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1、醫(yī)院放射科、檢驗(yàn)科工作人員職責(zé)及管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號(hào): 放射科工作人員職責(zé)1.除完成門診醫(yī)師的崗位職責(zé)外，在本科認(rèn)真進(jìn)行X線診斷，按時(shí)完成診斷報(bào)告。有疑點(diǎn)時(shí)應(yīng)追訪。2.熟悉掌握X線原理、性能，使用和投照洗片技術(shù)。遵守操作規(guī)程和安全規(guī)則，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。3.做好膠片、藥品等請(qǐng)領(lǐng)、保管工作，做好登記、統(tǒng)計(jì)建檔工作。4.注意做好儀器的使用保養(yǎng)和維修。5.積極配合臨床科室、不斷提高診斷符合率。放射科工作制度一、各項(xiàng)X線檢查須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。接診人員做好放射科登記、編號(hào)、劃價(jià)多項(xiàng)工作，交費(fèi)或記賬后進(jìn)行2、相關(guān)的X線檢查。急診病人隨到隨診，特殊造影檢查，放射介入治療應(yīng)事先預(yù)約。二、重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照位置、投照技術(shù)條件以及投照次數(shù)等。特殊造影放射介入治療等，須待出片合格后方可囑病人離開。三、重危病人必要時(shí)應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。四、X線診斷要密切結(jié)合臨床。疑難病例應(yīng)集體會(huì)診，必要時(shí)邀請(qǐng)臨床醫(yī)師參加共同研究做出診斷。不能確診的報(bào)告中要提出可能診斷內(nèi)容及建議做何種相關(guān)檢查以助確診；需觀察隨訪病例應(yīng)注明何時(shí)復(fù)診。五、X線照片門診一般交由患者保管，但原始申請(qǐng)單及X線報(bào)告留底存檔備查；住院或門診中有教學(xué)、科研或需會(huì)診的疑難病例的X線片，應(yīng)做X線編號(hào)、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱時(shí)要填寫借片3、單，并由經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并收取借片押金，以保證歸還。凡發(fā)生醫(yī)患糾紛的X線照片，接醫(yī)務(wù)科通知后，一律不準(zhǔn)借出，如私自借出或丟失將嚴(yán)肅處理。六、每天集體閱片，磋商、研究投照暗室技術(shù)和診斷和鑒別診斷等內(nèi)容；疑難問題X線片可派人到外院請(qǐng)教或請(qǐng)外院專家會(huì)診，不斷提高工作質(zhì)量。七、所有工作人員均應(yīng)嚴(yán)格履行自己的崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，做好自我和患者的防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并妥善安排休假。八、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，X線機(jī)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。科室要建立放射設(shè)備運(yùn)行記錄，機(jī)器發(fā)生重大故障應(yīng)由當(dāng)班人員即刻向院部報(bào)告，請(qǐng)示處理意見。放射科消防管理規(guī)定1、線4、機(jī)室險(xiǎn)除了保證安裝機(jī)器所需的面積外，還必須有足夠的余地，做到環(huán)境寬敞、通風(fēng)良好，以保證正常工作和機(jī)器的散熱。2、中型以上的診斷用線機(jī)，應(yīng)設(shè)置一個(gè)專用的電源變壓器。為保護(hù)高壓電纜，線機(jī)用的電纜應(yīng)敷設(shè)于電纜溝內(nèi)，纜溝應(yīng)封閉，防止老鼠咬壞電纜。3、線機(jī)及其設(shè)備部件應(yīng)有良好的接地裝置。4、控制臺(tái)應(yīng)置于空氣流通、整潔、干燥的場所，切忌潮濕、灑水并應(yīng)定期檢查和保養(yǎng)。5、組合機(jī)頭散熱不強(qiáng)，其連續(xù)工作時(shí)間不可太長，溫度高時(shí)，可用電風(fēng)扇幫助散熱。6、高壓發(fā)生器及機(jī)頭不應(yīng)隨意打開觀察窗口和擰松四周的固定螺絲，以防落入灰塵。7、在工作中要經(jīng)常察聽高壓發(fā)生器或機(jī)頭是否有異常聲響，如有吱吱或啪啪的放電聲，應(yīng)立即停止使用5、檢查維修。放射科值班制度1、值班人員負(fù)責(zé)8小時(shí)以外以及節(jié)假日的X線檢查的全項(xiàng)工作。及時(shí)做出X線診斷報(bào)告。2、做好當(dāng)天全科工作統(tǒng)計(jì)和登記工作。3、次日上班前做好科內(nèi)各室衛(wèi)生清潔工作，清除垃圾，打好開水。4、值班期間發(fā)現(xiàn)機(jī)器、電源或水、暖有故障時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告總值班人員或及早處理排隊(duì)故障，以確保次日科內(nèi)正常工作。檢驗(yàn)科工作人員職責(zé)1.檢驗(yàn)科工作由本科負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)。2.熟悉掌握現(xiàn)有檢驗(yàn)儀器原理，性能和操作規(guī)程，充分利用儀器開展臨床常用實(shí)驗(yàn)檢查項(xiàng)目，提高臨床診斷率。3.檢驗(yàn)單由醫(yī)生逐項(xiàng)填寫、要求字跡清楚，目的明確。急診應(yīng)注明“急”字。檢驗(yàn)前辦好收費(fèi)手續(xù)。4.收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度等。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)6、重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。5.要認(rèn)真校對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果、填寫檢驗(yàn)報(bào)告，作好登記，簽名并加蓋檢驗(yàn)專用章后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。6.認(rèn)真做好各項(xiàng)消毒工作，防止交叉感染。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，肝炎標(biāo)本按規(guī)定消毒處理，發(fā)現(xiàn)傳染病新患者，及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静》酷t(yī)師。7.定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。8.菌種、毒種、劇7、毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)嚴(yán)加保管、定期檢查。9.做好各類儀器設(shè)備的清潔、保養(yǎng)、維修工作，保持正常備用狀態(tài)。檢驗(yàn)科工作制度檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留二十四小時(shí)，一般標(biāo)本和8、用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查。醫(yī)院檢驗(yàn)科工作制度1、認(rèn)真執(zhí)行部頒檢驗(yàn)工作制度的各項(xiàng)規(guī)程。2、實(shí)驗(yàn)室工作人員要堅(jiān)守崗位，對(duì)所負(fù)責(zé)的工作及檢驗(yàn)項(xiàng)目做到嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍。堅(jiān)持查對(duì)檢驗(yàn)單：姓名、標(biāo)本編號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目，做到不錯(cuò)檢、不漏檢、不張冠李戴。3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)檢驗(yàn)的操作9、規(guī)程，堅(jiān)持室內(nèi)質(zhì)控，保證分析程序規(guī)范，分析數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。4、一般檢驗(yàn)項(xiàng)目，在當(dāng)日下班前發(fā)出報(bào)告。特殊檢驗(yàn)或預(yù)約檢驗(yàn)，應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)發(fā)出報(bào)告。5、急診、搶救病人或注有“急”的檢驗(yàn)單應(yīng)隨到、隨檢、隨報(bào)、不得延誤。6、健全實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和結(jié)果登記制度，以便于復(fù)核、查詢、積累資料、統(tǒng)計(jì)及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。7、工作中發(fā)生的差錯(cuò)、事故、應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施并按制度登記、處理、上報(bào)。8、對(duì)新開展或改良的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)經(jīng)過反復(fù)實(shí)踐驗(yàn)證及對(duì)比，證實(shí)其科學(xué)性和實(shí)用性，經(jīng)科主任審核并上報(bào)主管院長批準(zhǔn)后方可應(yīng)用。9、加強(qiáng)質(zhì)控意識(shí)，各項(xiàng)分析和檢測按規(guī)定做好室內(nèi)質(zhì)控外，并認(rèn)真參加盛區(qū)測驗(yàn)中心室間質(zhì)評(píng)，接受其監(jiān)督和檢查。10、實(shí)驗(yàn)室要保持清潔衛(wèi)生10、，定期進(jìn)行消毒，工作人員著裝整齊，嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙、飲食、會(huì)客和高聲喧嘩。11、建立值班制度，值班人員要忠于職守，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真工作，并按制度填寫好交*記錄。檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度1、檢驗(yàn)報(bào)告單必須按檢驗(yàn)要求逐項(xiàng)填寫清楚，使用同統(tǒng)一的法定計(jì)量單位，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，書寫規(guī)范，填寫后核對(duì)，不涂改，不破損，不污染。2、陽性與陰性結(jié)果的書寫，必須清楚，以免錯(cuò)誤。如報(bào)告單為表格時(shí)，陽性用“+”表示，陰性可用“”表示，未查者可用“/”表示。3、報(bào)告單必須有檢驗(yàn)者簽字(全名)和簽發(fā)日期，急診報(bào)告應(yīng)注明標(biāo)本采集(收到)及發(fā)出報(bào)告時(shí)間。實(shí)習(xí)進(jìn)修生做的檢驗(yàn)報(bào)告單需經(jīng)帶教人員審簽后可發(fā)出。法定傳染病和有特殊意義的檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)由本11、專業(yè)組負(fù)責(zé)人會(huì)簽。院外的檢驗(yàn)報(bào)告由科主任或正副主任檢驗(yàn)師會(huì)簽發(fā)出。4、當(dāng)日完成的檢驗(yàn)報(bào)告單按科室分好，每天下班前半小時(shí)由專人分送各科室。試劑配制管理制度1、配制試劑的原藥應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管。劇毒藥品除專人保管外，還須專柜加鎖保存，并嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)領(lǐng)制度及登記、統(tǒng)計(jì)工作。2、配制應(yīng)用試劑必須符合規(guī)定質(zhì)量、等級(jí)、規(guī)格等。3、配制各種應(yīng)用試劑，必須認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程，數(shù)據(jù)計(jì)算，度量容器必須準(zhǔn)確無誤。新配試劑及新購試劑盒要經(jīng)質(zhì)控對(duì)照，有關(guān)項(xiàng)目作陽性、陰性對(duì)照合格后方可使用。4、使用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)液，自行配制時(shí)應(yīng)使用合格等級(jí)的試劑，并嚴(yán)格按照要求和操作程序進(jìn)行。5、加強(qiáng)試劑的使用管理和保存，自配試劑(含標(biāo)準(zhǔn)液)要在12、瓶簽上標(biāo)明含量、配制日期和有效期限，定期檢查和更換。6、易燃藥品必須遠(yuǎn)離火源，易爆藥品應(yīng)單獨(dú)存放。儀器管理制度1、各種檢測儀器按醫(yī)療器械進(jìn)行登記，專人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報(bào)銷、報(bào)廢手續(xù)。2、精密儀器，設(shè)專柜存放，實(shí)行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無關(guān)人員一律不得使用。3、各種精密儀器、器械，須經(jīng)校正合格后使用，計(jì)量儀器應(yīng)按地區(qū)技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實(shí)行強(qiáng)制檢定。4、新購儀器、器械、須經(jīng)檢測驗(yàn)收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨(dú)立操作，無維修知識(shí)和技能者不得隨意拆卸檢修。5、各種儀器在使用中必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程，嚴(yán)格保養(yǎng)程序，經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴(yán)禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì)13、，注意防潮和防爆曬。檢驗(yàn)科安全管理制度1、加強(qiáng)安全管理教育，提高安全管理意識(shí)。2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度，做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作，并建立安全管理責(zé)任制，做到制度落實(shí)，責(zé)任落實(shí)，措施落實(shí)。3、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí)，應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗(yàn)應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行，帶有腐蝕性試劑，廢棄之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。5、貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。6、加強(qiáng)對(duì)易燃易爆、腐蝕性藥品及危險(xiǎn)、劇毒化學(xué)試劑等的管理，定點(diǎn)存放，定期檢查，對(duì)劇毒藥品有專柜保存，并做好應(yīng)急處理及防護(hù)工作。7、實(shí)驗(yàn)室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材，對(duì)全科人員進(jìn)行安14、全及使用滅火器材的教育，對(duì)各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。8、值班人員應(yīng)加強(qiáng)巡邏和檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告并立即采取安全措施。理討論會(huì)，分析討論病檢結(jié)果，不斷提高診斷水平。醫(yī)院消毒室工作制度醫(yī)院消毒室工作制度嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過方式，路線不逆行。二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志，如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清，記錄不全均不得發(fā)放。六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標(biāo)劑，每日做15、B-D試驗(yàn)，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。七、進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。一、一次性用品及醫(yī)療廢物管理1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。2、使用后由供應(yīng)室一對(duì)一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒(1000mg/L康威達(dá)浸泡1小時(shí))實(shí)行登記簽名。3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱，每12天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。4、回收點(diǎn)保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。消毒供應(yīng)16、中心(室)是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門，是無菌物品供應(yīng)周轉(zhuǎn)的物流中心，是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要保障科室。消毒供應(yīng)中心(室)已成為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)領(lǐng)域，依據(jù)消毒學(xué)的理論、方法和技術(shù)，去除和殺滅病原微生物，其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)，直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全。消毒供應(yīng)中心(室)的任務(wù)1.根據(jù)臨床科室需要，制作各種治療包、器械包、布類包及輔料，經(jīng)滅菌后供全院使用。2.按照醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定，建立并健全各項(xiàng)制度、操作規(guī)程、質(zhì)控措施，確保臨床醫(yī)療用品使用安全。3.參與部分一次性使用的無菌醫(yī)療用品的院內(nèi)管理。4.建立醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心系統(tǒng)，使物品供應(yīng)流程更加便捷，物資管17、理更加經(jīng)濟(jì)科學(xué)。5.不斷研究、改進(jìn)工作內(nèi)容和方法，保證及時(shí)有效的物品供應(yīng);實(shí)施在職人員培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。消毒供應(yīng)中心(室)規(guī)章制度制度是維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序的保證，是質(zhì)量的保障，是管理者檢查工作質(zhì)量的依據(jù)之一。只有加強(qiáng)科學(xué)的管理，建立一整套完善、系統(tǒng)、有效、科學(xué)的管理制度，做到有章可循、才能有效地保證工作質(zhì)量。消毒供應(yīng)中心(室)工作制度l.按各科室需求配置各種物品，根據(jù)使用情況及時(shí)調(diào)整基數(shù)，保證臨床需要和減少無效儲(chǔ)備。2.每日定時(shí)下收下送，保證無菌物品的供應(yīng)。3.供應(yīng)的無菌物品應(yīng)標(biāo)明品名、滅菌期、失效期及打包人簽名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過有效期必須重新檢查、包裝后再做滅菌處理。4.各18、種器材、敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。5.一次性用品按計(jì)劃報(bào)采購中心(設(shè)備科)。6.建立各科室物品賬目及請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放、報(bào)損制度，定期清點(diǎn)并上報(bào)有關(guān)部門。7.定期征求臨床科室對(duì)供應(yīng)工作的意見，及時(shí)完善工作規(guī)程。8.建立停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問題時(shí)緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，完善突發(fā)事件處理流程。9.嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)的工作流程要求及操作規(guī)程。消毒供應(yīng)中心(室)感染管理制度(一)污染區(qū)的感染管理制度1.污染區(qū)應(yīng)分為回收區(qū)、洗滌區(qū)和精洗區(qū)。2.污染區(qū)工作人員應(yīng)有專用防護(hù)用品，做好自我防護(hù)。3.物品的去污應(yīng)經(jīng)過分類、浸泡、清洗(酶洗)、自來水漂洗、去離子水漂洗及干燥6個(gè)步驟。非一次性使用的注射器、輸液器滅菌前須進(jìn)行去19、污、去熱原、去洗滌劑、精洗4個(gè)步驟。4.下收下送車輛必須潔污分開，分區(qū)存放，每日清潔。下收下送過程中應(yīng)做到定人收、發(fā)，采用專車、專線運(yùn)送。5.正確選擇、合理使用清潔設(shè)備。(二)清潔區(qū)的感染管理制度1.清潔區(qū)是對(duì)清潔物品進(jìn)行檢查、裝配、包裝、保管、滅菌的工作區(qū)域，可分為包裝區(qū)和滅菌區(qū)。2.根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì)，選擇正確的滅菌方法及包裝材料。3.正確包裝待滅菌物品，滅菌包的體積和重量均不得超過消毒規(guī)范要求，滅菌包外必須有化學(xué)指示膠帶貼封，并有明顯標(biāo)記。4.滅菌時(shí)應(yīng)注意物品的擺放及裝載量，盡量將同類物品一批滅菌。滅菌操作程序正確。5.滅菌崗位人員(消毒員)持證上崗，對(duì)所有滅菌器應(yīng)定期進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)和檢20、查。(三)無菌區(qū)的感染管理制度1.無菌區(qū)是無菌物品存放的區(qū)域，分為無菌物品存放間及一次性使用無菌醫(yī)療用品存放間。該區(qū)應(yīng)盡可能靠近滅菌區(qū)，要求有較高空氣潔凈度，必須每日空氣消毒和衛(wèi)生保潔。2.無菌區(qū)須專室專用，專人負(fù)責(zé)，限制人員出入，進(jìn)人無菌區(qū)的人員必須二次更衣更鞋，進(jìn)行洗手處理;外出的工作服不得穿著入內(nèi);非無菌物品嚴(yán)禁進(jìn)入。3.載物架應(yīng)由不易吸潮、表面光潔、易清潔的材料制成。4.對(duì)無菌物品的包裝、滅菌標(biāo)志及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施，及時(shí)檢查包裝的完正性，有無濕包及化學(xué)指示膠帶變色的異常情況，不合格者重新滅菌，并將相關(guān)數(shù)據(jù)記錄備查。已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。5.滅菌物品儲(chǔ)存的有效期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家21、有關(guān)規(guī)定，并按有效期的順序放置并發(fā)放，超過有效期后須重新滅菌。6.一次性使用的無菌醫(yī)療用品，須拆除外包裝后，方可進(jìn)入無菌區(qū)。消毒室一般工作職責(zé)作者：奧新口腔醫(yī)院 1、消毒室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，除參加手術(shù)及相關(guān)工作人員外，其他人員不準(zhǔn)人內(nèi)。2、進(jìn)人消毒室人員必須按規(guī)定憑胸牌領(lǐng)取手術(shù)室所備的衣、褲、口罩、帽子、鞋及衣柜鑰匙，并登記姓名和衣柜號(hào)碼。3、按規(guī)定更換衣服，不得穿個(gè)人的長內(nèi)衣褲及襪子（固定于手術(shù)室的襪子除外）。嚴(yán)禁佩帶各種飾物、化濃妝。4、手術(shù)人員暫時(shí)離開手術(shù)室外出時(shí)，應(yīng)更換外出衣、鞋。手術(shù)完畢，衣、褲、鞋、口罩和帽子交還門衛(wèi)人員換回胸牌，保持更衣室環(huán)境衛(wèi)生。5、消毒室內(nèi)應(yīng)保持肅22、靜，不可大聲說話，禁止攜帶私人通訊工具人內(nèi)。除特殊緊急情況，一律不傳私人電話。6、患呼吸道感染者，面部、頸部、手部有感染者及患皮膚病者原則上不可進(jìn)人消毒室。若必須進(jìn)時(shí)應(yīng)戴雙層口罩，感染處嚴(yán)密封閉。7、手術(shù)工作人員實(shí)施感染手術(shù)后，如需再做無菌手術(shù)時(shí)應(yīng)洗澡換衣。8、常規(guī)手術(shù)由各科總住院醫(yī)師填寫手術(shù)通知單，如需特殊器械或物品應(yīng)在通知單上注明。手術(shù)排定的人員應(yīng)為實(shí)際上臺(tái)人員，并依照參觀制度填寫參觀人員。9、每日消毒結(jié)束，必須嚴(yán)格檢查電、水開關(guān)及每一層大門，確保安全。藥房工作人員職責(zé)1在科長領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下工作。2指導(dǎo)和參加藥品的調(diào)配、制劑工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。3按分工負(fù)責(zé)23、藥品的預(yù)算、清領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、報(bào)銷、回收、登記、統(tǒng)計(jì)工作。4檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和其他藥品使用、管理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)研究處理，并向上級(jí)報(bào)告。醫(yī)院藥房工作制度一、調(diào)劑室工作制度1、收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。2、配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵照“處方制度，的規(guī)定執(zhí)行。3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再調(diào)配。4、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。5、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理。6、24、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國家有關(guān)管理麻醉藥鉆的規(guī)定辦理。7、配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤?，需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。8、中藥方劑需行煎、后下、沖服等特殊煎法的實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。9、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出，調(diào)劑室要有二人以土工作時(shí)處方配好應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)，成由發(fā)藥人核對(duì)，對(duì)劑型、色、嗅味等遇行檢查，在可能情況下，做快速分析。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人。均須在處方上共同簽字。10、投藥瓶的容量要準(zhǔn)確，瓶及瓶塞要干凈，包裝要結(jié)實(shí)、清潔、美觀。11、發(fā)出的方劑，應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或25、藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”，外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。12、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說明，服用方法及注意事項(xiàng)，不得隨意向病員介紹藥品性質(zhì)及用途，避免給病員增加不必要的顧慮。13、急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。14、調(diào)劑室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí)，必須細(xì)心核對(duì)。15、調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)瓶等應(yīng)保持清潔，并按固定地點(diǎn)放置。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。16、其他人員非公不得進(jìn)入調(diào)劑室。二、制劑室工作制度1、制劑室必須具有制備制劑的必要設(shè)備，配制注射劑者還應(yīng)具各無菌操作的設(shè)備條件。2、制劑的制備應(yīng)按照中國藥典、衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品26、標(biāo)準(zhǔn)或其他藥學(xué)書籍之制備手續(xù)，定出制劑操作規(guī)程，經(jīng)有關(guān)人員研究確定，并經(jīng)藥劑科主任批準(zhǔn)后方可配制。3、為保證質(zhì)量，配制制劑所用原料，溶媒以及其他附加劑的質(zhì)量等均應(yīng)符合藥用標(biāo)準(zhǔn)4、制劑前后填寫制劑單，以便檢查并為消耗及入帳的根據(jù)，制劑者應(yīng)簽名。5、每配一制劑時(shí)，應(yīng)將所需藥品集中在制劑臺(tái)土，稱量時(shí)就仔細(xì)核對(duì)。6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時(shí)，應(yīng)按“毒、限、劇藥管理制度”及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦法，作時(shí)必須戴口罩、帽子，穿工作服。8、在制劑室制備的制劑，應(yīng)進(jìn)行分析檢驗(yàn)（大型輸液必須進(jìn)行熱源試驗(yàn)），保證質(zhì)量，井要寫明制劑名稱，用途、用法、注意事項(xiàng)及制劑日期之標(biāo)簽。9、藥劑科應(yīng)將經(jīng)常所配的各種制劑匯集27、登記，并詳細(xì)注明調(diào)配方法、試驗(yàn)心得，為日后提供生產(chǎn)技術(shù)資料做準(zhǔn)各。10、滅菌制劑工作應(yīng)注意下列各項(xiàng)；(1）滅菌制劑室與其他各室分開，便于消毒滅菌，以利無菌操作，如果限于條件不能設(shè)立專室時(shí)，應(yīng)設(shè)無菌操作箱（柜）。(2）滅菌制劑室內(nèi)地板、墻壁、天花板的結(jié)構(gòu)，要便于經(jīng)常沖洗。(3）滅菌制劑空內(nèi)家具有簡單，桌面用玻璃、水磨石和瓷磚。(4）滅菌制劑室應(yīng)經(jīng)常保持清醒，從事滅菌制劑的工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人衛(wèi)生，穿戴潔凈工作衣、鞋、帽、日罩，操作前要洗衣。11、積極開展中草藥制劑的配制和研究工作，經(jīng)常與科室聯(lián)系，了解制劑使用情況，觀察效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。12、非本室工作人員不得隨意進(jìn)入制劑室和滅菌制劑室。三、藥品28、供應(yīng)保管工作制度1、計(jì)劃預(yù)算(1）藥品的供應(yīng)計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)工作范圍、各科室請(qǐng)購計(jì)劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲(chǔ)備定額等為基礎(chǔ)，由藥庫人員編寫初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主任審核后，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L或主管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)執(zhí)行。(2）計(jì)劃預(yù)算批準(zhǔn)后，復(fù)寫二份。一份送醫(yī)藥公司，作為合同供應(yīng)計(jì)劃，一份存藥劑科備查。2、驗(yàn)收入庫(1）購入、調(diào)進(jìn)或退庫的藥品，應(yīng)由采購經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填入庫單，如藥庫人員兼采購人員，則由藥劑科指定適當(dāng)藥劑人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收。(2）驗(yàn)收人對(duì)藥品規(guī)格及質(zhì)量性能負(fù)責(zé)檢查，必要時(shí)，進(jìn)行分析化驗(yàn)或校驗(yàn)。（3）購回之藥品應(yīng)及時(shí)（最多不能超過三日）辦理驗(yàn)收入庫手續(xù)。3、藥品保管(1）藥29、庫應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管，注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。(2）按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分別保管，編號(hào)管理，并設(shè)立庫在卡隨時(shí)登記，保證帳貨相符。(3）各種收支憑證，應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳椤?4）藥庫門窗應(yīng)注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。(5）有關(guān)毒、限劇藥的保密，按“毒、限劇藥管理制度，,執(zhí)行。4、領(lǐng)發(fā)(1）各科室向藥庫領(lǐng)取藥品，除特殊情況外，一般應(yīng)定期領(lǐng)取。(2）各單位應(yīng)填寫正式領(lǐng)物單，方能領(lǐng)取；醫(yī)院各科病房的備用藥品，必須指定有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)管理，藥劑科要在業(yè)務(wù)上加以指導(dǎo)，并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情。(3）領(lǐng)發(fā)藥品時(shí)，如存量不足，先得與使用單位30、聯(lián)系的酌量減發(fā)，添購后補(bǔ)發(fā)。(4）領(lǐng)發(fā)時(shí)按照實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)點(diǎn)交如有不符及進(jìn)提出解決，否則由經(jīng)手人負(fù)責(zé)。(5）領(lǐng)物單位填一式二份，一份作藥庫登記憑單，一份由領(lǐng)用單位存查。(6）發(fā)出藥品應(yīng)及時(shí)登錄帳卡。(7）有關(guān)毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā)，應(yīng)按毒、劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。5、統(tǒng)計(jì)報(bào)銷(1）藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)做到正確及時(shí)，按期報(bào)送規(guī)定的單位。藥劑科一般做藥品原、進(jìn)、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計(jì)，表報(bào)中有關(guān)金額核算應(yīng)山財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)。(2）藥品統(tǒng)計(jì)范圍：藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品，藥劑科應(yīng)在月終進(jìn)行一次盤存，以處方實(shí)際消耗量為該月消耗量。關(guān)于藥品贈(zèng)損報(bào)銷辦法，可由各地方自行規(guī)定。每月盤存，可采用固定儲(chǔ)31、藥瓶的辦法，瓶簽上注明去蓋的瓶重，以節(jié)省盤存時(shí)間。(3）毒藥、限劇藥的統(tǒng)計(jì)報(bào)銷，按“毒、限劇藥管理制度，的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(4）有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計(jì)報(bào)銷，應(yīng)按國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。(5）負(fù)責(zé)有物資保管責(zé)任的藥工人員，在調(diào)動(dòng)工作時(shí)必須辦理交接手續(xù)。醫(yī)院掛號(hào)室工作職責(zé)一、掛號(hào)、收費(fèi)室工作人員態(tài)度要熱情、和藹，工作細(xì)心負(fù)責(zé)，上崗前認(rèn)真做好掛號(hào)、收費(fèi)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，二、熟練、準(zhǔn)確操作計(jì)算機(jī)，減少患者等候時(shí)間。三、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)局規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不允許多收、少收、亂收費(fèi)。四、交付現(xiàn)金要唱收、唱付、微笑服務(wù)，當(dāng)面點(diǎn)清。五、各種單據(jù)、必須先收款再蓋章，不收款不應(yīng)蓋章，收款人一人一章。六、按財(cái)務(wù)規(guī)定使用收32、據(jù)，收據(jù)字跡清楚，準(zhǔn)確。七、交-班時(shí)現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清，帳相符后交會(huì)計(jì)處理，八、掛號(hào)、收費(fèi)人員要加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作，做好防盜、防搶、防火等安全防范工作，不允許非掛號(hào)收費(fèi)室人員在室內(nèi)逗留、聊天。掛號(hào)工作制度一、診所病號(hào)，應(yīng)先掛號(hào)后診病。二、掛號(hào)臺(tái)分醫(yī)師掛號(hào)，開診前十五分鐘即應(yīng)掛號(hào)。三、掛號(hào)臺(tái)工作人員要態(tài)度和藹，初診病歷要填齊首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期等。四、病員憑掛號(hào)單到導(dǎo)診臺(tái)排號(hào)。五、病員遺失掛號(hào)單者，應(yīng)代為查閱底單，補(bǔ)單并送至導(dǎo)診臺(tái)。六、同時(shí)就診兩個(gè)診室或轉(zhuǎn)診室病員，重新掛號(hào)，會(huì)診例外。七、掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效，繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)（特殊情況例外）。八、病歷本由33、病人攜帶，每次復(fù)診均應(yīng)攜帶。九、導(dǎo)診臺(tái)不能掛號(hào)、收取掛號(hào)費(fèi)。十、導(dǎo)診員按先后順序安排病員就診。1.門診病員，應(yīng)先掛號(hào)后診病(危重?fù)尵壤?。2.掛號(hào)室分科掛號(hào)，開診前即應(yīng)掛號(hào)。3.掛號(hào)室工作人員要態(tài)度和藹，初診病歷要填齊首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期。復(fù)診病員要提供就診病歷。一)門診病員應(yīng)先掛號(hào)后診病(急重危病人例外)。(二)掛號(hào)室應(yīng)分科掛號(hào)，已有門診病歷辦理復(fù)診掛號(hào)即可。(二)轉(zhuǎn)科病員不在重新掛號(hào)。(四)掛號(hào)診病當(dāng)次當(dāng)日有效。(五)掛號(hào)室工作人員要堅(jiān)守工作崗位，態(tài)度和藹，解答耐心，初診病歷要填齊首頁各欄。院長職責(zé)1在領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨和國家的有關(guān)方針政策，主持醫(yī)院工作。全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院行政、醫(yī)療、預(yù)防保健、各項(xiàng)體檢、人民計(jì)劃免疫、傳染病防治、醫(yī)療保險(xiǎn)、計(jì)劃生育等各項(xiàng)工作。2制訂醫(yī)院工作計(jì)劃。工作目標(biāo)，按期布置、檢查、督促、總結(jié)工作，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。3定期檢查醫(yī)院的各項(xiàng)工作及規(guī)章制度的落實(shí)情況，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，從嚴(yán)治院、協(xié)調(diào)各科室的工作。4教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。5負(fù)責(zé)審批全院經(jīng)費(fèi)支出，杜絕不合理開支、合理調(diào)配使用全院人力、物力、財(cái)力，發(fā)揮最佳經(jīng)濟(jì)效益。6及時(shí)研究處理全師生員工對(duì)醫(yī)院工作的意見。7抓好全院的思想政治工作和精神文明建設(shè)。