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1、醫院急診科請示報告管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 急診科請示報告制度 凡有下列情況，必須及時向院領導或有關部門請示報告：一、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、重點管理傳染病及必須動員全院力量搶救的大批傷病員時；（一）突發公共衛生事件：1、傳染病1）鼠疫：發現1例及以上鼠疫病例。2）霍亂：發現1例及以上霍亂病例。3）傳染性非典型肺炎：發現1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4）人感染高致病性禽流感：發現1例及以上人感染高致病性禽流感病例。5）炭疽：發生1例及以上肺炭疽病例；或1周內，同一學校、幼兒園2、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例及以上職業性炭疽病例。6）甲肝/戊肝：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生5例及以上甲肝/戊肝病例。7）傷寒（副傷寒）：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現2例及以上死亡。8）細菌性和阿米巴性痢疾：3天內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上細菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現2例及以上死亡。9）麻疹：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上麻疹病例。10）風疹：3、1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區等集體單位發生10例及以上風疹病例。11）流行性腦脊髓膜炎：3天內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。12）登革熱：1周內，一個縣（市、區）發生5例及以上登革熱病例；或首次發現病例。13）流行性出血熱：1周內，同一自然村寨、社區、建筑工地、學校等集體單位發生5例（高發地區10例）及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。14）鉤端螺旋體病：1周內，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發生5例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1例及以上。15）流行性乙型腦炎：1周內，同一鄉鎮、街道等發生5例及以上4、乙腦病例，或者死亡1例及以上。16）瘧疾：以行政村為單位，1個月內，發現5例（高發地區10例）及以上當地感染的病例；或在近3年內無當地感染病例報告的鄉鎮，以行政村為單位，1個月內發現5例及以上當地感染的病例；在惡性瘧流行地區，以鄉（鎮）為單位，1個月內發現2例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區，出現輸入性惡性瘧繼發感染病例。17）血吸蟲病：在未控制地區，以行政村為單位，2周內發生急性血吸蟲病病例10例及以上，或在同一感染地點1周內連續發生急性血吸蟲病病例5例及以上；在傳播控制地區，以行政村為單位，2周內發生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點1周內連續發生急性血吸蟲病病例3例及以上；5、在傳播阻斷地區或非流行區，發現當地感染的病人、病牛或感染性釘螺。18）流感：1周內，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發生1例及以上流感樣病例死亡。19）流行性腮腺炎：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中發生10例及以上流行性腮腺炎病例。20）感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位中發生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。21）猩紅熱：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生10例及以上猩紅熱病例。22）水痘：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生16、0例及以上水痘病例。23）輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫療機構、采供血機構發生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。24）新發或再發傳染病：發現本縣（區）從未發生過的傳染病或發生本縣近5年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病。25）不明原因肺炎：發現不明原因肺炎病例。2、食物中毒：1）一次食物中毒人數30人及以上或死亡1人及以上；2）學校、幼兒園、建筑工地等集體單位發生食物中毒，一次中毒人數5人及以上或死亡1人及以上。3）地區性或全國性重要活動期間發生食物中毒，一次中毒人數5人及以上或死亡1人及以上。3、職業中毒：發生急性職業中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。4、其他中毒：出現7、食物中毒、職業中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。5、環境因素事件：發生環境因素改變所致的急性病例3例及以上。6、意外輻射照射事件：出現意外輻射照射人員1例及以上。7、傳染病菌、毒種丟失：發生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。8、預防接種和預防服藥群體性不良反應：1）群體性預防接種反應：一個預防接種單位一次預防接種活動中出現群體性疑似異常反應；或發生死亡。2）群體預防性服藥反應：一個預防服藥點一次預防服藥活動中出現不良反應（或心因性反應）10例及以上；或死亡1例及以上。9、醫源性感染事件：醫源性、實驗室和醫院感染暴發。群體性不明原因疾病：2周內，一個醫療機構或同一自然村8、寨、社區、建筑工地、學校等集體單位發生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上。10、各級人民政府衛生行政部門認定的其它突發公共衛生事件。（二）突發重大傷害性事件：嚴重火災、水災、爆炸事件，建筑物倒塌事故，特大車禍事故、群體斗毆傷亡事故。（三）大規模群體性事件：嚴重危害人民群眾生命財產安全、擾亂社會治安秩序的群體性行為，以及造成重大社會影響的群體性行為。二、凡有首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。三、緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。四、發生醫療糾紛或嚴重差錯事故，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發現成批藥品變質時。五、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。六、重大經濟開支報批時。七、增補、修改醫院規章制度、技術操作常規時。八、工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時。九、參加院外進修學習，接受來院進修人員等。