醫院急診室工作管理制度及護士職責.docx
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上傳人:職z****i
編號:1139192
2024-09-08
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1、醫院急診室工作管理制度及護士職責編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: 一、急診工作制度1.醫院設置急診科,實行24小時開放隨時應診,節假日照常接診。并能為急診患者提供藥房、檢驗、醫學影像等及時連貫的服務。2.醫院業務副院長負責與協調醫院急診工作,加強對急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科能力,做到專業設置、人員配備合理,醫務人員相對固定,值班醫師勝任急診搶救工作。3.急診科配有經急診專業培訓的專職醫師、護士,實習期醫師與護士不得單獨值急診班。進修醫師至少應經科主任批準方可參加值班。4.醫務科、護理部2、應加強急診工作的監督管理,定期召開聯席會議,開展協調工作。5.急診科-入院-手術“綠色通道”暢通,急診會診迅速到位。對急診病員應以高度的責任心和同情心及時、嚴肅、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重病員應即請上級醫師診視或急會診。6.對危重不宜搬動的病員,應在急診科就地組織搶救,待病情穩定后再護送病房。對立即須行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫師應向病房或手術醫師直接交班。7.急診科各類搶救藥品及器材要準備完善,保證隨時可用。由專人管理,放置固定位置,便于使用,經常檢查,及時補充、更新、修理和消毒。8.急診科工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執行急診各項規章制3、度和技術操作規程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序和突發公共衛生事件應急預案。9.急診科應設立留院觀察病床,病員由急診醫師和護士負責診治護理,認真寫好病歷,開好醫囑。密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。留院觀察時間一般不超過三天(72小時)。10.對危重病人適合轉移者要及時轉入ICU病房,由專職醫師與護士負責診治護理,規范管理。11.要建立突發公共衛生事件應急預案,遇重大搶救,需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無名氏者,在積極救治的同時,及時向有關部門報告。二、搶救室工作制度1.搶救室專為搶救病員設置,其他任何情況不得占用,設有危重癥搶救流程圖。2.一切搶救4、藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借。3.藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。4.每班核對一次物品,班班交接,做到帳物相符。5.無菌物品須注明滅菌日期,超過一周時重新滅菌。6.每周須徹底清掃、消毒一次,室內禁止吸煙。7.搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規程序,進行工作。8.每次病員搶救完畢后,主持者要及時做現場評論和初步總結。三、急診觀察室制度1.不符合住院條件,但根據病情尚須急診觀察的病員,可留觀察室進行觀察。2.各科急診值班醫師和護士,根據病情嚴密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病員,必須開好醫囑,按格式5、規定及時書寫病歷,隨時記錄病情及處理經過。3.急診值班醫師早晚各查房一次,重病隨時。主治醫師每日查房一次,及時修訂診療計劃,指出重點工作。4.急診室值班護士,隨時主動巡視病員,按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。5.值班醫護人員對觀察病員的臨時變化,要隨找隨到床邊看視,以免貽誤病情。6.急診值班醫護人員對觀察床病員,要按時詳細認真地進行交接班工作,必要情況書面記錄。急救物品管理制度1.科室內監護、搶救設備設施齊備,完好。2.急救物品齊全,五固定(定物、定量、定位、定專人管理、定時檢查),完好率100%;兩及時(及時檢查維修、及時請領報銷)。3.保持急救物品:呼吸機、監護儀、除顫儀、輸液泵、心6、電圖機、洗胃機等整潔,性能良好,隨時處于應急備用狀態。4.搶救室、搶救車內物品、藥品、器械一律不外借,班班交接(交接內容:數量、性能)。交接人員雙方簽全名。5.護理人員必須了解急救物品性能及保養方法,用后清洗、消毒、檢查性能并保養、物歸原處并簽名。6.嚴格規范管理毒、麻、劇藥品,對高危藥品應單獨存放,標示明確,使用的劑量及途徑合乎規范。7.每周集中清點、檢查、保養一次,有記錄并簽名。8.護士長每周檢查一次,有記錄并簽名。急診科護士長職責1.在急診科主任和護理部領導下,負責領導急診室和觀察室的護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對科主任、護理部負責。2.組織安排急診搶救工7、作,督促檢查護理人員配合醫生診治情況。經常了解留觀危重患者的病情,指導護士嚴格按醫囑進行治療護理。做好各種記錄和交接班的工作。3.督促護理人員認真執行各種規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故發生。4.制定工作計劃,檢查各項護理工作執行情況,保證護理質量,負責護理人員的排班工作。5.負責檢查各種搶救藥品、器材、被服及室內所需物品的使用、保管情況,做到計劃請領,及時維修和報損。6.加強對護理人員的業務技術訓練,不斷提高業務水平。7.負責組織護理科研和技術革新工作。8.督促護士、護理員、清潔員經常保持室內外清潔、整齊、安靜,做好消毒隔離,預防交叉感染。9.做好計劃和總結工作,按要求定期上報各種統計表8、。10.制定和實施應急預案,做好突發事件管理八.急診室護士工作職責1.在護士長領導下進行工作。2.做好急診患者的檢診工作,根據患者情況決定優先就診,必要時請示醫生決定。3.急診患者來就診,應立即通知值班醫生,在醫生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救處理。4.在急救過程中,備好各種搶救物品、藥品,迅速、準確地執行醫囑,協助醫生進行搶救。5.負責危重患者的巡視、觀察,及時完成治療與護理工作,嚴密觀察并記錄患者的病情變化。6.認真執行各種規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故。7.嚴格執行各項無菌操作規程,做好消毒隔離工作,防止院內交叉感染。8.負責準備各種急救所需藥品、敷料、儀器等,并使之處于完好狀態。