度1、凡需康復(fù)治療患者，由康復(fù)科醫(yī)生填寫(xiě)治療申請(qǐng)單。2、康復(fù)治療室的工作人員根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)和具體情況，制訂合適的康復(fù)治療方案。3、對(duì)患者的功能狀況進(jìn)行定期評(píng)估，并做好詳細(xì)記錄，以確定患者的問(wèn)題，擬定治療目標(biāo)修正及治療方案。4、在治療過(guò)程中要密切觀(guān)察、了解患者的情況和反應(yīng)，并向患者交待注意事項(xiàng)和自我觀(guān)察的方法，取得患者的合作。5、管理好康復(fù)治療室的普通裝備及功能訓(xùn)練器械，經(jīng)常維修、保養(yǎng)、確保治療安全。6、康復(fù)治療室工作人員要不斷吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的治療技術(shù)和方法，以提18、高其的治療水平。7、保持康復(fù)治療室清潔，不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。針灸室工作制度1、嚴(yán)格無(wú)菌操作，針具必須嚴(yán)密消毒，防止交叉感染。凡留針治療者，術(shù)者不得離開(kāi)崗位，注意觀(guān)察病員變化，取針時(shí)注意防止遺漏、斷針。采用措施預(yù)防暈針、滯針和斷針，如有發(fā)生迅速處理。使用電針時(shí)，應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情，選用適當(dāng)?shù)膹?qiáng)度，治療完畢后將開(kāi)關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。經(jīng)常檢查針灸是否完好，如不銳利或有彎曲時(shí)應(yīng)及時(shí)修理，不易修直時(shí)應(yīng)更換。2、針灸時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。3、對(duì)初次接受針灸的患者，如情緒緊張時(shí)，要先做好解釋工作，消除患者疑慮，爭(zhēng)取患者積極配合。4、針灸室工作19、人員必須認(rèn)真檢查應(yīng)診病人，做好門(mén)診病歷及就診登記，建立治療觀(guān)察卡。定期分析總結(jié)本科前五位病種的針灸治療效果，不斷改進(jìn)提高針灸治療效果。5、針灸室工作人員上班時(shí)，嚴(yán)禁在工作室內(nèi)吸煙和喧嘩。推拿室工作制度1、凡需推拿治療的病人，需經(jīng)推拿室醫(yī)生詳細(xì)檢查病情并根據(jù)病員的體質(zhì)強(qiáng)弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當(dāng)?shù)捏w位，讓病人暴露治療部位，術(shù)者應(yīng)按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進(jìn)行施術(shù)治療。2、在對(duì)異性病員推拿時(shí)，治療部位暴露要適當(dāng)，在進(jìn)行治療時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真，不得與病人開(kāi)玩笑、聊天等。3、在治療室推拿時(shí)，術(shù)者要文明施術(shù)，選用手法要得當(dāng)，不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法，更不能敷20、衍了事。4、在保健性推拿時(shí)，病人應(yīng)穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盤(pán)扣點(diǎn)穴的原則進(jìn)行施術(shù)。5、推拿醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持不懈的練功，不斷提高推拿技術(shù)，真正達(dá)到有力、持久、均勻、深透的手法要求。6、推拿醫(yī)生在治療后應(yīng)及時(shí)洗手，注意清潔衛(wèi)生。7、推拿室工作人員上班時(shí)，不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。檢驗(yàn)科工作制度1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě),要求字跡清楚,目的明確。 。2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集,對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)日下午下班前發(fā)出報(bào)告。3、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符21、合或可疑時(shí),主動(dòng)與申請(qǐng)科室醫(yī)生聯(lián)系,必要時(shí)重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告4、特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留二十四小時(shí),一般標(biāo)本和用具立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。6、積極配合醫(yī)療,科研,開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。7、劇毒試劑,易燃,易爆,強(qiáng)酸,強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專(zhuān)人嚴(yán)加保管,定期檢查。掛號(hào)收款室工作制度1、就診患者,應(yīng)先掛號(hào)后診病。開(kāi)診前即應(yīng)掛號(hào)。2、掛號(hào)室工作人員要態(tài)度和藹,初診病歷要填齊首頁(yè)上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、聯(lián)系電話(huà)、就診日期。 22、3、辦理就診患者收費(fèi)工作。4、收費(fèi)人員工作必須認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度和藹,語(yǔ)言文明,耐心解釋,不刁難,不推諉患者。準(zhǔn)確掌握有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),努力提高效率,縮短病員等待時(shí)間。5、收費(fèi)人員在收到患者交付現(xiàn)金時(shí),要唱收,唱付,當(dāng)面點(diǎn)清。填寫(xiě)門(mén)診收據(jù),必須做到姓名相符,項(xiàng)目真實(shí),金額準(zhǔn)確,日期一致,字跡清晰。6、收費(fèi)人員應(yīng)在每天規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理結(jié)帳,核對(duì)所開(kāi)收據(jù)與所收現(xiàn)金是否相符。將所收現(xiàn)金交出納核收,做到當(dāng)日收款當(dāng)日結(jié)算上交,不得拖延積壓,不準(zhǔn)挪用公款。7、各種收據(jù)必須按日期,編號(hào)順序使用,不得中斷或間斷。凡寫(xiě)錯(cuò)作廢的收據(jù),必須將原正副聯(lián)粘貼在字根上,并寫(xiě)明注銷(xiāo)的原因。8、收費(fèi)人員必須堅(jiān)守崗位,工作時(shí)間不得擅自離23、崗,嚴(yán)禁室內(nèi)會(huì)客,不準(zhǔn)由他人代替收費(fèi),填寫(xiě)收據(jù),否則追查處理。9、提高警惕,注意安全,非本室人員,未經(jīng)許可不得入內(nèi)。努力完成各項(xiàng)收費(fèi)任務(wù)。財(cái)務(wù)監(jiān)督制度1、門(mén)診部?jī)?nèi)購(gòu)買(mǎi)大型醫(yī)療器械和家具設(shè)備，年初必須有計(jì)劃，并由院長(zhǎng)研究決定后方可執(zhí)行。2、凡購(gòu)買(mǎi)一切物品必須由購(gòu)買(mǎi)單位填寫(xiě)臨時(shí)購(gòu)買(mǎi)計(jì)劃單，由院長(zhǎng)審批后到財(cái)物科借款，買(mǎi)回物品后，方可報(bào)銷(xiāo)。3、收款員當(dāng)日收的現(xiàn)金款，當(dāng)日必須和藥房處方核對(duì)無(wú)誤后將錢(qián)款交到財(cái)務(wù)科。4、現(xiàn)金出納按銀行規(guī)定的限額不超庫(kù)存，當(dāng)日款當(dāng)日存，嚴(yán)禁坐收坐支。5、現(xiàn)金做到日記、日清、日對(duì)賬，其他賬目要做到月月核對(duì)，賬賬相符。6、門(mén)診部的固定資產(chǎn)及物品庫(kù)、藥品庫(kù)，要每月進(jìn)行清點(diǎn)一次，發(fā)現(xiàn)24、積壓、發(fā)霉及時(shí)處理，賬物不符及時(shí)查找原因進(jìn)行調(diào)整。7、公出人員出差由院長(zhǎng)審批到財(cái)務(wù)科借款，歸來(lái)后三日內(nèi)帶通知單到財(cái)務(wù)科結(jié)賬。8、藥品、物品采購(gòu)員首先提購(gòu)貨單，由院長(zhǎng)審核后到財(cái)務(wù)科領(lǐng)取支票；到外地購(gòu)物和藥時(shí)，先到財(cái)務(wù)科填寫(xiě)一式三份的合同書(shū)，無(wú)合同書(shū)財(cái)務(wù)不予匯款。9、必須嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)借款及費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)管理規(guī)定。病案管理工作制度1、門(mén)診部建立病案室,負(fù)責(zé)門(mén)診部全部病案收集,整理和保管工作。2、門(mén)診病員應(yīng)有完整的病案,病人一經(jīng)過(guò)治療,不論時(shí)間長(zhǎng)短,其病案不得隨意取消。病員治療完畢時(shí),醫(yī)助按規(guī)定格式、次序、時(shí)間整理,由科室醫(yī)生審閱簽名,按月歸檔。病案室注意檢查首頁(yè)各欄是否完整,同時(shí)要將分類(lèi)疾病卡依次整理,裝25、訂成冊(cè),并按號(hào)排列上架存檔。3、門(mén)診部醫(yī)師借閱病案要辦理手續(xù),閱后按期歸還。對(duì)借閱病案不得損壞,丟失,涂改,轉(zhuǎn)借,拆散等。一般情況下病案不予外借,必要時(shí)要有介紹信,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),可以摘錄病史。4、病案原則上永久保存。醫(yī)療事故預(yù)防及管理工作制度1、醫(yī)療事故預(yù)防措施 各科室醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)和責(zé)任感,熱愛(ài)本職工作,改善服務(wù)態(tài)度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程,特別是查對(duì)制度。 各科室必須加強(qiáng)對(duì)危、重、急、難、高齡病人的醫(yī)療管理并及時(shí)處理。 各科室必須嚴(yán)格遵循臨床病員處理規(guī)定,妥善處理危重及疑難病員,不允許科室之間相互推諉。若因此造成后果必將嚴(yán)肅查處。 積極提倡和26、組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),練好基本功，遇危急病人不致于手忙手亂，加強(qiáng)藥品管理,搶救藥品應(yīng)放在固定位置,便于應(yīng)用。 醫(yī)技科室必須樹(shù)立為病人服務(wù)的思想,尤其是危急病人的檢查,應(yīng)快、準(zhǔn),為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),贏(yíng)得搶救時(shí)間。切勿麻痹大意,造成導(dǎo)向錯(cuò)誤。 各行政職能科室,后勤部門(mén)要做好為第一線(xiàn)服務(wù)工作。遇有矛盾,院長(zhǎng)要及時(shí)解決,各部門(mén)立即執(zhí)行。2、醫(yī)療事故管理制度 科室發(fā)生醫(yī)療事故以后,應(yīng)立即報(bào)告院長(zhǎng),由院長(zhǎng)組織各科負(fù)責(zé)人員馬上查清經(jīng)過(guò),保存有關(guān)的物證,病案。未經(jīng)批準(zhǔn),不得接受任何人采訪(fǎng)或借閱病歷,更不允許復(fù)印。 發(fā)生醫(yī)療事故的當(dāng)事人應(yīng)將事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)如實(shí)書(shū)面報(bào)告。若患者已死亡,科室及時(shí)組織討論。討論結(jié)果27、及其它情況書(shū)面報(bào)告院長(zhǎng)。醫(yī)政科組織人員對(duì)醫(yī)患雙方反映的問(wèn)題作全面的調(diào)查分析,書(shū)面材料及時(shí)上報(bào)院長(zhǎng)。未有結(jié)論前,門(mén)診部?jī)?nèi)任何職工必須遵守醫(yī)療保護(hù)性制度,不得撒布任何信息,否則,造成不良后果,將嚴(yán)肅追究責(zé)任。 根據(jù)調(diào)查結(jié)果由院長(zhǎng)決定是否請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家和上級(jí)醫(yī)療部門(mén)鑒定。 根據(jù)鑒定由門(mén)診部確定對(duì)科室,當(dāng)事人的處理或處罰。 對(duì)患者家屬的損失由門(mén)診部決定按法規(guī)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 患者家屬對(duì)事故的鑒定和處理結(jié)果有異議,可以訴訟,由院長(zhǎng)決定聘請(qǐng)律師應(yīng)訴。處置室工作制度1、各種處置操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,操作時(shí)應(yīng)戴口罩,帽子。器械要定期消毒和更換,保證消毒液的有效濃度。2、清潔,消毒,污染物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置,各種無(wú)28、菌物品注明失效期和責(zé)任者,超過(guò)一周重新滅菌,有專(zhuān)柜存放。無(wú)菌溶液超過(guò)三天重新配制。3、專(zhuān)人負(fù)責(zé)物品消毒及保管,器械,藥品,物品等定點(diǎn)放置,及時(shí)交換領(lǐng)取,有嚴(yán)格交接手續(xù)并登記。4、凡各種注射應(yīng)按注射單和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn),藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。5、密切觀(guān)察醫(yī)療處置后的情況,發(fā)生醫(yī)療處置反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行急救處理,并報(bào)告醫(yī)生。6、準(zhǔn)備搶救藥品,器械,放于固定位置,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充,更換。7、已用過(guò)的處置用具均應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理程序操作。8、保持室內(nèi)整劑清潔,每天進(jìn)行紫外線(xiàn)空氣消毒。9、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。消毒室工作制度1、熟悉各種物品性能,清潔、29、保養(yǎng)、消毒、滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)。做到供應(yīng)物品適用,無(wú)菌,無(wú)致熱源,確保醫(yī)療安全。2、消毒室應(yīng)嚴(yán)格劃分污染區(qū),清潔區(qū)。合理設(shè)計(jì)收污、洗滌、包裝、敷料制作、滅菌、無(wú)菌物品存放和發(fā)放順向路線(xiàn),不得逆行。污染物品,未滅菌物品,無(wú)菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置,避免混淆。3、科室送交滅菌物品應(yīng)貼化學(xué)指標(biāo)膠帶,標(biāo)明物品名稱(chēng),科室,滅菌日期或失效期,責(zé)任者。消毒物品有效期為7天。認(rèn)真管理科室送消毒,以防差錯(cuò)或丟失。4、了解各科室的需求,及時(shí)調(diào)整、補(bǔ)充。5、做好物資供應(yīng),管理工作。供應(yīng)的器材,物品等應(yīng)按月做好預(yù)算,向有關(guān)部門(mén)請(qǐng)領(lǐng)并做好登記,統(tǒng)計(jì)工作。6、凡沾有膿血的器材須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞。 7、30、定期測(cè)定消毒鍋性能,并做好抽樣及滅菌效果監(jiān)測(cè)。 8、每日紫外線(xiàn)照射一次,每月做無(wú)菌包及無(wú)菌室空氣培養(yǎng)一次,并有記錄。由專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期檢查消毒物品的有效期,過(guò)期物品應(yīng)重新回消。煎藥室清潔規(guī)程為保證中藥湯劑煎煮質(zhì)量，確保中藥湯劑安全有效，加強(qiáng)中藥煎藥室規(guī)范化、制度化建設(shè)，根據(jù)實(shí)際情況，制定本清潔規(guī)程。1、煎藥前對(duì)煎藥設(shè)備進(jìn)行清水清洗。2、洗好的煎藥設(shè)備用清水進(jìn)行預(yù)煎一次，對(duì)管道、包裝機(jī)管道進(jìn)行清洗。3、煎藥機(jī)煎藥后，對(duì)煎藥機(jī)、包裝機(jī)及時(shí)進(jìn)行清洗干凈；布袋清洗干凈，不留中藥殘?jiān)?、清潔煎藥室衛(wèi)生，打掃干凈。中藥煎藥室工作制度為提高服務(wù)質(zhì)量，更好地配合臨床工作，特制定制度如下：1、根據(jù)臨床需要，按時(shí)、31、按方、按要求供給。2、急診病人作到隨到隨煎。3、煎煮前將藥材浸泡40分鐘，特殊處理者按規(guī)定執(zhí)行。4、藥材必須煎煮二遍，按藥材的性質(zhì)，掌握煎煮時(shí)間，需灌服或外用特殊處理者，遵醫(yī)囑執(zhí)行。5、認(rèn)真執(zhí)行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。6、煎藥器具要保持清潔，做到用后必須清洗干凈備用。7、內(nèi)服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴(yán)格分開(kāi)使用。8、本室建立煎煮登記和差錯(cuò)事故登記以備查考。9、煎藥室要注意安全、防火、防盜與工作無(wú)關(guān)人員禁止入內(nèi)。10、中藥煎枯嚴(yán)禁重新加水再煮，應(yīng)丟掉重新配方煎煮以免耽誤病人服藥。物品管理制度1、醫(yī)院固定資產(chǎn)由院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管、報(bào)損。必須建立帳目,分類(lèi)保管,定期檢查,做到帳物相符。232、科室固定資產(chǎn)由科室負(fù)責(zé)人指定專(zhuān)人管理,每半年清點(diǎn)一次,每年總對(duì)一次,如不相符應(yīng)查明原因,及時(shí)登記匯報(bào)。3、倉(cāng)庫(kù)物品要安放有序,妥善保管,防止受潮霉變。4、醫(yī)療用品原則上不得外借,特殊情況需經(jīng)各科室負(fù)責(zé)人同意,但必須有登記手續(xù), 經(jīng)手人簽名,以便查究。5、物品因主觀(guān)原因損壞或遺失者,均須酌情賠償；因客觀(guān)原因損壞者,由可是負(fù)責(zé)人核實(shí)后呈報(bào)院長(zhǎng)批示處理。藥品管理制度1、藥房、小藥柜所有藥品,僅限于病人使用,用后及時(shí)補(bǔ)充,工作人員不得擅自取用。2、建立藥品出入帳和有關(guān)監(jiān)督制度,避免藥品流失。3、根據(jù)藥品種類(lèi),性能,劑型進(jìn)行分類(lèi)放置,有明顯標(biāo)志,定點(diǎn),定量,定品種,嚴(yán)格交接班,確保安全使用。4、貴重藥33、品應(yīng)單獨(dú)存放。5、每月檢查一次藥品,注意藥品質(zhì)量,防止積壓,變質(zhì),失效。如發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì),過(guò)期或標(biāo)簽?zāi)：?藥標(biāo)不符者均不得使用。器械管理制度1、各科室負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)領(lǐng)取本科室部所需物品器械等,指定專(zhuān)人分類(lèi)保管,報(bào)損,建立帳目, 定期檢查,做到帳物相符。2、每月清點(diǎn),核對(duì),如有不符,應(yīng)查明原因,及時(shí)登記并由科室負(fù)責(zé)人呈報(bào)院長(zhǎng)批示處理。3、使用醫(yī)療器械必須了解其性能及保養(yǎng)方法,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。用后必須清潔,消毒等處理后歸還原處。4、急救器械做到班班交接,保證完好,隨時(shí)應(yīng)急使用。消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員著裝整潔,在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)戴口罩,帽子等,嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。2、定期消毒,必要時(shí)隨時(shí)消毒。定期空氣34、消毒,并有記錄。3、無(wú)菌器械,用料,容器定期滅菌,消毒液定期更換,各種醫(yī)療用具使用后均須初步消毒送供應(yīng)室。用過(guò)的一次性醫(yī)療用品均應(yīng)初步消毒,回收毀形或無(wú)害化處理。4、無(wú)菌物品與一般用物,用過(guò)物品與未用過(guò)物品應(yīng)分開(kāi)放置。各種無(wú)菌包有明顯標(biāo)記,注明有效期,責(zé)任者,定位存放于無(wú)菌物品專(zhuān)柜內(nèi)。5、疑有傳染病者,按常規(guī)進(jìn)行轉(zhuǎn)診,病人的排泄物和使用過(guò)的物品進(jìn)行消毒,未經(jīng)消毒處理的物品,不得帶離或轉(zhuǎn)借他人使用。6、換藥用物定期更換和滅菌。嚴(yán)重感染傷口或非特異性感染傷口使用過(guò)的器械須立即消毒處理。藥房工作制度1、根據(jù)醫(yī)療用藥在不同季節(jié)的需求量,制定合理的采購(gòu)計(jì)劃并經(jīng)審批執(zhí)行。嚴(yán)防積壓,浪費(fèi)。2、嚴(yán)格執(zhí)行入庫(kù),35、出庫(kù)制度,做到手續(xù)完備。3、購(gòu)入的藥品不符合采購(gòu)計(jì)劃要求的有權(quán)拒絕收貨。4、入庫(kù)的藥品應(yīng)按性質(zhì)分類(lèi)保管,注意溫度、通風(fēng)、防止藥品過(guò)期、蟲(chóng)蛀、霉變。5、各種收據(jù),單據(jù)分類(lèi)分期裝訂、保管、以使備查。6、特殊藥品,按相應(yīng)的管理制度保管。7、定時(shí)盤(pán)點(diǎn),及時(shí)做帳,做到帳藥,帳價(jià)相符。8、庫(kù)房?jī)?nèi)保持整潔衛(wèi)生,注意門(mén)窗和電源開(kāi)關(guān),嚴(yán)禁吸煙,防止火災(zāi)。后勤倉(cāng)庫(kù)管理制度1、倉(cāng)庫(kù)保管人員必須樹(shù)立高度的責(zé)任心，對(duì)所保管的藥品、物品做到心中有數(shù)，敢于管理，敢于負(fù)責(zé)。2、認(rèn)真履行出入庫(kù)手續(xù)，對(duì)入庫(kù)的藥品、物品當(dāng)面點(diǎn)清，認(rèn)真檢查藥品、物品質(zhì)量，對(duì)質(zhì)量較差的與規(guī)格型號(hào)不符的藥品、物品不能入庫(kù)，每天出入庫(kù)藥品、物品當(dāng)日點(diǎn)清，月末對(duì)賬點(diǎn)庫(kù)存。3、庫(kù)內(nèi)物品要擺放整齊，藥品、物品和數(shù)量，卡片要對(duì)齊，要隨著藥品、物品的數(shù)量的變化而增減，要做到賬物卡相符。4、要做好庫(kù)內(nèi)的四防工作，防火、防盜、防腐、防鼠害，離開(kāi)倉(cāng)庫(kù)后要關(guān)閉照明燈及自來(lái)水，鎖好門(mén)窗，方可離開(kāi)。5、按規(guī)定對(duì)庫(kù)內(nèi)藥品、物品實(shí)行分類(lèi)保管，墊離地面20公分，不準(zhǔn)就地?cái)[放藥品、物品，要注意通風(fēng)防止物品變質(zhì)。6、庫(kù)房要做到架子化，擺放要有序。外來(lái)人員不能進(jìn)入庫(kù)內(nèi)。