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1、醫院急診搶救室工作制度及醫護人員職責編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 急診搶救室工作制度一、搶救室為搶救病員設置，其它任何情況不得占用，設有危重癥搶救流程圖。 二、搶救室每天必須設立固定值班護士。三、護士每天交接班必須清點檢查搶救室各項設備及用品是否齊全、有效，做到賬物相符。一切搶救藥品、設備、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借，使用相應物品須有登記。四、無菌物品須注明滅菌日期、定期消毒。藥品器械用后須及時做好清理、補充、消毒和登記工作。五、搶救的病員病情平穩或死亡后，必須立即移出搶救室，以2、保證其他病員的搶救。六、危重病人不宜轉送時，應積極進行搶救，待病情穩定需住院治療時，應先通知有關科室并由醫護人員護送到科，詳細交待病情。七、搶救室各項搶救設備須完善。搶救車物品每日清點，及時補充。每次搶救完畢后，及時清點藥品及消耗品，補充基數，放回原處。非一次性使用的器械用后按規定進行清理、消毒和更換。八、搶救室每周須徹底清掃、消毒一次。九、搶救完畢，整理搶救記錄，必要時進行小結，以便改進工作，提高質量。急診搶救一、任何急危重癥、生命體征不穩定者，或可能發生危及生命的急性事件者，首診醫師和護士須將其立即送入搶救室，同時通知值班醫師到診組織指導緊急搶救。重大搶救及群傷救治時，主班護士立即通知急診3、科主任組織人力參加搶救工作，并報告醫務處或總值班協調搶救，必要時醫務處總值班及時報告院領導，確保搶救工作順利進行。二、對搶救病人須在床旁交接班。三、參加搶救的醫務人員，必須做到時間上分秒必爭、診斷上準確及時、治療上果斷無誤，嚴格執行“三查七對”制度。四、病歷記錄（搶救記錄）必須準確（時間精確到分）、字跡清晰，內容包括：病史、體檢、病情變化、搶救經過、參加搶救人員及技術職稱、是否下達病重、病危通知書，有無知情同意書及家屬簽字等。需要追記的內容，須在搶救工作結束后立即補記，最遲不能超過6小時，并加以說明。搶救病人必須有特護記錄。五、及時向家屬交代病情變化及預后。六、建立醫療尸體解剖制度和相應適用內4、容，并完善談話和簽字告知項目。積極避免相應糾紛和爭議事項的發生。七、遇有病人暫時不能支付相應搶救所需的費用而又不能延誤搶救時，須向醫院相應部門領急診會診及轉科制度。急診“120”工作制度急救“120”工作是挽救急危重病人生命的重要措施，是院前急救的重要環節，體現醫院的醫療素質和窗口形象，必須予以重視，特制定以下制度。一、“120”急救車司機的值班由急診科負責排定，醫陸家救護車臨時作其他用途，必須事先通知急診科，并安排好代班車輛。救護車司機應堅守崗位，當班在急診科待令，夜班應及時趕到。急診科排好醫生、護士值班表，做到醫、護、車24小時待出診。二、急診科“120”值班護士每天檢查一遍急救箱，準備好5、常用急救醫療器械與藥品，做到器材完好備用，藥品隨用隨補充。特殊情況出診應補充相應設備，如心電圖機等。三、接到“120”后，當班醫生、護士迅速準確地記錄患者姓名、病情，事發地點及聯系方式，并立即通知值班醫生、護士及司機。專科病人如婦產科等迅速通知專科醫師出診。四、值班醫生、護士與司機接到通知后必須在5分鐘內出車，城區15分鐘內趕到現場。五、到達現場后，醫生診看病人，及時作出初步判斷，根據病情作出相應的處理后搬上“120”車。在運回途中，醫護人員須繼續給予搶救治療，如輸液、給氧等，嚴密觀察病情變化，隨時處理。醫護人員均不得坐在駕駛室里。六、在運送途中有生命危險的病人，及時向家屬解釋，應就近在附近醫6、療衛生機構搶救治療，不要盲目運送，待病情穩定后再定。司機和醫護人員要共同保證病人在途中不因運輸而至傷害，應妥善護理和固定病人。七、“120”接診鄉鎮衛生院住院病人，必須先詳細了解病人情況，危重病人在轉送途中有生命危險的或可能發生嚴重并發癥的，原則上應留當地衛生院治療，如病人及家屬要求轉院的，當地醫院和接診醫生必須將患者病情和途中可能出現的情況詳細告之患者及家屬后并履行轉院手續，方可轉院。八、“120”工作人員，必須一切以病人為重，在病人未妥善處理之前，不得去做其它任何事情。九、按規定收取“120”出診費。十、病人運回醫院后，應做好相關記錄和交接班。急診科主任職責一、在院長領導下，負責本科室的醫7、療、教學、科研、預防及行政管理工作。二、負責制定本科工作計劃，并組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。三、負責各科急診值班人員的行政領導和業務指導、考勤、考核工作，加強與各醫療、醫務科室的聯系和協作。四、加強對各級醫護人員的思想政治工作和醫德教育，不斷提高醫療服務質量。五、加強急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難病員診斷、治療上的問題。六、組織醫護人員進行業務學習，運用國內、外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，并及時總結經驗。七、負責組織領導危重病員的搶救工作。八、檢查督促本科人員認真執行各項規章制度的技術操作常規，防止并及時處理差錯事故。九、負責安排各科急診醫師的輪8、換、值班工作。并決定病員住院、轉院和組織臨床病例討論、會診等。十、領導本科人員的業務訓練和技術考核，提出晉升、獎懲意見。并妥善安排進修、實習人員的培訓工作。十一、急診科副主任協助主任負責相應的工作。急診科主治醫師職責1、在科主任領導和上級醫師指導下，負責本科一定范圍的醫療、教學、科研和技術培訓工作。2、按時查房，巡診留觀病員，參加值班會診，并指導下級醫師進行急診、急救病人的診療搶救工作。3、主持本科急、危、重癥病例討論、檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員的特殊診療、轉科、出院、審簽出（轉）院病歷，檢查傳染病、中毒等疾病疫情報告情況。4、掌握病員的病情變化，在病員發生病情變化和其他重要問9、題時，應及時處下，并向科主任及上級醫師報告。5、認真執行各項規章制度及技術操作規程，嚴防差錯事故，一旦出現醫療差錯事故應盡力減輕事故造成的后果，縮小不良影響，事后必須調查研究，提出處理意見。報告科主任。6、經常組織下級醫師學習并運用國內外先進經驗，開展新技術、新療法、進行科研工作，努力提高急診急救水平，努力學習并能順利閱讀一種外文專業書刊，每年至少撰寫一篇醫學論文或譯文。7、擔任進修、實習醫師的臨床教學和日常管理工作。8、參加醫院指定的院外會診，在醫院統一組織下指導下級醫療機構的業務工作。急診科醫師職責1、在科主任領導和上級醫師指導下，負責本科一定數量急診急救病員的診療、急救工作。2、在上級醫10、師指導下，負責本科急診急救值班，嚴格遵守急診救法及本院急診工作制度，認真執行首診醫師負責制，密切觀察急診急救病人病情變化，做好各項記錄，力求盡早明確診斷，及時治療搶救，對危重疑難病例及時請求上級醫師或申請他科會診。3、按規定書寫急診急救病員病歷或留觀記錄，開好醫囑，留觀病人早晚各查房一次，有急、危重病人要隨喊隨到，遇重大搶救，應立即報告科主任和院領導，凡涉及法律、糾紛的病員，在積極治療的同時，要及時向有關部門報告。4、參加科內查房時，應全面地、重點地向查房的上級醫師報告病情和診療情況，提出問題、聽取意見，做好記錄，請他科會診時應陪同診斷。5、掌握醫技科室的常規檢查原理、操作方法、正常數值，具備11、閱讀各種圖像的能力，熟練掌握急診儀器設備的使用方法，在上級醫師的同意或指導下，開展特殊診療急救操作。6、認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故發生，一旦發生差錯事故，應及時向上級醫師匯報并注意醫療保護制度。7、嚴格執行國家有關傳染病、農藥、食物中毒等管理規定，承擔傳染病，農藥、食物中毒處理和疫情報告，甲、乙類傳染病應分別在接診后6、12小時內報告上級主管部門。8、努力學習外語，借助工具閱讀一種外文專業書刊，在上級醫師指導下開展新項目、新診療技術和科研，并認真總結經急診科護士長職責1、在護理部、急診科主任的領導下，負責本科室行政管理和護理工作；是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責12、任人。2、組織安排護理人員配合醫生做好急診搶救工作，督促護士落實各項護理措施。3、制定和落實工作計劃，隨時檢查護理質量，及時發現問題，總結經驗，持續質量改進。4、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，減少失誤，保證安全。5、加強對護理人員的業務培訓和技能訓練，組織危重病人護理查房，不斷提高急診業務和搶救水平。6、組織護士準備搶救器材、藥品，定量、定點、定位放置，并經常檢查補充。負責搶救器材和被服用品的計劃工作。7、負責保持室內清潔、整齊、安靜，檢查、監督做好消毒隔離工作，防止交叉感染。8、負責教學管理，安排有教學能力的護士擔任帶教工作，指導實習、進修人員完成教學計劃。9、制定和實施應13、急預案，做好突發事件管理。急診科護士職責一、分診護士職責1、急診分診后按不同專業就診，對疑有傳染病者應及時隔離就診，做好消毒隔離工作。2、對所有急診病人進行詳細登記，主要項目包括病人姓名、性別、科別、年齡、職業、轉歸（觀察、入院、手術、轉院、死亡等）及就診日期。3、對危重病人或大批傷員應立刻安排進入搶救室，通知有關醫生、護士，必要時通知相關領導，積極組織搶救。對交通事故傷涉及法律糾紛的應及時通知保衛部門和交警參與處理。4、了解病情，必要時做好生命體征監測并記錄。對病情變化應隨時作出應急處理。5、必要時協助辦理掛號、繳費等手續，對無陪護者設法與家屬取得聯系。6、維持就診秩序，指導病人接受檢查和指14、引診室路線，耐心回答病人的問題，做好健康宣教工作。二、搶救室護士職責1、在急診科護士長領導下工作，醫護密切配合，爭分奪秒積極搶救病人。2、做好搶救室各項準備工作，保持藥品、器械、儀器、設備、材料等齊全、完好，使之處于應急狀態。3、隨時評估病人，發現異常情況及時報告醫生并采取相應措施。根據醫囑采集化驗樣本及通知輔助科室進行有關檢查。4、根據醫囑落實各項治療護理措施。在緊急情況下，可采取急救措施，包括心電監護、開通靜脈通路、輸液、心肺復蘇術等。5、準備搶救用品、器材、敷料，迅速準確地協助醫生完成各項操作。6、認真執行醫療護理規章制度及技術操作規程。做好查對和交接班工作，保證安全。7、加強危重病人的15、病情及用藥后反應的觀察，發現問題及時報告并處理。8、護送危重病人進行各項檢查、手術、入院，隨時監護病人，做好應急準備。9、準確、及時、客觀、真實、完整地記錄病情演變及搶救過程。10、對病人及家屬進行宣教和指導，以取得家屬的積極配合。11、努力學習業務技術，不斷提高業務能力和搶救技術水平。12、保持室內環境清潔，及時清理補充用后物品，做好終末消毒。三、觀察室護士職責1、嚴密觀察病情，按要求定時監測體溫、脈搏、呼吸、血壓，發現病情變化，及時報告醫生。2、需要搶救的重危病人在值班醫生到過前，應酌情作應急處理，如吸氧、建立靜脈通路、吸痰、心肺復蘇等。3、按分級護理要求巡視病房，認真做好護理記錄。4、熱情接待病人，做好入院宣教教育。5、按醫囑及時完成各種治療，落實各項護理措施，及時準確完整做好護理記錄。6、做好出院指導，病人出院后做好床單位的終末消毒。