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1、醫院各科室工作管理規章制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 為了更好的規范科室的管理，特制定如下制度，望科室所有人員遵照執行。紀檢工作制度 一、認真宣傳貫徹執行黨的路線、方針、政策和上級紀委的各項規定。二、大力開展黨風、黨紀和廉政、廉醫教育。堅持每年兩次黨風黨紀和廉政教育。紀檢人員每季一次業務學習，半年一次檢查考核，搞好自身建設，不斷提高自身素質，更好地完成本職工作。三、積極接待紀檢的來信來訪，處理好群眾的舉報信件工作，做到件件有著落，事事有答復。做好登記和保密工作。四、堅持原則，按照黨的政策搞好案件的審理調查和處理2、工作，對上級轉來的有關案件的處理不超過一到三個月，并將結果準時報告上級。在辦案中，堅持實事求是認真搞好調查研究工作，依靠支部領導，依靠群眾支持，迅速、準確辦案，及時結案。五、紀檢干部，要事事處處起模范作用，以身作則地執行黨的政策，遵守黨的紀律，加強黨性鍛煉，做好廉政勤政、廉潔行醫工作，全心全意為人民服務，為醫院改革開放做出貢獻。抓好“三個一”活動，即一個黨員交一個朋友；中層干部每周找一個同志談心；院領導每周深入一個科室，找一個中層干部談心，解決一個問題。醫院安全制度一、門衛、巡邏、值班制度1、門衛要選派能勝任的人員擔任門衛。嚴守崗位，盡職盡責，單位內部人員憑證件出入，外來聯系工作憑證明出入，陪3、護、探視病人按醫院有關規定出入，物資器材和出院病人自代物品憑有關科室出門條放行，車輛出入要接受門衛查詢。巡邏要工作責任心強，身體健康，具有一定法律知識和能處理情況的人擔任此項工作，維護醫院內部的治安和正常工作秩序。管錢、管物品的部門必須有人值班，值班人員要有職責，不得使用弱病殘和臨時工值班。價值在人民幣_萬元以上的醫技科室也應值班。 二、生產安全制度1、醫療上的按照醫、護部門制定的制度遵守執行。2、電工必須是經過專業培訓取得證書的方能上崗，按規定和要求作業，而且具備一定的用電防火知識。配電房系要害部門，應按規定安裝安全防范設備和定期對設備的維修保養，防止事故發生。3、鍋爐操作必須是經過專業培訓4、和取得證書的方能上崗位，制定操作制度和職責，按規定和要求對鍋爐進行檢修，清垢處理，防止事故發生。要加強對車輛駕駛人員的安全教育，嚴格遵守交通法規，嚴禁違章開車。計量制度一、計量器具管理辦法1、對于醫院使用的所有計量器具，一律使用國家法定計量單位。2、對計量器具做到專人鑒定，做到鑒定有記錄，發鑒定證明方可使用。3、計量器具定期送計量檢測員鑒定，做到鑒定有記錄，發鑒定證明方可使用。二、計量人員崗位責任制1、計量人員要堅守崗位，做到隨叫隨到。2、計量人員要經專業培訓，持有證書。三、計量器具周期鑒定制度1、對于各種計量器具要定期強行鑒定，普通器械半年一次，精密器械三個月一次。2、對于被檢器具要做出評定5、，如合格、降級使用和報廢等。3、對被檢器具要做詳細記錄，建立計量檔案，發有關證書。審計室工作制度一、在院長領導下，對財務收入、支出及有關經濟活動，實行經常性審計監督，做到：1、對財務收入，支出進行經常性的審計監督。2、對經濟活動，能開展事前控制環節，事后清查性審計，并有記錄，有分析并選擇性反饋。3、每半年進行一次初審，年終進行終審。二、對資金、資產的安全，完善以及各項內部控制制度的健全，至少進行兩次較系統的監督檢查，并有記錄。三、經常檢查評估資金，財產的使用效益，提出改進建議，做到每季進行一次效益分析并提供分析報告。四、對有重大損失浪費，貪污盜竊的嚴重違犯財經法規的問題做到：1、及時發現及時報6、告。2、根據情節提出處理建議。五、對審計工作，要嚴肅認真，一絲不茍，對待問題要一分為二，實事求是，對等困難要堅定沉著，善于解決。六、全心全意做好審計工作，為醫院的發展，擴大兩個效益，護航保架。財務科工作制度一、正確貫徹執行各項財經政策，加強財務監督，嚴格財經紀律，財會人員要以身作責，奉公守法，同一切貪污盜竊違法亂紀行為做斗爭。二、合理組織收入，嚴格控制支出。凡是該收的要抓緊收回，幾是預算以外的，無計劃的開支，應堅持杜絕，對于臨時性的必須開支，應按審批手續辦理。三、根據事業計劃，正確及時編制年度和季度的財務計劃（預算），辦理會計業務，按照規定的格式和期限報送會計報表。四、加強醫院經濟管理，定期進7、行經濟活動分析，并會同有關科室做好經濟核算的管理工作。五、一切對外采購開支，均應取得合法的原始憑證，由經手人、驗收人、主管領導簽字后方可報銷，出差或因公借支，須經主管部門領導簽字，任務完成后及時辦理結賬、報銷手續。六、會計人員要及時辦理債權和債務，防止拖欠，減少呆賬。七、財務科應與有關科室配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器材等資產進行經常性監督，及時清查庫房，做到心中有數，防止積壓和浪費。八、每日收入現金及時送存銀行，庫存現金不得起過銀行規定限期額，出納和收費人員不得以長補短，如有差錯，由經手人詳細登記，每月集中討論，找出原因及領導批示處理。九、原證憑證、賬本、工資冊、財務報表等資料以及會8、計人員交接、均按財政部門辦理。財產管理制度一、固定資產的分類與計價1、醫院固定資產一般分為八大類。（1）房屋及建筑物類。（2）貴重儀器設備。（3）一般專用設備類。（4）家具類。（5）被服裝具類。（6）交通工具類。（7）圖書類。（8）其他設備類。2、固定資產的價值不能隨意確定，必須按照有關規定計劃。（1）新建、購入和調入固定資產，分別按造價、購價的調撥價入賬。購入和調入所發生的運雜費，不計入資產原值，可直接列支有關科目。（2）自制的固定資產，按實際開支工料費，計算入賬。（3）無償調入和舊有固定資產，如無法查明原值，可估價入賬。（4）調出、變賣和報廢的固定資產經院領導批準后，均可賬面原值銷賬。二、9、固定資產核算的內容和方法1、醫院為固定資產進行核算，應設置“固定資產”總賬科目。本科目下設八個一般明細科目。2、本科目屬資金占用科目，核算固定資產原始價值的增減變動情況，本科目借方登記固定資產的增加、盤盈，貸方登記固定資產的減少、報廢、盤盈、余額反映固定資產的原始價值。3、固定資產購入應及時驗收入庫、分類、編號、登記入賬。交付使用，應建立使用分布卡片。4、固定資產定期、不定期進行盤點，經常深入實際了解和掌握固定資產新舊程度和完好狀況及使用狀況都有重要作用。醫務科工作制度一、根據院長工作計劃要求，定期擬定醫療、教學、科研、培訓等專業業務計劃，經院長、副院長批準后，具體組織實施。二、組織各醫療、醫10、技科室進行正常的醫療業務工作，協調各業務科室之間的工作聯系，組織重大手術和危重病人會診搶救、督促和檢查藥品，醫療器械的采購、供應及管理。三、具體實施技術管理。定期分析醫療質量和工作效率，不斷研究改進措施，抓好重點科技術建設，搞好協作、加強技術培訓，改善設備條件，大力開展新的診斷和治療技術，保證專科技術建設的不斷發展。四、加強基礎醫療工作的管理，不斷提高基礎醫療工作的質量，尤其對病歷書寫和無菌技術操作等嚴格督促檢查。五、督促檢查業務工作方面的規章制度，醫療技術操作常規和各級各類業務人員職責的貫徹執行。六、積極做好醫療事故與差錯的防范工作，對已發生的醫療事故要及時調查，組織討論，并向院長提出處理意11、見，不斷改進醫療工作和醫療作風。七、組織實施醫療業務干部的培訓，制定長遠和短期的培訓規劃，采取有效措施，提高業務水平，定期進行醫療業務干部的業務考核，并建立好衛生技術干部的技術檔案。具體負責進修醫生和實習醫生的教學和管理工作。八、組織管理醫院科研工作，督促檢查科研計劃的落實，組織科研項目的設計，人員安排，條件的提供，成果的鑒定和應用推廣，協助院學術委員會開展學術活動，活躍學術空氣，組織科技情報的收集、分析、復制、交流和利用工作。九、經常深入醫療業務科室，及時了解醫療工作情況，向院長匯報，提供改進醫療業務活動的建意，保證以醫療為中心工作的順利開展。十、負責處理院內外醫務行政工作的聯系，邀請專家會12、診，協助分管副院長派遣醫療外出任務。十一、接待醫療業務方面的來信來訪和參觀訪問事宜。十二、保證救護車輛醫療專用，做好調度工作。十三、領導所屬單位的工作。十四、管理好醫療業務方面的各類委員會的工作、發揮各類委員會的業務管理、技術監督和業務檢查、評定、考核工作。定期或不定期召開各類業務委員會研究、討論工作，不斷提高工作質量。十五、對臨床、醫療科室的醫療質量、業務管理、工作效率等工作按即定考核方案定期給以考核，考核結果與獎金掛鉤，報經財務科實施獎金發放，每月考核結果在院周會上給以講評，不斷提高工作效率。院護理部工作制度一、根據院長工作計劃，結合臨床醫療和護理工作實際，定期擬定醫院護理工作計劃，經院長13、批準后，具體組織實施。二、經常督促檢查護理工作制度和護理技術操作常規及護理工作職責的貫徹執行，提高基礎護理和疾病護理的質量。三、合理計劃和調配使用人員，做到護理任務和力量基本平衡，加強對護士長工作具體指導，充分發揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查等。四、負責全院護理人員的業務培訓提高。開展業余教育和短期學習班。加強護理工作的技術管理，定期進行護理業務技術的考核和操作技術的訓練，統一常規技術的操作規程。開展護理工作的科研和技術革新活動，不斷提高護理技術水平。五、做好病房管理，達到整潔、肅靜、安全、舒適的要求。對病人進行住院指導和生活管理，搞好基礎護理，合理控制陪護，積極創造條件14、，搞好病房設置規格化。六、定期對各科（病房）常備藥品、器械的請領、保管和使用情況進行檢查。七、經常深入科室了解實際情況，督促檢查各項工作的落實，預防護理事故，減少護理差錯的發生，分析護理工作質量，發現問題及時解決，定期向院長匯報工作，提出改進工作措施。環境保護制度一、做好垃圾的分類管理工作，將醫療垃圾和生活垃圾分開處理。二、對一次性醫療用品按上級有關單位要求處理。三、嚴格控制污水處理設施的正常運行，使醫源性污水得到達標排放。四、加強鍋爐的燃料管理，做到無煙塵排放。人權保障制度一、實行以人為本的管理理念，按勞動法要求執行。二、按時足額上交養老保險金，醫療保險金、失業保險金。三、按規定執行產婦休假15、及產后崗位調整。四、尊重個人隱私，為患者保守秘密。廉政建設制度一、廉潔自律，遵紀守法，不循私舞弊，自覺接受監督部門的監督，維護黨紀和法律的尊嚴。二、增強公仆意識，全心全意為人民服務，不準把職權職責范圍內的業務變為有償服務，堅決杜絕不給好處不辦事和給了好處亂辦事現象發生。三、忠于職守，不兼任經濟實體職務，不從事有償中介活動。四、公務活動公開，嚴禁公款大吃大喝，不準用公款旅游，不準用公款參與高消費娛樂活動。五、嚴禁收受紅包，接受回扣、提成，嚴禁通過介紹病人、處方收取不正當利益，嚴禁開搭車藥、搭車檢查、不合理檢查。六、不得從事任何藥品，醫療器械的推銷、中介活動、不得通過打招呼、批條子，推銷人情藥品，高價藥品。七、嚴格遵守財會制度和人事管理制度，嚴格執行政府采購和三人會簽制度，不搞任人唯親。八、公務接待本著節儉原則，從嚴把關，從嚴控制陪客人員。九、不準參與吸毒、販毒、走私、販私、嫖娼、賣淫、賭博活動。十、不準弄虛作假，嚴禁假公濟私，并教育管好自己身邊工作人員，管好親屬及子女。