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1、醫院各科室消毒隔離基礎工作管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 各科室消毒隔離制度醫院消毒制度一、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。二、消毒首選物理方法，不能使用物理方法消毒的物品方可選擇化學消毒方法。用過的醫療器械和物品應先去污染，徹底清洗干凈再消毒或滅菌。醫院采血室消毒隔離制度1、門診采血室人員要按照預防醫院感染規范進行工作,采血護士必須戴帽子、口罩、手套,嚴格執行無菌操作規程,防止交叉感染，靜脈采血嚴格使用一次性負壓采血管,做到采集血標2、本必須一人一針一管一巾一帶，給每位患者采血用手消液擦拭雙手，心血管外科消毒隔離制度醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。嚴格執行衛生、消毒制度1、本科室設一名醫院內感染監控護士，檢查督促本科室消毒隔離工作。2、護理人員上班時要衣帽整齊、清潔，不戴戒指；穿護士鞋；不著工作服進食堂或離院外出，；操作門急診消毒隔離制度一、治療配藥室1、室內保持整潔，每日用清水拖地1-2次，遇有污跡應用消毒水拖地，配藥前用消毒水抹臺面一次，空氣消毒一次并記錄。2、工作人員進室內必須穿好工作服戴好帽子、口罩，操作及接觸無菌物品時必須先洗凈雙手。3、除工作人員外，其它人員不許在室內逗留，一切私物均不能放入治3、療室內，治療藥一律在無菌室內抽吸。4、室內相對無菌區、清潔區物品定位放置，無菌物品放在無菌柜內，每天治療班清理，限7天有效，棉簽開包后放在治療盤內，限用24小時，過期需重新滅菌。5、注射治療時鋪無菌盤，無菌盤限用4小時更換，持物鉗干筒限用4小時，4小時后鉗、筒更換，并清洗滅菌晾干后待用。6、抽出的藥液及開啟的無菌液體限用2小時，啟封的溶液限用24小時，胰島素開瓶后限用7天，無菌包一經打開，包內物品一次未用完按原包裝順序包好，并用一字包好，注明開包時間12小時后須重新滅菌。7、清潔治療臺、治療盤、治療車、輸液瓶的抹布分開使用，并有標記，治療配藥時的藥盒、安瓿、塑料袋等放入專用的袋內，及時傾倒垃圾4、桶，禁止放入治療配藥室內。8、治療時實行一人一藥一針一管一壓脈帶。三、其它：1、換藥室、處置室、分清潔區、污染區，室內保持整潔，每天用清水拖地兩次，遇有污漬隨時用消毒小拖地，空氣消毒一次。2、工作人員換藥、治療時穿戴整齊，戴好帽子、口罩，操作前后洗手，一切治療用物操作后先進入處置室清洗處置放回原處。3、一次性使用的醫療用品，只限用一次，用后集中分類放置。4、所有消毒液桶標志明顯，消毒液配制準確要有量器，隨時保持所需濃度，每日監測濃度均有記錄。5、換藥時，置于無菌容器中的無菌物品一經打開限用24小時，注明啟用時間，過時重新消毒滅菌。6、一切連續使用的物品：氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機等，必須每日消5、毒，用畢終消毒，干燥保存。濕化液應用無菌水，每日更換，吸引器一用一消毒，管道用后更換作滅菌處理，其它各種導管按清潔消毒滅菌處理備用。7、搶救室的平車、輪椅、換藥室診療臺每周定期消毒，并有記錄。被血液、體液污染時及時消毒清潔處理。8、治療室、處置室、辦公室、病房、走廊、廁所、衛生潔具分區使用，標志明顯，分開清洗懸掛晾干，定期消毒。9、體溫表做到每次一人一用，回收后浸泡500mg/L消毒液中浸泡30分鐘后清洗晾干備用。10、霧化吸入操作由護理人員承擔，霧化管、罐、藥杯一用一消毒，先用500g/L84消毒液浸泡30分鐘后清洗，再浸泡0.5%過氧乙酸或500mg/L84消毒液中浸泡1小時后，蒸餾水沖洗6、晾干備用。11、血壓計袖帶每周更換清洗一次，晾干，聽診器每次使用后用75%酒精擦拭消毒。救護車消毒隔離制度1、救護車必須保持清潔、整齊。2、患者一般不坐駕駛室。3、如果車內有患者的分泌物（如血液、痰跡、大小便、嘔吐物等）時，必須用消毒水抹擦后清洗。4、運送了傳染病人后必須進行車輛消毒，車內臺面及地面用消毒液抹洗，空氣用84液噴灑，后用清水洗凈。5、嚴格進行交接班紀律，必須做到每班衛生清潔，車輛整齊。6、救護車每天用84液擦拭，由各車輛管理人員負責清洗。病房消毒隔離制度一、病房：1、病室工作人員應遵守衛生部醫院感染管理規定和消毒技術規范的各項要求，履行科室醫院感染管理小組成員職責。2、病室應每日7、定時通風、換氣兩次，每天空氣消毒一次，地面濕式清掃，遇有污染隨時用消毒液擦拭。3、病人的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置，隔離病人床頭有明顯標志。4、床單、被套、枕套每周更換一次，棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時及時更換，投入污物桶內，嚴禁走道內清點。消毒隔離制度5、病床應濕式清掃，一床一刷套，床頭柜一桌一抹，抹布用后消毒，病人出院、轉床、死亡后床單位必須進行終末消毒處理。二、治療配藥室1、室內保持整潔，每日用清水拖地1-2次，遇有污跡應用消毒水拖地，配藥前用消毒水抹臺面一次，每天開窗通風兩次，空氣消毒一次并記錄。2、工作人員進室內必須穿8、好工作服戴好帽子、口罩，操作及接觸無菌物品時必須先洗凈雙手。3、除工作人員外，其它人員不許在室內逗留，一切私物均不能放入治療室內，治療藥一律在無菌室內抽吸。4、室內相對無菌區、清潔區物品定位放置，無菌物品放在無菌柜內，每天治療班清理，限7天有效，棉簽開包后放在治療盤內，限用24小時，過期需重新滅菌。5、注射治療時鋪無菌盤，無菌盤限用4小時更換，持物鉗干筒限用4小時，消毒液浸泡筒每周更換兩次，并同時更換消毒液，筒每次需作滅菌處理。6、抽出的藥液及開啟的無菌液體限用2小時，啟封的溶液限用24小時，胰島素開瓶后限用7天，無菌包一經打開，包內物品一次未用完按原包裝順序包好，并用一字包好，注明開包時間19、2小時后須重新滅菌。7、清潔治療臺、治療盤、治療車、輸液瓶的抹布分開使用，并有標記，治療配藥時的藥盒、安瓿、塑料袋等放入專用的袋內，及時傾倒垃圾桶內，禁止放入治療配藥室內。8、治療時實行一人一藥一針一管一壓脈帶。三、其它：1、換藥室、處置室、分清潔區、污染區，室內保持整潔，每天用清水拖地兩次，遇有污漬隨時用消毒小拖地，空氣消毒一次。2、工作人員換藥、治療時穿戴整齊，戴好帽子、口罩，操作前后洗手，一切治療用物操作后先進入處置室清洗處置放回原處。3、一次性使用的醫療用品，只限用一次，用后集中分類放置。4、所有消毒液桶標志明顯，消毒液配制準確要有量器，隨時保持所需濃度，每日監測濃度均有記錄。5、換藥10、時，置于無菌容器中的無菌物品一經打開限用24小時，注明啟用時間，過時重新消毒滅菌。6、一切連續使用的物品：氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機等，必須每日消毒，用畢終消毒，干燥保存。濕化液應用無菌水，每日更換，吸引器一用一消毒，管道用后更換作滅菌處理，其它各種導管按清潔消毒滅菌處理備用。7、搶救室的平車、輪椅、換藥室診療臺每周定期消毒，并有記錄。被血液、體液污染時及時消毒清潔處理。8、治療室、處置室、辦公室、病房、走廊、廁所、衛生潔具分區使用，標志明顯，分開清洗懸掛晾干，定期消毒。9、體溫表做到每次一人一用，容器每天更換，回收后浸泡500mg/L消毒液中浸泡30分鐘后清洗晾干備用。10、霧化吸入操作由護11、理人員承擔，霧化管、罐、藥杯一用一消毒，先用500g/L84消毒液浸泡30分鐘后清洗，再浸泡0.5%過氧乙酸或1000mg/L84消毒液中浸泡1小時后，蒸餾水沖洗晾干備用。11、血壓計袖帶每周更換清洗一次，晾干，聽診器每次使用后用75%酒精擦拭消毒。治療室保潔制度1、治療室每周大掃除一次。衛生班職責：清掃灰塵蛛網、抹窗戶，搞好玻璃及工作臺、柜內外平面衛生，清掃拖凈地面，每班治療后清理用物。衛生工具專用，并有明顯標志。2、治療室晚班空氣消毒30分鐘-1小時/次，有資料可查。3、治療室應保持清潔整齊，消毒供應、保管、維修等均由治療護士專人負責處理，治療室的物品和器械用完后歸還原處。4、治療室應有清12、潔區、無菌區，無菌物品與非無菌物品應分開放置，治療護士每天要檢查各類無菌包的消毒日期，并使備用物品全部呈備用狀態。5、工作人員進治療室戴口罩、帽子，穿工作服；非工作人員不得擅自入內。6、治療室各區應有明顯標志，無菌區進出必須隨手關門。治療室消毒隔離制度1、治療室布局合理，物品擺放整齊，嚴格區分無菌區、清潔區，并有明顯標志，每班用消毒水拖地1次，每周大掃一次，消毒液每周噴霧兩次。2、衛生工具分開使用，并有明顯標志；拖把、抹布、肥皂懸掛，每日空氣消毒一次，每月按要求現場抽樣監測（空氣、工作人員手、無菌持物鉗、物體表面、無菌物品、消毒液），結果符合要求存檔備查。3、工作人員操作時必須著裝整齊，帶口罩13、帽子，每臺治療車上必須備有速干手消毒劑，每操作一次，必須消毒手1次。4、消毒設備定期監測，各種消毒液配制保管正確。5、無菌持物鉗使用干筒，每4小時更換一次，必須注明更換時間和使用起止時間。各種敷料缸只限使用24小時后必須更換。消毒隔離制度體溫計、壓脈帶一人一用一消毒，注射器一人一藥一用一廢棄，血壓計袖帶每周消毒兩次。6、無菌物品保存在清潔、干燥密閉的無菌柜內，無菌物品使用期7天以內。7、用過的物品（輸液管、注射器）必須廢棄在醫用垃圾桶內，針頭必須分離進利器盒。8、配制消毒液用量器，消毒液濃度及消毒效果定期監測。換藥室保潔制度1、換藥室每周大掃除一次，衛生班職責：打蜘蛛、抹窗戶、玻璃及臺、柜內14、外平面衛生及地面徹底清掃拖凈，每次換藥后必須清理用物搞衛生，衛生工具專用并有明顯標志。2、換藥室每天空氣消毒一次，每月按要求抽樣監測一次，有記錄可查。3、換藥室應保持清潔、整齊，物品定位放置，用后歸位。4、換藥室應三區劃分明顯，并有明顯標志，無菌物品和非無菌物品分開放置，護士應每天檢查各類無菌物品的消毒日期。5、工作人員進換藥室戴好帽子、口罩，穿工作服。換藥室消毒隔離制度1、換藥室布局合理，物品擺放整齊，各區劃分明確（無菌區、清潔區、污染區），并有明顯標志。2、每班用消毒水拖地一次，每周大掃除一次，每次換藥后醫生或護士應處理好現場、保持清潔整齊，每日空氣消毒一次，每月按要求現場抽樣監測一次，有15、記錄可查。3、工作人員必須嚴格執行無菌操作及消毒隔離制度，操作時必須著裝整齊，帶好口罩、帽子，換藥前后要洗手，嚴格遵守6部洗手法。4、換藥室內各項用物定點放置，定時清點補充。5、換藥室內敷料缸每日清洗、消毒、更換。6、所有一次性的換藥耗材必須做到一人一用一廢棄，其他器械用后按消洗消的原則消毒，凡是能高壓消毒的器械全部采取高壓消毒。婦科消毒制度1、工作人員上班前穿好工作服按要求著裝整齊，治療操作前戴好帽子口罩，用清水抹臺面及拖地面一次，（必須有專門的拖把抹布）如有污跡用消毒水拖抹，診療前后均應洗手。2、無菌巾保持完整，每晨更換一次（上午配藥前更換）任何治療必經端無菌盤，鋪無菌巾。無菌巾使用時間416、小時。3、任何治療前后必須洗手，操作時用快速消毒液噴手，堅持一操作一消毒手，杜絕交叉感染發生。4、消毒物品有消毒日期，物品按消毒日期先后順序排列擺放，保持7天。無過期物品。無菌器械.容器.器械盤.敷料缸要定期消毒。按規定更換。5、無菌持物鉗用干筒，一筒一鉗，4小時更換一次，更換后必須清潔晾干，鉗子打油消毒送高壓消毒待用。6、嚴格三區劃分：污染區，清潔區，無菌區。有專用衛生工具.固定位置，拖把懸掛。傳染病人敷料垃圾要先入袋（雙層黃色垃圾袋）封好由科室直接送醫療垃圾存放點（傳染病人生活垃圾按傳染垃圾處理）傳染患者垃圾在產生的地方每日傾倒，倒后桶洗凈，蓋嚴。垃圾桶要分開（生活垃圾.醫用垃圾）每日傾倒17、，隨時蓋嚴，洗凈桶。醫用垃圾黃色塑料袋，生活垃圾黑色塑料袋，醫用垃圾分類傾倒，桶上標識明顯。7、稀釋液按規定使用時間不能超過4小時。8、體溫計，壓脈帶，壓舌板等一人一具，一用一消毒，血壓計袖帶每周清洗消毒一次無污漬每用一次需加墊一張隔離紙，注射器一人一藥一用一廢棄。9、治療室每日空氣消毒一次，細菌培養每月一次。換藥室，病室，治療室，工作人員手，物表，持物鉗.筒，使用中的消毒液，每月細菌培養一次，監控必須從各方面入手，檢測單留檔保存備查。10、換藥室每日進行空氣消毒，換藥時要戴好帽子口罩，嚴格無菌操作，堅持一換藥一消毒手，換藥室內平面地面每日必須用清水抹檫，有污跡用消毒水抹檫，敷料筒每日傾倒，洗18、滌，隨手蓋嚴。11、換藥器械必須清洗干凈，特別是關節處，每日清洗后晾干打油送高壓消毒，能走動的患者最好在換藥室來換藥，必須嚴格遵守消毒隔離原則，。按一人一份換藥器械帶至床旁換藥，切忌將儲槽.消毒液帶至床旁換藥，避免交叉感染發生。12、傳染病人及特殊細菌感染，換藥后的器械要單獨浸泡按照消毒-清洗-消毒原則消毒，換下的敷料按第6條傳染病人敷料垃圾處理。13、引流袋必須每日更換。更換時要嚴格遵守無菌操作原則。14、婦科分娩室保持室內清潔。平面地面每日清毒水抹檫一次。每日空氣消毒一次。每月細菌培養一次，并留檔備查。15、婦嬰病房衛生工具要分開，專用，定點清洗懸掛。16、進婦科分娩室必須更換帽子口罩，穿19、隔離衣換鞋入室，手術前后必須洗手。婦科手術器械必須在規定的清潔池清洗，整理打包。手術室消毒隔離制度一、布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求：分潔污區、清潔區、無菌區，區間標志明確。醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。二、天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統，便于清洗和消毒。三、手術室內應設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間、隔離手術間應靠近手術室的入口處。每一手術室限置一張手術臺。四、手術器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸氣滅菌的應避免使用化學滅菌及浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸氣滅菌。五、手術用器具、物品的清潔和消毒滅菌嚴格執行消毒技術規范20、，加強消毒滅菌質量的監測。手術間每天空氣消毒一小時，每月做細菌培養一次（包括空氣、無菌物品、工作人員手、物體表面、各種消毒液等）。六、麻醉用器具應定期清潔、消毒、接觸病人的用品應一人一用一消毒；一次性醫療用品應嚴格遵守一次性醫療用品的規定，一次性使用。七、洗手刷、擦手毛巾應一用一滅菌。八、進入手術室的工作人員必須穿戴手術室專用的衣、褲、帽、鞋。進入無菌區必須戴好帽子口罩，手術室衣裳物不得穿出室外，室內、室外工作服要有明顯的標志。九、嚴格執行衛生、消毒制度，必須濕式清潔，拖鞋每周清洗一次，每周五為衛生日，手術間平臺及地面每天上班前用消毒水拖、抹一次，衛生工具分開使用。十、嚴格限制手術室內人員數量21、，嚴格執行參觀制度，手術病人擴手術室要更換衣、褲、鞋，并戴好帽子。十一、隔離病人手術通知單上應注明感染情況，嚴格隔離管理。術后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術間嚴格終末消毒。十二、接送病人的平車定期消毒，車輪應每次清潔，車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應專車專用，用后嚴格消毒。十三、手術廢棄物品須置感染垃圾桶內，加蓋封閉運送，無害化處理。手術室內窺鏡使用、保管、消毒隔離制度1、凡是適于壓力蒸汽滅菌的內鏡及附件應當采用壓力蒸汽滅菌，注意按內鏡說明選擇溫度和時間。2、不能采用高壓滅菌的內鏡及附件，使用2%堿性戊二醛浸泡10小時滅菌后使用。3、滅菌后的內鏡及附件應按無菌物品儲存要求儲放在戌二醛蒸汽柜內。4、內鏡使用前必須用滅菌注射用水或滅菌鹽水擦拭沖洗后方可使用。5、浸泡內鏡的消毒液濃度必須每日定時監測并做好記錄，保證消毒效果，消毒劑使用時間不得超過產品說明書規定的使用期限。6、內鏡應當每季度進行生物學監測并做好監測記錄。